中醫醫學(xué)論文（通用7篇）
在日復一日的學(xué)習、工作生活中，許多人都有過(guò)寫(xiě)論文的經(jīng)歷，對論文都不陌生吧，論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。那么問(wèn)題來(lái)了，到底應如何寫(xiě)一篇優(yōu)秀的論文呢？下面是小編精心整理的中醫醫學(xué)論文（通用7篇），希望能夠幫助到大家。
中醫醫學(xué)論文 篇1
摘要：
已傳承上千年的中醫藥是我國極具特色的衛生資源，也是我國醫藥衛生事業(yè)的重要組成部分。如何繼承和發(fā)展中醫藥一直是社會(huì )關(guān)注的重點(diǎn)。各大中醫院校在積極探索中發(fā)現，培養中醫拔尖人才對繼承和發(fā)展中醫藥有著(zhù)舉足輕重的作用。本文以湖南中醫藥大學(xué)所設置的中醫拔尖人才班為例，淺要分析目前中醫拔尖人才的培養現狀，這種培養現狀所帶來(lái)的利弊和解決弊端的措施，以及對中醫學(xué)子的展望。
關(guān)鍵詞：中醫人才；拔尖人才；現狀；利弊；措施
隨著(zhù)社會(huì )文明的不斷前進(jìn)和發(fā)展，人們對于健康與疾病的關(guān)注度越來(lái)越高，對于醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展傾注了更多心血。中醫學(xué)作為我國本土醫學(xué)，有著(zhù)數千年的歷史，是中國民族傳統文化的重要組成部分。但隨著(zhù)西方醫學(xué)的傳入、興起和發(fā)展，中醫的處境越來(lái)越“尷尬”，如何振興中醫事業(yè)越來(lái)越成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。而振興的關(guān)鍵在于中醫拔尖人才的培養。湖南中醫藥大學(xué)本著(zhù)培養具有高素質(zhì)和高技能的中醫拔尖人才的目的，建立中醫臨床拔尖人才班。
1、中醫臨床拔尖人才班現狀
目前，湖南中醫藥大學(xué)對中醫拔尖人才的培養主要實(shí)行的是“精英教育”，即學(xué)校在學(xué)生完成大一對中醫基礎課程的學(xué)習后，通過(guò)對學(xué)生的筆試與面試選取對中醫有濃厚興趣的具有中醫臨床思維的學(xué)生進(jìn)入中醫臨床拔尖人才班。與其他班級不同的是，首先，該班級增添了許多如《藥性賦》《湯頭歌訣》《醫學(xué)心悟》等中醫特色課程，并安排高年制老師進(jìn)行教學(xué)。其次，在課余時(shí)間，學(xué)校給學(xué)生安排了一系列來(lái)自從事臨床工作數十年的具有豐富臨床經(jīng)驗的名師的講座。并且對學(xué)生本科階段的培養實(shí)行雙導師制，配備基礎導師和臨床導師，即1~3年級一對一跟從基礎導師學(xué)習，4~5年級一對一跟隨臨床導師上臨床進(jìn)行學(xué)習。
2、培養方式的利弊
建立中醫臨床拔尖人才班的成功之處在于，學(xué)校把對中醫有興趣的學(xué)生聚集起來(lái)組成行政班級，對該班級進(jìn)行統一的管理，可以制造濃厚的中醫學(xué)習氛圍，使教育資源得到充分合理的利用，為中醫的繼承與發(fā)展提供人才。處于該班級中的學(xué)生也能夠獲得比普通班級更為豐富的學(xué)習資源，且學(xué)生與學(xué)生之間的良性競爭可促使人向上。本科階段的基礎導師可為學(xué)生的學(xué)習答疑解惑，從而穩固中醫基礎知識，避免學(xué)生走彎路，而臨床導師則可帶學(xué)生上臨床，使理論知識與臨床實(shí)踐更完美的結合。任何制度在存在好處的'同時(shí)免不了有弊端，這種管理體系也不可避免。如，每學(xué)期所增加的額外課程太多易導致學(xué)生學(xué)習壓力過(guò)大，不堪重負；太過(guò)匆忙的學(xué)習生活讓學(xué)生無(wú)法深入體會(huì )中醫專(zhuān)業(yè)知識的內涵，只停留于知識的表面，尤其體現在對于中醫經(jīng)典知識的學(xué)習理解上；教育資源的傾斜引起同級學(xué)生的不滿(mǎn)；重理論輕實(shí)踐導致中醫的理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相脫節，學(xué)生知識結構單一，學(xué)術(shù)視野狹窄，缺乏良好的思維方式和創(chuàng )新能力等等。
3、解決措施
3.1明確定位不僅僅局限于湖南中醫藥大學(xué)，對于所有中醫院校而言，首先是要對自己學(xué)校做出一個(gè)精準的定位。湖南中醫藥大學(xué)副校長(cháng)何清湖教授指出，每個(gè)大學(xué)在培養學(xué)生的時(shí)候應當有一個(gè)合理的定位———本科學(xué)制的學(xué)習目標是什么，本碩連讀學(xué)制的目標是什么，本碩博學(xué)制的目標是什么。各個(gè)學(xué)制之間的目標是不同的，這就需要學(xué)校對各學(xué)制的培養方案進(jìn)行調整，根據自己的學(xué)校條件來(lái)對學(xué)生因材施教，探索出屬于各學(xué)制的獨特的培養模式。
3.2循序漸進(jìn)在對中醫拔尖人才的培養的過(guò)程中不可追求過(guò)快的速度，追求過(guò)快的速度只會(huì )導致質(zhì)量的下降，正如金字塔需要將地基穩固，再一層一層往上累積一樣，如果地基未壘好就往上添磚加瓦，看似牢固的金字塔實(shí)則岌岌可危。中醫的學(xué)習也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。中醫基礎理論就是地基，只有將基礎理論掌握牢固了，才能在基礎理論的基礎上去追求更高階的知識。因而要合理的安排學(xué)生的課程，一步一步地穩固知識。
3.3注重經(jīng)典中醫經(jīng)典是中醫發(fā)展史上起到重要作用、具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著(zhù)，它們構建了中醫藥學(xué)的理論框架，涵蓋了中醫藥理論體系的核心內容，是指導中醫臨床實(shí)踐的重要工具。甚者有，不讀《傷寒》不知辨證，不讀《金匱》不知病源的言論，經(jīng)典作用可見(jiàn)一斑。但學(xué)生目前學(xué)的東西過(guò)于繁雜，不僅有經(jīng)典，還有英語(yǔ)、各種西醫教材，這樣反而導致學(xué)生的中醫根基不扎實(shí)，導致進(jìn)入臨床后茫然不知所措。因而，各大中醫學(xué)校應立足于經(jīng)典知識點(diǎn)的學(xué)習，在此基礎上加以豐富和發(fā)展。
3.4加強臨床任何一門(mén)醫學(xué)都離不開(kāi)臨床實(shí)踐，中醫學(xué)也不例外。中醫學(xué)發(fā)展從古發(fā)展至今，仍能在醫學(xué)界中占有一席地位的原因就在于實(shí)際療效。臨床實(shí)踐是中醫學(xué)的理論根源，更是其發(fā)展的核心。中醫對于疾病的治療主要是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參，辨證論證。而現今的中醫院校學(xué)生，往往被學(xué)業(yè)所累，沒(méi)有太多的時(shí)間和機會(huì )去接觸病人，更談不上對病人進(jìn)行辨證論治。學(xué)校應通過(guò)設置一些中醫基本技能訓練或者臨床各科技能訓練，將課堂從教室移至醫院，從而讓學(xué)生更多的接觸臨床，使理論知識得到充分的發(fā)揮和應用。
3.5培養全面創(chuàng )新人才在生物醫學(xué)模式下的中醫藥人才的培養更多強調的是對知識的繼承，卻忽略了對知識的發(fā)展和創(chuàng )新思維的培養，而目前社會(huì )需求的是全方面的具有創(chuàng )新能力的人才。培養全面創(chuàng )新人才，就需要學(xué)校加強人文科學(xué)和傳統文化的教育，將中醫學(xué)放置于傳統文化的大背景之中進(jìn)行學(xué)習和研究，提高學(xué)生的文化素質(zhì)和人文素養。同時(shí)，拓寬學(xué)生的學(xué)習知識面，誘導學(xué)生積極探索中醫學(xué)科與其他學(xué)科之間的聯(lián)系，多鼓勵學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗思維和創(chuàng )新能力的探討。具體來(lái)說(shuō)，學(xué)�？赏ㄟ^(guò)提供更多的平臺和資源供給學(xué)生開(kāi)發(fā)創(chuàng )新思維，如建立名醫工作室、以學(xué)生需要為主體的論壇，對實(shí)驗室適當開(kāi)放，多舉行大學(xué)生創(chuàng )新能力競賽，建立創(chuàng )新實(shí)驗小組等措施，從而培養出博學(xué)而多才的中醫拔尖人才。導師可對學(xué)生進(jìn)行合理定位，引導和幫助學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習觀(guān)和醫學(xué)觀(guān)，加強學(xué)生的醫學(xué)道德教育建設。
4、展望
