巡回護士配合腹腔鏡手術(shù)病人的護理
腹腔鏡手術(shù)是我院新開(kāi)展的一項微創(chuàng )外科手術(shù).它適用于膽囊摘除、宮外孕及肝小囊腫等疾病的治療。腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、疤痕小、對腹腔臟器干擾小、住院時(shí)間短、恢復快等優(yōu)點(diǎn)。配合腹腔鏡的手術(shù),洗手護士根據手術(shù)的需求常規備齊各科手術(shù)所需的器械即可,而巡回護士的配合也非常需要,它決定手術(shù)時(shí)間及順利與否。1 術(shù)前準備
1.1心理護理
巡回護士對自己所負責的手術(shù)病人于手術(shù)前一日進(jìn)行術(shù)前探視、多數病人稱(chēng)自己不害怕手術(shù)。但心里卻擔心手術(shù)時(shí)是否會(huì )疼.是否會(huì )順利。
巡回護士就要耐心講解,使病人對手術(shù)有充分的理解,明白手術(shù)在無(wú)痛狀態(tài)下進(jìn)行。手術(shù)醫生嫻熟的技術(shù)操作解除病痛,病人放松自己的心情。血壓、脈搏平穩有利于次日手術(shù)的進(jìn)行。
1.2術(shù)前儀器的準備
腹腔鏡手術(shù)在單獨的腔鏡室進(jìn)行,手術(shù)開(kāi)始前巡回護士檢查各項:
1.2.1打開(kāi)CO2總開(kāi)關(guān),檢查CO2存量,評估配合手術(shù)可否完成。
1.2.2連接兩臺顯示器、打開(kāi)顯示器調至所需頻道。
1.2.3將冷光源電源插好處于待機狀態(tài)。
1.2.4電刀電源接好連接負極板調節功率、雙極腳踏板擺好處于待用狀態(tài)。
1.2.5檢查吸引器性能是否良好。
1.3對病人的準備工作。
1.3.1常規接病人核對各項無(wú)誤后將病人安置手術(shù)床,適當約束防止墜床。
1.3.2建立靜脈通路,保證輸液通暢。
1.3.3配合麻醉固定氣管插管。
1.3.4調節燈光協(xié)助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣。
2 手術(shù)開(kāi)始各項工作
2.1連接臺上甩下的各項管道依次打開(kāi)個(gè)儀器。
2.2觀(guān)察病人血壓心率,觀(guān)察引流瓶中液體量顏色隨時(shí)更換液體。
2.3手術(shù)結束關(guān)閉氣腹開(kāi)關(guān)、CO2總開(kāi)關(guān),再打開(kāi)氣腹開(kāi)關(guān)放出余氣。
2.4注意病人保暖帶回病人所有物品。
3 體會(huì )
3.1細心細致做好每一項操作有利于手術(shù)順利實(shí)施。
3.2觀(guān)察手術(shù)進(jìn)程,主動(dòng)配合手術(shù)為手術(shù)贏(yíng)得時(shí)間。
3.3堅持崗位密切觀(guān)察病情變化、確保病人生命安全。
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