蘭州工傷保險認定及賠償指南
蘭州工傷保險認定辦理指南
工傷認定標準
職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的;
7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
辦理條件
用人單位應當在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通知統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)及其參保的社會(huì )保險經(jīng)辦機構，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內，向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。
注：遇有特殊情況，經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。
辦理材料
1、工傷認定申請表;
2、用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
3、醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
4、身份證明材料(二代身份證或戶(hù)口本)。
注：工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的'時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
辦理流程
1、電話(huà)申報
用人單位應當在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通過(guò)電話(huà)向市人力資源和社會(huì )保障局或市社會(huì )保險基金管理中心進(jìn)行電話(huà)申報。
2、書(shū)面申請
申請人攜帶申請材料到市人力資源和社會(huì )保障局提出書(shū)面工傷認定申請。
3、審核材料
社保部門(mén)對申請人的材料進(jìn)行審核，如工傷認定申請人提供材料不完整的，社會(huì )保險行政部門(mén)應當一次性書(shū)面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書(shū)面告知要求補正材料后，社會(huì )保險行政部門(mén)應當受理。
4、認定申請
社會(huì )保險行政部門(mén)對受理的事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確的工傷認定申請，應當自受理工傷認定申請之日起十五日內作出工傷認定的決定。
辦理時(shí)間及地點(diǎn)
辦理時(shí)間
用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被鑒定職業(yè)病之日起30日內。
辦理地點(diǎn)
蘭州市社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區武都路478號
城關(guān)區社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區慶陽(yáng)路75號
七里河區社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市七里河區西津東路498號
蘭州工傷保險賠償辦理指南
賠償標準
1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
2、造成傷殘的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒(méi)有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：?jiǎn)试豳M、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
辦理條件
傷保險待遇申領(lǐng)(一至四級傷殘津貼)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復器具，或者康復器具需要維修或者更換的，由定點(diǎn)康復器具裝配機構提出評估，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，所需費用按照國家規定的普及型標準從工傷保險基金支付。
傷保險待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補助金)
職工經(jīng)治療醫療終結期滿(mǎn)存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應在30日內向單位所在地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )自受理之日起60日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論，鑒定為1至10級傷殘的工傷職工。
傷保險待遇申領(lǐng)(一次性工亡補助金)
因工傷死亡的工傷職工
傷保險待遇申領(lǐng)(工傷醫療費報銷(xiāo))
1、認定為工傷職工
2、職工工傷醫療終結期滿(mǎn)不需做勞動(dòng)能力鑒定的。
辦理材料
基本材料
1、身份證，復印件
2、《工傷認定決定書(shū)》
3、《蘭州市工傷保險待遇申報表》
注：第二代身份證正反面A4紙復印
辦理流程
1、申請人提交申請材料
2、相關(guān)部門(mén)受理申請材料
3、等待申請審核結果
4、審查批準核發(fā)待遇
辦理地址及時(shí)限
辦理時(shí)間
20個(gè)工作日。
辦理地點(diǎn)
蘭州市社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區武都路478號
城關(guān)區社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區慶陽(yáng)路75號
七里河區社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：蘭州市七里河區西津東路498號
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