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農村醫保補償范圍與標準

時(shí)間:2024-08-22 01:05:43 醫療保險 我要投稿
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農村醫保補償范圍與標準

  一、大病補償:

農村醫保補償范圍與標準

  1.鎮級風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

  2.鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。

  二、住院補償:

  1.報銷(xiāo)比例:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。

  2.報銷(xiāo)范圍:

  A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。

  B.60周歲以上老人在鄉鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  三、門(mén)診補償:

  1.村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。

  2.鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷(xiāo)30%,處方藥費限額200元;三級醫院就診報銷(xiāo)20%,處方藥費限額200元。

  3.中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

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