狂躁抑郁癥
躁狂發(fā)作病人一般存在所謂“三高”癥狀，即情感高漲、思維奔逸和意志行為增強。
躁狂發(fā)作的幾種形式
典型的躁狂發(fā)作以情感高漲，愉快感為主要癥狀，是與抑郁癥恰恰相反并具有所謂“三高”癥的臨床狀態(tài)。而在某些躁狂狀態(tài)的變型中情緒已變得不愉快。而是以易激惹為主。譫妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式。病人在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過(guò)度耗竭而導致意識障礙�；旌闲园l(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類(lèi)癥狀可以同時(shí)出現，也可以在一段時(shí)期內交替出現�；旌闲园l(fā)作的標準為;①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數小時(shí)內)為特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期內，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數時(shí)間都必須突出。③既往無(wú)輕躁狂、抑郁或混合的發(fā)作。
1、伴隨癥狀
躁狂發(fā)作病人常伴有睡眠需要減少，終日奔波而不知疲倦。病人性欲亢進(jìn)，偶可出現興之所至的性行為，有時(shí)則可在不適當的場(chǎng)合出現與人過(guò)分親熱、擁抱、接吻而不顧別人的感受。由于活動(dòng)過(guò)度，入量不足，可能會(huì )導致虛脫、衰竭，尤其是老年或體弱病人。輕躁狂病人可能保持一定自知力，而躁狂病人一般自知力不全。
2、思維奔逸
是指思維聯(lián)想速度的加快。病人言語(yǔ)增多，高談闊論，滔滔不絕，感到說(shuō)話(huà)的速度遠遠跟不上思想。有時(shí)可出現音韻聯(lián)想，隨境轉移。在心境高漲的基礎上可以出現自我感覺(jué)良好，言辭夸大，說(shuō)話(huà)漫無(wú)邊際，認為自己才華出眾，出身名門(mén)，權位顯赫，腰纏萬(wàn)貫，神通廣大等，并可達到妄想的`程度，有時(shí)可在夸大的基礎上產(chǎn)生被害體驗或妄想，但其內容一般并不荒謬，持續時(shí)間也較短暫，幻覺(jué)較少見(jiàn)。
2、情感高漲
這是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。病人表現為輕松、愉快、熱情、樂(lè )觀(guān)、興高采烈、無(wú)憂(yōu)無(wú)慮。這種情感是愉快的并具有相當的感染力。癥狀輕時(shí)可能不被視為異常，但了解他/她的人則可以看出這種表現的異常性。有時(shí)病人也可以以易激惹的情緒為主，尤其當有人指責他的狂妄自大或不切實(shí)際的想法時(shí)。表現為聽(tīng)不得一點(diǎn)反對意見(jiàn)，因細小瑣事而大發(fā)雷霆，嚴重者可出現破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現為愉快而在后期則轉換為易激惹。
4、意志行為增強
即協(xié)調性精神運動(dòng)性興奮。其內心體驗與行為，行為反應與外在環(huán)境均較為統一。與精神運動(dòng)性遲滯恰恰相反，病人活動(dòng)增多，喜交往，愛(ài)湊熱鬧。與人一見(jiàn)如故，好開(kāi)玩笑或搞惡作劇，好管閑事，整日忙碌。但做事虎頭蛇尾，一事無(wú)成。盡管自己感覺(jué)什么都能干成，腦子靈光至極，但由于不能專(zhuān)心于某一事物之上，因而成事不足甚至敗事有余。辦事缺乏深思熟慮，有時(shí)到處惹事。
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