人文與醫學(xué)論文
人文,是一個(gè)簡(jiǎn)單詞語(yǔ),在醫學(xué)中卻不是那么簡(jiǎn)單,醫學(xué)和人文一直是無(wú)法分割的兩個(gè)詞眼,醫學(xué)需要講究人文,人文對醫學(xué)起到了以人為本的作用,下面是人文與醫學(xué)論文,一起來(lái)看看吧!
人文與醫學(xué)論文
醫學(xué)人文學(xué)(medical humanities)一詞,至今尚無(wú)統一定義。但有一點(diǎn)無(wú)可置疑,即它是一個(gè)學(xué)科群而不是一門(mén)學(xué)科。醫學(xué)人文學(xué)是一個(gè)多學(xué)科與跨學(xué)科的研究領(lǐng)域,它從人文學(xué)科入哲學(xué)、歷史、文學(xué)、宗教等,社會(huì )科學(xué)如人類(lèi)學(xué)、文化研究、心理學(xué)和社會(huì )學(xué)以及藝術(shù)如戲劇、電影、視覺(jué)藝術(shù)等領(lǐng)域,探討健康、疾病、生命、死亡、疼痛、快樂(lè )之于人類(lèi)社會(huì )的價(jià)值,考察醫學(xué)和衛生保健之于人類(lèi)社會(huì )的價(jià)值,研究與關(guān)注這些學(xué)科如何應用于醫學(xué)教育和促進(jìn)醫療實(shí)踐,關(guān)涉對醫學(xué)與醫療實(shí)踐目的、意義與價(jià)值的理解。
“人文”一詞古往今來(lái)眾說(shuō)紛紜,在《現代漢語(yǔ)詞典》中泛指人類(lèi)社會(huì )的各種文化現象,在學(xué)術(shù)中至少有四重意義。其一,是指人文精神(humanities),它是一種文化傳統(東方傳統與西方傳統)與思潮。其二,是人文主義(humanism)的簡(jiǎn)稱(chēng),包括人性、人本、人道三重同本異流的哲學(xué)、宗教與倫理學(xué)解讀。其三,是指人文學(xué)科。其四,是指人文價(jià)值(humanistic value),一種超(非)功利的文化視野,反抗功利主義與工具論。論及“醫學(xué)人文”這一概念,這里的“人文”主要強調的是:一,人類(lèi)的終極關(guān)懷與人性的提升;另一層意義則是指“人道的”醫學(xué),如醫學(xué)研究、臨床治療中的倫理價(jià)值。下文主要針對這兩層意義對醫學(xué)人文和醫學(xué)人文學(xué)進(jìn)行比較分析。
1. 終極關(guān)懷vs普世關(guān)懷
終極關(guān)懷的價(jià)值表達非常豐富,包括生物學(xué)上的有機論、博物學(xué)、生態(tài)主義及人本主義、人道主義的關(guān)切、宗教情懷的至善等人文主義的醫學(xué)傳統以及醫學(xué)史上人格化的美德典范等等。
醫學(xué)人文與醫學(xué)人文學(xué)的不同之處首先在于:前者用終極關(guān)懷去抗擊技術(shù)主義的價(jià)值霸權,而后者暫時(shí)放棄最高限度的理想化方式(終極關(guān)懷),轉而尋求寬容、寬泛前提下的公共理性、普世關(guān)懷。
終極關(guān)懷注重的是培養個(gè)體自然情趣與道德倫理情操的養成和提升,審美向度的自然體驗以及哲學(xué)向度的自然理解與反思。雖然“終極關(guān)懷”作為大多數人文學(xué)者、知識分子的道德追求和精神世界內核有其正義性和真理性,也有很深的文化淵源和傳承(東西方皆是如此,西方有人本主義、人道主義以及博物學(xué)傳統;中國有儒家“仁愛(ài)”觀(guān)念)但作為一種理性的聲音,終極關(guān)懷由于其自身的理想化和詩(shī)化,難以傳達到醫療實(shí)踐和現實(shí)生活之中,雖不乏閃亮的話(huà)語(yǔ)、思考和批評,但更多的場(chǎng)合卻成為一種泄憤情緒和反叛姿態(tài),實(shí)際力量顯得十分的單薄纖弱,如無(wú)根清談,最終難免淪為學(xué)者自賞的孤芳。
而醫學(xué)人文學(xué)立足于公共理性和普世關(guān)懷具有更強的現實(shí)性。清華大學(xué)萬(wàn)俊人教授在他的《尋求普世倫理》中這樣解釋普世倫理,它是“一種以人類(lèi)公共理性和共享的價(jià)值秩序為基礎,以人類(lèi)基本道德生活,特別是有關(guān)人類(lèi)基本生存和發(fā)展的俗世道德問(wèn)題為基本立題的'整合性倫理理念”,即“一種具有普遍約束力的世俗生活的底線(xiàn)倫理學(xué)”。
