陜西社保一卡通辦理流程
陜西社保一卡通辦理流程是怎樣的?不少陜西市民對此很是關(guān)注,以下是小編為大家收集的陜西社保一卡通辦理流程,歡迎閱讀與收藏。
一、辦理社會(huì )保障卡需提供的材料
申請人攜帶本人身份證原件、身份證復印件一張(正、反面復印)、本人近期1寸免冠白底彩色證件照一張(符合二代身份證標準照片)。
二、社會(huì )保障卡辦理地點(diǎn)
1、機關(guān)事業(yè)企業(yè)人員(企業(yè)人員:指醫療保險統一由單位代扣代繳人員)本人持身份證原件到人社局大廳社會(huì )保障卡窗口辦理;
2、城鎮其他參保人員到本人身份證地址的社區人力資源和社會(huì )保障窗口辦理;
3、鄉鎮人員按本人身份證地址到鄉鎮政府人力資源和社會(huì )保障事務(wù)所,鄉鎮沒(méi)有設立人力資源和社會(huì )保障事務(wù)所的到鄉鎮政府辦理;
4、身份證為外市縣或外省人員、在梅河口市就業(yè)或者在梅河口市參保(醫療保險或者養老保險)的人員,到梅河口市居住地社區人力資源和社會(huì )保障窗口或人力資源和社會(huì )保障事務(wù)所辦理。
說(shuō)明:鄉鎮社會(huì )保障卡業(yè)務(wù)受理地點(diǎn)
山城鎮、紅梅鎮人力資源保障所辦公地點(diǎn)在鎮政府大廳;其它鄉鎮的人力資源保障站(所)辦公地點(diǎn)在鄉鎮政府,由兼職社會(huì )保障卡(或新農保)業(yè)務(wù)工作的人員辦理。
三、社會(huì )保障卡業(yè)務(wù)功能
社會(huì )保障卡(也稱(chēng)一卡通)具有醫療保險和養老保險業(yè)務(wù)功能,并且加載了金融業(yè)務(wù)的多功能卡,可以實(shí)現一卡多用。社會(huì )保障卡的其它人社業(yè)務(wù)功能按照省廳統一開(kāi)發(fā)進(jìn)度將逐步開(kāi)通。
四、社會(huì )保障卡的掛失、解掛、補卡、換卡業(yè)務(wù)
社會(huì )保障卡丟失的,持卡人應第一時(shí)間電話(huà)分別告知聯(lián)名銀行(卡面標識的銀行既為聯(lián)名銀行)和人社局社會(huì )保障卡服務(wù)窗口進(jìn)行臨時(shí)掛失;臨時(shí)掛失后持卡人攜帶有效身份證件及時(shí)到聯(lián)名銀行社會(huì )保障卡業(yè)務(wù)窗口和人社局社會(huì )保障卡服務(wù)窗口分別辦理正式掛失和補卡手續;
五、社會(huì )保障卡全省統一辦理,首次辦理不收取工本費。
社會(huì )保障卡具有哪些基本功能?
(一)電子憑證功能。將社會(huì )保障卡作為持卡人辦理就業(yè)登記、失業(yè)登記、參保登記、工傷認定、職業(yè)培訓、技能鑒定等人力資源和社會(huì )保障業(yè)務(wù),享受各項就業(yè)扶持政策和就業(yè)服務(wù)、社保服務(wù)、人才服務(wù)的主要電子身份憑證。
(二)信息記錄功能。在社會(huì )保障卡內或相關(guān)后臺系統記錄個(gè)人基本信息、人力資源和社會(huì )保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息,形成電子形式的證件副本。
(三)自助查詢(xún)功能。通過(guò)社會(huì )保障卡在自助服務(wù)一體機或其他服務(wù)渠道連接后臺系統,方便持卡人查詢(xún)個(gè)人的人力資源和社會(huì )權益信息及辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
(四)就醫結算功能。通過(guò)社會(huì )保障卡實(shí)現本地和跨地的醫療保險、工傷保險、生育保險醫療費即時(shí)結算,支持掛號、診療、妊娠登記、住院登記、購藥等就醫過(guò)程的信息服務(wù),實(shí)現就醫一卡通。
(五)繳費和待遇領(lǐng)取功能。通過(guò)社會(huì )保障卡的銀行賬戶(hù)實(shí)現各類(lèi)繳費和待遇領(lǐng)取。包括個(gè)人各項社會(huì )保險繳費、人事人才考試繳費,各項社會(huì )保險定期待遇和一次性待遇領(lǐng)取、報銷(xiāo)費用領(lǐng)取、就業(yè)扶持政策補貼資金領(lǐng)取、重點(diǎn)行業(yè)(企業(yè))農民工工資領(lǐng)取等。
