心理測驗中溝通技巧的應用

關(guān)鍵字：  溝通技巧 
　　心理測驗是根據一定的法則，即依據一定的心理學(xué)理論知識，使用規定的操作程序，對人的行為進(jìn)行數量化評估或說(shuō)明，現已廣泛應用于醫學(xué)、司法鑒定、教育、軍事、體育等領(lǐng)域。心理測驗過(guò)程是被試（即正常人、病人、司法鑒定中被鑒定者）按照主試（即測試者）的要求，完成規定作業(yè)過(guò)程［1］。主試與被試的溝通貫穿于心理測驗的整個(gè)過(guò)程。掌握溝通的概念、策略和技巧，對順利完成測試，起到十分重要的作用。
　　溝通的形式
　　一、 語(yǔ)言性溝通　語(yǔ)言性溝通是用語(yǔ)言方式來(lái)進(jìn)行溝通，是取得資料的主要途徑。其目的是通過(guò)語(yǔ)言把信息與感情傳給被試，并收取被試的反饋信息，完成測試。在測試過(guò)程中要求主試按標準的、清晰的、明確的、恰當的指導語(yǔ)，溫和的聲調，適宜的速度與被試進(jìn)行溝通。
　　二、非語(yǔ)言性溝通　非語(yǔ)言性溝通是指通過(guò)感情表露、動(dòng)作、手勢等來(lái)達到溝通的目的。有專(zhuān)家認為組成溝通的成分中，非語(yǔ)言性溝通占90%，語(yǔ)言性溝通占10% ［2］　。
　�。ㄒ�)體語(yǔ)
　　1.儀表及情感的表達：主試的儀表端莊大方、服裝整齊清潔、站坐姿態(tài)端正、語(yǔ)言清晰委婉、表情自然、目光專(zhuān)注，可縮短主試與被試之間距離，增加被試的信任感、安全感。
　　2.調節動(dòng)作：主要是調節和維持溝通的進(jìn)行。主試在操作中點(diǎn)頭或肯定的目光等示意鼓勵被試繼續進(jìn)行。
　�。ǘ�）空間效應　每個(gè)被試都需要有一個(gè)屬于自己的空間。目前注重一測室 ，一主試，一被試的方法。(1)親密距離：被試與主試之間約30cm左右。提問(wèn)時(shí)語(yǔ)音低、柔和，話(huà)題誘導啟發(fā)，適用于老年人、兒童等被試。(2)個(gè)人距離：30～60cm左右。語(yǔ)音適中，態(tài)度自然大方，適用于成人測試。(3)公眾距離：3～7m。語(yǔ)音大、清晰，適用于團體測試。
　�。ㄈ�） 觸摸　它是非語(yǔ)言性溝通的一種親切動(dòng)作，主要起到關(guān)懷、安撫的作用，可減輕被試恐懼心理。如輕拍、攙扶等。但應注意應根據年齡、性別、文化、風(fēng)俗等不同的因素選擇使用，否則引起負面效應，造成工作被動(dòng)［3］。
　　三、觀(guān)察力　主試的觀(guān)察力在整個(gè)測試過(guò)程中起著(zhù)極其重要的作用。主要觀(guān)察被試有否疑慮、不解、不愿配合、過(guò)分警覺(jué)、拘謹憂(yōu)郁或敷衍了事。主試應用自己所學(xué)知識對被試的言行舉止不斷的進(jìn)行分析，作出正確地判斷，并及時(shí)調整溝通技術(shù)，使測試順利進(jìn)行。
　　溝通的實(shí)施
　　一 、溝通技巧在測試各環(huán)節中的實(shí)施　 每次測試前，主試應詳細了解被試的姓名、性別、年齡、臨床診斷、測試項目、測試目的。備好測試工具，使工作開(kāi)始就顯得有條不紊。被試對主試的第一印象是從語(yǔ)言性溝通開(kāi)始的，接待時(shí)應以親切自然的態(tài)度、禮貌的語(yǔ)言，配以適當的體語(yǔ)，向被試說(shuō)一聲“你好”，“你請坐”，為其創(chuàng )造溫馨和諧的氣氛，消除陌生感、畏懼感，這樣對測試成功起到積極作用。在實(shí)施過(guò)程中，首先要闡明測試目的，講明方法，使被試端正態(tài)度，精神放松，安心測試。指導語(yǔ)的交代是語(yǔ)言性溝通的關(guān)鍵，內容不能遺漏、不能添加、不要死板拘泥，而應嚴格靈活通俗易懂，這樣方能保證測試順利進(jìn)行。進(jìn)行中宜多用鼓勵性語(yǔ)言或動(dòng)作，如說(shuō)“好”、“回答的很好”、“不錯”、“請你再想一想”等，在測試中主試應認真傾聽(tīng)，詳細記錄，測試完成后向被試表示謝意。最后整理資料，給予詳細的書(shū)面報告。