對中醫學(xué)子而言，首先是要對中醫保持濃厚的興趣。一個(gè)人現在和將來(lái)要做的事情往往是由自己的興趣來(lái)定向的，它可以奠定一個(gè)人事業(yè)的基礎和進(jìn)取的方向。同時(shí)它還能轉化為學(xué)習的動(dòng)力，有了這份興趣，你才會(huì )更加自主學(xué)習。其次是要帶著(zhù)問(wèn)題去學(xué)習。因為沒(méi)有問(wèn)題的學(xué)習是死學(xué)習，敢于存疑才會(huì )使學(xué)習更加進(jìn)步。再者是要學(xué)習好三基教育———基礎理論、基礎知識、基礎技能。中醫是一門(mén)注重基礎的學(xué)科，失去了基礎的中醫醫生只能是庸醫，基礎都沒(méi)學(xué)好的學(xué)生更談不上是中醫拔尖人才。最后要培養中醫拔尖人才的中醫思維，先學(xué)習好中醫基礎知識，再通過(guò)加強對中醫經(jīng)典的學(xué)習來(lái)強化自己的中醫思維，從而更加深入的學(xué)習中醫的精髓，為成為中醫拔尖人才做好先決條件�？傊�，在中醫藥面臨的形勢愈發(fā)嚴峻的情況下，如何調整中醫人才培養模式，培養出高層次的中醫拔尖人才以繼承和發(fā)展中醫藥文化，還需我們進(jìn)行進(jìn)一步的思考和探索。
中醫醫學(xué)論文 篇2
醫學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫學(xué)也不例外。中醫學(xué)通過(guò)解剖了解人體的基本結構之后，并沒(méi)有沿著(zhù)“解剖”的路線(xiàn)發(fā)展出與其相對應的生理學(xué)，而是受到中國古代文化的影響，尤其是在戰國時(shí)期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結合，形成了以《黃帝內經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說(shuō)”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫學(xué)界曾對中醫生理學(xué)的學(xué)科構建作出努力，但最終因無(wú)法對解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國時(shí)期，中醫界人士也開(kāi)始懷疑和批判中醫“生理學(xué)”的合理性。通過(guò)了解中醫“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準確把握中醫學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設和完善中醫生理學(xué)的理論體系。
1中醫學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變
目前，有關(guān)中醫學(xué)理論起源的問(wèn)題，大多認為可遠溯夏、商、周三代，而在春秋戰國時(shí)期初步建立。戰國至秦漢，國家完成了統一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫學(xué)理論體系的成熟與完善�！饵S帝內經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書(shū)的，后世醫家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書(shū)基礎上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內經(jīng)》一直被看做中醫基礎理論建立的標志。
1.1中醫生理學(xué)的內容
生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規律的科學(xué)［1］�！饵S帝內經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規律的內容，多散見(jiàn)于各個(gè)篇章，不成系統，但涉及面非常廣泛，內容大體包括：①人體生、長(cháng)、壯、老、已的變化機制，如以“天癸”為中心的男女七八節律；②人體在不同生長(cháng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機制，如根據氣血的盛衰和形體的變化總結出以“十歲”為基數的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)（《靈樞天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機制；④人體氣血運行的日節律（營(yíng)衛的循行）、月節律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節律（五臟主時(shí)規律）及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內容。因此，有人把《黃帝內經(jīng)》看作中醫生理學(xué)的古典巨著(zhù)［2］。雖然中醫生理學(xué)的學(xué)科建設在民國至建國前后作出了嘗試，但由于中醫界自唐宋以來(lái)對解剖形體的忽視，始終沒(méi)能建立起比較完善的中醫生理學(xué)理論體系；而中醫藏象學(xué)和中醫基礎理論都沒(méi)有對臟腑實(shí)質(zhì)等形體問(wèn)題作出合理解釋?zhuān)虼司荒苋〈嗅t生理學(xué)的意義。
1.2中醫生理學(xué)的理論特點(diǎn)
《黃帝內經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內容的特點(diǎn)為注重“氣化”，即人體生命活動(dòng)是在“氣化”作用下完成的�！皻饣钡慕Y果，通過(guò)顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現出來(lái)，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時(shí)期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫學(xué)上仍有《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，只不過(guò)對生理基礎的態(tài)度，已不能與漢代同日而語(yǔ)。首先，人們對形體解剖的認識逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導致對醫學(xué)理論的探討從生理轉向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫家出現了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫學(xué)觀(guān)念�！秱摗肥菤v代醫家推崇的中醫臨床著(zhù)作，其重要內容正如惲鐵樵所說(shuō)：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)�！笨梢哉f(shuō)“六經(jīng)”是打開(kāi)《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來(lái)，研究《傷寒論》的醫家，多從運氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著(zhù)《傷寒雜病論》一書(shū)所參考的書(shū)籍———《素問(wèn)》《九卷》《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內容———五運臟腑、經(jīng)絡(luò )府俞、陰陽(yáng)會(huì )通等，可以推知張仲景掌握的醫學(xué)內容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會(huì )限于多數醫家所認為的諸如經(jīng)絡(luò )、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說(shuō)三陰三陽(yáng)理論是在“形體”與“氣化”基礎上，對人體生命活動(dòng)規律的高度總結和概括，即“藏象系統是由五臟結構性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò )三級陰陽(yáng)規律組成，內合臟腑，外應五行陰陽(yáng)，六氣標本是其屬性”［3］。宋代以后中醫學(xué)的變革，除了唐代方書(shū)盛行引發(fā)“不重辨證”的時(shí)代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對中醫生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門(mén)學(xué)說(shuō)”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會(huì )而成的宋明理學(xué)，針對宇宙的本原問(wèn)題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭論；而“命門(mén)學(xué)說(shuō)”即是明代醫家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門(mén)為人身之大主”的醫家都是在“有形世界”糾纏，一直沒(méi)有進(jìn)入“無(wú)形之道”的境界。