(六)金融支付功能。通過(guò)社會(huì )保障卡的銀行賬戶(hù)辦理存取款、轉賬、代收代付等業(yè)務(wù)。
拓展:陜西社保繳費基數
城鎮普通居民醫保對象:西安市城鎮戶(hù)籍、年滿(mǎn)18周歲以上的城鎮非從業(yè)居民門(mén)診報銷(xiāo)50%,最高報銷(xiāo)限額500元。最高報銷(xiāo)額為14萬(wàn),除去起付線(xiàn)外,三級醫院報銷(xiāo)55%,二級75%,一級及以下85%。
少年兒童報銷(xiāo):少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業(yè)居民相應標準提高5%執行。
城鎮職工醫保對象:城鎮職工單位和職工個(gè)人所繳納的醫保費,部分打入個(gè)人賬戶(hù)(醫?ǎ,用于購藥等。住院最高報銷(xiāo)額為40萬(wàn)元。
新農合對象:西安地區農民每人每年最高報銷(xiāo)15萬(wàn),其中住院補償最高為13萬(wàn)元,其余2萬(wàn)元為門(mén)診和慢性病的報銷(xiāo)補償。
職工
在一個(gè)統計年度內,統籌基金起付標準按全市上年度職工平均工資的一定比例,依據職工就醫醫院的級別及住院次數設置。將我市城鎮職工基本醫療保險參保職工(含退休人員)在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的住院醫療費用在5萬(wàn)元以上至最高支付限額的.部分,個(gè)人支付比例統一調整為5%。
醫院級別起付標準:
第一次:三級醫院10%、二級醫院8% 、一級醫院6%;
第二次:三級醫院7%、二級醫院5%、一級醫院4%;
第三次及其以上:三級醫院5%、二級醫院4%、一級醫院3%。
住院醫療費在各起付標準以下的部分,由個(gè)人帳戶(hù)支付或由本人自付。
職工個(gè)人自付比例:
起付標準以上至一萬(wàn)元:一級醫院10%、二級醫院12%、三級醫院15%;
10000元以上至50000元:一級醫院6%、二級醫院8%、三級醫院11%;
50000元以上至最高支付限額:均為5%;
退休(職)人員個(gè)人支付比例按在職職工相應標準降低三個(gè)百分點(diǎn)執行。
退休人員個(gè)人自付比例:
起付標準以上至10000元:一級醫院12%、二級醫院9%、三級醫院7%;
10000元以上至50000元:一級醫院3%、二級醫院5%、三級醫院8%;
50000元以上至最高支付限額:均為5%;
特殊門(mén)診項目:
1、門(mén)診治療特殊病種(惡性腫瘤門(mén)診放化療、門(mén)診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥):統籌基金支付50%,個(gè)人負擔50%。
2、門(mén)診治療慢性。ǜ哐獕、冠心病、糖尿。阂粋(gè)年度內,在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診治療慢性病的醫療費累計超過(guò)350元的,超過(guò)部分由統籌金按照50%的標準支付,統籌基金最高支付限額為2000元。
住院方面:
鄉鎮及一級定點(diǎn)醫院,合規費用在300元以下的,無(wú)起付線(xiàn),報銷(xiāo)60%;合規費用在300元以上(含300元)的,起付線(xiàn)為80元,補償比例為90%。
區(縣)境內的區縣級及二級定點(diǎn)醫療機構(含市級定點(diǎn)二級醫療機構),起付線(xiàn)為200元,區(縣)境外為500元,補償比例為70%-80%。
社;鶖翟趺此
西安中普勞務(wù)有限公司從西安市人社局獲悉,西安市2016年社會(huì )保險繳費基數的取值范圍應以社會(huì )平均工資的三倍為上限,60%為下限。
。ㄒ唬┏擎偲髽I(yè)職工基本養老保險繳費基數上下限
2015年度陜西省在崗職工年平均工資為56896元,月平均工資為4741.33元,2016年養老保險月繳費基數下限(60%)為2845元,上限(300%)為14224元。
。ǘ┢渌鐣(huì )保險險種繳費基數上下限
2015年度西安市在崗職工年平均工資為63193元,月平均工資為5266元,2016年失業(yè)保險、醫療保險、生育保險、工傷保險繳費基數下限(60%)為3160元,上限(300%)為15798元。
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