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城鎮醫療保險政策

時(shí)間:2020-11-04 10:15:47 醫療保險 我要投稿

2017城鎮醫療保險政策

  根據《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》精神,各地出臺了相應城鎮居民醫療保險政策,積極推進(jìn)城鎮居民醫療保險制度整合工作。下面就跟著(zhù)小編一起看看2017城鎮醫療保險政策的具體內容吧!

  2017城鎮醫療保險報銷(xiāo)比例及范圍

  1、門(mén)診報銷(xiāo)

  普通門(mén)診不設起付線(xiàn)全體參保居民均享受普通門(mén)診待遇。一個(gè)醫療保險年度內,普通門(mén)診不設起付線(xiàn),進(jìn)入門(mén)診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷(xiāo),統籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。

  2、住院報銷(xiāo)比例

  連續參保時(shí)間越長(cháng)報銷(xiāo)比例越大參保居民連續繳費每滿(mǎn)5年,醫;鹱≡簣箐N(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷(xiāo)比例分別達到70%、80%、90%。

  3、二次報銷(xiāo)比例

  “二次報銷(xiāo)”后還可能有“再次報銷(xiāo)”在參保居民單次住院發(fā)生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個(gè)人負擔超過(guò)8000元以上的部分,由大病保險資金對超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報銷(xiāo)”。

  參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫療費用,在基本醫保及“二次報銷(xiāo)”支付后,個(gè)人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過(guò)2.5萬(wàn)元以上的部分,由大病保險資金對超過(guò)部分按55%的比例給予“再次報銷(xiāo)”,大病保險資金年度個(gè)人最高支付限額為25萬(wàn)元。

  4、報銷(xiāo)額度

  每年最高可報銷(xiāo)37萬(wàn)元參加我市城鎮居民醫保的居民,其基本醫保的年度支付限額為12萬(wàn)元,大病保險的支付限額為25萬(wàn)元。因此,參保者每年最高可報銷(xiāo)37萬(wàn)元。

  2017城鎮醫療保險繳費辦理

  2016年8月1日—2016年11月30日,逾期繳費系統關(guān)閉,不再受理繳費。

  1、城市區一般居民、小學(xué)和初高中在校學(xué)生、少年兒童首次參保:請攜帶戶(hù)口簿(或居民身份證)原件及復印件,到戶(hù)籍所在地(或家庭居住地)的社區,辦理參保登記手續;

  2、5個(gè)工作日之后,請攜帶戶(hù)口簿或居民身份證到就近的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費;繳費次日起,請攜帶繳費憑證和醫?üけ举M7元,到戶(hù)籍所在地(或家庭居住地)的區社會(huì )保險中心辦理醫?。

  3、已參保人員續保:請攜帶居民身份證或居民醫?,直接到就近的.銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費。

  2017城鎮醫療保險多少錢(qián)

  【北京】城鎮老年人個(gè)人繳費金額每人每年360元;學(xué)生兒童個(gè)人繳費金額每人每年160元;城鎮無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費金額每人每年660元,其中殘疾的無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費金額為每人每年360元。

  【上!70周歲以上:4300元,其中個(gè)人繳費370元;60—69周歲:4300元,其中個(gè)人繳費535元;19—59歲:2900元,其中個(gè)人繳費720元;中小學(xué)生和嬰幼兒:1100元,其中個(gè)人繳費110元。

  【重慶】城鄉居民在2016年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費的:一檔:140元/人。年,二檔:350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費的承擔個(gè)人繳費+財政補助標準(目前財政補助標準為420元/人。年)。

  【天津】成年居民,高檔:1480元,其中個(gè)人繳費680元,政府補助800元,中檔:1180元,其中個(gè)人繳費380元,政府補助800元,低檔:950元,其中個(gè)人繳費150元,政府補助800元。學(xué)生兒童檔:930元,個(gè)人繳費130元,政府補助800元。

  【石家莊】縣(市)每人繳費180元;市區每人繳費240元。

  【福州】成年人180元/年、未成年人(含在校學(xué)生)150元/年。

  【廣州】個(gè)人繳費標準為182元/人·年,政府資助不低于436元/人·年。

  【濟南】少年兒童每年繳費100元;成年居民繳費分為160元/年和300元/年兩個(gè)檔次。

  【合肥】在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下居民(1998年9月30日后出生)繳費標準為30元/人;其他城鎮居民繳費標準為120元/人。

  【杭州】按每人每年1500元標準籌資的,城鄉居民個(gè)人繳納500元,市、區財政各補貼500元;按每人每年1000元標準籌資的,城鄉居民個(gè)人繳納300元,市、區財政各補貼350元;除農轉非人員外,18周歲以上、未達到法定退休年齡的主城區城鎮戶(hù)籍非從業(yè)人員,城鄉居民醫保費由個(gè)人全額繳納。

  【西寧】十九周歲(不含十九周歲)以下城鎮居民每人每年繳費160元,十九周歲以上城鎮居民每人每年繳費150元;十九周歲(不含十九周歲)以下農村居民每人每年繳費160元,十九周歲以上農村居民每人每年繳費170元。

  【武漢】武漢地區高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類(lèi)中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個(gè)人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個(gè)人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮戶(hù)籍,未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個(gè)人繳費標準為每人每年100元。

  【長(cháng)沙】個(gè)人繳費標準為150元/人·年。其中,困難大學(xué)生個(gè)人繳費標準為115元/人·年,由政府補助35元/人·年;城鄉低保人員、城鄉“三無(wú)人員”、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的人員個(gè)人不繳費,由財政全額補助。各高校困難大學(xué)生比例不超過(guò)本校繳費人數的20%。

  【南昌】2016年已參保繳費的居民,需要補交2016年個(gè)人少繳的30元與2017年繳費150元,繳費金額為180元。2016年應保而未參保繳費的居民,需要補交2016年的個(gè)人繳費150元,以及2017年的繳費150元,所以一共需要繳費300元。

  【西安】(一)少年兒童個(gè)人部分每人繳納90元。其中,低保、重度殘疾及低收入家庭的少年兒童繳納30元。(二)城鎮非從業(yè)居民個(gè)人部分每人繳納180元。其中,低保、重度殘疾的城鎮非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人繳納30元。(三)國家財政補助少年兒童每人440元,低保、重殘、低收入家庭少年兒童每人500元。補助非從業(yè)居民每人440元,低保、重殘、低收入人員每人590元。

  以上數據依據網(wǎng)絡(luò )公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準。具體信息也可撥打當地社保局電話(huà)12333進(jìn)行免費咨詢(xún)。

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