因此，由《黃帝內經(jīng)》建立起的中醫生理系統，并沒(méi)有因為“命門(mén)學(xué)說(shuō)”有所動(dòng)搖。此外，北宋張元素的《醫學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統，開(kāi)啟了后世部分醫家著(zhù)書(shū)立說(shuō)的基本模式。近現代“中醫藏象學(xué)”“中醫基礎理論”及部分醫家的“中醫生理學(xué)”等教科書(shū)，大都為此模式。但張元素并非首創(chuàng )，楊上善的《黃帝內經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴格說(shuō)來(lái)，這種模式是以“氣化”為中心的中醫“解剖學(xué)”，仍然沒(méi)有建立起完整的中醫生理學(xué)系統，并且忽略了臟腑實(shí)質(zhì)和解剖形體在中醫學(xué)理論體系中所處的地位等問(wèn)題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫家對脾腎關(guān)系的論說(shuō)等，基本都屬于對中醫學(xué)理論體系中某個(gè)部分或個(gè)別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫學(xué)與中國傳統文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也因不同歷史時(shí)期文化的差異而有所衍變。中醫生理學(xué)作為中醫學(xué)的基礎理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內容，對生命的全過(guò)程及生命活動(dòng)的具體機制都有詳細的描述，但在中醫學(xué)的`發(fā)展過(guò)程中始終沒(méi)有形成獨立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫家分別從不同的理論角度充實(shí)了中醫生理學(xué)的內容，但對“形體”認識的不足，影響了后世對中醫理論的準確理解。直到今天，中醫的“形體”仍是阻礙中醫學(xué)發(fā)展的首要問(wèn)題。
2中醫“生理學(xué)”的淵源
清代的考據之學(xué)的興起，影響了醫學(xué)界對經(jīng)典的回顧［4］。部分醫家并不滿(mǎn)足于僅對理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認真體察陰陽(yáng)的變化，感悟醫學(xué)的真諦，對人體的生理基礎進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結了中醫學(xué)“氣化”特點(diǎn)。清代以張志聰為代表的“錢(qián)塘醫派”，不僅發(fā)展了中醫學(xué)的“氣化論”，同時(shí)對陰陽(yáng)的變化、氣血的生成與運行之道、經(jīng)絡(luò )對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎性問(wèn)題均進(jìn)行了深入思考和實(shí)踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著(zhù)《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內容。此后，西醫學(xué)在中國的傳播與發(fā)展，影響了中醫界對中醫基礎理論的反思。尤其是甲午戰爭以后，西醫“生理學(xué)”書(shū)籍由日本傳入中國，更加促進(jìn)了中醫生理學(xué)的學(xué)科建設。
2.1生理學(xué)的概念
“生理”一詞，中國古已有之，但并不具備醫學(xué)意義。醫學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現，如康有為的《日本書(shū)目志》（1896年）載有“生理門(mén)”，嚴復在1898年題為“西學(xué)門(mén)徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現了中國人自己編著(zhù)的人體生理學(xué)著(zhù)作《生理學(xué)課本》。該時(shí)期“生理學(xué)”實(shí)由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說(shuō)東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱(chēng)逐漸在中國醫學(xué)界確立，中醫界相關(guān)著(zhù)作也相繼問(wèn)世。西醫入華之前，中醫學(xué)界多用“醫理”“理”“道”“醫道”等概念來(lái)概括包括養生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動(dòng)的全部?jì)热�，與現代醫學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內景”，但其內容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱(chēng)及飲食的代謝過(guò)程，是人體生理的小部分內容。實(shí)際上，中醫學(xué)對中醫生理學(xué)的認識，受中國傳統文化直接影響。
2.2傳統文化影響下的中醫生理學(xué)
中醫學(xué)理論體系的形成與完善，與中國文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說(shuō)逐漸統一的時(shí)期，中醫學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內經(jīng)》是其代表作。中國文化向來(lái)被認為源于“伏羲畫(huà)卦”，至黃帝時(shí)期進(jìn)入“初期集成”，中國原始科學(xué)文化也在此時(shí)建立。堯舜時(shí)期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時(shí)發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀(guān)念，便是“科學(xué)”與“人文”相結合的產(chǎn)物，并在春秋戰國時(shí)期逐漸成熟［6］。因此，屬于實(shí)踐科學(xué)范疇的中醫學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現和現有資料記載來(lái)看，在其理論建立之初，已經(jīng)對形體解剖有了較為深刻的認識［7］；而中醫學(xué)之所以沒(méi)有發(fā)展出現代醫學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫學(xué)對“形體”的認識與現代醫學(xué)不同之外，與其帶有人文特點(diǎn)的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫學(xué)輕視“解剖”。后世醫家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結果。也就是說(shuō)，中醫學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫學(xué)最大的理論特點(diǎn)，這也是中醫生理學(xué)的重要內容。該時(shí)期中醫生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養生修煉和臨床診療作理論指導，與后世醫界只重臨床有很大差別。清末匯通醫家，都“主張以中醫理論為本位參合中西醫學(xué)，達到形理或形氣兼備的理想目標”［8］。這與中醫生理學(xué)“形氣并重”的特點(diǎn)不無(wú)關(guān)系。建國以后，伴隨中西醫結合的發(fā)展，中西醫基礎理論，即中西醫生理學(xué)的結合成為中西醫結合的基礎目標［9］。
中醫醫學(xué)論文 篇3
【摘要】
中醫養生思想源遠流長(cháng)，自古有之，歷經(jīng)幾千年的積淀，形成了一套較為完整的理論體系和養生方法，蘊含著(zhù)豐富的倫理思想。
【關(guān)鍵詞】
中醫;養生;倫理
中醫養生思想源遠流長(cháng)，自古有之，是中華傳統文化的瑰寶，為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻。中醫養生思想是在中華傳統文化大背景下形成和發(fā)展起來(lái)的，經(jīng)歷了傳統文化的洗禮和熏陶，形成了自己獨特的理論體系，蘊含著(zhù)豐富的倫理思想。
1中醫養生的倫理意蘊
1.1中醫養生的內涵所謂“生”，是指生命、生存、生長(cháng)之意;所謂養，即保養、調養、補養之意。養生一詞，源出自《管子》，乃保養生命以達長(cháng)壽之意。養生就是根據生命的發(fā)展規律，講求天人之和，注重四時(shí)之變，保持陰陽(yáng)平衡，實(shí)現培養生機、健康精神、延年益壽的目的，從而將疾病消滅在萌芽狀態(tài)，達到“治未病”的境界。
