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腫瘤標志物檢測的影響因素分析

時(shí)間:2024-10-05 09:56:43 檢驗技師/士 我要投稿
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腫瘤標志物檢測的影響因素分析

  什么是腫瘤標志物你知道嗎?你知道腫瘤標志物檢測的影響因素有哪些嗎?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的腫瘤標志物檢測的影響因素的知識,歡迎閱讀。

  一、腫瘤標志物檢測的影響因素

  1、肝腎功能異常和膽汁淤滯等均可造成腫瘤標志物升高,如AFP,CEA。

  2、風(fēng)濕病時(shí)CA199會(huì )升高。

  3、強烈的治療作用(手術(shù)、放療、化療)和連續的細胞死亡、腫瘤部位供血障礙等可導致腫瘤標志物濃度變化。

  4、藥物的影響,如前列腺癌抗雄性激素治療可抑制PSA的產(chǎn)生。

  5、屢次進(jìn)行直腸檢查后,PSA和PAP值升高,因此采血前不應進(jìn)行直腸檢查。

  6、汗液、唾液和其他體液中均含有鱗狀上皮細胞癌抗原,如污染上述體液可造成結果假陽(yáng)性。

  7、血清保存于室溫中,前列腺酸性磷酸酶可因抗原不穩定而在幾小時(shí)內降解。

  8、有些腫瘤標志物如CA153對蛋白酶和神經(jīng)胺酶很敏感,所以樣品因避免微生物污染。

  9、采用固相非競爭免疫檢測中如使用一步法時(shí)會(huì )產(chǎn)生“Hook”效應,會(huì )出現假陰性或低值的錯誤結果,此時(shí)對樣本進(jìn)行稀釋后重新測定。

  二、影響血液和體液中腫瘤標志物濃度的因素

  1、 腫瘤的大小和腫瘤細胞的數目:腫瘤越大細胞越多,腫瘤標志物的濃度越高。

  2、腫瘤細胞合成和分泌腫瘤標志物的速度:腫瘤細胞合成和分泌腫瘤標志物的速度越快,血液循環(huán)中腫瘤標志物的濃度越高。

  3、腫瘤組織的血液供應好壞:若血液供應差,血液循環(huán)中腫瘤標志物的濃度低。

  4、腫瘤細胞是否有壞死的壞死的程度:腫瘤細胞壞死后,釋放出大量腫瘤標志物,使腫瘤局部和血液中腫瘤標志物的濃度升高。

  5、腫瘤細胞的分化程度和腫瘤的分期:腫瘤細胞分化程度越差,惡性程度越高,月晚期,產(chǎn)生的腫瘤標志物越多。

  6、腫瘤細胞是否表達和合成腫瘤標志物:有些腫瘤細胞不表達、不攜帶腫瘤標志物,則在血液和體液中就檢測不到。

  7、腫瘤標志物在體內的降解和排泄速度:若肝、腎功能差,排泄速度慢,則腫瘤標志物在體內可異常升高。

  三、標本保存對檢測結果的影響

  1、血液標本采集后應及時(shí)離心,若從采血到血清分離間隔時(shí)間>60min,NES濃度會(huì )從血小板中釋放而增高;保存于4度冰箱中,24小時(shí)內測定;如在2~3個(gè)月內測定,則應-20度保存,避免反復凍融。

  2、酶類(lèi)和激素類(lèi)腫瘤標志物不穩定,易降解,應及時(shí)測定或低溫保存。由于紅細胞和血小板中也存在神經(jīng)元特異性烯醇化酶,因此,樣本溶血可使血液中NES濃度增高。黃疸血樣本,會(huì )引起PSA的檢測值升高。

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