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上海生育保險報銷(xiāo)比例
生育保險是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。下面是小編為大家整理的關(guān)于上海生育保險的報銷(xiāo)比例,歡迎大家的閱讀。
上海生育保險報銷(xiāo)條件
1、2016年7月1日以后足額繳納生育保險的女職工;
2、所花生育醫療費用符合計劃生育相關(guān)規定。
上海生育保險報銷(xiāo)流程
1、申請
攜帶生育保險報銷(xiāo)材料到生育保險管理中心提出申請。
2、受理
生育保險管理中心受理并收取生育保險報銷(xiāo)材料,申領(lǐng)人確認并簽字。
3、審核
審核生育保險材料,著(zhù)重審核材料的缺漏、真實(shí)性,并致電醫療機構、計生部門(mén)求證。
5、匯款
生育保險管理中心審核材料完成后,在15個(gè)工作日內通過(guò)銀聯(lián)匯款到申領(lǐng)人賬戶(hù)。
2017年上海生育保險報銷(xiāo)標準
一、上海生育保險繳費不滿(mǎn)一年的
參加生育保險的女職工繳費期限不滿(mǎn)1年的,生育生活津貼為2892元。
二、上海生育保險繳費滿(mǎn)一年的
1、上海生育醫療費報銷(xiāo)
、偃焉7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫療費補貼3000元;
、谌焉3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫療費補貼500元;
、廴焉3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫療費補貼300元。
2、上海生育津貼報銷(xiāo)標準
、倥毠ど硎98天產(chǎn)假,產(chǎn)前可以休假15天;
、陔y產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天;
、鄯嫌媱澤碛龡l件的,增加晚育假30天;
、芘毠言形礉M(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假15天;
、輵言袧M(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。
3、上海生育生活津貼報銷(xiāo)標準
①從業(yè)婦女
(1)從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于上海市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā);但低于人力資源社會(huì )保障局規定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發(fā)。
(2)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
(3)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內變動(dòng)工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數計發(fā)。
②失業(yè)婦女
失業(yè)婦女的月生育生活津貼,按上海市人力資源社會(huì )保障局規定的最低標準計發(fā)。
上海生育保險報銷(xiāo)材料
1、個(gè)人有效身份證;
2、《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》
3、上海市生育出具《生育醫學(xué)證明》;
4、外省市生育的出具產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結和嬰兒《出生醫學(xué)證明》;
5、國外或香港、澳門(mén)、臺灣地區生育的攜帶當地醫療機構出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;
6、申請人在上海市開(kāi)立實(shí)名制結算賬戶(hù)卡(折)(上海市范圍內任意銀行);
7、生育保險委托他人辦理需攜帶委托書(shū)和被委托人有效身份證。
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