養生是為了個(gè)人的健康和長(cháng)壽，但健康和長(cháng)壽從來(lái)就不單單是人體本身的問(wèn)題，也不僅僅是每天攝入多少蛋白質(zhì)這么簡(jiǎn)單的事情。也就是說(shuō)養生不能僅僅囿于人體生物模式之下，其與外在客觀(guān)條件密不可分。
早在2000多年前，中國養生理論就認識到了自然環(huán)境與健康長(cháng)壽之間存在著(zhù)十分密切的關(guān)系，如《呂氏春秋》中論述了水質(zhì)與健康的關(guān)系：“輕水所多禿與癭人，重水所多與人，甘水所多好與美人，辛水所多疽與痤人，苦水所多與傴人�！盵1]《黃帝內經(jīng)》則提出了地理環(huán)境與健康長(cháng)壽有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，認為優(yōu)美的環(huán)境、適宜的水土有利于人的健康和長(cháng)壽。中國先哲還認識到了健康長(cháng)壽與先天遺傳有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)：“先天強厚者多壽，先天薄弱者多夭�！盵2]需要指出的是，中國養生學(xué)作為極具生命活力的古老學(xué)科，注重客觀(guān)因素在健康長(cháng)壽中的作用并不是它的最大特點(diǎn)。事實(shí)上，中國養生學(xué)所關(guān)注的重點(diǎn)完全是如何在已然的客觀(guān)條件中去努力發(fā)揮人的主觀(guān)能動(dòng)作用，通過(guò)節約、慎用生命的能量，以達到祛病延年的養生目的。明代張景岳認為“后天培養者壽者更壽，后天斫削者夭者更夭”，“后天之弱者常知慎，慎則人能勝天矣”。也就是說(shuō)一方面先天遺傳與健康的關(guān)系固然重要，另一方面更為關(guān)注人的主觀(guān)能動(dòng)性“養”。
1.2中醫養生的特征與現代西方醫學(xué)不同的是，西醫強調“與疾病做斗爭”，即用化學(xué)方法對人體的干預、對疾病的斗爭和除惡務(wù)盡的態(tài)度，其前提是疾病出現器質(zhì)性病變。而事實(shí)上，人體在出現器質(zhì)性病變之前，在能量層面已經(jīng)表現出問(wèn)題，隨之而來(lái)的是功能性失調�，F代醫學(xué)對器質(zhì)性病變之前的問(wèn)題卻無(wú)能為力，而中醫養生著(zhù)眼于“知未病”和“治未病”，其特征是它對生命和健康秉承著(zhù)順應自然的信念、陰陽(yáng)調和的態(tài)度以及過(guò)猶不及的中庸觀(guān)。
1.2.1順應自然的信念道家認為順天者壽。違背自然和生命的天性是人健康長(cháng)壽的第一大敵人�！秴问洗呵镏丶骸烽W耀著(zhù)順應自然的思想光輝，大凡生命長(cháng)久都是順應它的天性的緣故。使生命不順的東西是人的欲望，所以圣人一定首先節制欲望，使之適度。房屋大了，陰氣就多了;臺子高了，陽(yáng)氣就盛了。陰氣多就會(huì )得腿腳行走不便的毛病。陽(yáng)氣盛就會(huì )得肌肉萎縮活動(dòng)困難的疾患。這是陰陽(yáng)不適度帶來(lái)的疾病。因此，古代帝王不住大房，不筑高臺，飲食不求豐盛珍異，衣服不求過(guò)厚過(guò)暖。衣服過(guò)厚過(guò)暖脈理就會(huì )閉結，脈理閉結氣血就會(huì )不通暢。飲食豐盛珍異胃就會(huì )過(guò)滿(mǎn)，胃過(guò)滿(mǎn)胸腹就會(huì )悶脹，胸腹悶脹氣就會(huì )不通暢�？梢�(jiàn)，實(shí)現健康長(cháng)壽的路徑只能是“道法自然”，而不是“我行我素”，這是已經(jīng)證實(shí)了的人類(lèi)生存之道的千年智慧和唯一正確的道路。
1.2.2陰陽(yáng)調和的態(tài)度中國傳統文化認為，陰陽(yáng)是宇宙中兩個(gè)最基本的關(guān)系。陰陽(yáng)和諧是萬(wàn)事萬(wàn)物和諧的根本，若根本不和諧，則什么都談不上和諧了。故有“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物。萬(wàn)物負陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”[3]，說(shuō)明萬(wàn)物、人事皆以陰陽(yáng)和諧為存在的條件。所以說(shuō)陰陽(yáng)和諧是根本之道，是客觀(guān)規律。陰陽(yáng)和諧論影響了中醫對健康的看法，如果人體是陰陽(yáng)和諧的，那就是健康的�！瓣幤疥�(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕�！盵4]判斷人體健康與否的首要條件，就是看陰陽(yáng)是否處于一種相對平衡和穩定的狀態(tài)。陰陽(yáng)平衡便是陰陽(yáng)雙方在消長(cháng)和轉化的過(guò)程中，雙方誰(shuí)都既不太過(guò)也不太衰，呈現出的一種和諧的狀態(tài)。這是生命存在的一種正常狀態(tài)。在中醫看來(lái)，所有的`疾病都可以看作陰陽(yáng)關(guān)系出現了不協(xié)調，所以對待疾病的態(tài)度應該是調和陰陽(yáng)而非“與疾病做斗爭”。
1.2.3過(guò)猶不及的中庸觀(guān)中醫是中國傳統文化最完整和最完美的體現，它的生命觀(guān)、健康觀(guān)、治療觀(guān)等，都是對中華文化的理解和具體化。從一定意義上說(shuō)中國傳統文化是一種倫理文化，中庸思想是中國傳統倫理思想的核心內容和最精彩表述。
中庸觀(guān)反對“過(guò)”和“不及”，認為“物無(wú)美惡，過(guò)則為災”，因為物極必反也。司馬遷在《史記田叔列傳》中指出物極必反是宇宙之道，“月滿(mǎn)則虧”，“物盛則衰”，乃天地之常也�！秴问洗呵镏丶骸吩撌龅剑簭那�，先輩圣王修建庭廊園池，只要能夠游目眺望、活動(dòng)身體就可以了了;興造宮室臺榭，只要能夠避免干燥和潮濕就可以了;制做車(chē)馬衣裘，只要能夠安身暖體就可以了;備置飯菜酒漿，只要能夠適口充饑就可以了;創(chuàng )作音樂(lè )歌舞，只要能夠娛情養性就可以了�！麄冎砸@樣，并不是喜好節儉，厭惡奢靡，而是要使身心得到適當的調節。不一味地放縱，無(wú)過(guò)無(wú)不及是養生的一個(gè)最高境界，也是養生的基本理念。
2中醫養生的倫理定位
2.1貴生養生思想根植于道家的貴生思想，只有貴生，才能養生。養生亦即貴生賤物、重生輕物。也就是說(shuō)生命本身是最可寶貴的，貴于生命之外的東西，即一個(gè)人不可以用生命去博取身外之物，諸如功名、利祿、道義和理想等。因為生命高于一切，是最寶貴最有價(jià)值的東西，故“死王樂(lè )為生鼠”也。一個(gè)人如果貴生輕物，那么即使失去了所有的身外之物，得到的卻是最寶貴最有價(jià)值的東西：健康和長(cháng)壽。如果一個(gè)人貴物輕身，那么即使他得到了所有的身外之物，卻可能失去生命。會(huì )有誰(shuí)愿意殺身以易衣，斷首以易冠呢？《呂氏春秋重己》有云：“今吾生之為我有，而利我亦大矣。論其貴賤，爵為天子，不足以比焉;論其輕重，富有天下，不可以易之;論其安危，一曙失之，終身不復得�！彼�，“圣人深慮天下，莫貴于生�！盵5]
隋唐時(shí)期偉大的醫學(xué)家孫思邈撰寫(xiě)了《千金要方》和《千金翼方》，起因就是他認為“人命至重，貴比千金”。在貴生的基礎上，人們才會(huì )去學(xué)習養生。養生包括兩個(gè)方面，首先是生命的量，也就是如何延長(cháng)壽命。其次就是追求生命的質(zhì)，也就是身心健康，要活得好，活得精彩。
2.2重養經(jīng)濟的發(fā)展、技術(shù)的進(jìn)步給人類(lèi)帶來(lái)的舒適和方便毋庸贅言，但同時(shí)也帶來(lái)了疾病的施虐。也就是說(shuō)經(jīng)濟和技術(shù)并不必然帶來(lái)健康和長(cháng)壽，“夫道者年皆百歲�！币馑际嵌灭B生之道的人才能健康長(cháng)壽。一個(gè)“養”字，既是生活方式，也是生存之道，更是獲得健康長(cháng)壽最基本與最巧妙的關(guān)鍵技術(shù)所在。
中國傳統文化在一定意義上說(shuō)是倫理文化，強調修身養性，甚至把“學(xué)道”和“養生”看作“一串事”。
首先，重視養德。在中國，不論儒家、佛家還是道家，自古就非常強調道德修養對人的健康的重要性。在孔子看來(lái)，“仁者壽”，“大德必得其壽”。在《莊子》中有“德全而神不虧”的思想;《黃帝內經(jīng)》繼承了道家的思想，認為人的健康長(cháng)壽和道德相關(guān)。孫思邈更是發(fā)揚了這個(gè)觀(guān)點(diǎn)，認為“德行不克，縱服玉液金丹，不能延壽”。
仁者指博愛(ài)濟眾，樂(lè )善好施的美好人格形象�！叭嗜酥远鄩壅�，外無(wú)貪而內寧靜，心平和而不失中正”[6]。儒家甚至把“養德”看作“養生之根”�！吧起B生者，當以德行為主，而以調養為佐”。
