關(guān)于高端醫療保險適用人群有哪些?
隨著(zhù)人們的生活水平越來(lái)越高,對保險的要求也越來(lái)越多,只是普通的醫療保險已經(jīng)滿(mǎn)足不了大多數人們的健康保障需求。而在這種時(shí)候高端醫療保險的優(yōu)勢就突顯出來(lái)了。
和其他險種相比,高端醫療保險有100%報銷(xiāo)門(mén)診、保障額度高少則幾十萬(wàn),多則二三千萬(wàn)等特點(diǎn)。
不限定醫院:能夠讓高端人群選擇適合自己的私人和外資醫院甚至國際醫療機構就診,對于中醫、物理療法等普通醫療保險不涵蓋的內容,高端醫療險也會(huì )保障,甚至包括精神疾病的治療費用也能報銷(xiāo),從而讓投保人享受到最好的醫療服務(wù)。
不限定醫療服務(wù):不僅對于中醫、物理療法等普通醫療保險不涵蓋的內容,高端醫療保險能涵蓋,住院還允許住在帶獨立浴室的單人病房。
直付服務(wù):高端醫療保險的被保險人在合作網(wǎng)絡(luò )醫院就診,費用由保險公司直接與醫院結算,方便快捷。
不再區分醫社保目錄和非社保目錄:完全突破社保限制,被保險人在就醫時(shí)不用再考慮社保的束縛專(zhuān)心治病,非社保目錄藥品進(jìn)口藥品進(jìn)口醫療器材等都能報銷(xiāo)。
那么,高端醫療險適合什么樣的人群呢?
高端住院醫療險對于追求較高醫療治療水平的人群,和經(jīng)常性外出的商務(wù)人士、家庭責任較重的人,以及已經(jīng)擁有完善基礎醫療保障,且希望轉嫁可能重疾風(fēng)險的人比較適用。
這些高端醫療險適用人群主要為:
1.私營(yíng)企業(yè)主,可為自己和家人一起選擇較適合的醫療保障計劃;
2.準備要小寶寶,希望將來(lái)能為寶寶提供良好的就醫環(huán)境的人,并且在生產(chǎn)過(guò)程中,無(wú)論是產(chǎn)檢或者剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),高端醫療保險都能提供幫助;
3.高收入自由職業(yè)者,都可為自己和家人選擇合適的醫療保障計劃,持有高端醫療保險卡不用排隊掛號,不受社保用藥限制,享受良好的醫護服務(wù)。這對有條件的人來(lái)說(shuō),具有很大的吸引力;
4.有在私立醫院、三甲特需醫院就診習慣的人;
5.企事業(yè)單位中都可以為企業(yè)高管、核心骨干人及其家屬購買(mǎi)醫療福利產(chǎn)品;
6.個(gè)人購買(mǎi),年收入在50W以上的家庭;
7.出國留學(xué)生需要購買(mǎi)。
高端醫療險投保流程:
1.確定好自己投保的產(chǎn)品后,與經(jīng)紀人約定投保的地點(diǎn),在經(jīng)紀公司或者上門(mén)送投保書(shū)都可,或者其他地方均可。
2.填寫(xiě)投保單:對自己的健康狀況進(jìn)行如實(shí)告知。
3.經(jīng)紀人將投保單交至保險公司的核保部門(mén),核保部門(mén)對投保單上所填內容進(jìn)行核查,確定投保人是否符合保險公司同意承保的相關(guān)條件(如有無(wú)既往病史等),如不符合承保條件則不予承保。一般需要3-5個(gè)工作日。
4.付款:保險公司確定承保后,會(huì )下付款通知書(shū)給客戶(hù),此時(shí)客戶(hù)將保費轉賬到保險公司提供的對公賬戶(hù)(如:投保的是招商信諾公司產(chǎn)品,那么保費直接打到招商信諾公司對公賬戶(hù)),經(jīng)紀人不會(huì )經(jīng)手高端醫療保險產(chǎn)品費用,是零接觸的。
5.承保出單:保險公司收到保費后3-5個(gè)工作日,會(huì )生成保險合同和醫療卡。由經(jīng)紀人送達給客戶(hù)。
常見(jiàn)的高端醫療產(chǎn)品的客戶(hù)體驗范圍如下:
1.因工作生活的關(guān)系,全年不定期到世界各地工作生活的人,都需要有一款能夠提供全球醫療保障的保險計劃;
2.當前基本醫療保障計劃比較受限,希望能得到更加細致、更全面的醫療保障,同時(shí)也需要更加舒適的就醫環(huán)境;
3.單位可以為企業(yè)高管人員采購產(chǎn)品,希望高管人員提高相應福利水平,能夠不在就醫方面耽誤太多的時(shí)間;
4.同行業(yè)人才競爭比較激烈,且公司也有此福利;但為了能吸引和留住人才,企業(yè)高端醫療保險就比較凸顯;
5.不希望自己為掛號、排隊就醫耽誤太多時(shí)間,希望能有一個(gè)快捷方便的舒適就醫條件的'人群;
