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心理咨詢(xún)師三級《案例分析》試題及答案2016
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【案例】
某女,18歲、智力正常。高三學(xué)生,今年畢業(yè),被保送到大學(xué)。近半年來(lái)經(jīng)常為一些事情無(wú)端擔心焦慮,前來(lái)咨詢(xún)。
(咨詢(xún)片段)
咨詢(xún)師:你出什么事了,說(shuō)吧。
求助者:我被保送上了大學(xué),剮的同學(xué)都很羨慕我,爸爸、媽媽也覺(jué)得我可以輕松輕松了?墒遣恢罏槭裁、我反而就是輕松不下來(lái)、更開(kāi)心不起來(lái)。
咨詢(xún)師:本來(lái)應該是輕松和開(kāi)心的事情,你卻開(kāi)心不起來(lái)。
求助者:是啊,我老是有一些莫名其妙的想法,坐立不安的,擔心會(huì )發(fā)生很多可怕的事情,擔心我家人是否身體健康、怕有災難降臨、不知道自己將來(lái)會(huì )怎么樣,而且看到一些特別的字眼或圖片就特別擔心。(停頓一會(huì )兒)
咨詢(xún)師:是什么樣的字眼、圖片呢
求助者:嗯……比方說(shuō)“地震”啊、“死”啊什么的。
咨詢(xún)師:你能夠具體說(shuō)說(shuō)是怎么回事幺?
求助者:這種擔心已經(jīng)半年多了,每次我都盡力避開(kāi)這些文字啊,圖片啊,鏡頭啊。又不敢跟父母親講、怕他們不理解,罵我、后來(lái)跟一個(gè)好友講了,好友說(shuō):“這有什么好怕的、勇敢點(diǎn)。”可我還是擔心和害怕。
咨詢(xún)師:你盡量避開(kāi)相關(guān)的東西、但還是很擔心害怕,原來(lái)挺愛(ài)看書(shū)的,現在也沒(méi)什么心情學(xué)習了。
求助者:嗯,每次想到都覺(jué)得很難受,好像血液一下子全往頭上涌似的,胃也難受極了。除了這個(gè)以外,我每天還老是睡不好覺(jué),躺在床上就會(huì )胡思亂 想,有時(shí)候想:“我是誰(shuí)?我為什么活著(zhù)?人為什么要活著(zhù)?”照看鏡子的時(shí)候,我又想;“是的,我占據了這個(gè)肉體。”跟別人說(shuō)話(huà),我也會(huì )懷疑說(shuō)話(huà)的是不是 我。
咨詢(xún)師:你感到很難受,睡不好覺(jué),可還是總會(huì )想。
求助者:我現在情緒總是很差,提不起精神,覺(jué)得生活很無(wú)聊,常常有無(wú)名的壓抑和痛苦,甚至有時(shí)會(huì )突然想到死。我現在很怕一個(gè)人呆著(zhù),怕自己會(huì )控制不住做出什幺。
咨詢(xún)師:你現在的狀況,是因為情緒過(guò)于壓抑,精神過(guò)于緊張而造成的,你能不能告訴我,你平時(shí)是如何要求自己的?
求助者:我一直都對自己要求很?chē),不允許自己犯一點(diǎn)點(diǎn)小錯或表現出軟弱。從小我一直希望自己活得更有意義一些,我盡量把每分鐘都過(guò)得很好,很充實(shí)!我對自己要求很多,害怕浪費生命。
咨詢(xún)師:那么你一直都做到了幺?
