醫療質(zhì)量與安全培訓總結
總結是事后對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導,不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結吧。那么總結有什么格式呢?以下是小編為大家收集的醫療質(zhì)量與安全培訓總結,希望能夠幫助到大家。
20xx年科室根據醫院質(zhì)量與安全管理要求,及“三甲”評審細則的要求,本著(zhù)加強規范化管理,改善醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度,規范醫療服務(wù)行為,改進(jìn)醫德醫風(fēng),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),全面提升了醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求,對全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓,通過(guò)培訓及學(xué)習,全體中醫科工作人員對醫院質(zhì)量與安全各項規章制度有了更深入的了解,規范了日常醫療工作,提高了科室醫療質(zhì)量,有效保障了患者的醫療安全,F將20XX年醫療質(zhì)量與安全培訓總結如下:
一、對制度進(jìn)行培訓學(xué)習。
1、加強“核心制度”內容培訓學(xué)習,促進(jìn)各項制度的落實(shí)。
根據年初制定的計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等方面不斷深入培訓學(xué)習。牢記及落實(shí)首診責任制、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì )診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理。堅持每月定期召開(kāi)科室質(zhì)量與安全小組會(huì )議,分析在核心制度執行方面存在的問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,并監督措施的執行,以確保醫療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對入院患者進(jìn)行病情評估,根據病情評估制定診療方案;及時(shí)進(jìn)行醫患溝通;每月對住院超過(guò)30天的病人進(jìn)行原因分析,杜絕過(guò)度醫療。一年來(lái)未發(fā)生醫療糾紛和醫療事故,提高了醫療質(zhì)量,保證了患者安全。
2、規范病歷管理、護理文件的書(shū)寫(xiě),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
規范培訓學(xué)習落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》。每周抽查運行病歷,在運行病病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性,疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,檢查護理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,各種同意書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,大型設備申請,二三線(xiàn)抗菌藥物申請、醫囑執行記錄等。定期分析病歷書(shū)寫(xiě)方面存在的問(wèn)題,找出原因,制定整改措施。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量和各項規章制度落實(shí)病歷甲級率逐漸提高,未出現丙級病歷,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。
3、加強醫院感染管理工作。
組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習《醫院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規范培訓,保障醫療安全。每月進(jìn)行醫院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,加強醫療廢物管理工作,加強醫院重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染控制工作,有效預防和控制醫院感染,保證患者醫療安全。一年來(lái)未出現院感爆發(fā)。
4、加強抗菌藥物的管理
深入學(xué)習貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,加強醫院臨床用藥管理。認真學(xué)習《抗菌藥物臨床應用指導原則》并進(jìn)行培訓,20XX年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標本送檢率,堅持有樣必采,有樣必送。限制使用及抗生素標本送檢率大于50%,特殊使用及抗菌藥物標本送檢率大于80%,做到了因病施治、合理檢查、合理用藥,杜絕了濫抗菌藥藥物現象的.發(fā)生。
5.加強處方管理,提高處方質(zhì)量。
根據《處方管理辦法》,對門(mén)診醫師進(jìn)行培訓,促進(jìn)臨床合理用藥,提高處方合格率,處方書(shū)寫(xiě)工整規范。
6、加強激素和血液制劑使用的管理
對《臨床用血技術(shù)規范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應及處理原則》進(jìn)行培訓和考試,規范了血制品的臨床使用。
二、培訓、落實(shí)患者十大安全目標,確;颊甙踩。
通過(guò)對患者十大安全目標的培訓學(xué)習,科室人員在日常工作中嚴格執行查對制度,提高醫務(wù)人員對患者身份識別的準確性;做到在實(shí)施任何介入或有創(chuàng )診療活動(dòng)前,實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通,完善關(guān)鍵流程識別措施,建立使用“腕帶”作為識別標識制度。嚴格執行在特殊情況下醫務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執行醫囑。嚴格執行手衛生規范,落實(shí)醫院感染控制的基本要求,洗手的依從性和正確性均有很大提高。
建立了病房藥柜內的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規范制度;存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度,符合法規要求。組織全科人員對實(shí)驗室危急值進(jìn)行專(zhuān)項培訓和考試,提高了醫務(wù)人員對危急值的認識,能做到接受危急值后及時(shí)處置,并在在病程中體現,定期檢查危急值報告執行情況,分析原因,持續改進(jìn)。認真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認定制度;做好基礎護理。認真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;落實(shí)壓瘡診療與護理規范實(shí)施措施。定期檢查并持續改進(jìn)。
主動(dòng)報告醫療安全不良事件,并對產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析,并提出改進(jìn)措施。主動(dòng)邀請患者參與醫療安全管理,藥物治療時(shí),告知患者用藥目的與可能的不良反應;告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性;護士在進(jìn)行護理和心理服務(wù)時(shí),告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來(lái),科室全面加強了對質(zhì)量與安全的培訓,科室醫療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進(jìn)步。
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