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心理咨詢(xún)收費為何差距甚大
廣義的心理咨詢(xún)包括心理咨詢(xún)和心理治療，有時(shí)心理檢查、心理測驗也被列為心理咨詢(xún)的范圍。狹義的心理咨詢(xún)不包括心理治療和心理檢查、心理測驗，只局限于咨訪(fǎng)雙方通過(guò)面談、書(shū)信、網(wǎng)絡(luò )和電話(huà)等手段向來(lái)訪(fǎng)者提供心理救助和咨詢(xún)幫助。
近年來(lái)，隨著(zhù)消費水平的提高，大眾對于精神衛生也日趨重視，各種各樣的社會(huì )心理咨詢(xún)機構也應運而生，然而消費者在尋求心理咨詢(xún)服務(wù)之時(shí)卻遭遇了價(jià)格不一的現象，在公立醫院可以用60元完成的咨詢(xún)服務(wù)，在社會(huì )心理咨詢(xún)服務(wù)機構就會(huì )變成500元。在業(yè)內人士看來(lái)，價(jià)格兩極分化看似是市場(chǎng)自動(dòng)調節的結果，但其背后是行業(yè)無(wú)據可依、相關(guān)部門(mén)監管缺失的現實(shí)。
社會(huì )機構：500元/小時(shí)不算貴
隨著(zhù)社會(huì )節奏加快，無(wú)論是高級白領(lǐng)還是普通的工薪階層都普遍感覺(jué)壓力很大、有抑郁情緒，這也致使心理咨詢(xún)及心理咨詢(xún)師越來(lái)越走俏，伴隨而來(lái)的也是報價(jià)高低不等的咨詢(xún)費用。
為了調查心理咨詢(xún)服務(wù)的收費水平，北京商報記者日前在網(wǎng)上搜索到了北京某心理教育咨詢(xún)中心，并電話(huà)預約了一次心理咨詢(xún)�？紤]到是初次進(jìn)行心理咨詢(xún)，預約人員告訴北京商報記者，可以預約每小時(shí)500元的心理咨詢(xún)師先體驗一下，這個(gè)價(jià)位是該機構所提供的所有咨詢(xún)服務(wù)的中等價(jià)位。該人員表示，機構提供的最低價(jià)位為300元，對應的是實(shí)習生和初級心理咨詢(xún)師;專(zhuān)家級心理咨詢(xún)師的價(jià)位在500-600元/小時(shí);首席心理咨詢(xún)師的價(jià)位則高達1000元/小時(shí)。“這個(gè)價(jià)格在市場(chǎng)上不算貴，很多機構同樣從業(yè)經(jīng)驗的老師要價(jià)比我們高很多。”
那么這500元/小時(shí)的咨詢(xún)服務(wù)會(huì )包含哪些服務(wù)呢?是否“物有所值”?記者決定親自體驗。首先，北京商報記者按照預約日期來(lái)到了該服務(wù)機構，位于豐臺區某居民樓內一個(gè)單間;其次，在與心理咨詢(xún)師見(jiàn)面后，被告知鑒于雙方初次見(jiàn)面，要自行描述目前所面臨的心理問(wèn)題，且在接下來(lái)的一個(gè)小時(shí)里，除了北京商報記者自述外，心理咨詢(xún)師基本沒(méi)有發(fā)表自己的見(jiàn)解。
一個(gè)小時(shí)的服務(wù)時(shí)間結束后，心理咨詢(xún)師向北京商報記者表示，一次咨詢(xún)不能完全解決問(wèn)題，建議下周進(jìn)行SCL90心理健康癥狀自評量表測試，并且每個(gè)星期需進(jìn)行一次心理疏導，時(shí)間持續兩個(gè)月左右，屆時(shí)將通過(guò)各種測試和小游戲的方式有針對性地解決北京商報記者的抑郁問(wèn)題。
公立醫院：副主任醫師收費60元/小時(shí)
實(shí)際上，除了以上所提到的社會(huì )心理咨詢(xún)機構外，很多公立醫院也設立了心理科。那么，同樣的診療需求，在公立醫院進(jìn)行，收費標準又是什么樣的呢?
