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如何護理低顱壓性頭痛
低顱壓多是因腦外傷、腰穿后使腦脊液的“液墊”作用減弱,腦在顱腔內發(fā)生下沉,從而牽拉、壓迫神經(jīng)血管壁顱內痛覺(jué)敏感結構引起的;顱內壓降低后使顱內靜脈反應性擴張也是造成頭痛的一個(gè)因素。低顱壓性頭痛有輕有重,持續時(shí)間有長(cháng)有短,平臥休息后疼痛減輕,直立活動(dòng)后疼痛加重,頭痛多位于枕部、頸部,有時(shí)放射到前頭部甚至全頭部,嚴重者在頭痛時(shí)伴有惡心、嘔吐、頭昏、眩暈、行走不穩等癥狀。根據上述癥狀制定護理如下:
心理護理:
(1)醫護人員要有同情心,對待病人要有耐心細心,向病人說(shuō)明本病的發(fā)生發(fā)展預后情況以消除病人的思想顧慮,取得病人配合,從而減輕病人對疼痛的敏感性;
(2)對病人家屬做一些解釋工作,讓家人理解病人的痛苦,指導家人多給病人休息時(shí)間,避免使病人疲勞,誘發(fā)病人頭痛發(fā)作;指導家人根據病人情況及時(shí)送醫院住院治療。
住院護理:
顱內壓過(guò)低通過(guò)休息和鎮靜劑應用均無(wú)效果時(shí),住院給低滲溶液注射以刺激腦脊液的分泌消除疼痛。常用藥物為消毒蒸餾水靜脈注射。在注射時(shí)要注意以下事項:
(1)注意無(wú)菌操作;
(2)注意劑量和推注速度不可過(guò)快,以防產(chǎn)生血管內溶血;
(3)注意觀(guān)察患者表現,有無(wú)怕冷、四肢麻木、腰背酸痛、紫紺等溶血早期表現,一旦發(fā)現立即停止用藥并配合醫生進(jìn)行搶救。
生活護理:鼓勵病人多飲水,注意勞逸結合,注意休息,減少過(guò)長(cháng)時(shí)間的站立,必要時(shí)取頭低足高位以減輕頭痛癥狀。
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