我國將加快健全心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )
隨著(zhù)生活節奏的加快，競爭壓力的加劇，心理行為異常的人群也在逐步擴大，由此引發(fā)的社會(huì )問(wèn)題日益凸顯。
我國將加快健全心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )
日前，在國家衛計委例行新聞發(fā)布會(huì )上，該委疾控局副局長(cháng)王斌指出，我國將加快健全覆蓋到全社會(huì )的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。各級機關(guān)、企事業(yè)單位要建立心理健康輔導室，各級各類(lèi)學(xué)校建立心理咨詢(xún)(輔導)室，依托社區綜合服務(wù)設施來(lái)設立心理咨詢(xún)室。同時(shí)，鼓勵社會(huì )化心理健康服務(wù)機構開(kāi)展心理咨詢(xún)服務(wù)。
王斌指出，要加強心理健康人才培養，鼓勵有條件的高等院校開(kāi)設臨床與咨詢(xún)心理學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，完善心理咨詢(xún)師培訓內容和考核方式，加強實(shí)踐技能操作的考核，達到提升心理咨詢(xún)的實(shí)際操作技能。
附：
構建心理健康服務(wù)體系需要“搭體系 建網(wǎng)絡(luò )”
一個(gè)指導性文件
2016年12月30日，國家衛計委聯(lián)合中宣部等22個(gè)部門(mén)發(fā)布了《關(guān)于加強心理健康服務(wù)的指導意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》)，這標志著(zhù)我國第一個(gè)關(guān)于加強心理健康服務(wù)的宏觀(guān)政策指導性文件已出臺。該文件明確了衛生計生部門(mén)對心理健康服務(wù)的牽頭職責，“‘加強心理健康服務(wù)’已經(jīng)成為我們精神衛生工作者的新使命。”
對接下來(lái)的工作重點(diǎn)王斌在五方面進(jìn)行了解讀。
第一方面，全面開(kāi)展心理健康促進(jìn)與教育。首先是傳播心理健康知識，提升心理健康素養。其次是營(yíng)造關(guān)注心理健康、消除歧視的社會(huì )氛圍。第三是提升媒體關(guān)于傳播心理健康知識和相關(guān)事件報道的.科學(xué)性、適度性和穩定性。同時(shí)也要有培養良好的社會(huì )心態(tài)，并積極自助。
第二方面，積極推動(dòng)心理咨詢(xún)和心理治療服務(wù)。心理咨詢(xún)和心理治療技術(shù)對精神科醫生至關(guān)重要。對存在心理困擾的健康人，提供心理咨詢(xún)，解決其所遇到的各種心理問(wèn)題和困擾如學(xué)習、工作、婚姻、家庭等問(wèn)題，以便促進(jìn)其心理健康發(fā)展，這項工作可以由社會(huì )機構從業(yè)人員、學(xué)校人員、精神科醫師、心理治療師等擔任。對存在心理疾病的患者，主要進(jìn)行心理診療，由精神科醫師、心理治療師擔任。
第三方面，重視心理危機干預和心理援助工作。針對心理創(chuàng )傷人群，在災后第一時(shí)間直至今后的10-20年開(kāi)展心身狀況評估、個(gè)體咨詢(xún)、團體輔導等方式開(kāi)展心理危機干預和心理援助工作。同時(shí)注重引進(jìn)社會(huì )工作的手法，整合資源開(kāi)展相關(guān)工作。打造心理健康教育、心理熱線(xiàn)、心理評估、心理咨詢(xún)、心理治療和精神科治療的全鏈條銜接遞進(jìn)的服務(wù)模式。
第四方面，加強重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)。針對不同的人群，需要用不同的心理咨詢(xún)和心理治療，因地制宜。如對職業(yè)人群制定實(shí)施員工心理援助計劃;為嚴重精神障礙患者提供規范的綜合管理治療服務(wù)，提高保障水平，大力推廣康復服務(wù);為殘疾兒童家長(cháng)、殘疾人及其親友提供心理疏導、康復經(jīng)驗交流;全面加強學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、大學(xué)生心理健康教育。
