兒童醫保報銷(xiāo)比例是多少呢
醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫療風(fēng)險。下面是小編整理的兒童醫保報銷(xiāo)比例是多少呢,歡迎閱讀與收藏。
兒童醫保報銷(xiāo)比例:
。、住院醫療保險待遇:住院醫療費在低于18萬(wàn)元的,一級醫院沒(méi)有起付線(xiàn),報銷(xiāo)65%;二級醫院起付線(xiàn)為300元,報銷(xiāo)60%;三級醫院起付線(xiàn)500元,報銷(xiāo)55%。
。、門(mén)診特殊病報銷(xiāo)待遇:門(mén)診特殊病的起付線(xiàn)是300元,報銷(xiāo)比例和最高支付限額按照住院報銷(xiāo)標準執行。特殊門(mén)診病種有多種,其中包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮痛治療等。
。、門(mén)急診報銷(xiāo)待遇:城鄉居民在一級醫院看病產(chǎn)生的門(mén)急診醫療費用,最高支付3000元,最低起付線(xiàn)800元,補助30%。
醫療保險報銷(xiāo)的條件有哪些:
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷(xiāo)自己看病就醫發(fā)生的醫療費用,一般要符合以下條件:
。ǎ保﹨⒈H藛T必須到基本醫療保險的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥,或持定點(diǎn)醫院的大夫開(kāi)具的醫藥處方到社會(huì )保險機構確定的'定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
。ǎ玻﹨⒈H藛T在看病就醫過(guò)程中所發(fā)生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
。ǎ常﹨⒈H藛T符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會(huì )醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會(huì )醫療統籌基金統一比例支付。
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