關(guān)于農村婦女病普查普治情況的調研報告
婦女是社會(huì )主義新農村建設中的一支重要力量，她們的健康狀況如何，與社會(huì )主義新農村建設、和諧社會(huì )建設和家庭幸福息息相關(guān)。為落實(shí)國家政策，扎實(shí)做好婦女病普查普治工作，金壇市指前鎮婦聯(lián)對全鎮婦女病普查普治工作情況進(jìn)行了調研。
一、 基本情況
近年來(lái)，金壇市指前鎮婦聯(lián)組織通過(guò)對全鎮15個(gè)行政村和有關(guān)企事業(yè)單位進(jìn)行了調查，召開(kāi)座談會(huì )，發(fā)現目前全鎮婦女病普查普治工作還存在很多的問(wèn)題。
指前鎮從2010年到2013年開(kāi)展婦女?huà)D科病普查普治工作，共投入普查普治資金120余萬(wàn)元，截止今年全鎮各行政村及企事業(yè)單位，有40多個(gè)部門(mén)進(jìn)行了婦女病普查普治。上半年共普查婦女2135人，占適齡婦女人數的21.13%，患病777人，患病率為36.39%，其中患慢性宮頸炎198人，占患病人數的25.48%;患陰道炎177人，占患病人數的22.78%;患乳腺炎的286人，占發(fā)病人數的36.81%;患盆腔炎的35人,占發(fā)病人數的4.5%;并查出子宮肌瘤及卵巢腫瘤61人，占患病人數的7.85%;暫未發(fā)現癌前病變人員。從以上數據可以看出，目前農村婦女自我保健意識不高，患婦科疾病的比例較高，患病情況嚴重，嚴重危害了農村婦女的身心健康。
二、原因分析
一是宣傳發(fā)動(dòng)不到位。少數領(lǐng)導不夠重視，導致宣傳發(fā)動(dòng)留有死角，有的邊緣村組沒(méi)有得到通知，宣傳資料沒(méi)有發(fā)放到群眾手上，使部分在家的婦女同志沒(méi)有及時(shí)普查普治，甚至還有一個(gè)村根本沒(méi)有開(kāi)展普查普治。
二是普查經(jīng)費得不到很好的落實(shí)。根據婦女病普查以防治常見(jiàn)病、多發(fā)病以及早期發(fā)現危害婦女生命安全的惡性腫瘤為重點(diǎn)的要求，經(jīng)過(guò)衛生部門(mén)測算，普查成本費用按照每年每人30元的標準支付。指前鎮育齡婦女10104人，開(kāi)展一次普查就需經(jīng)費30余萬(wàn)元。根據有關(guān)文件規定，農村婦女?huà)D科病普查全部實(shí)行免費，所需一次性醫療耗材費用由政府補助。而政府補助卻很難到位，所以承擔機構工作壓力很大，積極性不高。
三是部分農村育齡婦女思想觀(guān)念滯后，自我保健意識淡薄。部分育齡婦女對防止生殖道感染的認識水平低，對生殖道和乳腺疾病的危害認識不足，故對普查需求不高，認為有病才治病，忽視預防保健。有的農村婦女對開(kāi)展婦科病普查有害羞之感，還有極少數農村婦女存在著(zhù)扭曲心態(tài)，認為開(kāi)展婦科病普查是衛生部門(mén)要騙錢(qián)了，對政府的惠民政策認識不夠。
四是由于醫療技術(shù)人員緊缺、技術(shù)水平較薄弱、設施設備較落后，影響婦科病檢查質(zhì)量。特別是鎮級婦產(chǎn)科技術(shù)人員較少，很難組織一支技術(shù)強硬的檢查小組長(cháng)期到各村開(kāi)展婦科病普查普治工作�，F在基本每個(gè)鎮都由市婦幼保健院承擔普查工作任務(wù)，由于人員非常緊缺，必須加入技術(shù)力量才能夠勉強完成任務(wù)。因此，由于各方面原因導至一定程度上影響了婦科病檢查質(zhì)量。
五是家庭貧困患病婦女得不到及時(shí)醫治。有的即使參加了普查，并查出有異常情況，但由于家庭貧困等原因無(wú)錢(qián)醫治，不得不拖著(zhù)，不能及時(shí)治療或得不到徹底治療。
三、建議與對策
