嬰兒黃疸有什么危害

　　黃疸是新生兒最常見(jiàn)的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是生理性黃疸，媽媽就不需要擔心，因為是正�，F象。但如果發(fā)現超過(guò)了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。那么嬰兒黃疸究竟有什么危害呢，一起來(lái)了解一下！

　　嬰兒黃疸的危害：

　　新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸。

　　由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過(guò)多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導致膽紅素濃度增高,出現的黃疸,臨床上稱(chēng)為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天出現,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4～5天到達高峰,在第1～2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì )出現得較早、較高,也持續較久,但多于生后四周消退。

　　病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預后差,除可造成神經(jīng)系統損害外,嚴重的可引起死亡。

　　對病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過(guò)對新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀(guān)察,加強新生兒膽紅素監測,及早發(fā)現病因,進(jìn)行對因治療,可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經(jīng)系統的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的'關(guān)鍵。

　　早期新生兒輕度黃疸不會(huì )有嚴重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統受損終生致殘。近年來(lái)多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽(tīng)覺(jué)損害,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常。因此應該對黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監測及腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測。

　　此外，有黃疸的新生兒血糖也低于正常兒血糖水平。

　　嬰兒黃疸的原因：

　　黃疸是由于體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那么多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素，如果膽紅素太高，即“高膽紅素癥”，會(huì )引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型，直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問(wèn)題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過(guò)多，使膽紅素太高，這可能會(huì )造成腦部核黃疸，所以都需注意。

　　1、紅血球破壞過(guò)多

　　紅血球破壞過(guò)多，這多半是間接型的高膽紅素造成，它可以自由進(jìn)出腦部，一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn)，就更容易造成傷害，因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會(huì )造成腦部產(chǎn)生核黃疸，導致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙，甚至會(huì )死亡。但如果膽紅素指數不高就可能沒(méi)有問(wèn)題。

　　黃疸也可能由于在媽媽?xiě)言械臅r(shí)侯，抗體由胎盤(pán)傳到寶寶身上，寶寶就可能會(huì )造成溶血問(wèn)題(媽媽與寶寶的血型不合)，大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生，因為媽媽體內有抗A、抗B的抗體，但專(zhuān)家強調，這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會(huì )有問(wèn)題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏，在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞，而造成溶血，或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的`黃疸。

　　2、肝臟代謝減少

　　新生兒的肝臟功能還沒(méi)發(fā)育完全，膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來(lái)，代謝來(lái)不及也會(huì )造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問(wèn)題，或者肝、膽道有先天性異常也會(huì )導致黃疸升高。

　　3、混合型

　　當然也有可能以上兩者原因均有，這需要由醫生來(lái)判斷比較好。

　　4、喂母乳造成許

　　多人會(huì )認為喂母乳與黃疸有關(guān)，其實(shí)并不盡然，專(zhuān)家認為要把其他造成黃疸原因都排除，才能說(shuō)是因為母奶造成黃疸。由于前1個(gè)星期的黃疸，有可能是因為喂食不足所導致脫水，這時(shí)如果指數小20mg/dL就沒(méi)有問(wèn)題，因為至今還沒(méi)有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻，所以一般不用終止母乳喂食，但如果超過(guò)20mg/dL，可以暫時(shí)停止喂母乳，用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內黃疸改善再重新喂食母乳，膽紅素可能會(huì )稍微回升2～4 mg/dL，對寶寶不會(huì )有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸，大約會(huì )在1～3個(gè)月內完全消失。

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