求助者:幾乎是的,我的成績(jì)一直很好,班級工作也很出色。不過(guò)……(停頓一會(huì )兒),高2那年我得了心肌炎,住了很長(cháng)時(shí)間醫院。那段時(shí)間我過(guò)得很不好。
咨詢(xún)師:嗯,過(guò)得不好,嗯……講下去。
求助者:我住院期問(wèn)曾經(jīng)資助過(guò)一個(gè)惠絕癥的男弦,通過(guò)和他的接觸我知道他的家庭太缺乏愛(ài),父母根本就不像報道里所說(shuō)的那樣關(guān)心他,我漸漸知道他 的心里很苦,就常去陪他讓他開(kāi)心,……他說(shuō)我的出現讓他第一次覺(jué)得有人真正地關(guān)心他……可是他病得太嚴重了,一直到最后都沒(méi)有好。(哭泣)
咨詢(xún)師:對他的離開(kāi)你感到非常的傷心和無(wú)助。
求助者:是啊,一個(gè)美好的生命就這樣輕易枯萎下去了!后來(lái)我就覺(jué)得自己很軟弱,常常會(huì )擔心“死亡”,想我到底是誰(shuí),為什么要活著(zhù)。……
sCL一90測驗結果
總分:127
總均分:144
陽(yáng)性項目數:48
恐怖:1.08 偏執:2.2 軀體化:0.11 精神病性:1.76
強迫癥狀:3.2 人際關(guān)系敏感:.067 抑郁: 1.71
焦慮:0.67 敵對:0.8
在以后咨詢(xún)中,咨詢(xún)師在進(jìn)一步了解相關(guān)資料和問(wèn)題后,為求助者建立焦慮等級量表,把她對于死亡的焦慮分為7級,配合放松訓練和家庭作業(yè),得到較好的效果。
1[單選題]心理咨詢(xún)師說(shuō):“你出什么事了,說(shuō)吧”這種提問(wèn)方式屬于( B )。
A、開(kāi)門(mén)見(jiàn)山
B、直接逼問(wèn)
C、間接詢(xún)問(wèn)
D、表達直率
2[多選題]在上述咨詢(xún)過(guò)程中,心理咨詢(xún)師使用了( ABC )。
A、內容反應
B、具體勝技術(shù)
C、情感反應
D、概述技術(shù)
3[單選題]情感反應技術(shù)的最有效的方式是針對求助者( A )的情感。
A、現在
B、過(guò)去
C、將來(lái)
D、受到心理刺激當時(shí)
4[多選題]在傾聽(tīng)過(guò)程中初學(xué)者容易犯的錯誤有( ABCD )。
A、急于下結論
B、輕視求助者的問(wèn)題
C、干擾或轉移求助者的話(huà)題
D、做出道德或正確性評價(jià)
5[單選題]關(guān)于求助者的自知力判斷正確的是( A )。
A、比較完整
B、不完整
C、完全喪失
D、無(wú)法判斷
6[單選題]求助者自找陳述的主要癥狀是( B )。
A、失眠
B、焦慮
C、強迫
D、壓抑
7[單選題]求助者自我陳述的軀體化癥狀有( A )。
A、胃部不適
B、擔心焦慮
C、睡不好覺(jué)
D、無(wú)聊壓抑
8[單選題]求助者出現沉默最可能的原因是( B )。
A、思考
B、阻抗
C、走神
D、健忘
9[單選題]本案例中,阻抗的原因可能是( A )。
A、求助者的痛苦體驗
B、求助者的行為失調
C、求助者對抗心理咨詢(xún)師
D、求助者無(wú)求治動(dòng)機
10[單選題]求助者的病程大約是( B )。
A、 2年
B、6個(gè)月
C、2個(gè)月
D、1個(gè)月
11[多選題]從sCL-90測驗結果看,求助者癥狀有( AC )。
A、強迫癥狀
B、敵對癥狀
C、焦慮癥狀
D、恐怖癥狀
12[多選題]針對該求助者還可以選用的測驗是( CD )。
A、EPQ
B、CRT
C、MMPI
D、SAS
13[多選題]若對求助者進(jìn)行sAs測驗,其結果最有可能( BD )。
A、總粗分低于40分 B,總粗分高于40分
C、標準分低于50分
D、標準分高于50分
14[單選題]根據以上資料,求助者最可能的診斷是( C )。
A、強迫性神經(jīng)癥
B、精神分裂癥
C、焦慮性神經(jīng)癥
D、恐怖性神經(jīng)癥
15[多選題]遇到這樣的求助者心理咨詢(xún)師可以( CD )。
A、轉介到精神病科
B、藥物治療
C、實(shí)施咨詢(xún)過(guò)程
D、有困難時(shí)轉介給上級咨詢(xún)師
16[多選題]在上述咨詢(xún)過(guò)程中,心理咨詢(xún)師使用了( ABC )。
A、情感反應技術(shù)
B、鼓勵與重復技術(shù)
C、開(kāi)放式提問(wèn)
D、面質(zhì)技術(shù)
17[多選題]對待求助者的隱私,心理咨詢(xún)師應該( CD )。
A、不理不問(wèn)
B、不探究
C、不評價(jià)
D、平和對待
18[多選題]從心理方面探察心理問(wèn)題的根源,應該分析( ABCD )。
A、有無(wú)持久的負性情緒記憶
B、是否存在生活事件
C、對現實(shí)問(wèn)題有無(wú)錯誤的評價(jià)
D、心理發(fā)育過(guò)程中有無(wú)錯誤觀(guān)念
19[多選題]求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有( ABC )。
A、性格特點(diǎn)
B、認知因索
C、生活事件
D、家庭教養
20[單選題]在以后的咨詢(xún)中,咨詢(xún)師使用的方法有( B )。
A、角色扮演
B、系統脫敏
C、團體輔導
D、自由聯(lián)想
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