醫院調研報告范本
醫院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災,可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。XX年,江蘇某醫院外科病房發(fā)生火災,造成7人死亡。在醫院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫院的消防監督檢查中,發(fā)現醫院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區,導致產(chǎn)生一些火災隱患。
一、存在的主要誤區有:
。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防監督檢查中,經(jīng)常發(fā)現醫院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監督人員一般要求醫院立即進(jìn)行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數中小規模的醫院有貴重設備和財產(chǎn)的科室里都安裝防盜門(mén),非正常工作時(shí)間封閉門(mén)診區域,可謂拒盜賊于鐵門(mén)之外。但沒(méi)有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫院消防管理人員重點(diǎn)監控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書(shū)室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實(shí)驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會(huì )造成嚴重的后果。
。ㄈ╆P(guān)心設備,忽視線(xiàn)路。目前醫院大型設備與日俱增,不少醫院舍得投資幾百萬(wàn)購置先進(jìn)設備而不愿拿出幾萬(wàn)元更新陳舊線(xiàn)路。一些老建筑令人堪憂(yōu),新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。如前述的火災事故,就是因為電氣線(xiàn)路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。
。ㄋ模┮蕾(lài)“技防”,忽略“人防”。隨著(zhù)我國醫用高層建筑不斷增多,消防設施日趨現代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的幾個(gè)專(zhuān)業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
。ㄎ澹┲匾暶骰,忽視高溫。多數醫院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線(xiàn)、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監督,一旦使用不當或用后不及時(shí)斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動(dòng)的x線(xiàn)機。x線(xiàn)機常見(jiàn)電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。x線(xiàn)機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉化為x射線(xiàn)時(shí),同時(shí)也會(huì )產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。
二、消除火災隱患的`幾點(diǎn)思考
。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫,及時(shí)消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰(shuí)巡查、誰(shuí)負責”,切實(shí)整改火災隱患。醫院消防管理人應對醫院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區、宿舍區進(jìn)行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測試,對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現的火災隱患進(jìn)行認真記錄。能現場(chǎng)整改的,當場(chǎng)檢修或更新;不能現場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導請求,落實(shí)整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
。ǘ┘訌姽芾,重點(diǎn)監控。對醫院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過(guò)一天用量,以氧化劑配方時(shí)應用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。
。ㄈ┒ㄆ趯T工進(jìn)行應急疏散演練,提高自防自救能力。根據本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫院的醫生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學(xué)習實(shí)用的滅火技巧,以提高內部員工的綜合消防素質(zhì)。
。ㄋ模┳ズ梅阑鹦麄,加強消防知識的普及與培訓,擴大防火群體。醫院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會(huì )越小、越低。這就要求醫院主管消防安全的領(lǐng)導定期對專(zhuān)兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫護人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員到醫院開(kāi)辦消防知識講座,同時(shí)在病室中廣泛開(kāi)展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會(huì )覆蓋面,增強防火力量,充實(shí)消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。
公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫院改革是深化醫改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權益。近年來(lái),我盟不斷加大政府投入,完善公立醫院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫院藥品零差率銷(xiāo)售,從加強醫院內部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jì)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
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