關(guān)于醫療糾紛的協(xié)議書(shū)4篇
醫療糾紛的協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：**縣人民醫院，法定代表人：***。
乙方：***，男，漢族，*歲，**縣**鎮**村村民。
乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*縣醫院外二科住院治療，并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉至*市人民醫院普外科住院治療，因無(wú)錢(qián)支付醫藥費而自行出院，再次入住*縣醫院。由于病情危重，搶救無(wú)效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及眾親屬以*死亡系*縣醫院“醫療事故”為由，糾集數十人，多次在縣醫院鬧事，嚴重干擾了醫院正常的醫療秩序，使醫務(wù)人員無(wú)法靜心工作。3月31日上午，*等人又到縣委上訪(fǎng)，要求解決賠償或者救助問(wèn)題。
4月1日下午，縣委書(shū)記*召集縣委常委、政法委書(shū)記*，縣委常委、宣傳部長(cháng)*，縣法院院長(cháng)*，縣檢察院檢察長(cháng)*，縣公安局局長(cháng)*以及縣衛生局、縣醫院負責人，在縣信訪(fǎng)局接訪(fǎng)了劉*等人。經(jīng)*書(shū)記主持的信訪(fǎng)聯(lián)席會(huì )議決定：鑒于劉*家庭經(jīng)濟非常困難，本人年事已高，突然喪妻，兒子單身，本人生活無(wú)依托，且一家人未參加新農合，巨額醫藥費無(wú)力自付等實(shí)際情況。責成縣衛生局會(huì )同*鎮人民政府一次性為劉*解決救助問(wèn)題，并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。在甲方主張通過(guò)依法鑒定解決的情況下，經(jīng)征求乙方意見(jiàn)，同意協(xié)商解決問(wèn)題。為此，經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商，就處理馬*因病在甲方醫院就醫與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議：
1、甲方免除死者在該院第一次住院時(shí)已交納醫療費用7460、40元；免除第二次拖欠的醫療費用23856、60元。甲方應于本協(xié)議生效之日將免除的`上述7460、40元退還給乙方。
2、甲方協(xié)調有關(guān)部門(mén)一次性付給乙方醫療困難救助102539、6元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。
3、自本協(xié)議簽訂之日起，乙方須在三天之內自行將馬*尸體從太平間移走，自行安葬。若逾期不移走尸體，乙方同意甲方通過(guò)有關(guān)部門(mén)將尸體交殯儀館處理。
4、乙方確認馬*的死因系疾病本身發(fā)展變化所致，甲方在治療過(guò)程中不存在任何過(guò)錯，甲方無(wú)醫療損害責任，不構成醫療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫療費，且在協(xié)調給付乙方大病救助款后，乙方不得就此糾紛再以任何理由通過(guò)任何訴訟和非訴訟途徑，要求甲方承擔任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過(guò)醫學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬*死亡事宜追究甲方醫院及當事人的一切責任。
5、甲方協(xié)調*鎮政府給予乙方劉德明及其一個(gè)兒子享受農村低保待遇，并給予指導、幫助劉*辦理農村養老保險、新農合手續。
6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫療糾紛的最終處理協(xié)議，雙方應共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，應將其依據本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方，并須向甲方支付被免除的全部醫療費。
7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效，本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方、縣衛生局、*鎮政府各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字蓋章）： 代表人 ：
乙方（簽字）：
參與部門(mén)單位代表（簽字）：
乙方親屬（簽字）
**年*月*日
醫療糾紛的協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：**縣人民醫院，法定代表人：***。
乙方：***，男，漢族，*歲，**縣**鎮**村村民。
乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*縣醫院外二科住院治療，并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉至*市人民醫院普外科住院治療，因無(wú)錢(qián)支付醫藥費而自行出院，再次入住*縣醫院。由于病情危重，搶救無(wú)效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及眾親屬以*死亡系*縣醫院“醫療事故”為由，糾集數十人，多次在縣醫院鬧事，嚴重干擾了醫院正常的醫療秩序，使醫務(wù)人員無(wú)法靜心工作。3月31日上午，*等人又到縣委上訪(fǎng)，要求解決賠償或者救助問(wèn)題。
4月1日下午，縣委書(shū)記*召集縣委常委、政法委書(shū)記*，縣委常委、宣傳部長(cháng)*，縣法院院長(cháng)*，縣檢察院檢察長(cháng)*，縣公安局局長(cháng)*以及縣衛生局、縣醫院負責人，在縣信訪(fǎng)局接訪(fǎng)了劉*等人。經(jīng)*書(shū)記主持的信訪(fǎng)聯(lián)席會(huì )議決定：鑒于劉*家庭經(jīng)濟非常困難，本人年事已高，突然喪妻，兒子單身，本人生活無(wú)依托，且一家人未參加新農合，巨額醫藥費無(wú)力自付等實(shí)際情況。責成縣衛生局會(huì )同*鎮人民政府一次性為劉*解決救助問(wèn)題，并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。在甲方主張通過(guò)依法鑒定解決的情況下，經(jīng)征求乙方意見(jiàn)，同意協(xié)商解決問(wèn)題。為此，經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商，就處理馬*因病在甲方醫院就醫與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議：