其次，重視養心。中醫認為，心乃“君主之官”，心動(dòng)則五臟六腑皆搖。中醫養生強調“重在養心”，養心的核心，就是讓心態(tài)平和，清心寡欲，減少各種欲望，讓氣血按正常的規律運行。如果雜念重生，心神動(dòng)蕩不安，就會(huì )消耗大量能量;常保持心理平衡的人五臟調順，氣血勻和，陰平陽(yáng)秘，所以能健康長(cháng)壽。心理安寧，身體才能健康，才能長(cháng)壽。
當今世界，利益至上，當思太白先生的“清風(fēng)朗月不用一錢(qián)買(mǎi)”的境界，才能“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內守，病安從來(lái)？”[7]
中醫醫學(xué)論文 篇4
摘要：
三聯(lián)碼密碼不是隨機排列的，核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的，標準氨基酸也是有序分布的。三聯(lián)碼密碼說(shuō)明了標準氨基酸的結構與功能特性。中醫基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來(lái)解譯基因組的。
關(guān)鍵詞：
三聯(lián)碼密碼;標準氨基酸;場(chǎng);陰;易經(jīng)
生物的遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)由核苷酸組成。不同的核苷酸按所含堿基的不同分為4種，這些堿基為腺嘌呤(adenine，A)、鳥(niǎo)嘌呤(guanine，G)、胞嘧啶(cytosine，C)和胸腺嘧啶(thymine，T，為DNA特有)或尿嘧啶(uracil，U，為RNA特有)。張洪鈞、彭莉等按照AGCT化學(xué)特性依據中國陰理論進(jìn)行陰分類(lèi)――嘌呤(AC.)屬陰，嘧啶(CT)屬;而二者又可以分別再分陰，即A為陰中之陰，G為陰中之，C為中之，T為中之陰”。實(shí)際上，4x4x4=64種三聯(lián)碼說(shuō)蘊含的生命含義也是可以根據標準氨基酸的分子特性繼續演化其整體含義的。
1基因組本質(zhì)是精的集中體現
基因組是人體精氣的凝聚態(tài)，是人體的微觀(guān)信息調控中心，體現了人體的整體性，含有生命的全部信息。功能的整體必然由有序的結構所完成。三聯(lián)碼密碼不是隨機排列的，是在結構有序的情況下完成的整體排列，是根據遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)以及標準氨基酸分子的結構功能整體特性(陰)進(jìn)行分類(lèi)的。
生命是整體的，是生命的結構與功能的統一體，結構的有序性是功能統一的基礎;生命是從原始的化學(xué)振蕩不斷進(jìn)化發(fā)展過(guò)來(lái)的，正是由于生物大分子的有序運動(dòng)。才最后形成了生命整體，生物大分子的有序運動(dòng)是構成生命整體的基礎條件。
2密碼子的整體含義
2.1密碼子與陰4×4×4=64種聯(lián)碼是由陰演化而來(lái)的，64密碼子與易經(jīng)的64卦遙相呼應，反映了整體的演化規律，蘊含著(zhù)最基本的'陰，密碼子不是隨機也不是偶然的，而是在陰的相互組合中完成了生命的有形顯示和相互聯(lián)系。生命的發(fā)展進(jìn)化是在與大自然和諧統一的過(guò)程中逐步發(fā)展過(guò)來(lái)的，其內在的生命密碼予必然與自然界的根本規律相一致。核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的，標準氨基酸也是有序分布的。
64密碼子是陰轉化的，代表了陰在64卦中的演化規律。根據中醫學(xué)取象比類(lèi)所方法，c為中之，那么CCC在64卦中就屬于乾;A為陰中之陰，aaa就代表了坤，其余類(lèi)推。各三聯(lián)碼密碼子代表了整體的陰屬性，它的卦象代表了它在64卦中的陰整體屬性。整體是關(guān)鍵的，即使在不同的星球進(jìn)化，生命的物質(zhì)和分子構成可能不同，但是整體還是一樣的;整體是形成分子運動(dòng)整體性的主導，而分子的運動(dòng)則體現了整體。
2.2三聯(lián)碼密碼子各脫氧核糖核酸的含義第一個(gè)脫氧核糖核酸代表了這種標準氨基酸的空間結構特性，結構的剛與柔等，空間的占位等。
例如：CCC代表了脯氨酸(β-吡咯烷基-α-羧酸，見(jiàn)圖1)，與一般的α-氨基不同，是一種亞氨基酸，側鏈取代了自身氨基上的一個(gè)氫原子而形成雜環(huán)結構。這種雜環(huán)結構在空間上變現為剛性，不易折疊，阻礙了其他分子的接近。卦象就表示為乾。
aaa代表了賴(lài)氨酸(α,ε-二氨基己酸，見(jiàn)圖2)，側鏈是含4個(gè)C原子的直鏈烷胺，側鏈的胺基帶有正電性，可以折疊與羧基(帶有負電性)相互接近，形成一個(gè)較為穩定的環(huán)，表現出較大的柔韌性。卦象就表示為坤。
其他氨基酸依此類(lèi)推。
第二個(gè)脫氧核糖核酸則與這種標準氨基酸的等電點(diǎn)很有關(guān)系，郭同新認為：“標準氨基酸按等電點(diǎn)去排列�？娠@示出氨基酸化學(xué)性質(zhì)的周期性，與遺傳密碼方陣結合，得出氨基酸密碼編輯的內在聯(lián)系�！贝颂幉辉儋樖�。
第三個(gè)脫氧核糖核酸則表示了代表這種標準氨基酸的密碼子在64密碼子整體中的變動(dòng)性和擺動(dòng)性。ATGC相互間有截然不同特點(diǎn)的氫健和色散兩種作用形式，氫鍵作用動(dòng)力具有高度的方向性，而色散作用動(dòng)力不具有方向性，只是有強烈的加和性。人類(lèi)基因組中起主要作用的富含c+G遺傳基因就是由高度方向性的氫鍵動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成主導DNA的先導條件。而起著(zhù)啟動(dòng)、終止、轉錄等副旋律作用的富含T+A遺傳基因則由色散作用動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成副旋律DNA的先導條件。這就是人類(lèi)基因組的根本特點(diǎn)，而其他生物種就沒(méi)有這種特征。因為它們是就一開(kāi)始用氫鍵動(dòng)力和色散動(dòng)力同時(shí)混在一起的方式來(lái)起作用的，只是兩者的比例不同而已。當然生物體越高級，氫鍵作用動(dòng)力占越大的比例。這種作用形式也體現了生命的進(jìn)化性和主動(dòng)性。生命的“”具有這種主動(dòng)性的特點(diǎn)。
2.3基因數目的推測整體是微觀(guān)基因組整體的指導，在整體的作用下，形成了具體的基因組。而按照中醫基礎理論，人體由生克制化相互作用的五臟組成，五臟互含即每臟也由生克制化的五臟相互作用構成。由此組成了整體。按照整體一致性原則，基因組整體也由五臟基因組模塊組成，每臟基因組模塊也由相應的五臟基因組亞模塊組成。那么總的基因數目如下：55×(60/5)=37500。
解釋?zhuān)喝苏w有五臟，每臟又有五臟，所以共有5×5×5×5×5×5種變化。而三聯(lián)體密碼共64個(gè)，減去1個(gè)起始子與3個(gè)終止子，共60個(gè)，60個(gè)密碼子分配在5個(gè)亞模塊臟中，每個(gè)亞模塊12個(gè)密碼子，那么基因的數目是37500個(gè)。平均每基因含核酸數目55個(gè)。
這只是推測�；虻臄的亢臀恢靡约按笮≡诨蚪M中還有個(gè)優(yōu)化過(guò)程�；蚪M作為人體整體的信息系統，和自然界也是和諧統一的，自然界的信息在基因組中得到了統一集中體現。
3非基因部分與基因的關(guān)系
人類(lèi)的元整體是在精子與卵子在相合的瞬間形成的，精卵結合后各自的親和力等特性消失了，而受精卵的特性則在此基礎上建立起來(lái)了。精卵結合的瞬間(精卵特性消失的瞬間和受精卵形成之前)首先形成了人類(lèi)的最初整體――元整體，元整體自此開(kāi)始演化，從無(wú)形逐漸演化有形，從太極-陰-五行以至最后演化成有形的基因組。
基因與非基因的關(guān)系也在此基礎上形成了，基因是基因組整體的有形整體，而非基因部分則是基因的場(chǎng);這個(gè)場(chǎng)是生命的場(chǎng)，具有能動(dòng)性，可以調控基因，保持基因的相對穩定，而且可以相互聯(lián)系，促使基因的優(yōu)化、基因的相互調控與基因組整體的形成�；虻木换饔靡舱f(shuō)明了這一點(diǎn)。
4結論
基因組是整體的，是人整體的信息的集中體現，是與人體平衡存在的自然界的信息的集中體現。生命是有序的，有序的生命必然由有序的生命大分子的有序運動(dòng)組成。取類(lèi)比象應該建立在脫氧核苷酸與其他生命大分子的結構與功能的基礎上。中醫基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來(lái)解譯基因組的。整體是一切生命運動(dòng)的根本。
寒冷天氣有利流感病毒存活
美國科學(xué)家日前證實(shí)，流感病毒在寒冷、干燥的氣候環(huán)境里存活時(shí)間更長(cháng)，主要原因在于寒冷天氣中人體內的黏液分泌遲鈍。無(wú)法將病毒清除。
據英國《新科學(xué)家》網(wǎng)站報道，美國紐約西奈山醫學(xué)院研究小組在彼得帕萊塞帶領(lǐng)下進(jìn)行實(shí)驗，讓數百只豚鼠在不同的溫度和濕度下接觸同一種人類(lèi)的流感病毒。他們把豚鼠放在籠子里，使空氣從生病的豚鼠流向健康的豚鼠。
