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心理咨詢(xún)師《健康心理學(xué)》考點(diǎn):應激管理

時(shí)間:2024-08-10 08:12:34 振濠 心理咨詢(xún)師 我要投稿
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2023心理咨詢(xún)師《健康心理學(xué)》考點(diǎn):應激管理

  應激管理指設計和應用各種各樣的心理學(xué)方法以減少潛在應激經(jīng)歷影響的過(guò)程。下面是小編為大家帶來(lái)的關(guān)于應激管理的知識,歡迎閱讀。

2023心理咨詢(xún)師《健康心理學(xué)》考點(diǎn):應激管理

  心理咨詢(xún)師《健康心理學(xué)》考點(diǎn):應激管理 1

  一、應激管理概述

  應激預防的兩途徑:一是從根本上減少應激的來(lái)源,二是增加人們應對無(wú)法改變的應激的能力。后一途徑注重的是人的內在改變,健康心理學(xué)者主要致力于此。

  意義:被用于多種疾病的治療,可以防止由應激相關(guān)疾病所帶來(lái)的生產(chǎn)力下降和醫療費用上升,其它處于不利人際環(huán)境中的人們也都可從應激管理技術(shù)中獲益。

  目的:應激管理不是要徹底消除應激,而是把應激水平控制在一個(gè)最佳狀態(tài)之下。

  三階段:教育(讓參與者了解應激、學(xué)會(huì )識別)、技術(shù)獲得和實(shí)踐。

  較常見(jiàn)的應激管理技巧傳授是通過(guò)專(zhuān)題討論會(huì )進(jìn)行。對應激和應激反應的自我臨近是應激管理的重要一步。應激日記是及時(shí)認識自己是否已經(jīng)處于應激及作出何種應激反應的一種有效方法。

  應激日記作用:

  1.有助清楚了解自己處境,意識到應激狀況,以及時(shí)采取措施;

  2.有助于找出最有應激性的具體情境及特點(diǎn),明確癥結,更清楚的認識困難所在;

  3.有助于觀(guān)察自己的應激反應模式,使對應激水平的觀(guān)察變得容易;

  4.有助于發(fā)現自己最佳的應激水平,以后可以給自己找一定的應激,使生活更豐富;

  5.有助于識別自己處理應激事件的不恰當努力、消極自我對話(huà)和非理性信念,避免增加新的應激。

  二、應激管理技術(shù)

  心理學(xué)家發(fā)展出了許多干預方法和基本技術(shù),幫助個(gè)體應對生理、認知、情緒、行為等各個(gè)方面的應激反應,從而有效地管理應激。

  (一)針對應激生理反應的管理技術(shù)(疏,定)

  1.漸進(jìn)式肌肉放松法PMR:系統地緊張和松弛各組肌肉,關(guān)鍵是注意緊張松弛的各種感覺(jué),逐步學(xué)會(huì )有意識地進(jìn)入放松狀態(tài)。

  2.深呼吸。

  3.想象。

  4.系統脫敏法:是對想象和肌肉放松法的綜合運用,對于減輕恐懼和焦慮等情緒體驗及其生理喚起非常有用。理論基礎:恐懼、焦慮是經(jīng)典條件反射學(xué)習而來(lái),同樣方法可消除之。先讓個(gè)體掌握放松方法,然后按照刺激等級由弱到強向個(gè)體呈現,個(gè)體通過(guò)想象達到喚起,然后鼓勵個(gè)體放松,然后進(jìn)入下一級。

  5.體育鍛煉:與肌肉放松異曲同工;除此之外,還減少對應激事件的注意;并從根本上增強個(gè)體的身體素質(zhì)和應對應激的能力。

  6.生物反饋:借助工具反映出個(gè)體通常意識不到但卻可以主動(dòng)控制的心理生理過(guò)程。使個(gè)體能把身體內部的變化和行為、思想結合起來(lái),一段時(shí)間后,個(gè)體可以主動(dòng)復制出身體的內部狀態(tài)。條件要求較高卻不具有獨特優(yōu)勢。不過(guò)做為教育和咨詢(xún)的輔助手段還是有用。