　　二、測試項目不同，溝通技巧也不同
　�。ㄒ唬� 認知檢查（多為智力測查） 采用個(gè)別方式進(jìn)行。不同的被試，溝通技巧不同。
　　1.兒童測試　對兒童測試時(shí)主試的非語(yǔ)言性溝通技術(shù)顯得更重要，主試態(tài)度應自然大方、親切友好。切記不要以“大夫”、“老師”特有的表情、姿勢與被試接觸，發(fā)揮觀(guān)察力的作用，將會(huì )起到事半功倍的效果。測試前主試應觀(guān)察兒童的表情、姿勢、神態(tài)，根據其語(yǔ)言表達能力、數的基本概念和詞匯的應用能力，對自己的年齡、出生年月日、屬相、性別、父母姓名、家庭住址、幼兒園或學(xué)校名稱(chēng)等的掌握情況，以及對周?chē)�環(huán)境的熟悉和適應情況，對兒童的智力進(jìn)行粗略估計，以便于主試選擇適合兒童特點(diǎn)的測試版本及相應的溝通技巧。例如，一名7歲男性?xún)和�由父母陪伴�?lái)測試IQ。主試詢(xún)問(wèn)其父母后得知，該兒童4歲說(shuō)話(huà)，至今口齒不清，語(yǔ)言表達能力較差，不識數，在幼兒園學(xué)習吃力，平時(shí)生活需有人照顧，詢(xún)問(wèn)該兒童只知道自己名字、幾歲，不知屬相，不能清點(diǎn)十個(gè)手指，這時(shí)主試可以斷定該兒童智力大約在中度低下水平，而且只適合做智力篩查測試。同時(shí)應根據兒童易于膽怯、注意力易分散，加之回答不順利時(shí)父母在一旁的焦急和指責使其緊張，不知所措。這時(shí)應在征得兒童同意后暫時(shí)讓其父母回避，緩和氣氛；也可從給兒童講解有趣的故事入手，用協(xié)商口氣說(shuō)明目的、方法，逐漸引起兒童的興趣，以游戲的形式完成測試。在測試過(guò)程中應多用贊賞的眼神、動(dòng)作，適當給予表?yè)P。有些兒童因為測試時(shí)間長(cháng)而失去興趣，或遇到困難后而拒絕進(jìn)行，這時(shí)主試應給予鼓勵，不可急于求成，可適當調整測試項目的前后順序，或讓其休息一會(huì )后再進(jìn)行。
　　2.司法鑒定中被鑒定者的測試　心理測驗的結果可決定被鑒定者直接利益，測試成功與否，語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言性溝通技巧及敏銳的觀(guān)察力，均起著(zhù)決定性的作用。首先告訴被試應如實(shí)的回答問(wèn)題。在測試中主試應沉著(zhù)端莊，同時(shí)不應歧視、訓斥，為被試創(chuàng )造良好的測試交談氣氛，使被試情緒平和地配合測試。司法鑒定中大部分被試測試時(shí)多采用沉默、抵觸、不合作的態(tài)度，主試首先應觀(guān)察其眼神、舉止、面部表情、言語(yǔ)的清晰程度等判斷被試的心理活動(dòng)、合作程度。例如，一腦外傷鑒定者，由家人陪同步入測室，能主動(dòng)與主試打招呼，表情自如，目光有神。主試詢(xún)問(wèn)其外傷經(jīng)過(guò)時(shí)，被試能夠敘述，用詞恰當，當提到肇事者時(shí)，較氣憤。這時(shí)，主試給其講明測試目的，進(jìn)行測試，但測試時(shí)被試對問(wèn)題回答均為“不知道”，并稱(chēng)汽車(chē)撞壞了腦子記不住了等。主試斷定被試是故意不合作。此時(shí)，主試向被試講明政策及本次測試對他的利害關(guān)系，以爭取合作。還有的被試當主試提出問(wèn)題后回答故意離題較遠，內容雜亂，有的回答則不切題或近似錯誤。此時(shí)主試應靈活變換話(huà)題，巧妙誘導被試按主試的設定的問(wèn)題回答，將被試從相反的難以琢磨的談話(huà)引向問(wèn)題的癥結，并從雜亂的話(huà)題中找出答案。例如，主試問(wèn)：球是什么形狀的?被試回答：球是方的。此時(shí)主試拿出實(shí)物讓其看看，問(wèn)這是什么形狀的?被試回答：這是圓的。這時(shí)主試應立即說(shuō)：你回答的很正確，這就是球，球就是圓形的，你應好好配合測試。