研究小組發(fā)現，在室溫下，流感的傳播在濕度相對較低(20%～35%)時(shí)達到高峰，濕度為65%時(shí)會(huì )再次達到峰值。流感在濕度為50%左右時(shí)不那么容易傳播，在濕度超過(guò)80%時(shí)根本不傳播。
研究還發(fā)現，溫度是一個(gè)比濕度更為重要的因素。在濕度一定的條件下，溫度為5攝氏度時(shí)動(dòng)物會(huì )患上流感，而溫度較高時(shí)流感病毒則無(wú)法侵入。研究人員表示，這可能是因為在溫度較低的條件下，患病動(dòng)物的鼻子攜帶病毒的時(shí)間要長(cháng)兩天。
人體中的黏液通常通過(guò)呼吸道向上流動(dòng)，將污染物清除。帕萊塞說(shuō)：“當冷空氣侵襲我們的上呼吸道時(shí)，黏液會(huì )變得比較黏稠，所以我們就無(wú)法像通常那樣輕易地清除病毒�！�
中醫醫學(xué)論文 篇5
一、芳香溫通
1.溫通心陽(yáng)《靈樞五味》曰：“心病者，宜食……薤”，這是最早用薤白治療心病的文獻記載。薤，即薤白，俗稱(chēng)小根蒜，味辛、苦性溫，該品辛散苦降、溫通滑利，善散陰寒之凝滯，通胸陽(yáng)之閉結，為治胸痹之要藥�！督饏T要略》在此基礎上創(chuàng )制多首以薤白為主藥的方劑，如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等，均以溫通散寒為立方主旨。張仲景以“陽(yáng)微陰弦”高度概括了胸痹胸陽(yáng)不振、痰濁瘀血乘其位導致陰乘陽(yáng)虛、血運不暢、胸痹而痛的病因病機�！秱摗窚赝ㄐ年�(yáng)之主方乃是桂枝甘草湯，經(jīng)云“發(fā)汗過(guò)多其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之”。方中桂枝用量大于炙甘草，取桂枝辛溫通陽(yáng)，甘草甘緩補虛，兩藥配伍，辛甘并用，振奮心陽(yáng)，溫通血脈，治療胸痹心痛，有如陽(yáng)光普照，陰霾自散。心陽(yáng)得通，陰寒、瘀血、痰濁盡皆消除。
2.溫經(jīng)散寒在《素問(wèn)調經(jīng)論》中認為胸痹心痛的病機為“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通”。歸納本段文字可知，本病疼痛的病機為寒、瘀痹阻心脈，不通則痛。此外，寒邪還可損傷陽(yáng)氣，兼有導致氣虛的趨向。所以治療方法當以散寒、活血兼顧，并同時(shí)配合補益之品為法。從此角度分析，則《傷寒論》中當歸四逆湯最為適宜。當歸四逆湯在《傷寒論》中治療血虛寒厥證，其臨床表現為“手足厥寒，脈細欲絕”。雖未提及心痛的癥狀，但從癥狀上分析體現了血虛、寒凝血脈的病機。根據“異病同治”，病機相同則治法相同的`原則，則本方可用于治療血虛、寒凝心脈的胸痹。目前也有應用本方治療冠心病的研究。如楊傳印應用當歸四逆湯原方，根據癥狀加減治療42例寒凝心脈型冠心病患者。根據《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》制定療效評價(jià)標準，則病情好轉38例，有效率為90.5％。
3.回陽(yáng)救逆汗為心之液，血汗、津血異名同源�！秱摗分赋龃蠛勾笙�、火逆燒針等誤治因素可損及心陽(yáng)。輕可出現“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”，重則出現“下利清谷，里寒外熱，身反不惡寒，其人面色赤”以及“厥逆汗出，脈微細，但欲寐，晝日煩躁不得眠，夜而安靜”等陰陽(yáng)格拒或陰盛陽(yáng)衰的危重證候。此時(shí)病情危篤，全身臟腑衰竭，雖同為少陰虛寒，但仍以心陽(yáng)暴脫、君火亡竭為主要病理基礎。腎陽(yáng)虛損雖屬必然，然不致如此兇險，故為其次。冠心病心絞痛四肢不溫及四肢發(fā)涼的表現，其共同發(fā)病基礎為血液循環(huán)障礙。其即中醫的“四逆”，四逆是指四肢逆冷，由指端向心方向發(fā)冷。芳香溫通心陽(yáng)之方劑多以回陽(yáng)救逆的干姜、附子為君藥，多配合補氣藥，回陽(yáng)救逆，陽(yáng)氣運行，則血脈通暢�！秱摗分杏性疲骸吧訇幉�，脈沉者，急溫之，宜四逆湯”。雷蕊娥等以本方加減治療32例冠心病心絞痛患者，在改善臨床癥狀、心電圖及心排血量（cardiacoutput，CO）、左室射血分數（leftventricularejectionfractions，LVEF）、射血前期/左室射血期（PEP/LVET）方面優(yōu)于對照組（32例西醫常規治療冠心病心絞痛患者），P<0.05。且對照組有7例患者出現不良反應，而四逆湯治療組無(wú)不良反應，優(yōu)于對照組（P<0.05）。
二、氣血雙補、健脾化濁
中醫認為冠心病病位在心，與脾胃運化失常有密切關(guān)系�！爸尾”厍笥诒尽�。因此，重視脾胃，并通過(guò)調理脾胃防治冠心病才是治本之法�！靶奈竿巍狈吮炯骖�、通補兼施，既能補脾健胃啟生化之源以固其本，又能助心血運行通其絡(luò )以治其標，補而不助其阻塞，通而不損其正氣，辨證合理，比單行活血化瘀或理氣止痛之法療效更佳�！督饏T要略胸痹心痛短氣病脈證治》開(kāi)創(chuàng )了從脾胃論治胸痹心痛之先河，其論述：“胸痹，心中痞，留氣結在胸，胸滿(mǎn)，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之”。人參湯即理中湯，其次如橘枳姜湯等，都是從中焦論治。郭立恒等指出冠心病的根本原因是脾虛氣血乏源。在治法上應健脾益氣，“標本同治”更有利于機體內有害物的清除（氧自由基），使血脂、血黏度降低，心肌供血狀態(tài)改善，血栓形成的不利因素消除。曹洪欣等通過(guò)對150例胸痹心脾兩虛證患者的36項指標進(jìn)行逐步分析，指出益氣養心、健脾化痰法是治療心脾兩虛型胸痹的基本治療法則。王香存、趙國定、李浩等治以補中氣、健脾胃，以香砂六君子湯加減，中氣虛弱甚者以補中益氣湯為主方加減。張映梅應用歸脾湯加減，益氣活血，氣血雙補治療冠心病心絞痛心氣虛弱型56例，結果為顯效28例，占50%；好轉24例，占43%；無(wú)效4例，占7%；總的有效率為93%。于歸脾湯中適當加入赤芍、川芎、丹參、三七等活血化瘀通脈之品，諸藥合用，使心脈通暢、心氣得補、臟腑功能恢復而獲效。
三、活血化痰，宣痹通脈
“痰瘀互結”病機是正氣虧虛，臟腑功能失調，生痰生瘀，導致氣機升降失調，氣血失和。痰凝氣滯，津運障礙，因痰致瘀；血運失調，痰阻絡(luò )脈，瘀閉不通，繼而痰濁與瘀血交結，而形成痰瘀互結的病理變化結果。沈紹功認為冠心病心絞痛患者中有胸悶、胸痛、痞滿(mǎn)、痰多黏稠、舌邊有瘀斑、舌苔厚膩濁、脈弦滑等，辨證既屬痰瘀互結，又有脾運化不及的癥狀，提出從痰瘀論治，予以痰瘀同治之方劑，藥物組成為瓜萎、薤白、水蛭、石菖蒲、郁金等，諸藥合用具有祛痰通絡(luò )、活血止痛之功。鄧鐵濤認為冠心病早期以“痰”為治，祛痰兼以活血，治以鄧氏溫膽湯，藥用：枳殼6g，竹茹10g，法半夏或膽南星10g，橘紅6g，茯苓12g，丹參12g，黨參15g，甘草6g。痰濕偏重加浙貝母、薏苡仁等；若口干，改黨參為太子參30g，加桃仁、紅花、田七等。到了疾病中后期，則以痰瘀互結甚至瘀血征象更為突出，此時(shí)可用失笑散、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等加強活血化瘀之力，配伍半夏、瓜萎、薤白、膽南星、浙貝母、橘絡(luò )等兼以祛痰；痰瘀互結較甚者，可用溫膽湯酌情配伍三棱、莪術(shù)、蟲(chóng)類(lèi)藥等活血散結之品。
四、調肝活血
冠心病血瘀證的共性已為臨床及實(shí)驗研究所證實(shí)，而肝氣郁結在血瘀證的形成中起了重要的作用。情志失調，肝氣郁結，瘀阻心脈乃為冠心病的重要病理基礎。肝氣剛勁失柔，疏泄無(wú)度，郁滯不行，“氣行則血行，氣滯則血瘀”，瘀滯心絡(luò )，乃發(fā)心痛。明代彰潢云：“肝為凝血之本”。李東垣《醫學(xué)發(fā)明》說(shuō)：“血者，皆肝所主，惡血必歸于肝”�！侗孀C錄》曰：“夫肝氣最喜條達，一遇憂(yōu)郁之事，則澀滯而不可解”。唐容川《血證論》中說(shuō)：“以肝屬木，木氣充和條達，不致遏郁，則血脈通暢”。以上均為肝郁血瘀的最佳論述。國內外著(zhù)名中西醫結合專(zhuān)家陳可冀院士在《冠心病論治》中也指出，老年人心絞痛的發(fā)作常與情志抑郁不暢有關(guān)，主張應用具有疏肝解郁、活血化瘀的藥物治療。王行寬等提倡“如人病心痛不可止治心痛，必須兼治肝”，其系列研究表明自擬的從肝治心組方（人參、郁金、柴胡、熊膽、白芥子、九香蟲(chóng)、雞血藤等）可增加冠狀動(dòng)脈血流量、減輕血管內皮細胞的損傷、促缺血心肌血管新生、改善心功能等�，F代藥理研究亦表明，疏肝行氣活血治法可抑制血小板黏附、聚集性，抗血栓形成，降低膽固醇及甘油三酯含量，減輕主動(dòng)脈及冠脈內膜斑塊的形成和脂質(zhì)沉積，擴張冠脈，增加冠脈流量，改善心肌供血等作用。綜上所述，肝郁血瘀不僅具有理論基礎、臨床療效，也有一定的藥理學(xué)佐證。王進(jìn)自擬疏肝通瘀湯（柴胡、香附、枳殼、延胡索、丹參、紅花、當歸、白芍、川芎、郁金）治療中醫辨證為肝氣郁滯、心脈瘀阻型冠心病穩定性心絞痛患者83例，取得良好療效，觀(guān)察顯示可以緩解心絞痛發(fā)作，明顯改善癥狀。
五、結論