6.有子女,希望為孩子提供一個(gè)良好的就醫環(huán)境和條件,從而能夠讓自己省心省力的家庭;
7.有在私立醫院和三甲醫院特需門(mén)診就醫習慣;
8.對保障的范圍有一定要求,希望得到更全面就醫療保障,比如住院費用、門(mén)診費用、治療費用、陪護費用等各項就醫保障;
9.有家族病史,希望自己能在治療和健康時(shí)能獲得更全面、細致的檢查的同時(shí),獲得高額保障,以減少可能發(fā)生的風(fēng)險;
據統計,僅北京地區常駐外籍人士約為10萬(wàn),加上配偶、孩子這一數量約為20萬(wàn)。這一群人由于沒(méi)有擁有中國國籍,因此并沒(méi)有相應的醫療保險,而他們本身的醫療保險,在中國存在著(zhù)使用、報銷(xiāo)不便的問(wèn)題。這一群人收入較高,更需要那種隨時(shí)隨地可以使用和報銷(xiāo)的高端醫療保險。有人算過(guò)這樣一筆賬,如果他們每人每年在高端醫療保險的保費按1萬(wàn)元的標準計算,這個(gè)市場(chǎng)就有20個(gè)億。事實(shí)上,除了外籍人士,我國高端人群也亟需高端醫療保險。目前,我國約有3000萬(wàn)人群需要高端醫療服務(wù),與此相關(guān)的高端醫療保險市場(chǎng)容量每年至少可達200億元?梢灶A見(jiàn),高端醫療保險的市場(chǎng)非常巨大。但是目前涉足高端醫療保險的公司并不是很多,比較著(zhù)名的有以下幾個(gè)國內外高端醫療保險公司:
BUPAINTERNATIONAL保柏
bupaInternational的保險人可以選擇在全球7,500家網(wǎng)絡(luò )醫院和診所中的任何一家就醫,也可以選擇網(wǎng)絡(luò )醫院之外的經(jīng)認可的醫院接受治療。只要被保人電話(huà)要求治療授授權,bupaInternational便開(kāi)始陪伴被保人就醫的每一步,甚至可以幫助被保人選擇最佳的醫院,進(jìn)行預約等。
ICBC-AXALIFE工銀安盛保險
工銀安壽人壽保險有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工銀安壽保險)是由中國工商銀行、全球最大保險集團AXA安盛集團以及全球500強央企中國五礦集團公司強強攜手打造的一個(gè)保險公司。
Aetna美國安泰
從1936年起,Aetna從原先的主營(yíng)人壽保險轉而開(kāi)始為團體及公司提供最全面的醫療保險,并且為團體或者公司提供全面的醫療保險。2008年,Aetna通過(guò)其國際事業(yè)部AetnaGlobalBenefits(AGB)從中國保監會(huì )獲得了設立上海辦事處的官方批準。
CIGNA&CMC招商信諾
在中國,招商信諾提供包括壽險、意外險和補充醫療等“保障型”保險產(chǎn)品,旗下的高端醫療保險產(chǎn)品是中國高端人士的首選。2008年招商信諾獲得了由英國標準協(xié)會(huì )頒發(fā)的ISO27001信息安全管理體系認證,是國內首家獲得ISO27001信息安全體系認證的中外合資保險公司。2009年招商信諾還榮獲了由世界金融實(shí)驗室頒發(fā)的“中國最值得信賴(lài)的十大壽險公司”。
Allianz安聯(lián)保險
安聯(lián)保險由德國安聯(lián)保險集團(AllianzSE)與中國中信信托有限責任公司(CITICTrust)共同合資組建而成,是中國第一家獲準成立的中歐合資保險公司。其業(yè)務(wù)范圍覆蓋人壽、養老、投資、教育、醫療、意外等各個(gè)領(lǐng)域,全方位地滿(mǎn)足客戶(hù)的需求。
Chartis美亞保險
憑借“核保嚴謹、產(chǎn)品創(chuàng )新”的經(jīng)營(yíng)理念,美亞在市場(chǎng)上始終保持著(zhù)競爭優(yōu)勢,長(cháng)期以來(lái)保持領(lǐng)先地位、并不斷發(fā)展壯大。在短短十幾年的時(shí)間里,其分支機構已經(jīng)遍布我國各大城市,并成為目前中國最大的的外資財產(chǎn)保險公司。
PINGAN中國平安
平安健康保險公司擁有一支國際化的專(zhuān)業(yè)團隊和豐富的健康險業(yè)務(wù)管理經(jīng)驗,目前,平安健康保險公司還建立了全球醫療服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò )和客戶(hù)服務(wù)響。
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