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城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策
醫保檔案管理投入嚴重不足，特別是貧困地區財政十分困難，無(wú)力加大經(jīng)費和技術(shù)投入。下面是小編為大家分享城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策，歡迎大家閱讀瀏覽。
一、醫保檔案管理的現狀及存在問(wèn)題
一是檔案收集不夠全面。
部分醫療經(jīng)辦機構對城鄉居民醫保檔案工作認識不到位，將醫保檔案管理工作視為醫療保險改革的附屬工作，醫保業(yè)務(wù)部門(mén)一把手不重視，主管領(lǐng)導一般是兼任，具體業(yè)務(wù)人員多為兼職，使得醫保檔案管理工作權、責難分，工作開(kāi)展各行其是。如巴中5縣(區)醫保檔案管理工作分管領(lǐng)導均為兼職，全市一線(xiàn)檔案管理人員專(zhuān)職率不到20%。醫保工作本身業(yè)務(wù)性強、涉及面廣，各醫保經(jīng)辦機構對醫保檔案內容劃定標準不明確，管理范圍不統一，大多是根據各自的理解和實(shí)踐進(jìn)行分類(lèi)管理，使許多檔案未嚴格按照規定收集、裝訂、整理，后續利用極不方便。
二是檔案管理不夠規范。
近年來(lái)，醫保參保人數爆發(fā)式增長(cháng)，醫保業(yè)務(wù)大幅增加，醫保檔案工作的業(yè)務(wù)量呈幾何級數增長(cháng)，檔案管理工作十分繁重，當前管理水平遠遠不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的檔案需要。巴中全市醫保參保人數347萬(wàn)人，產(chǎn)生醫保檔案10000多卷，而全市一線(xiàn)醫保檔案管理從業(yè)人員僅6人，具有大專(zhuān)學(xué)歷僅1人，其余5人均為中專(zhuān)或高中學(xué)歷。檔案工作人員崗位變動(dòng)頻繁，部分工作人員缺乏檔案業(yè)務(wù)知識，對檔案工作認識不到位，導致部分有價(jià)值的檔案丟失或損壞。
三是技術(shù)水平十分落后。
醫保檔案管理投入嚴重不足，特別是貧困地區財政十分困難，無(wú)力加大經(jīng)費和技術(shù)投入。2014年，巴中全市醫保檔案經(jīng)費投入不足10萬(wàn)元，檔案管理經(jīng)費縣(區)均未單列預算，均從辦公經(jīng)費中擠壓，導致檔案設備不完善，技術(shù)支持不充分，設備無(wú)法及時(shí)維修、更新、升級。恩陽(yáng)區由于辦公用房緊張，無(wú)專(zhuān)門(mén)檔案室，檔案規范化管理不達標。電子文件檔案管理不能跟上信息化發(fā)展的步伐，有些縣區醫保經(jīng)辦機構檔案管理設備陳舊，計算機、掃描儀、復印機、互聯(lián)網(wǎng)等現代化辦公設備都沒(méi)有配備到位，更談不上使用檔案管理軟件對檔案進(jìn)行科學(xué)規范的管理，嚴重制約了醫保檔案事業(yè)的發(fā)展。
二、提高醫保檔案管理水平對策
(一)擴大檔案收集覆蓋，做到應收盡收
一是擴大醫保檔案社會(huì )知曉率。加大宣傳力度，加強與新聞單位合作，利用報紙、電視、網(wǎng)絡(luò )等各種平臺采取各種形式大力開(kāi)展宣傳教育，不斷提高社會(huì )各界檔案意識和檔案法制觀(guān)念，讓其進(jìn)一步了解醫保檔案、重視醫保檔案工作。
二是提升從業(yè)者檔案意識。各級醫保經(jīng)辦機構要切實(shí)加強對檔案工作的領(lǐng)導，把檔案管理工作列為議事日程;檔案管理工作者要認真學(xué)習關(guān)于檔案管理工作的法律、法規、文件，不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識，充分認識檔案的價(jià)值，增強做好檔案工作的責任感和緊迫感。
