打架受傷醫保報銷(xiāo)嗎
現代社會(huì )打架斗毆是一些人宣泄自己情緒的方式之一，并且醫療保險也是小康社會(huì )中每人必備的社會(huì )保障，那么對于自己打架造成的受傷醫療保險會(huì )不會(huì )有所賠償呢?以下資料是小編整理的針對打架受傷醫保報銷(xiāo)嗎的相關(guān)解答以及關(guān)于它的.其他相關(guān)小知識。
打架受傷醫保報銷(xiāo)嗎
不能報銷(xiāo)。
下面十項不在醫保報銷(xiāo)范圍內：
1、特殊醫療費用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買(mǎi)器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷(xiāo)范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;
2、工傷、職業(yè)病;
3、女工生育;
4、流氓斗毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫療事故;
9、美容、健康體檢;
10、其他不屬于社會(huì )醫療保險基金支付范圍的費用。
門(mén)診報銷(xiāo)比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每[1]次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
醫療保險報銷(xiāo)流程
需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷(xiāo)。其手續包括：本人身份證，醫�？�，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。在辦理出院時(shí)就可在醫保結賬窗口報銷(xiāo)，非常方便。
醫保門(mén)診報銷(xiāo)各地的規定不一樣，在起付線(xiàn)以上一般只對特殊疾病的門(mén)診費用進(jìn)行報銷(xiāo)，比如成都市規定：包括慢性白血病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植術(shù)后服用抗排斥藥、糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥等在內的幾十大類(lèi)疾病和一些常規檢查、輸液等才能享受門(mén)診報銷(xiāo)，到醫院看感冒不能享受門(mén)診報銷(xiāo);城鎮職工不能和城鄉居民一樣，享受洗胃、血常規、皮試、肌肉注射等費用的門(mén)診報銷(xiāo)。門(mén)診報銷(xiāo)比例大概在80%左右。
住院醫療的報銷(xiāo)不是對所有住院費用都會(huì )報銷(xiāo)，報銷(xiāo)是按(總費用—門(mén)檻費—自費部分—部分自費部分)*報銷(xiāo)比例,報銷(xiāo)比例=[(75+年齡*0.2)/100]，門(mén)檻費與醫院級別掛鉤，一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，總的來(lái)講，醫院級別越低報銷(xiāo)比例越高，年齡越大報銷(xiāo)比例也越大。
其實(shí)打架斗毆是一件得不償失的事情，現代社會(huì )也是一個(gè)有素質(zhì)有修養的社會(huì )，我們發(fā)泄的方式完全可以通過(guò)法律以及其他國家機關(guān)進(jìn)行。
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