醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士畢業(yè)論文

　　醫護人員專(zhuān)業(yè)知識不扎實(shí)，臨床應變能力不夠：整形美容手術(shù)涉及的專(zhuān)業(yè)知識廣，對醫護工作者的知識要求較高，特別是有些剛入職的醫護人員專(zhuān)業(yè)知識不是很牢固，臨床經(jīng)驗不足，不能很好的將所學(xué)知識正確有效地應用到實(shí)際手術(shù)操作上去，接下來(lái)是小編帶來(lái)的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士畢業(yè)論文，希望對你有所幫助~

　　醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士畢業(yè)論文

　　關(guān)鍵詞 整形美容 手術(shù)室 護理風(fēng)險 防范對策

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，生活水平的不斷地提高，人們越來(lái)越在意自己的外表，注意提高自己的形象，越來(lái)越多人可以接受通過(guò)美容整形手術(shù)來(lái)使自己變的更美麗，因此整形美容機構便迅速發(fā)展起來(lái)[1]。整形美容手術(shù)是屬于外科手術(shù)這一大范疇，其手術(shù)護理工作應該同其他重要外科手術(shù)一樣受到足夠的重視，以保證手術(shù)成功完成。但是手術(shù)室內的護理風(fēng)險還是存在的，手術(shù)護理存在于整個(gè)手術(shù)的全過(guò)程，因此安全的護理在某種意義上是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵性因素，所以熟悉手術(shù)室內影響護理風(fēng)險的因素，并能提前做好防范，便能大大提高手術(shù)的成功率。通過(guò)對近兩年來(lái)的臨床手術(shù)資料分析，歸納總結已經(jīng)出現和可能出現的護理風(fēng)險，做出了相應的防范對策�，F報告如下。

　　整形美容手術(shù)室護理風(fēng)險影響因素

　　醫護人員專(zhuān)業(yè)知識不扎實(shí)，臨床應變能力不夠：整形美容手術(shù)涉及的專(zhuān)業(yè)知識廣，對醫護工作者的知識要求較高，特別是有些剛入職的醫護人員專(zhuān)業(yè)知識不是很牢固，臨床經(jīng)驗不足，不能很好的將所學(xué)知識正確有效地應用到實(shí)際手術(shù)操作上去，比如對手術(shù)過(guò)程中器械，如針、線(xiàn)、刀的傳遞不緊湊，對設備儀器使用不熟練，手術(shù)前沒(méi)能夠及時(shí)清點(diǎn)器械等，這都容易導致意外的發(fā)生，會(huì )嚴重傷害患者的身體健康[2]。整容手術(shù)室內常會(huì )發(fā)生突發(fā)的事情，缺乏臨床經(jīng)驗的醫護人員不能及時(shí)做出正確的判斷，采取合適的搶救措施，這會(huì )導致嚴重的后果。

　　手術(shù)室規章制度不健全，醫護人員責任心不夠：手術(shù)室的規章制度不夠健全，未能?chē)栏竦膱绦袩o(wú)菌手術(shù)操作制度，造成患者傷口感染，危害患者健康；由于疏忽，手術(shù)前沒(méi)有認真的檢查手術(shù)間、手術(shù)刀等；手術(shù)期間麻痹大意弄錯手術(shù)部位，給錯藥，輸錯血或血液制品；沒(méi)有及時(shí)執行查對制度，責任心不強，心不在焉，不能按照醫囑正確操作；手術(shù)準備不充分導致手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)，手術(shù)物品丟失，不完整，遺留切口內；術(shù)后處理不當；等等。這些錯誤操作都會(huì )帶來(lái)嚴重的后果。

　　對手術(shù)預見(jiàn)性風(fēng)險評估不準確：對手術(shù)前中后的偶然性風(fēng)險沒(méi)有準確的評估，當出現不安全的.情況時(shí)不能及時(shí)的采取有效的搶救措施，導致手術(shù)失敗甚至更加嚴重的后果。

　　整形美容手術(shù)護理風(fēng)險的防范對策

　　加強護理風(fēng)險防范教育：各整形美容機構根據自己的實(shí)際工作情況對手術(shù)室的醫護人員加強護理安全知識的學(xué)習。開(kāi)講座，辦競賽，鼓勵多讀《醫療安全知識》、《護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》等書(shū)籍[3]，提高全體醫護人員的護理風(fēng)險意識，增強醫療防范意識，降低護理風(fēng)險，提高手術(shù)護理的質(zhì)量。