  (二)針對應激認知反應的管理技術(shù)(拓,正)

  1.預先設想:想象、表演和討論等。

  2.信息控制:信息不足或不正確往往導致應激。

  3.對情境進(jìn)行再評價(jià)。

  4.敏感并及時(shí)改變消極念頭。

  (三)針對應激情緒反應的管理技術(shù)(融,誠)

  1.坦然接受:首先承認自己的情緒狀態(tài)。

  2.轉移注意:不是回避,而是讓自己去想去做另外的事情,擺脫無(wú)聊。

  3.自我表露:自我交談或與所信任的人交談,一方面語(yǔ)言對應激情境的解釋和分析可帶來(lái)頓悟,另一方面有排解作用。

  4.尋找情感的社會(huì )支持:可避免長(cháng)期沉浸;同時(shí)增強個(gè)體承受應激的忍耐性;還會(huì )帶來(lái)信息、建議、友誼,以及經(jīng)濟物質(zhì)的援助。

  (四)采取積極的行為:針對應激行為反應的管理技術(shù)(行,心)

  問(wèn)題解決訓練是一種讓個(gè)體學(xué)習鑒別、發(fā)現或創(chuàng )造有效的和適應性的策略來(lái)處理日常生活中的問(wèn)題的方法。McNamara將問(wèn)題解決應對技術(shù)分為以下階段:判斷問(wèn)題、整個(gè)考慮、解決問(wèn)題。

  良好的健康習慣和社交技巧也是控制應激的輔助技術(shù)。

  (五)時(shí)間管理技術(shù)

  時(shí)間是應對資源之一,時(shí)間的利用和分配也是來(lái)源之一。所有應激管理項目包括了時(shí)間管理技術(shù)。時(shí)間日記可以幫我們找出時(shí)間使用的規律。重要原則和要點(diǎn):

  1.區分事情的優(yōu)先順序:根據重要性而不是緊迫性。最常用的是A(即與目標關(guān)聯(lián)又時(shí)間敏感)B(與目標關(guān)聯(lián)但對時(shí)間不敏感)C(無(wú)關(guān)聯(lián))法。安排時(shí)間不能太緊湊,留有一定緩沖和過(guò)渡,因為意外在所難免,缺乏彈性會(huì )帶來(lái)挫折感。

  2.開(kāi)始行動(dòng),停止拖延:化整為零的思路是我們付諸實(shí)踐的關(guān)鍵,注意哪些任務(wù)總是被拖延,找出共同特征,針對問(wèn)題用4-D計劃規劃(哪些應現在做、稍后做、委托他人做、推托掉)。還應該養成自我簽約及完成任務(wù)后自我獎賞的習慣。

  意義:提高工作效率,創(chuàng )造更多的休閑時(shí)間。

  (六)突發(fā)事件應激晤談技術(shù)

  突發(fā)事件應激晤談技術(shù)(CISD)是一種針對突發(fā)災難事件的心理社會(huì )干預技術(shù),以團體輔導為主(宜八人左右,2到3小時(shí)),分為六個(gè)步驟:

  1.導入期。介紹工作人員,解釋CISD的過(guò)程和方法,強調保護隱私。

  2.事實(shí)期。成員進(jìn)行自我介紹,講述創(chuàng )傷事件發(fā)生時(shí)身在何處、經(jīng)歷了什么(視、聽(tīng)、嗅),事件后又發(fā)生了什么、聽(tīng)說(shuō)了什么,自己在事件中的角色。此階段只講事實(shí),不涉情緒反應。

