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武漢市職工醫保報銷(xiāo)比例
武漢市職工醫保報銷(xiāo)比例如何?有哪些情況需要我們注意的呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
武漢市自2001年10月建立職工醫保制度，截至今年8月底，全市城鎮基本醫療保險的實(shí)際參�？側藬颠_到517.79萬(wàn)人，參保覆蓋率達到了95.57%。其中，職工醫保329.17萬(wàn)人，居民醫保106.62萬(wàn)人，大學(xué)生參加居民醫保82萬(wàn)人。后來(lái)，武漢出臺了新的相關(guān)政策，武漢醫保報銷(xiāo)比例有所提高，接下來(lái)，小編就新的武漢醫保報銷(xiāo)比例是多少為大家做出詳細介紹。
居民醫保：門(mén)診費報銷(xiāo)額增至90元
此前，一個(gè)保險年度內，參保居民在定點(diǎn)醫療機構的普通門(mén)診醫療費，報銷(xiāo)標準為100元及以下的報銷(xiāo)30%。新政規定，普通門(mén)診醫療費提高到300元及以下的費用報銷(xiāo)30%，將居民醫保門(mén)診費報銷(xiāo)額度提高到每人每年90元。
新政還規定，居民醫�；饘⒈＞用衿鸶稑藴室陨�、年度最高支付限額以下的住院費報銷(xiāo)比例調整為：在三級醫療機構住院由50%提高到60%，在二級醫療機構住院由65%提高到70%，在社區衛生服務(wù)中心、一級醫療機構和惠民醫院住院的比例不變，仍為80%;職工醫保報銷(xiāo)比例在三級、二級、一級醫療機構比例分別為86%、89%、92%。
職工醫保：最高報銷(xiāo)額增至20萬(wàn)
新政提高了城鎮基本醫療保險年度最高支付限額。調整前，武漢市居民醫保年度最高報銷(xiāo)額為10萬(wàn)元，按照要求，居民醫保年度最高報銷(xiāo)額將提高到11萬(wàn)元。
此前，職工醫保年度最高報銷(xiāo)額為10萬(wàn)元，新政將職工醫保年度最高報銷(xiāo)額調整到20萬(wàn)元。
新政提出，由城鎮職工大額醫療保險基金和參保人按現行的大額醫療保險政策規定分擔10萬(wàn)元到20萬(wàn)元的住院費，超過(guò)20萬(wàn)元繼續執行現行的城鎮職工大額醫療保險政策。武漢市人社局醫保處負責人解釋?zhuān)@意味著(zhù)住院10萬(wàn)元到20萬(wàn)元，個(gè)人支付4%，超過(guò)20萬(wàn)元的部分，個(gè)人支付2%。
住院分娩：最高報銷(xiāo)700元
新政將居民生育醫療費用納入居民醫保報銷(xiāo)范圍，參保居民符合國家計劃生育政策規定的門(mén)診產(chǎn)前檢查醫療費用與普通門(mén)診醫療費用合并計算，執行居民醫保門(mén)診報銷(xiāo)規定。
新政規定，普通門(mén)診醫療費提高到300元及以下的費用報銷(xiāo)30%，門(mén)診產(chǎn)前檢查醫療費最高也可報銷(xiāo)90元。
具體到參保人符合計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用，包括順產(chǎn)、助娩產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，由居民醫�；鹱罡甙疵看�700元的標準支付。
延伸閱讀：武漢居民醫保個(gè)人年繳費標準
武漢市城鎮居民醫保繳費標準分三種：武漢地區高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類(lèi)中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民，個(gè)人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個(gè)人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮戶(hù)籍，未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等，個(gè)人繳費標準為每人每年100元。
調整后，這三類(lèi)人群的醫保個(gè)人繳費標準從定額繳費調整為按比例繳費，為上上年度(n-2，n指享受待遇年度)城鄉居民人均可支配收入的0.57%，按此標準，2017年度醫保個(gè)人繳費金額為185元。對于原本低檔位繳費的居民來(lái)說(shuō)，繳費標準將有所提高;而對于原來(lái)高檔位繳費的居民來(lái)說(shuō)，繳費標準或有所降低。城鎮戶(hù)籍低保人員、重度殘疾人個(gè)人不繳費，由政府補貼。
此外，從今年繳納2017年度居民醫保費開(kāi)始，居民政策參保繳費時(shí)間調整為每年7月1日至12月31日。
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