1、甲方免除死者在該院第一次住院時(shí)已交納醫療費用_______元；免除第二次拖欠的醫療費用_______元。甲方應于本協(xié)議生效之日將免除的上述_______元退還給乙方。
2、甲方協(xié)調有關(guān)部門(mén)一次性付給乙方醫療困難救助_______元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。
3、自本協(xié)議簽訂之日起，乙方須在三天之內自行將馬*尸體從太平間移走，自行安葬。若逾期不移走尸體，乙方同意甲方通過(guò)有關(guān)部門(mén)將尸體交殯儀館處理。
4、乙方確認馬*的死因系疾病本身發(fā)展變化所致，甲方在治療過(guò)程中不存在任何過(guò)錯，甲方無(wú)醫療損害責任，不構成醫療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫療費，且在協(xié)調給付乙方大病救助款后，乙方不得就此糾紛再以任何理由通過(guò)任何訴訟和非訴訟途徑，要求甲方承擔任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過(guò)醫學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬*死亡事宜追究甲方醫院及當事人的一切責任。
5、甲方協(xié)調*鎮政府給予乙方劉德明及其一個(gè)兒子享受農村低保待遇，并給予指導、幫助劉*辦理農村養老保險、新農合手續。
6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫療糾紛的最終處理協(xié)議，雙方應共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，應將其依據本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方，并須向甲方支付被免除的全部醫療費。
7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效，本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方、縣衛生局、*鎮政府各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字蓋章）：代表人：
乙方（簽字）：
參與部門(mén)單位代表（簽字）：
乙方親屬（簽字）
二0**年*月*日
醫療糾紛的協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：××××××××醫院
乙方（患方）：________
患者基本情況：
姓名：____性別：____年齡：____住址：____
住院號：____
患者于_____年__月__日在甲方住院，診斷為：⑴____⑵____。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊愈。
乙方認為_(kāi)___________是甲方造成的。
甲方認為_(kāi)___________。
經(jīng)過(guò)協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。
三、賠償款給付時(shí)間：
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權利。
五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于_____年__月__日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金____元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報____衛生局一份。
甲方：____乙方：____
見(jiàn)證律師（或公證）：____
_____年__月__日
醫療糾紛的協(xié)議書(shū) 篇4
甲方： 醫院
地址： 聯(lián)系電話(huà)： 郵政編碼：
乙方： 性別： 年齡： 身份證號碼：
住址： 聯(lián)系電話(huà)： 郵政編碼：
與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬
�。ㄈ舴腔颊弑救�，必須附授權文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權文件。）
甲、乙雙方就患者 （身份證號碼： ）
于 年 月 日至 年 月 日因診治
在甲方住院/門(mén)診治療（住院/門(mén)診病案號 ）期間發(fā)生的醫療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、（簡(jiǎn)述治療經(jīng)過(guò)）
2、（患者的現狀）
3、（是否需要繼續治療以及如何治療）
4、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。
5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫學(xué)會(huì )進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定、向衛生行政部門(mén)申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
6、補償數額和給付方式：
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。
7、乙方自甲方給付補償款后，不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
8、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向對方支付違約金 元。
9、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執一份， ，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權文件。
10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章） 乙方：（簽字）（患者本人）
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年 月 日 年 月 日
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