美尼爾綜合癥什么原因
美尼爾綜合癥以突發(fā)性的眩暈、耳鳴、耳部悶脹感等為典型癥狀。近年來(lái)本病的發(fā)病率逐漸增高,而且多見(jiàn)于青年人。下面小編給你們講一講美尼爾綜合癥吧,希望對你們有幫助。
美尼爾氏綜合癥,關(guān)于病因、學(xué)說(shuō)甚多,尚無(wú)定論,如變態(tài)反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)等因素引起自主神經(jīng)功能紊亂,因之使血管神經(jīng)功能失調,毛細血管滲透性增加,導致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時(shí),引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。
臨床表征:
1、 眩暈 往往無(wú)任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉性眩暈,常從夢(mèng)睡中驚醒或于晨起時(shí)發(fā)作。病人自訴周?chē)矬w繞自身旋轉,閉目時(shí)覺(jué)自身在空間旋轉。病人常呈強迫體位,不敢梢動(dòng),動(dòng)則可使眩暈癥狀加重。在發(fā)病期間神志清楚。發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等癥狀。數小時(shí)或數天后,眩暈癥狀逐漸消失。
2、 聽(tīng)力障礙 聽(tīng)立為波動(dòng)性感音性耳聾,在早期眩暈癥狀緩解后,聽(tīng)力可大部或完全恢復,可因多次反復發(fā)作而致全聾。部分病人尚有對高音聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏現象。
3、 耳鳴 為癥狀發(fā)作前之可能先兆,耳鳴為高音調,可能輕重不一,在發(fā)作前病人可能耳鳴加重,發(fā)作停止,耳鳴可逐漸消失。
4、 同側頭及耳內悶脹感,多數病人有此癥狀,或感頭重腳輕。
美尼爾氏綜合癥類(lèi)型 美尼爾氏綜合癥可分為八種類(lèi)型,分型對診斷和治療具有重要指導意義。
1、 普通型,眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀同時(shí)出現,又稱(chēng)常見(jiàn)型。
2、 首發(fā)耳鳴型,耳鳴發(fā)生在其它癥狀之前,數月、數周數年。
3、 重耳鳴型:耳鳴表現重。耳鳴發(fā)生了,眩暈易發(fā)作,眩暈表現重,耳鳴也重。眩暈治療好了,耳鳴未好,眩暈必復發(fā)。
4、 無(wú)耳鳴型,眩暈發(fā)作5次以上無(wú)耳鳴,稱(chēng)無(wú)耳鳴型。
5、 突發(fā)耳聾型,眩暈發(fā)作過(guò)程中,由于壓力特大,膜述路破裂,發(fā)生突然耳聾。耳聾多—側,亦有雙側交替發(fā)生。 耳聾早期治療效果理想。
6、 延緩眩暈型,波動(dòng)性、神經(jīng)性、進(jìn)行性耳鳴、聽(tīng)力下降,(短時(shí)間不發(fā)生眩暈)復數年甚至20年才出現眩暈。
7、 隱藏耳鳴型,病人外表表現沒(méi)有耳鳴,但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺(jué),這是一種隱藏無(wú)耳鳴型美尼爾氏綜合癥。
8、 眩暈狀態(tài)型,一個(gè)月內發(fā)作三次以上,患者處于眩暈狀態(tài),稱(chēng)眩暈狀態(tài)型,又稱(chēng)重型。 突發(fā)耳聾型,是某膜迷路部位由于壓力特大,膜迷路部位突然發(fā)生破裂致突發(fā)耳聾。早期服眩暈尼爾康,能恢復聽(tīng)力。另外重耳鳴型,單治好了眩暈,如果耳鳴沒(méi)治好,不能有效的防止復發(fā)。眩暈狀態(tài)型是美尼爾氏綜合癥中的最重型。對機體的影響很大,有危險性。重視治療的同時(shí)要加強護理 治療 由于對其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多。
美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能?chē)乐赜绊懙交颊叩纳钜灾敛坏貌蛔魇中g(shù)以破壞內耳結構
1、 一般治療 發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急噪,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質(zhì),注意勞逸調度適當。 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類(lèi)似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥,結果失敗了。開(kāi)展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀。長(cháng)期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學(xué)術(shù)總結會(huì )議上,大會(huì )權威人士說(shuō):至今沒(méi)有找到有效的藥。手術(shù)以開(kāi)窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥。
2、 藥物治療 沒(méi)有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合,醫院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些, 輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。
1:保持安靜,靜臥 2:對癥治療,使用鎮靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。 3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)Anisodamine Hydrobromide 4:應用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。 3、外科治療 不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無(wú)效,病人又喪失工作能力的。局限于單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為 :破壞性、半破壞性、保守性3種類(lèi)型 。 