三是加大對檔案員培訓力度。通過(guò)走出去和引進(jìn)來(lái)的方式，切實(shí)加強醫保檔案工作人員業(yè)務(wù)培訓，不斷提高業(yè)務(wù)工作能力和水平。使其在工作中有的放矢，注意保存有價(jià)值的資料。
四是加強協(xié)作配合。切實(shí)明確社保部門(mén)、衛生行政管理部門(mén)和一線(xiàn)醫療機構之間的責任分工，加強分工協(xié)作，共同完善。
五是醫保部門(mén)要切實(shí)擔負起檔案管理主體責任。落實(shí)專(zhuān)人專(zhuān)責，按照收集、整理、歸檔的順序，對不同年度和類(lèi)別的歸檔資料進(jìn)行整理，認真審核后進(jìn)行編號保存，保證文檔資料的完整性和規范性。
(二)提高檔案管理水平，做到規范有序
積極加強檔案人才隊伍建設，明確專(zhuān)業(yè)人員專(zhuān)職負責醫保檔案管理工作，積極有序地將政治素質(zhì)好、知識水平較高、具有高度事業(yè)心、責任感及奉獻精神的同志充實(shí)到檔案管理隊伍中來(lái)。積極為檔案人員提供學(xué)習深造、交流鍛煉的機會(huì )，加強對文獻編纂學(xué)、檔案保護技術(shù)學(xué)及文書(shū)學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習，同時(shí)加強思想道德教育，建立一支業(yè)務(wù)精、專(zhuān)業(yè)強、紀律嚴的檔案隊伍。建立健全檔案管理機制，醫療保險經(jīng)辦機構要建立由專(zhuān)人負責的檔案管理工作小組，形成上下配合、左右協(xié)作、縱橫交織的檔案管理網(wǎng)絡(luò )體系。大力完善檔案管理規章制度，根據工作實(shí)際制定一套科學(xué)、完整、系統、切實(shí)可行的制度，并堅持制度上墻、制度歸檔，嚴格遵守、定期檢查。堅持嚴格按照制度對醫保檔案鑒別、收集、分類(lèi)、整理，把問(wèn)題解決在檔案歸檔之前。對同載體的檔案及有關(guān)資料實(shí)行統一管理，集中保管，對檔案的轉入、轉出、檔案的查(借)閱等都要嚴格按照規定履行，保證檔案工作井然有序地開(kāi)展，使檔案管理與醫療管理同步發(fā)展。
(三)提升技術(shù)服務(wù)水平，做到科學(xué)高效
加強檔案硬件設施建設，加大資金和技術(shù)投入，按照檔案管理要求，及時(shí)配設專(zhuān)門(mén)的檔案室，及時(shí)補充更新檔案柜、筆記本電腦、計算機、打印機、數碼攝像機、錄音筆、掃描儀等，為檔案管理創(chuàng )造良好的基礎條件。加大信息化建設力度，充分利用計算機和內部網(wǎng)絡(luò )在檔案管理工作中的作用，將參保單位、參保人員、醫療待遇享受、門(mén)診慢性病資料、定點(diǎn)管理信息等檔案數字化，進(jìn)一步完善電子檔案，建立完善醫保檔案信息管理系統，滿(mǎn)足個(gè)人信息查詢(xún)、醫保政策查詢(xún)和完整的辦事流程查詢(xún)等需要，實(shí)現醫保信息的共享，減少繁瑣程序，提高工作效率。堅持以人為本，提升服務(wù)水平，有針對性地做好檔案編研工作，將零散的、雜亂的信息，轉變?yōu)橄到y的、成專(zhuān)題的、分類(lèi)有序的、可直接利用的信息資料，緊貼群眾需求，有效開(kāi)發(fā)檔案信息資源，將涉及民生的檔案信息及時(shí)提供給社會(huì )大眾，使檔案工作更好地貼近社會(huì )、融入社會(huì )、服務(wù)大眾，創(chuàng )造出更好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，逐步實(shí)現醫療保險檔案資料社會(huì )共享。
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