“相比于社會(huì )上幾百元一小時(shí)的心理咨詢(xún)，我們的心理咨詢(xún)費只有幾十元。”北京某知名三甲醫院心理科副主任告訴北京商報記者，醫院的心理科遵循國家的醫療標準進(jìn)行收費，以她所在醫院的心理科為例，掛號費是7元，副主任醫師的收費為每小時(shí)60元，普通醫師的收費為每小時(shí)50元。這樣的收費標準是上述社會(huì )服務(wù)機構的1/10。
當然，并非所有來(lái)公立醫院進(jìn)行心理咨詢(xún)的患者都適用于這種幾十元的收費標準。該副主任表示，如果患者的心理問(wèn)題較大，需要通過(guò)多項檢查項目來(lái)進(jìn)行心理評估，就診費用就會(huì )相應的升高，一次就診可能會(huì )需要300-400元的就診費，這也低于社會(huì )心理服務(wù)機構的收費水平。
該副主任進(jìn)而介紹，目前，北京市三甲醫院的心理科基本上都可以進(jìn)行醫保報銷(xiāo)，雖然有些項目和藥品是自費的，但是一般情況下，醫生都會(huì )盡量在醫�？蓤箐N(xiāo)的范圍內制定治療項目。“總體而言，如果沒(méi)有嚴重的心理問(wèn)題，只是近期覺(jué)得不開(kāi)心、壓力大，想找人傾訴，這類(lèi)型的患者在醫院進(jìn)行心理咨詢(xún)所花費的費用要比社會(huì )上的心理咨詢(xún)機構低很多。如果患者有醫保，掛號和治療的價(jià)格會(huì )更加便宜。”
收費價(jià)格：可貴可便宜靠市場(chǎng)調節
同級診療在以上所提的社會(huì )心理咨詢(xún)機構和公立醫院就出現了較大差距的收費，更有業(yè)內人士表示，還有比醫院更便宜的收費場(chǎng)所。就職于北京某高校的心理咨詢(xún)師王女士向北京商報記者透露，國內的心理咨詢(xún)主要分為三部分。占比最大的是社會(huì )機構的心理咨詢(xún)，主要面對社會(huì )人群，這些機構獨立執業(yè)，依靠咨詢(xún)費用來(lái)支撐收入，社會(huì )上的心理咨詢(xún)師往往掛靠在多個(gè)機構名下，收入還是比較可觀(guān)的，因此收費也是三者中最高的;第二部分來(lái)自醫院，醫院的心理咨詢(xún)醫師的收入主要來(lái)自出診費，另外收取一些藥品費用;第三部分是學(xué)校的心理咨詢(xún)室。這些心理咨詢(xún)師領(lǐng)取的是學(xué)校開(kāi)的固定工資，收入水平與學(xué)校的平均薪酬相當。
“就職于高校的心理咨詢(xún)師與社會(huì )上的心理咨詢(xún)師，在收入方面的差距還是比較大的。”王女士表示，很多高校的心理咨詢(xún)師在入行最初的1-2年提供的都是免費咨詢(xún)。有一定咨詢(xún)經(jīng)驗后，學(xué)校發(fā)放給心理咨詢(xún)師的報酬在每小時(shí)30-100元不等，最高100元的咨詢(xún)費比社會(huì )心理咨詢(xún)機構起步價(jià)還要便宜。
北京鼎臣醫藥咨詢(xún)中心負責人史立臣告訴北京商報記者，不只是中國，世界上其他國家，心理咨詢(xún)行業(yè)也一直沒(méi)有統一的收費標準，心理咨詢(xún)師的價(jià)格通常與個(gè)人水平、個(gè)人品牌、消費者體驗掛鉤。目前，心理咨詢(xún)行業(yè)完全由市場(chǎng)的承受能力所驅動(dòng)。
對于心理咨詢(xún)收費標準兩極分化現象，盡管部分專(zhuān)家認為市場(chǎng)在其中起著(zhù)重要的調控作用，但也有業(yè)內人士表達了不同的看法。一位不愿具名的心理咨詢(xún)師告訴北京商報記者，心理咨詢(xún)的收費價(jià)格是市場(chǎng)調節，靠消費者自主選擇，不歸物價(jià)部門(mén)管理。但咨詢(xún)師的收費僅靠市場(chǎng)調節是不夠的，應當由有關(guān)部門(mén)加強監管。“消費者向心理咨詢(xún)師付費，雙方就已經(jīng)形成消費關(guān)系，而解決同樣心理咨詢(xún)問(wèn)題的收費，卻由心理咨詢(xún)師自己隨便漫天要價(jià)，容易造成價(jià)格虛高，侵害消費者的權益。如果某些心理咨詢(xún)師許諾某種療法療效快，而治療后卻不能達到預期效果，這就是消費欺詐。”
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