手術(shù)治療,適應用于嚴重者:內淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù),F簡(jiǎn)單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種,有內淋巴囊切開(kāi)術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開(kāi)窗術(shù)和內淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開(kāi)窗減壓術(shù)。 國際眩暈學(xué)術(shù)會(huì )總結性的說(shuō),手術(shù)治療不理想,短時(shí)間開(kāi)窗減壓術(shù)有一定的作用。 4、中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開(kāi)水送服也可 正確的補法,要根據藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數是以辨證論治。眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽(yáng)不振運化失司;肝陽(yáng)上亢諸風(fēng)掉眩;清濁升降失調,聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補,補是對的。但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀(guān)察有的補藥服了很好,有的補藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說(shuō)明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥,要根據藥性選藥。 選好引經(jīng)藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的.主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內、靠?jì)榷,目前世界范圍內,所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經(jīng)藥,通過(guò)引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效。
患美尼爾綜合癥的患者躺在床上感覺(jué)都是地面不平、天旋地轉、不敢睜眼。本病的發(fā)生經(jīng)過(guò)是:因膜迷路積水、水腫,耳蝸管、橢圓囊和球囊均顯著(zhù)膨脹,而膜性半規管并不膨脹。由于耳蝸管內積水膨脹,使蝸管的前庭膜突向前庭階,外淋巴間隙被阻塞,同時(shí),又因橢圓囊和球囊膨脹突入壺腹和半規管,所以?xún)攘馨蛪毫γ土以黾,超過(guò)限量時(shí),即突然發(fā)生眩暈、惡心嘔吐等癥狀。
這個(gè)病和耳石脫落癥很像,但也有區別。耳石脫落癥是有方向性的動(dòng)作產(chǎn)生才會(huì )暈,美尼爾綜合癥無(wú)論你動(dòng)不動(dòng)都會(huì )眩暈,哪怕你躺在床上不動(dòng)都暈。耳石癥的“學(xué)名”是良性陣發(fā)性位置性眩暈。顧名思義,陣發(fā)性就是反復發(fā)作,位置性就是體位改變的時(shí)候才會(huì )發(fā)作,它是指當頭位快速移動(dòng)到某一特定的位置時(shí)激發(fā)的短暫的、陣發(fā)性眩暈。大部分患者發(fā)病表現為起床、后仰倒床或者在床上向某一方向翻身時(shí)引起天旋地轉的感覺(jué),伴惡心、嘔吐。但眩暈發(fā)作時(shí)間短暫,幾秒鐘或幾十秒鐘,很少超過(guò)1分鐘。保持一個(gè)姿勢不動(dòng),很快眩暈的感覺(jué)就消失了。
人的內耳中有一種感受直線(xiàn)加速度的結構,稱(chēng)為囊斑,其表面有一層耳石膜,有很多碳酸鈣的結晶,醫學(xué)上稱(chēng)之為耳石。耳石對幫助人體維持平衡感有重要作用,我們人體之所以始終保持平衡就是因為耳石。當變性了的耳石由于地心引力作用而移位脫落后,有可能掉到內耳中的半規管,于是產(chǎn)生眩暈和眼球震顫的發(fā)生。
其實(shí)美尼埃氏病核心原因是感冒病毒入侵內耳膜迷路造成炎癥積水、水腫,內耳平衡器官有異常病理改變,壓力增大循環(huán)障礙,保持不了液體平面。以前這病很少聽(tīng)說(shuō)的,現在越來(lái)也多,因為現在人的體質(zhì)不堪一擊。老百姓都迷信藥物和醫保,完全搞錯了方向,因為真正的健康是在于平時(shí)的營(yíng)養基礎,平時(shí)營(yíng)養基礎不牢,臨時(shí)健康地動(dòng)山搖,F在知道為何身邊得美尼爾綜合癥的人越來(lái)越多了吧?
我們研究感冒九年,發(fā)現感冒真是被人忽視了,它其實(shí)才是比艾滋病還危害強大的疾病。艾滋病只要你潔身自好就沒(méi)你什么事,感冒可不是,它是從空氣中發(fā)動(dòng)進(jìn)攻的,而且家族龐大,有500多種感冒病毒,所以世界上沒(méi)有任何感冒免疫針可用。假設一個(gè)醫院有1萬(wàn)病人,三高癌癥會(huì )占3000人,其余7000病號大部分是感冒送進(jìn)去的。
生病=器官功能下降+營(yíng)養基礎下降,無(wú)論你是飲食還是缺乏運動(dòng),還是心態(tài)不好,還是睡眠差,都會(huì )導致器官功能下降+營(yíng)養基礎下降,然后你就生病了,有的是小病,有的是大病。那么藥物對疾病起什么作用?藥物主要是控制細菌病毒炎癥發(fā)展,給你身體慢慢提高器官功能的時(shí)間,就是爭取身體修復時(shí)間。
藥物能提高器官功能?--不能
藥物能提高營(yíng)養基礎?--不能
藥物主要是控制細菌病毒炎癥發(fā)展或者暫時(shí)外源性補充,大部分情況下藥物就是爭取身體器官功能修復時(shí)間。
營(yíng)養和運動(dòng)能提高器官功能?--能
營(yíng)養和運動(dòng)能提高營(yíng)養基礎?--能
比如A和B都是第一次得皮炎,A抹皮炎平,三天就好了,B抹皮炎平一年都沒(méi)好。說(shuō)明A的器官功能+營(yíng)養基礎還可以,在藥物抑制住癥狀的情況下恢復過(guò)來(lái)了,B的器官功能+營(yíng)養基礎差在藥物幫助下始終恢復不過(guò)來(lái),所以一個(gè)人生病老不好,除了可能是醫師水平問(wèn)題,還有可能是這患者本身器官功能+營(yíng)養基礎差,這種再單靠藥物基本沒(méi)意義,就要內調了,就是所謂的營(yíng)養調理。
【美尼爾綜合癥什么原因】相關(guān)文章:
營(yíng)銷(xiāo)綜合癥08-17
周一綜合癥VS第一綜合癥10-27
考試綜合癥怎么緩解08-14
單身綜合癥的癥狀10-19
如何應對考試焦慮綜合癥08-17
如何應對開(kāi)學(xué)綜合癥11-22
打鼾是什么原因10-17
貧血是什么原因10-16
什么原因導致肝炎10-16