老年人排泄護理

　　老年人日常生活的護理，也包括對排便的護理。對于行動(dòng)不便的老年人來(lái)說(shuō)，排泄也是一大難題，需要身邊護理人員的幫助與安慰。

　　排泄是機體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過(guò)程，順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體調節功能逐漸減弱，自理能力下降，或者因疾病導致排泄功能出現異常，發(fā)生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現象，有的老年人還會(huì )出現尿潴留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說(shuō)是機體老化過(guò)程中無(wú)法避免的事，常給老年人的身心健康、生活質(zhì)量會(huì )產(chǎn)生極大的不便，照護者應妥善處理，要體諒老年人，盡力給予幫助。

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　　1、排泄會(huì )使營(yíng)養大量流失，水分和電解質(zhì)丟失過(guò)多，造成老年人身體虛弱，故應臥床休息，減少活動(dòng)，減少能量的消耗。

　　2、可以通過(guò)飲食療法如進(jìn)食多纖維、低脂肪、流質(zhì)飲食，以刺激胃結腸反射并使糞便質(zhì)地正�；�。也可采取排便訓練，建立排便時(shí)間，通過(guò)生物反饋訓練肛門(mén)括約肌活動(dòng)，以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺(jué)性。

　　3、失水嚴重時(shí)，應鼓勵大量飲水或用補液方法及時(shí)補充，防止水、電解質(zhì)失蘅。

　　4、做好皮膚護理，保持會(huì )陰部及肛門(mén)周?chē)�皮膚的清潔、干燥，防止發(fā)生破潰。及時(shí)更換尿墊、床單，經(jīng)常用溫水清洗會(huì )陰、肛周皮膚，必要時(shí)使用油膏或消炎藥涂擦，還可用烤燈進(jìn)行局部治療。

　　5、掌握臥床老年人排便的規律，定時(shí)給予便盆設法接便，可保持皮膚、被服的清潔干燥，指導病人進(jìn)行盆底肌收縮運動(dòng)鍛煉，以逐步恢復肛門(mén)括約肌的控制能力。

　�。ǘ�）尿失禁

　　1、尊重老年人的人格自尊，給予安慰和鼓勵，使其樹(shù)立信心，積極配合治療和護理。

　　2、保持局部清潔、干燥、防止發(fā)生壓瘡。保持被褥整潔、干燥，濕后及時(shí)更換;每次排便后用溫水清洗會(huì )陰及肛門(mén)周?chē)��?/p>

　　3、適量飲水，以減少尿路感染和結石的形成，一般情況下，每天應攝入2000~3000ml的水分，晚餐后應適當控制水的攝入以減少夜間尿量，讓老年人有充分的睡眠時(shí)間。

　　4、指導老年人建立良好的生活習慣，囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲，減輕對腹部的壓力，定時(shí)開(kāi)門(mén)窗，通風(fēng)換氣，除去不晾氣味，保持室內空氣清新。

　　5、鼓勵老年人多參加社會(huì )活動(dòng)以增強自信心。對過(guò)度緊張、焦慮的老年人，照護者應經(jīng)常與老年人談心，周到的照護有利于老年人心理的平衡，可預防尿失禁。

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