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檢驗技師/士考點(diǎn)：胃酸分泌試驗
胃酸(gastric acid)指胃液中的分泌鹽酸。人胃是持續分泌胃酸的，其基礎的排出率約為最大排出率的10%，且呈晝夜變化，入睡后幾小時(shí)達高峰，清晨醒來(lái)之前最低。當食物進(jìn)入胃中時(shí)，胃酸即開(kāi)始分泌。胃在排空時(shí)pH值約在7.0～7.2之間，當食團進(jìn)入胃中時(shí)，pH值可降達2～3之間。
1.胃酸分泌增加可見(jiàn)于：
(1)十二指腸潰瘍：高酸是十二指腸潰瘍的臨床特征，其BAO與MAO均增高。PAO15mmol/h為十二指腸潰瘍的低閾值，低于此值的十二指腸潰瘍則罕見(jiàn)，十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內。大多數十二指腸潰瘍的患者穿消化期間，特別是夜間的分泌比正常人多。BAO超過(guò)5mmol/h時(shí)，對十二指腸潰瘍有診斷意義。PAO>40mmol/h時(shí)，高度提示十二指腸潰瘍并有出血、梗阻、穿孔的危險。
(2)zollinger-Ellison綜合征：其臨床特點(diǎn)是難治性潰瘍病、高胃酸分泌、高胃泌素血癥和胰腺β細胞瘤。胃酸測定對本病的診斷有重要意義。以BAO升高為特征，可以高達10～1OOmmol/h或更高。
2.胃酸分泌減少與胃黏膜受損害的部位、程度及范圍有關(guān)�？梢�(jiàn)于：
(1)胃癌：胃酸分泌減少或缺如，但也可正常。BAO可為O～5mmol/h，MAO為0.2～15mmol/h.
(2)胃炎：MAO輕度降低，萎縮性胃炎時(shí)患者的胃酸分泌異常與否，取決于萎縮病變的部位及范圍。胃體黏膜有彌漫性萎縮時(shí)，胃酸分泌量可明顯下降，嚴重者可無(wú)酸。
(3)惡性貧血：患者多伴有全胃黏膜萎縮、巨大肥厚性胃炎、白斑、風(fēng)濕性關(guān)節炎等，胃酸分泌缺乏。
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