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腫瘤標志物檢測及解讀
腫瘤標志物,這是一個(gè)讓人“既怕又不能舍棄”的名稱(chēng)。怕的是,沒(méi)有人愿意自己身上長(cháng)腫瘤,當然不愿意多看這些家伙一眼,更別說(shuō)看到它們的結果異常;無(wú)法舍棄的是,如果真的有腫瘤,自己還沒(méi)發(fā)現,這些“標志物”如果能幫助我們及時(shí)預警,還真不是一件壞事兒,得好好謝謝他們。什么是腫瘤標志物?都有哪些?腫瘤標志物血液檢測到底有多大價(jià)值?是篩查癌癥的“靈敏警示”,還是可有可無(wú)的“雞肋信號”?若發(fā)現均在正常范圍內,是否就是“萬(wàn)事大吉”?若有某項指標超標,是否就“見(jiàn)癌色變、末日來(lái)臨”?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的腫瘤標志物檢測及解讀的知識,歡迎閱讀。
一、 瘤超標莫驚慌,走出“誤區”判癌情
對腫瘤標志物的檢查結果人們認識上存在兩大誤區:有腫瘤標志物異常,就認為有惡性腫瘤;腫瘤標志物正常,就認為無(wú)惡性腫瘤。
腫瘤標志物,其實(shí)很復雜。細心的您一定能發(fā)現,他們的名字叫“腫瘤”,但不叫“某某腫瘤標志物”。
盡量簡(jiǎn)單地說(shuō),同一種腫瘤可有多種標志物,不同的腫瘤也可“共享”同一個(gè)標志物,還有一部分腫瘤甚至缺乏標志物。腫瘤標志物也不只屬于腫瘤,它們可能同時(shí)存在于惡性腫瘤及某些良性腫瘤、炎癥,甚至正常組織中。您說(shuō)說(shuō),是不是有點(diǎn)亂?
對于您而言,請記住簡(jiǎn)單的結論就行了:腫瘤標志物升高不一定都是腫瘤。但您也別從一個(gè)極端走到另一個(gè)極端,認為腫瘤標志物正常就意味著(zhù)沒(méi)有腫瘤。
二、 單項超標,動(dòng)態(tài)監測更可取
一般來(lái)說(shuō),您拿到的腫瘤標志物檢驗報告內容包括:腫瘤標志物名稱(chēng)、檢測值、正常參考值和檢測方法。如果您將每項指標的檢測值與正常參考值進(jìn)行對比,就會(huì )發(fā)現,腫瘤標志物化驗結果分為以下三種情況:
1. 嚴重超標——檢測數值超過(guò)正常參考值上限,在1倍以上。
2. 輕度超標——檢測數值超過(guò)正常參考值上限,但在1倍之內。
3. 結果正常——檢測數值在正常參考值范圍之內。
如果本次檢查結果僅僅某一項檢驗結果輕度超標,既不要認為自己患了癌癥,但也不應置之不理。
一般來(lái)講,單次腫瘤標志物升高的臨床意義并不大,持續觀(guān)察腫瘤標志物的動(dòng)態(tài)變化才更有臨床意義,正確的做法是隔一到兩個(gè)月來(lái)醫院復檢。如果每次檢查的結果沒(méi)有大的變化,一直沒(méi)有明顯的升高,一般是良性病變,可能是器官的炎癥,就不必那么緊張了。所以,再次建議您定期體檢,定期復查腫瘤標志物。
如果之前有腫瘤相關(guān)的病史,或者在隨后的跟蹤檢查中發(fā)現腫瘤標志物持續升高,那么就更應提高警惕,要懷疑是癌變在發(fā)展或復發(fā)的可能了。怎么辦?當然找醫生來(lái)幫忙!
腫瘤標志物血液檢測對癌癥的預警
三、 預警信號有指向,多個(gè)信號來(lái)聚光
前面咱們已經(jīng)說(shuō)了,腫瘤標志物好像沒(méi)那么“神”(對腫瘤具有相對特異性)。但是,它們不都是純粹來(lái)“混事兒”的。
在這些標志物中,“特異性強”的標志物可以指向某個(gè)具體的器官腫瘤,而那些“特異性差”的也可以指向某一系統或多個(gè)系統臟器的腫瘤。那么,如何根據每個(gè)標志物相對特異性,判斷預警信號具體指向那個(gè)系統?定位哪個(gè)臟器?預示什么性質(zhì)?別急,辦法還是有的。
1. 特異性較強的三個(gè)標志物:
甲胎蛋白(AFP)——肝癌
前列腺特異性抗原(t-PSA,f-PSA)——前列腺癌
CA125——卵巢癌
2.對肺癌相對特異的三個(gè)標志物
CYFRA21——非小細胞肺癌
神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)——早期小細胞肺癌
鱗狀細胞相關(guān)抗原(SCCA)——肺鱗癌
3.對消化道腫瘤相對特異的標志物
糖類(lèi)抗原242(CA242)
糖類(lèi)抗原199(CA199)
鐵蛋白(SF)
4.對婦科腫瘤相對特異的標志物
糖類(lèi)抗原153(CA153)——早期乳腺癌
糖類(lèi)抗原724(CA724)——卵巢癌等
人絨毛膜促性腺激素(HCG)——胚胎細胞癌、滋養層腫瘤(絨毛膜上皮細胞癌、葡萄胎)等
5.“廣譜”的腫瘤標志物
癌胚抗原(CEA)中的多種腫瘤標志物,可用來(lái)篩查早期胃癌、直腸癌、結腸癌、肺癌、胰腺癌、等。
您看看,這里有較特異性的、相對特異的,還有“廣譜的”,怎么辦?要知道,就算是廣譜的,也不是完全“不靠譜”。咱們干脆利用標志物在靈敏度和特異性方面的互補性,把多個(gè)腫瘤標志物檢測結果聯(lián)合起來(lái)一起分析,這樣就可以提高我們預警判斷的正確率。
腫瘤標記物指標聯(lián)合分析對惡性腫瘤的預警
四、強烈預警有癌情,快到醫院去查清
標志物血液檢驗結果是多項、嚴重、持續超標,這就強烈預示著(zhù)“癌情嚴峻”,患癌癥可能性大。您應盡快到醫院進(jìn)一步進(jìn)行針對性的檢查,如行CT、B超、MRI、PET-CT或消化內鏡等檢查,必要時(shí)進(jìn)行活檢病理檢查。根據這些檢查結果,進(jìn)行綜合分析。
如能最后明確診斷,您也盡快治療;蛘,可以徹底排除癌情,您也好徹底放心。
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