　　提高整形美容醫護人員的專(zhuān)業(yè)知識，提高服務(wù)質(zhì)量：整容手術(shù)室的護理人員需要掌握非常廣泛的專(zhuān)業(yè)知識，各個(gè)整容機構應該根據自己的實(shí)際情況，分批次地組織護理工作者進(jìn)行全面的學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，熟練掌握整形美容各方面的知識，并能夠保證在手術(shù)室內游刃有余地處理各種問(wèn)題，完整順利的完成手術(shù)。除了夯實(shí)專(zhuān)業(yè)知識外，護理人員還要加強業(yè)務(wù)技術(shù)的訓練，提高技術(shù)水平。行政部門(mén)可以根據情況制定人員培訓計劃，逐步提高護理人員的業(yè)務(wù)水平[4]，使醫護人員能術(shù)前嚴格遵守相關(guān)制度清點(diǎn)手術(shù)器械，能對醫療器械熟練的掌握，并迅速準確的使用，加強人員之間的合作協(xié)調能力，保證手術(shù)順利高效的進(jìn)行。

　　重視對整容受術(shù)者心理的疏導，防范患者的各種焦慮情緒：整形美容手術(shù)患者在其心理上有比普通門(mén)診手術(shù)患者較高的審美狀態(tài)，因此他們自己對外貌異常、身體缺陷或者手術(shù)不理想等情況的心理反應比較大。整容護理人員要做好術(shù)前宣傳、術(shù)中配合、術(shù)后健康的指導等工作。要能及時(shí)全面的熟悉了解受術(shù)者的心理狀態(tài)，多多交流，對患者做全面深刻的評價(jià)，針對性地做好個(gè)性化的護理。對于可能出現的心理問(wèn)題能做出正確的判斷，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療方案，及時(shí)地矯正患者的情緒，使受術(shù)者始終能處于一種積極的心理狀態(tài)。

　　嚴格各項整形美容制度，減少醫療美容糾紛：要建立健全各項規章制度，如及時(shí)簽訂整形美容手術(shù)的協(xié)議書(shū)，嚴格執行手術(shù)的公證制度，認真仔細的做好整形手術(shù)前的談話(huà)工作，及時(shí)與受術(shù)者溝通交流，可以進(jìn)行一些心理測試、心理疏導等，嚴格整形美容的查對制度，完善美容手術(shù)室內的各種儀器醫療設備的檢修制度，術(shù)前嚴格執行手術(shù)美容檢查和診斷的制度，建立健全整形手術(shù)臨床病案管理制度。通過(guò)嚴格執行整形美容的各項制度，從源頭上盡量防止醫療糾紛的發(fā)生。

　　做好手術(shù)全過(guò)程的防范：①手術(shù)前及時(shí)和患者交流溝通，詳細了解患者的既往史等資料，進(jìn)行手術(shù)前的確認；在接送患者時(shí)，參照手術(shù)單子內容，認真的核對患者的身份、性別、手術(shù)部位、麻醉方式、術(shù)式、用藥，清點(diǎn)需要帶入手術(shù)室的物品等。在手術(shù)開(kāi)始麻醉前，由主治大夫、麻醉師、巡回護士進(jìn)行最后的確認，無(wú)誤后開(kāi)始麻醉、手術(shù)[5]。②手術(shù)中隨時(shí)檢測受術(shù)者的體溫，手術(shù)期間手術(shù)室內要保持27℃左右的恒溫；安全地使用各種保溫用具，避免造成燙傷；手術(shù)過(guò)程中要保證患者處于安全、舒適的體位，根據患者的病情、年齡、手術(shù)時(shí)間等綜合情況和可能出現的各種風(fēng)險進(jìn)行恰當的評估并做相應的保護措施；要保證用藥的安全，各種注射液、消毒液等化學(xué)藥品要有明確的標示名稱(chēng)、使用劑量、濃度等，有嚴格的放置區域；手術(shù)的植入物要嚴格按照國家《醫療器械和藥品準入準備》的規定保證安全，要有相應的管理制度。③術(shù)后認真清點(diǎn)各種醫療器械，發(fā)現遺失及時(shí)匯報，嚴防手術(shù)物品遺留體內。

　　整形美容手術(shù)是一項高風(fēng)險的醫療服務(wù)。所以，整形美容手術(shù)室的護士要加強護理風(fēng)險的防范意識，嚴格完善各項規章制度。加強整形美容實(shí)驗室護理風(fēng)險的防范對策，提高醫護人員的全面素質(zhì)，促進(jìn)醫患關(guān)系，減少醫療糾紛，為整形美容機構贏(yíng)得良好的口碑和信譽(yù)。

　　參考文獻

　　1 高靜.整形美容外科手術(shù)室管理體會(huì )[J].中國美容醫學(xué)，2010，9（3）：439-440.

　　2 韋金翠，藍秋麗，蘇秀寧，等.手術(shù)室護理風(fēng)險因素分析及管理對策[J].衛生職業(yè)教育，2008，26（13）：153-154.

　　3 陳玉靜，張佩超.手術(shù)室護理不良事件發(fā)生原因及防范措施[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，1（5）：71.

　　4 洪瑞喬，黃華蘭，應文娟，等.手術(shù)室護士心理健康狀況及相關(guān)因素分析[J].現代護理雜志，2003，9（9）：676-678.

　　5 孟萍，李洋，周會(huì ).手術(shù)室護理不安全隱患及防范措施[J].齊魯護理雜志，2009，15（9）：85-86.

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