山東異地醫保報銷(xiāo)流程2017
山東異地醫保報銷(xiāo)流程是怎樣的呢?應該如何進(jìn)行異地醫保報銷(xiāo)呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
對于哪些需要駐外工作,戶(hù)口并不在所在地等人群來(lái)說(shuō),在進(jìn)行參保的時(shí)候,主要是在戶(hù)口所在地進(jìn)行購買(mǎi);蛘咭院笸诵葜,到外地去與自己的子女進(jìn)行生活。而這樣一群人,就會(huì )存在異地就醫的情況。而對于相應的醫療保險政策,不同地區相應的情況,自然就會(huì )有所不同。因此在對異地醫保報銷(xiāo)流程進(jìn)行了解的時(shí)候,對于參保人員來(lái)說(shuō),就可以去咨詢(xún)醫保局工作人員,通常情況下,工作人員都會(huì )將相關(guān)流程以及注意事項,告訴給參保人員。
異地就醫者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫(xiě)好相關(guān)內容。
帶著(zhù)相關(guān)單據到異地醫院醫保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進(jìn)行批準。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個(gè)地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷(xiāo)的事情,相關(guān)人員需要到就醫的門(mén)診、醫院開(kāi)具相關(guān)費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。同時(shí)大家也不要忘記開(kāi)具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進(jìn)行統計匯總和審核結算工作。
當事人在異地的定點(diǎn)醫院發(fā)生的醫療費,將相關(guān)報銷(xiāo)單據郵寄回原來(lái)的'所在城市進(jìn)行報銷(xiāo),也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報銷(xiāo)。報銷(xiāo)的標準等問(wèn)題就會(huì )還是按照所在城市的規定,相關(guān)款項可由家人代領(lǐng),也可自行設立相關(guān)賬戶(hù)領(lǐng)取。
不過(guò)對于廣大參保人士來(lái)說(shuō),在對異地醫保報銷(xiāo)流程進(jìn)行了解的時(shí)候,最好根據所在地的相關(guān)政策進(jìn)行辦理。同時(shí)如果是一些小病的話(huà),就不需要進(jìn)行辦理。而如果是一些重特大疾病的話(huà),在辦理的時(shí)候,最好到所在地的醫保部門(mén)進(jìn)行了解。通常情況下,在辦理異地醫保報銷(xiāo)的時(shí)候,所需要的時(shí)間相對要長(cháng)一些,大約在一個(gè)月左右的時(shí)間。
延伸閱讀:異地醫保如何辦理?
(一)適合對象的參保人員
1、參保單位派駐外地工作的;
2、參保的離退休人員長(cháng)期居住在外地的;
3、在外地就業(yè),以個(gè)人或城鄉居民身份在參保的;
4、參加未成年人醫保,隨父、母長(cháng)期居住外地的;
5、參加城鄉居民醫保,隨子、女長(cháng)期居住外地的。
(二)辦理醫療報備的程序
1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《申報表》);
2、按規定填寫(xiě),并經(jīng)外地社會(huì )保險(醫療保險)經(jīng)辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會(huì )保險經(jīng)辦機構審核,并進(jìn)行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經(jīng)審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進(jìn)行登記,然后到社?ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續;
4、辦理報備后參保人員的個(gè)人社會(huì )保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個(gè)人社會(huì )保障卡方可在定點(diǎn)醫療機構使用;
5、醫療報備實(shí)行有變動(dòng)就報,未變動(dòng)就不報的原則。
(三)辦理窗口
按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業(yè)的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長(cháng)期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。須在省內異地就醫,可申請辦理全省異地就醫卡的,經(jīng)確認報備手續后,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺確認后,再到社?ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續。
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