　　3.成人測試　成人被試不合作的原因：(1)對測試的意義不明，誤認為是考試，怕做不好得分低，被人譏笑；(2)感測試內容多不能堅持；(3)感測試內容太易，誤解測試系在戲弄歧視他。對這類(lèi)被試首先強調每個(gè)人的能力不同，因而不可能全部做好每一道題，說(shuō)明絕不是考試，是測檢一個(gè)人不同能力的情況，從而了解大腦的機能，而不能說(shuō)明知識水平。當被試感到疲勞時(shí)可分段進(jìn)行，亦可語(yǔ)言測驗、操作測驗交替進(jìn)行，實(shí)在不能堅持可次日再完成。
　　4.老年測試　被試年高、多病、視聽(tīng)力減退、反應遲緩、心情欠佳，對他們應關(guān)心尊重，禮貌性、鼓勵性語(yǔ)言、體語(yǔ)應貫穿始終，指導語(yǔ)應明確清楚，多給予攙扶、觸摸等非語(yǔ)言性溝通，更會(huì )使其感到溫暖。對操作反應遲緩者應耐心，絕不可急躁、不耐煩。
　　(二）個(gè)性測查　 這類(lèi)測檢不是主、被試面對面進(jìn)行。因種種原因易出現無(wú)效測卷，而事先又難以推測。為此主試測檢時(shí)選擇比較適宜的日期，以入院后15～30天較理想。此期被試心情已平靜，對環(huán)境也較適應，病情開(kāi)始有改善，但又未明顯緩解，依從性增進(jìn)。在接來(lái)測檢前先初步接觸被試，觀(guān)察其心情是否平靜，能否合作，能不能接受測檢。有的被試受精神癥狀的干擾，擔心暴露內心狀態(tài)，常拒測或胡亂劃答，主試測檢時(shí)先了解被試對自身精神癥狀的認識，指導語(yǔ)交代要準確，要有針對性，告知被試個(gè)性測驗只能提示被試個(gè)體的性格傾向和能力，根本不可能窺知內心活動(dòng)。有的被試文化程度低或年齡偏小，閱歷有限，不理解題意或感題項太多，精力不足而難以完成，此時(shí)主試要有耐心，可幫助其一一閱讀、解釋至其完成，被試一次難以完成可分次進(jìn)行。對實(shí)在不適宜接受測檢的被試，不應堅持進(jìn)行。
　　阻礙溝通成功的因素
　　一、主試衣冠不整、舉止不當、表情冷淡、神態(tài)生硬、指導語(yǔ)不熟悉或死板生硬，過(guò)多粗俗土語(yǔ)、口頭語(yǔ)或專(zhuān)業(yè)語(yǔ)，以及業(yè)務(wù)不熟練、工具準備不全等，任何一點(diǎn)均能使被試產(chǎn)生逆反心理。
　　二 、主試提問(wèn)太直接突然，被試沒(méi)有心理準備，使其無(wú)措慌忙亂答。
　　三 、受病情、案情等的影響被試偽裝或不合作，對測試不認真、敷衍、不實(shí)事求是，而是擇“好”回答。這些均可影響溝通效果，使測試缺乏效度。
　　四、主試傾聽(tīng)技巧不佳，輕率或過(guò)早判斷、過(guò)早打斷被試唆回答，如“你這個(gè)問(wèn)題回答錯誤”、“不對”等語(yǔ)言都會(huì )增加被試戒備心，使交流提前中斷，影響信息提供。
　　五、環(huán)境因素干擾。環(huán)境嘈雜，光線(xiàn)過(guò)暗，溫、濕度不適，通風(fēng)不良以及主被試空間距離過(guò)近、過(guò)遠等均影響溝通技巧的實(shí)施。
　　上述阻礙因素，在整體護理中也會(huì )影響溝通技巧的應用［3～4］。

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