  3.感受期。情緒最強階段,分想法期和反應期。讓當事人說(shuō)出事件中最初及最突出想法,由事件引起的想法的改變,并表達出情緒。幫參加者識別事件中的強烈情緒,并指出情緒反應是正常。此階段的情緒識別與討論是創(chuàng )傷愈合的重要環(huán)節。

  4.癥狀期。依時(shí)間從心理、生理、認知、行為等各方面順序回顧,確定個(gè)人出現的癥狀。避免病理化、癥狀用語(yǔ)、貼標簽。

  5.輔導期。介紹正常反應和適應性應付過(guò)程,打消當事人的顧慮,強調適應能力,討論積極的適應和應對方式,提醒可能出現的并存問(wèn)題。

  6.再入期。主持人總結晤談過(guò)程,回答問(wèn)題,提供保證,消除顧慮并討論行動(dòng)計劃,提供信息及轉介服務(wù)。

  心理咨詢(xún)師《健康心理學(xué)》考點(diǎn):應激管理 2

  一、應激的概念

  作為疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要的心理社會(huì )因素,應激正越來(lái)越引起人們的關(guān)注。

  物質(zhì)力量的觀(guān)點(diǎn)認為應激是使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激,實(shí)際上指的是“應激源”。心理學(xué)的觀(guān)點(diǎn)將應激定義緊張或喚醒的一種內部心理狀態(tài),偏重于應激事件之后的主觀(guān)狀態(tài),特別是情緒體驗。生理學(xué)的觀(guān)點(diǎn)將應激定義為人體對需要或傷害侵入的一種生理反應。

  Lazarus等提出的綜合的觀(guān)點(diǎn),是目前最有影響的應激定義,即應激既不是環(huán)境刺激,也不是個(gè)人的性格,更不僅僅是一種反應,而是在需求與不以瘋狂或死亡為代價(jià)的處理需求的能力之間的關(guān)系。這樣應激被視為一個(gè)過(guò)程、一種關(guān)系,既包含刺激也包含反應,又不止于此;即有客觀(guān)的需求,也有主觀(guān)的條件,但更注重兩者間的匹配。

  二、應激的性質(zhì)

  應激有時(shí)是不好的,而有時(shí)則是好的。煩惱是指那些有破壞性的或不愉快的體驗的應激。正應激則是一種積極的喚起,可以加深意識,增加心理警覺(jué),還經(jīng)常會(huì )啟動(dòng)我們的高級的認知和行為表現。耶克斯-多德森律(行為績(jì)效隨喚醒水平提高而提高,超過(guò)最優(yōu)值則降,簡(jiǎn)單任務(wù)的最佳喚醒水平較復雜任務(wù)偏高--推理:任務(wù)有一定復雜度更易在低喚醒水平做好,更利績(jì)效)揭示了喚醒水平與績(jì)效之間的關(guān)系。

  三、應激源的類(lèi)型及特點(diǎn)

  應激源是引發(fā)應激反應的實(shí)際事件。類(lèi)型。

  1.生物性:(物理、化學(xué)、內在生物性刺激,首先引起生理反應,隨著(zhù)人們對生理反應的認識評價(jià)和歸因過(guò)程才導致壓力狀態(tài)和心理反應)

  2.心理性:(動(dòng)機沖突、挫折情境、人際關(guān)系失調、預期的或回憶的緊張狀態(tài),對這些情境的想象、預期、和回憶也會(huì )引起與真實(shí)事件一樣甚至是更大的應激)

  3.社會(huì )文化性:(社會(huì )變革加劇、文化遷移的增多,最普遍最重要的應激源)

  應激源的特點(diǎn):具有這些特征時(shí)容易產(chǎn)生壓力感。負性的(對本身持消極觀(guān)念的人來(lái)說(shuō),正性事件似乎也會(huì )對健有所損傷);不可控的;不確定性;模糊性(問(wèn)題不清晰、任務(wù)不明確、角色不分明);挑戰極限(能力、認知、體力極限,或挑戰自我概念)。

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