京冀異地就醫直接結算
日前，北京市醫保中心和河北燕達醫院簽署了醫保直接結算服務(wù)協(xié)議。1月5日起，在燕郊居住的北京居民就可在燕達醫院持社�？ㄖ苯咏Y算。今天我們就來(lái)看看相關(guān)資訊吧!
京冀異地就醫直接結算
1月5日起，京冀兩地首次開(kāi)通了異地就醫直接結算。兩地選定位于河北燕郊的燕達醫院作為異地就醫直接結算的醫院，在醫保系統互聯(lián)互通的基礎上，燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置在燕達醫院手續后，可在此持社�？▽�(shí)現就醫直接結算。
5日記者在醫院現場(chǎng)目睹了首個(gè)居住在燕郊的北京市民姜大爺在此就診刷卡取藥的過(guò)程。
北京參保人員就診享受北京報銷(xiāo)政策
隨著(zhù)昨日首個(gè)北京參保人員在燕達醫院刷卡就診實(shí)現異地醫保直接結算開(kāi)始，未來(lái)，只要是北京醫保的參保人員，辦理異地安置在燕達醫院手續后，在此就診都可以按照北京的報銷(xiāo)政策進(jìn)行就醫直接結算，包括醫保報銷(xiāo)目錄、報銷(xiāo)比例等都與在北京的醫院就診一致。據悉，這項政策將惠及數十萬(wàn)在燕郊居住的“北京人”。
北京市人社局副巡視員徐仁忠介紹，這項政策不但方便北京參保人員就近就醫，讓他們享受持卡結算的便利性，同時(shí)為支持北京朝陽(yáng)、天壇等醫院與燕達醫院合作辦醫，讓周邊地區享受到北京的醫療資源。此外，這也有助于緩解北京看病集中的問(wèn)題，推動(dòng)京冀基本醫療保險公共服務(wù)共建共享工作。
京津冀今年有望實(shí)現異地就醫直接結算
5日在燕達醫院，北京市醫保中心與河北省醫保局簽署了醫保監管委托協(xié)議。據北京市人社局相關(guān)人員介紹，由于北京與河北兩地的醫療保險在統籌層次、報銷(xiāo)標準、物價(jià)項目和收費票據等方面均存在差異，實(shí)現異地就醫持卡直接結算存在諸多困難，基金跨省監管存在難度。
北京市與河北省兩地社保部門(mén)就物價(jià)規定、收費票據等問(wèn)題，反復溝通。最終燕達醫院與北京醫保系統順利聯(lián)通，做到了持卡就醫直接結算。為確保醫�；鸢踩�，兩地社保部門(mén)簽署協(xié)議，對燕達醫院相關(guān)工作開(kāi)展聯(lián)合監管。
據悉，下一步，北京市人力社保部門(mén)將在國家異地就醫結算大平臺上，推進(jìn)京津冀整體聯(lián)動(dòng)，在全國率先實(shí)現跨省異地就醫直接結算。按照國家部署，京津冀三地實(shí)現異地就醫住院費用直接結算有望在今年年底前實(shí)現。
現場(chǎng)
首個(gè)刷卡就醫病人：“過(guò)去墊付近萬(wàn)元來(lái)回折騰一個(gè)月”
在燕郊居住的姜先生現年59歲了，他是隨著(zhù)央企外遷，于2004年定居到河北三河居住的，有著(zhù)長(cháng)期的糖尿病史。昨日，姜先生來(lái)到燕達醫院的掛號繳費窗口，成為首個(gè)享受到京冀異地就醫直接結算政策實(shí)惠的居民。他從就診、取藥到刷卡結算，整個(gè)過(guò)程在半個(gè)小時(shí)之內。
“我是北京居民，參保的.是北京醫保，但又居住在燕郊。過(guò)去報銷(xiāo)醫保，是先墊付錢(qián)，然后再把票據交給單位，由單位走醫保報銷(xiāo)的渠道，然后報銷(xiāo)給我。”姜先生說(shuō)，由于不能看一次病就折騰一次回北京報銷(xiāo)，他有時(shí)累積的醫療費用會(huì )達到近萬(wàn)元，而報銷(xiāo)的手續來(lái)回也要折騰上一個(gè)多月。
“現在能直接報銷(xiāo)了，不僅減輕了我們的經(jīng)濟負擔，也不用來(lái)回跑腿了。”姜先生說(shuō)。
延伸閱讀
醫保異地結算問(wèn)題解答
如何辦理異地醫保直接結算
1、異地醫保直接結算服務(wù)的對象：
參加城鎮職工基本醫療保險的退休人員、
在職職工長(cháng)期異地工作人員等異地居住人員。
2、申請備案
異地居住人員需要向參保地的醫保經(jīng)辦機構提出申請，然后到居住地醫保經(jīng)辦機構審批備案即可，而且申請一次終身有效。
舉個(gè)例子：
比如王先生是大連參保人員，常年在沈陽(yáng)居住，如果突發(fā)疾病在沈陽(yáng)就醫，他需要
拿著(zhù)他的醫�？�、醫保手冊到大連市醫保局辦理異地聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)和異地安置手續;
然后再到沈陽(yáng)市醫保局審批備案;
再到沈陽(yáng)住院就可以拿著(zhù)醫�？ㄖ苯咏Y算了。
市民在辦理異地結算時(shí)一定要注意兩點(diǎn)
按照通知要求，社會(huì )保障卡作為參保人員跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。
參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經(jīng)辦機構進(jìn)行登記。
參保人員跨省異地就醫只需支付按規定由個(gè)人承擔的住院醫療費用，其他費用由就醫地經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構按協(xié)議約定審核后支付。
市民在辦理異地結算時(shí)一定要注意兩點(diǎn)
社�？ㄒ欢ㄒ_(kāi)通社保功能和金融功能;
社�？ㄒ枚矸葑C辦理，以后全國聯(lián)網(wǎng)，社會(huì )保障卡也是異地就醫和異地身份識別的最重要標志之一。
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