綜觀(guān)以上文獻，通過(guò)總結胸痹心痛其病機治法，可以從中更加系統有條理地看到胸痹病從最初的雛形發(fā)展成一個(gè)較為系統的理論體系，在證候、病因病機和治法方藥方面形成了更為清晰的脈絡(luò )，為辨治冠心病提供豐富而祥實(shí)的理論資料，也必將有助于開(kāi)拓該病的診療思路和研究。中醫學(xué)重視“治未病”即未病先防、既病防變。中醫理論有諸多關(guān)于胸痹的防治原則，至今仍為后世醫家所沿用。
中醫醫學(xué)論文 篇6
【摘要】
由陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)引出的調理陰陽(yáng)、謹和五味、三因制宜等養生觀(guān)，由病因學(xué)說(shuō)導出未病先防、調理脾胃的養生理論等為養生界做出了重大貢獻。
【關(guān)鍵詞】
中國傳統飲食文化；陰陽(yáng)五行；飲食養生觀(guān)
【中圖分類(lèi)號】
TS97【文獻標識碼】A
我們中國傳統飲食文化是中華民族幾千年智慧的結晶，是中國民族文化積淀的成果，其中蘊含大量的哲學(xué)思想，尤其是中醫理論中的哲學(xué)思想，如“五行學(xué)說(shuō)”中，“五味”對“五谷”膳食結構起決定性作用，成為人們的擇食關(guān)鍵�！搬t食同源”巧妙地將飲食與用藥結合在一起，既可以填飽肚子又可以防治疾病，堪稱(chēng)中國一絕。中醫哲學(xué)思想對中國傳統飲食文化的影響是不容忽視的，這些傳統文化中的瑰寶，就像一個(gè)挖不完的金庫，值得我們深究。
1中國傳統飲食文化所體現的中醫哲學(xué)思想
1.1陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
其中《素問(wèn)·至真要大論》：“謹察陰陽(yáng)而調之，以平為期”�？梢�(jiàn)調理陰陽(yáng)是飲食中重要的一部分。中醫認為，任何事物包括人的生理病理機能都可以分為陰、陽(yáng)兩種屬性，陰是指具有滋養，濡潤、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機能屬性；陽(yáng)是指具有溫煦、興奮、推動(dòng)、氣化等作用的物質(zhì)及其機能屬性。[1]在中醫陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導下形成了因人、因時(shí)、因地擇食的飲食觀(guān)。
1.1.1因人擇食
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽(yáng)平和質(zhì)三種類(lèi)型；將食物劃分為溫熱、寒涼和平性三種類(lèi)型�！耙暺浜疁厥⑺ザ{之”（《靈樞·經(jīng)水》）告訴我們：飲食因先辨其體質(zhì)再決定吃什么食物調理。偏陽(yáng)者應少食溫熱性食物，而宜食寒涼和平性食物，否則將會(huì )導致陽(yáng)亢及傷陰；偏陰者應少食寒涼食物，而食平性和溫熱性食物，否則就會(huì )導致陰盛陽(yáng)衰。陽(yáng)虛者宜多食溫補之品；陰虛者宜多食甘潤生津的食物。
1.1.2因時(shí)擇食
“朝食三片姜，勝過(guò)人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫生開(kāi)藥方”體現了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“因時(shí)制宜”的觀(guān)點(diǎn)。日出、春夏屬陽(yáng)，日落、秋冬屬陰，人體飲食需與外界環(huán)境相適應，所以春夏、早上宜食溫熱食物，如生姜；秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物，如蘿卜。
1.1.3因地擇食
自然環(huán)境的不同使我國傳統飲食文化呈現出復雜的地域差異，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“山南為陽(yáng)，山北為陰”，我國南方屬陽(yáng)，北方屬陰，南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結構，各地人們的口味也因氣候差異而有所不同，四川、湖南一帶濕氣重，因而喜食辣；北方氣候干燥，容易出汗，喜食潤燥食物。由此說(shuō)明，飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學(xué)說(shuō)
在中醫五行學(xué)說(shuō)把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個(gè)方面，從而構成不同級別的系統結構。中國傳統飲食文化自然就被納入到這一結構模式中，如把食物分為五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麥、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、雞、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（棗、李、杏、栗、桃）等。五行學(xué)說(shuō)中，木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸；在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎；在季節中則是春、夏、長(cháng)夏、秋、冬。各五行之間存在著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，就食物五味與人體五臟來(lái)說(shuō)，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎�！保ā鹅`柩·五味》）同樣，五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系，春季屬木屬肝，夏季屬火屬心，秋季屬金屬肺，冬季屬水屬腎。由五臟與五味，五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著(zhù)密切聯(lián)系，這些關(guān)系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響，飲食只有在不違背陰陽(yáng)五行生克規律的前提下，才能維持著(zhù)機體的動(dòng)態(tài)平衡，從而維持身體健康。
1.3病因學(xué)說(shuō)
晉·傅玄《口銘》：“病從口入”�！帮嬍巢∫颉痹谥嗅t思想里面占重要的地位，主要表現為飲食失宜（飲食不潔、飲食不節、飲食偏嗜），飲食失宜直接影響脾胃消化、運輸功能，導致?tīng)I養失衡，引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛生造成的，張仲景在《金匱要略》中指出：“穢飯、餒肉、臭魚(yú)食之皆傷人”，意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物，注意飲食衛生。
《靈樞·小針解》：“飲食不節，而疾生于腸胃”，飲食不節包括“食量無(wú)節”和“飲食無(wú)時(shí)”。飲食過(guò)少或過(guò)多均不利于身體健康，過(guò)少使人饑餓，水谷精微不足而營(yíng)養不良；過(guò)多則使飲食積滯于胃腸，引起消化不良。飲食無(wú)時(shí)是指沒(méi)有按時(shí)規律的飲食，飲食應按四季，早中晚規律進(jìn)食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。長(cháng)期飲食偏嗜會(huì )導致機體臟腑陰陽(yáng)失調。
2中醫哲學(xué)思想指導下的飲食養生
2.1未病先防：調理脾胃
未病先防是通過(guò)飲食養生來(lái)維持機體平衡，而飲食養生的關(guān)鍵在于調理脾胃，“人以水谷為生，故脾胃為養生之本”（清·徐文弼《壽世傳真》），脾主運化，為“后天之本”，“氣血生化之源”；胃有容納和助消化的功能，即“主受納腐熟水谷”，食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收，化生氣血x液輸至全身，營(yíng)養臟腑經(jīng)絡(luò )及維持其活動(dòng)。脾胃是人類(lèi)生命活動(dòng)的重要保障，脾胃功能一旦受損，人體臟腑機能將會(huì )隨之受損。因此，飲食養生的關(guān)鍵在于調理脾胃。傳統中醫飲食養生觀(guān)強調必須以脾胃為本，[2]重視保護和增強脾胃的運化功能。
東垣提出：“內傷脾胃，百病由生”，并認為：“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫認為養脾胃的關(guān)鍵在于飲食，五味偏嗜、過(guò)硬、過(guò)燙、過(guò)多或不規律飲食均會(huì )影響脾胃健康。因此，飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，注意飲食衛生，不偏嗜，寒溫適宜，陰陽(yáng)五味調和，方能達到飲食養生的目的。
2.2調理陰陽(yáng)寒溫適宜