(一)加強機制建設。婦女病普查工作涉及到經(jīng)濟、技術(shù)、管理等多個(gè)領(lǐng)域，需要財政、衛生、計生、勞動(dòng)保障、婦聯(lián)、工會(huì )等部門(mén)的密切協(xié)作。因此，加強協(xié)調，明確各部門(mén)職責分工，在全社會(huì )形成政府領(lǐng)導、部門(mén)負責、齊抓共管、社會(huì )參與的良好局面尤為重要。建議導入考核機制，將婦女?huà)D科病普查普治工作列入到各有關(guān)單位工作考核指標中，并加強監督、定期檢查，切實(shí)把這項工作抓實(shí)抓好。
(二)加大力度宣傳。要利用電視、報刊、網(wǎng)絡(luò )等宣傳媒體，通過(guò)播放公益廣告和專(zhuān)題片、開(kāi)辟專(zhuān)欄等多種形式，廣泛開(kāi)展婦女?huà)D科病普查普治檢查項目、相關(guān)政策和健康知識的宣傳，贏(yíng)得廣大婦女群眾的擁護和參與，贏(yíng)得社會(huì )各界的關(guān)注和支持。要按照職責分工，發(fā)揮優(yōu)勢，主動(dòng)作為，切實(shí)做好組織、動(dòng)員、宣傳和培訓，通過(guò)印發(fā)婦女健康知識手冊、張貼畫(huà)、有獎知識問(wèn)卷，舉辦婦女健康知識講座等群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式，普及婦科疾病防治知識，培養健康、文明、科學(xué)的生活方式。
(三)重視資源整合。充分整合計生、衛生、勞動(dòng)保障、工會(huì )等職能部門(mén)的`資源優(yōu)勢開(kāi)展婦女病普查工作，減少漏查、重復查的現象。明確部門(mén)分工，加強婦科病普查服務(wù)機構管理。明確婦科病普查項目標準，制定普查工作規范和技術(shù)要求，加強技術(shù)服務(wù)人員的培訓，不斷提高服務(wù)技術(shù)水平，確保篩查質(zhì)量到位。加強跟蹤和后續服務(wù)，切實(shí)將查治工作做實(shí)做細，保障婦女的健康，維護婦女的合法權益。
(四)建立健全經(jīng)費保障機制。根據市級有關(guān)文件規定，每年對農村婦女開(kāi)展一次婦科病普查普治工作，所需經(jīng)費30萬(wàn)元，應將該項經(jīng)費列入財政預算。建議把農村婦女病普查納入農民健康工程，政府出臺相關(guān)文件從機制上解決問(wèn)題，對普查發(fā)現的一般生殖道炎癥在門(mén)診治療的，所需治療費用由普查對象自己負擔，其中發(fā)現宮頸糜爛等超常治療的，可在新型農村合作醫療特殊慢性病門(mén)診統籌基金中給予一定補償，患病需住院治療的按原生殖道感染綜合防治工程項目經(jīng)費列支渠道列支。從而使婦女病普查落到實(shí)處，把這一惠及廣大婦女的實(shí)事辦好。
(五)建立健全鎮村兩級婦幼保健網(wǎng)絡(luò )。一是要建立健全鎮級領(lǐng)導工作機制，成立領(lǐng)導小組及技術(shù)專(zhuān)家小組，統籌安排婦科病普查普治工作。二是要逐步建立“一檔一庫一冊”，即為所有參加體檢的婦女填寫(xiě)相關(guān)卡(表)，建立個(gè)人健康檔案資料。三是要成立相應的婦科病普查普治工作小組，把鎮村醫生或婦女主任(計生專(zhuān)干)納入工作小組范圍，負責育齡婦女的摸底造冊工作。四是衛生、計生、勞動(dòng)、婦聯(lián)等部門(mén)要加強溝通聯(lián)系，互通情況，密切配合。鎮村兩級每年要對轄區內農村婦科病普查普治情況、治療效果進(jìn)行統計分析，形成分析報告，對患有疾病的婦女進(jìn)行跟蹤追訪(fǎng)，督促其抓緊治療。
(六)建立健全貧困婦女社會(huì )援助機制。對少數婦科病嚴重且因經(jīng)濟條件差而拖延不治或治療不徹底的農村婦女,建議設立貧困人口婦科病治療救助基金，盡力為困境婦女提供援助，幫助貧困婦女獲得及時(shí)治療。
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