通俗的說(shuō),普世關(guān)懷不再將道德的最高標準最大化,而是將俗世的道德最小值最大化。普世關(guān)懷從不同的視角審視道德生活,描述人類(lèi)活動(dòng)的復雜性和道德行為的心理社會(huì )方面,將醫學(xué)的內在道德與醫療實(shí)踐中的社會(huì )文化宗教傳統的外在道德有機地聯(lián)系起來(lái)。
2.局促vs廣闊
醫學(xué)人文的終極關(guān)懷主要注重的個(gè)體的各方面素質(zhì)和道德情操的培養提升,在這一過(guò)程中,醫學(xué)人文對醫學(xué)進(jìn)行的批判反思主要側重于倫理價(jià)值方面。醫學(xué)人文的這種倫理學(xué)化(ethicalization)傾向,即醫學(xué)人文完全轉向倫理學(xué)問(wèn)題,不再關(guān)注醫學(xué)的認識論、方法論等問(wèn)題,使得醫學(xué)人文自己的處境越來(lái)越局促和狹窄,最終成為道德內化的一把戒尺,既無(wú)清晰的學(xué)術(shù)面目也無(wú)概念辨析、邊界厘定、系統建構的營(yíng)壘。
醫學(xué)人文的兩大弊病更是放大了醫學(xué)人文的上述缺失。一大弊病就是“前現代”的人文傳統;二來(lái)就是堅持顛覆性的后現代傾向。前者完全以前現代的人文價(jià)值、人文精神(無(wú)論中國的儒釋道傳統還是西方的天主教教義)作為衡量當代的醫學(xué)、醫療實(shí)踐的標尺,對現當代醫學(xué)人文資源關(guān)注不多,對當代醫學(xué)的人文建構缺乏開(kāi)啟意義。而在后者的眼里,醫學(xué)人文存在的價(jià)值就是不斷挑戰醫學(xué)科學(xué)與技術(shù)的迷失、醫療制度的失措與醫生的道德滑坡,醫學(xué)人文與醫學(xué)科技、醫療體制的價(jià)值博弈才是正常的學(xué)術(shù)生態(tài),醫學(xué)人文不能也不應成為當代醫學(xué)科技、制度霸權,人性、人道墮落的幫閑與幫兇,而應該成為功利主義與技術(shù)主義的克星。后者的不足之處在于毀壞多于建設,盲目的反抗多于理性的重建和梳理,在學(xué)術(shù)的道路上無(wú)法走得更遠更深。
與此相反,醫學(xué)人文學(xué)中的價(jià)值反思則更加寬泛,涉及現代醫學(xué)或衛生保健事業(yè)中的眾多價(jià)值,如:社會(huì )價(jià)值、政治價(jià)值、精神價(jià)值、美學(xué)價(jià)值、認知價(jià)值、性別價(jià)值等。這些價(jià)值雖然與醫學(xué)密切相關(guān),但卻鮮受“醫學(xué)人文”的重視和關(guān)注。而醫學(xué)人文學(xué),由于不是一個(gè)單一的研究領(lǐng)域,試圖將人文學(xué)科的觀(guān)點(diǎn)與研究方法應用于解釋和解決醫學(xué)所面臨的問(wèn)題,研究方法更加多種多樣,研究的范圍和視角也更加的廣闊,不僅對傳統的醫學(xué)固有的問(wèn)題進(jìn)行反思,而且也對所有的醫學(xué)科學(xué)、醫療實(shí)踐和醫學(xué)人文的問(wèn)題進(jìn)行反思。醫學(xué)人文學(xué)提倡與文學(xué)、人類(lèi)學(xué)、哲學(xué)、歷史等人文學(xué)科之間的對話(huà),避免“醫學(xué)人文”的倫理學(xué)化(ethicalization)傾向。這些學(xué)科從不同的視角審視道德生活,描述人類(lèi)活動(dòng)的復雜性和道德行為的心理社會(huì )方面,將醫學(xué)的內在道德與醫療實(shí)踐中的社會(huì )文化宗教傳統的外在道德有機地聯(lián)系起來(lái)。各有不同乃至相互矛盾的觀(guān)點(diǎn)在醫學(xué)人文學(xué)尋求寬容與合作的氛圍中不斷拓寬、深化著(zhù)我們對于問(wèn)題的理解。
參考文獻:
[1]張大慶。醫學(xué)人文學(xué):從多學(xué)科走向跨學(xué)科。中國醫學(xué)人文評論,2008,2:1
[2]王一方。醫學(xué)人文的概念與邊界。醫學(xué)人文十五講。北京:北京大學(xué)出版社,2006。3-15
[3]王一方。追問(wèn)醫學(xué)的本質(zhì)與價(jià)值:從生命倫理到醫學(xué)人文。醫學(xué)史十五講。北京:北京大學(xué)出版
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