飲食養生應以自然界的.陰陽(yáng)變化規律為依據來(lái)調理人體陰陽(yáng)，使人體維持和恢復陰陽(yáng)相對平衡，達到“陰平陽(yáng)秘”狀態(tài)。調理陰陽(yáng)包括補益陰陽(yáng)之偏衰和祛除偏盛之邪氣，即損其有余、補其不足。[3]陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認為自然界的萬(wàn)事萬(wàn)物都可按照陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)劃分屬性：如食物、人類(lèi)、四季、地勢的陰陽(yáng)屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜�！讹嬌耪罚骸按簹鉁�，宜食麥以涼之；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒�！闭求w現“損其有余”，“補其不足”，“寒者熱之熱者寒之”以調理陰陽(yáng)的目的�？傊�，調理陰陽(yáng)、寒溫適宜是中醫哲學(xué)思想指導下的重要飲食養生方法。
2.3謹和五味
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應，五臟之間相互資生又制約著(zhù)，因此，五味對人體臟腑的生理，病理有著(zhù)重要的影響�！饵S帝內經(jīng)》中指出：辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。五味調和，臟腑得益，人體自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，將導致臟腑陰陽(yáng)失衡，臟氣功能紊亂，進(jìn)而生成疾病。例如：過(guò)食酸，會(huì )使肝氣偏盛，從而傷害脾臟，使脾氣衰竭；過(guò)食咸，則使骨質(zhì)受到損傷，引起心氣抑郁或者肌肉萎縮；過(guò)食甜，可引起心煩胸悶，面色發(fā)黑，或使腎氣失衡；過(guò)食苦，可使脾氣受損而不濡潤，胃氣損傷而脹滿(mǎn)；過(guò)食辛，會(huì )使筋脈損傷而松弛無(wú)力，精神消沉。因此，飲食應“謹和五味”，而不宜偏嗜五味，只有這樣才能保持身體健康，真正達到養生的目的。
綜上所述可知，傳統飲食在中醫哲學(xué)思想的指導下，以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)為理論基礎，通過(guò)整體觀(guān)和辨證進(jìn)食方法，堅持“審因施食”，“三因制宜”，“辯證用膳”的平衡膳食觀(guān)，遵循“陰平陽(yáng)秘”的健康觀(guān)，“健脾調胃，去除誘因，藥食同源，寓醫于食”的養生觀(guān)；使機體維持動(dòng)態(tài)平衡，以達到預防疾病，延年益壽的目的。幾千年的實(shí)踐證明在中醫哲學(xué)思想指導下的中國傳統飲食方法是最科學(xué)的飲食方法。
中醫醫學(xué)論文 篇7
關(guān)鍵詞：
中醫骨科疾��；解剖學(xué)；疾病發(fā)生規律
中醫骨科作為中國傳統醫學(xué)的一個(gè)分支，其主要研究任務(wù)是如何預防和治療骨折、脫位、軟組織損傷及內傷，從古至今都是我國傳統醫學(xué)的一支重要學(xué)科。而醫學(xué)解剖學(xué)是西醫中最為基礎的學(xué)科，它系統的介紹了人體各器官、組織的位置和關(guān)系，與中醫骨科疾病的發(fā)生發(fā)展，診斷和治療都有著(zhù)密切的關(guān)系。所以，中醫骨科大夫應當掌握一定的解剖學(xué)基礎知識，認識人體內各主要系統的解剖關(guān)系，了解每個(gè)骨的位置、形狀，與其相毗鄰的各軟組織的名稱(chēng)、位置、走形，各軟組織與骨的解剖關(guān)系，以及各軟組織之間的關(guān)系，從而更好的了解各骨的營(yíng)養支持血管，運動(dòng)和作用，這樣才能更好的認識骨科疾病的發(fā)病情況，做出正確的診斷以實(shí)施簡(jiǎn)單有效的治療手段。此篇文章以解剖學(xué)的角度考慮，仔細分析了當骨科疾病發(fā)生時(shí)其發(fā)病部位，移位方向，周?chē)浗M織損傷等情況，從中發(fā)現了一些疾病規律，特在此詳述以證明在中醫骨科的學(xué)習中應該掌握一定量的解剖學(xué)基礎知識，才能更高的服務(wù)病人。
1.解剖結構特點(diǎn)與骨科疾病好發(fā)部位的關(guān)系
人體在發(fā)育的過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生一些薄弱的解剖部位，而這些位置往往是中醫骨科疾病的好發(fā)部位。
1.1骨的結構特點(diǎn)與骨折發(fā)生的部位
骨分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)，兩者的組成成分，質(zhì)地，硬度都有明顯的改變，而兩者的交接處往往是骨折的好發(fā)部位，比如肱骨外科頸、股骨大小轉子間。骨在生長(cháng)的過(guò)程中，為適應相應的切力，骨干形狀往往會(huì )發(fā)生一定的變化，比如鎖骨呈倒的“S”型，內側向前凸起而外側向后凸出，骨折好發(fā)在此的交界處；脛骨的中上2/3橫切面為三角型，下1/3呈四邊形，兩處的交接多發(fā)生骨折。而且，不同的骨組織之間，其活動(dòng)度和范圍有很大的差異。當發(fā)生劇烈或大幅度的活動(dòng)時(shí)，由于突然強烈的拉力，常導致關(guān)節的損傷而發(fā)生骨折。此種骨折較多發(fā)生在脊柱的關(guān)節，其中以頸6、頸7和胸1，以及胸12、腰1和腰2之間最為常見(jiàn)。
1.2關(guān)節的結構特點(diǎn)與脫位的關(guān)系
脫位是指骨之間的正常解剖關(guān)系發(fā)生改變，造成其相應的正常功能障礙。關(guān)節周?chē)话愣加嘘P(guān)節囊和關(guān)節韌帶附著(zhù)，還有肌肉覆蓋，形成穩定的關(guān)節關(guān)系，故不易發(fā)生脫位。但有些關(guān)節因其結構特點(diǎn)，關(guān)節的穩定性較差，當給予一定的外力時(shí)，關(guān)節容易從不穩定的部位脫出，形成脫位。肩關(guān)節最易發(fā)生脫位，關(guān)節囊的前下方缺乏肌肉和韌帶覆蓋，易發(fā)生錢(qián)下脫位。肘關(guān)節囊的后壁較薄弱，所以易發(fā)生后脫位。
1.3解剖結構特點(diǎn)與周?chē)浗M織的損傷
在人體中，許多軟組織因為其特殊的解剖結構，會(huì )在生理條件下與其周?chē)墓墙M織發(fā)生摩擦，在長(cháng)時(shí)間或者高強度的活動(dòng)中，容易產(chǎn)生炎癥，造成不可逆性損傷�，F將易發(fā)生摩擦的軟組織及其發(fā)病原因總結如下，見(jiàn)表1.
2肌肉收縮的方向決定了骨折移位的方向
骨折移位方向是由多種因素共同決定的，而肌肉收縮的方向是其最重要的因素。骨的運動(dòng)是由附著(zhù)在其上的肌肉通過(guò)收縮引起牽拉力而形成的。當發(fā)生骨折時(shí)，肌肉的牽拉勢必引起骨折的斷端向著(zhù)肌肉收縮的方向移動(dòng)，決定了骨折的移位方向。因此，熟練掌握各個(gè)骨上肌肉的附著(zhù)點(diǎn)，收縮方向，有助于診斷骨折的移位方向和類(lèi)型，對于我們學(xué)習和理解中醫骨科疾病有著(zhù)至關(guān)重要的作用。
2.1鎖骨骨折鎖骨的內外端側附著(zhù)不同的肌肉，內端為胸鎖乳突肌，外端則是胸大肌。當發(fā)生骨折時(shí)，內側肌向后上方牽拉，外側肌向前下方牽拉，造成鎖骨的'航向移位。
2.2髕骨骨折髕骨質(zhì)硬、較厚，直接撞擊不易發(fā)生骨折。其骨折多由間接暴力，主要是股四頭肌的強烈牽拉引起。股四頭肌收縮時(shí)，其肌腱產(chǎn)生向上和向下的拉力，導致髕骨分裂移位。
3骨毗鄰內臟器官損傷的原因
在骨的周?chē)３Ｅ徣梭w內重要的內臟器官，比如肋骨構成桶狀結構保護胸腹部?jì)鹊闹匾鞴�，但當它們發(fā)生骨折時(shí)亦會(huì )導致這些器官的損傷。
�。�1）肺損傷：肋骨的骨折斷端刺入肺部，引起氣胸、血胸或者血氣胸，導致患者呼吸困難，而且還常會(huì )造成肋骨下緣的肋間神經(jīng)和血管損傷，嚴重者危及生命。
�。�2）肝、脾損傷：嚴重的肋骨骨折，還會(huì )導致下緣肋骨損傷左上腹部的脾臟和右上腹部的肝臟，這些器官破裂引起機體大出血，導致休克。
�。�3）膀胱及尿道損傷：膀胱位于骨盆內，當髂骨、骶骨等發(fā)生骨折，刺破膀胱，損傷尿道，引起血尿和排尿困難。而且，骨盆骨折最易導致大出血，引起休克，病情兇險。
�。�4）直腸損傷：骶骨骨折，刺入直腸，引起便血、下腹部疼痛。
從以上可以看出，解剖學(xué)作為一種基礎學(xué)科，對于研究中醫骨科疾病有著(zhù)重要的臨床作用。它不僅與中醫骨科疾病的發(fā)生、發(fā)展有著(zhù)密切關(guān)系，還關(guān)乎著(zhù)疾病的變化，并發(fā)癥以及預后等規律。在現在中醫衰落的大環(huán)境下，我們中醫臨床醫護人員應當認真學(xué)習西醫解剖學(xué)，掌握一定的解剖知識，了解各個(gè)系統之間的毗鄰關(guān)系和各器官組織之間的位置關(guān)系，分清楚層次，從而更好的服務(wù)患者，提高中醫在大眾人民之間的影響力。
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