2016建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度將進(jìn)行“六統一”
我國城鄉醫保將進(jìn)行“六統一”
國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》，就整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的`城鄉居民基本醫療保險制度提出明確要求。
《意見(jiàn)》就整合城鄉居民醫保制度政策明確提出了“六統一”的要求。
■“六統一”具體要求
一要統一覆蓋范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。
二要統一籌資政策。堅持多渠道籌資，合理確定城鄉統一的籌資標準，現有城鎮居民醫保和新農合個(gè)人繳費標準差距較大地區可采取差別繳費的辦法逐步過(guò)渡。
三要統一保障待遇。逐步統一保障范圍和支付標準，政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右，逐步提高門(mén)診保障水平。
四要統一醫保目錄。由各省(區、市)在現有城鎮居民醫保和新農合目錄的基礎上，適當考慮參保人員需求變化，制定統一的醫保藥品和醫療服務(wù)項目目錄。
五要統一定點(diǎn)管理。統一定點(diǎn)機構管理辦法，強化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價(jià)機制和動(dòng)態(tài)的準入退出機制。
六要統一基金管理。城鄉居民醫保執行國家統一的基金財務(wù)制度、會(huì )計制度和基金預決算管理制度。
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