第五方面，重視特殊人群心理健康服務(wù)。包括流浪乞討人員、服刑人員等。對這些人員需健全政府、社會(huì )、家庭“三位一體”的幫扶體系，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )化管理，建立經(jīng)常性的心理服務(wù)機制，加強人文關(guān)懷、跟蹤幫扶、心理疏導、危機干預，消除歧視、幫助其融入社會(huì )，提高承受挫折、適應社會(huì )的能力，預防和減少重特大案事件。
他山之石
在我國精神衛生及心理健康服務(wù)事業(yè)發(fā)展的現行階段，發(fā)達國家的一些經(jīng)驗做法或許可以給我們一些啟發(fā)。
英國：將精神衛生作為國家戰略的核心議題。
在2010年公共衛生白皮書(shū)中，第一次提出同等對待心理健康和身體健康的公共衛生策略，同時(shí)提出了心理治療普及項目。
眾所周知，在英國70%-80%的醫療服務(wù)是在全科醫生診所中進(jìn)行的，將心理治療的一些工作在全科醫生的診室職工進(jìn)行普及，同時(shí)轉到專(zhuān)科醫療機構中去，NHS對這部分費用付費。
雙管齊下，解決了精神衛生領(lǐng)域的挑戰，各類(lèi)精神疾病患者得到了治療的同時(shí)培養了大量的心理治療師。隨之帶來(lái)的經(jīng)濟效益更是為國家醫療服務(wù)體系節省了2.72億英鎊，為公共部門(mén)節省近7億英鎊。
德國：心理健康專(zhuān)業(yè)人才的法制化管理
德國作為最早開(kāi)展心理治療的國家之一，最大的特點(diǎn)是心理健康專(zhuān)業(yè)人才的法制化管理，最大的一個(gè)里程碑是《心理學(xué)的心理治療師和兒童青少年的心理治療師法》的頒布。如圖所示，在整個(gè)專(zhuān)業(yè)人才的構建中，心理學(xué)的心理治療師發(fā)揮了大量的作用。
這樣一種培養路徑為將臨床心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才轉變?yōu)樾睦碇委煄熖峁┝私梃b。
在德國，行業(yè)協(xié)會(huì )發(fā)揮著(zhù)重要作用。國家制定法律法規，由心理治療醫師行業(yè)協(xié)會(huì )對治療師進(jìn)行行為規范、倫理法則的監督，同時(shí)法定健康保險醫師協(xié)會(huì )對心理治療師提供保障。這樣一以貫之，形成一個(gè)國家級的政策框架。
這也形成一種民眾對心理治療的需求，促使醫學(xué)領(lǐng)域向心理學(xué)的心理治療師開(kāi)放，使專(zhuān)業(yè)人員缺乏的狀況得以緩解。同時(shí)將心理治療服務(wù)納入社會(huì )保障體系，獲得醫療保險的支付，使民眾可以真正使用心理治療的良性閉環(huán)式路徑圖。
中國臺灣：心理健康的“一法兩師”
2001年出臺了《心理師法》，確定了“一法兩師”的管理模式，對臨床心理師、諮商心理師(相當于“心理咨詢(xún)師”)實(shí)行統一分類(lèi)管理，界定了臨床心理師和諮商心理師標準和業(yè)務(wù)范圍，規定了專(zhuān)業(yè)人員的培養、繼續教育、督導制度與證照制度。
心理師的培訓由高校的臨床心理系、諮商心理系(研究所)培養臨床心理和諮商心理專(zhuān)業(yè)人才，相應都取得碩士以上的學(xué)位，使人才水平和能力得到有力的保障。政府部門(mén)主辦執業(yè)資格考試。
搭體系 建網(wǎng)絡(luò )
在了解國際現行經(jīng)驗的基礎之上，我們中國的心理健康服務(wù)工作到底該怎么做?在具體落地實(shí)現上，王斌認為離不開(kāi)以下六要素。
一是健全心理健康服務(wù)體系，二是建立健全各部門(mén)各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，三是搭建基層心理健康服務(wù)平臺，四是鼓勵培育社會(huì )化的心理健康服務(wù)機構，五是加強醫療機構心理健康服務(wù)能力，六是加強心理健康人才隊伍建設。
在心理健康服務(wù)體系構建方面又分為三層，最底層為各部門(mén)各行業(yè)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和基層心理健康服務(wù)平臺兩方面。中間層為社會(huì )化的心理健康服務(wù)機構;上層則為醫療機構。每一層都有各自的分工和銜接要求，自下而上，專(zhuān)業(yè)化程度越來(lái)越高。
心理健康人才隊伍建設是制約本行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵性因素，也是本次會(huì )議討論的重點(diǎn)內容之一。首先是加強專(zhuān)業(yè)人才培養，這需要教育部門(mén)加大應用型心理健康專(zhuān)業(yè)人才培養力度和加強實(shí)踐技能培養。其次是促進(jìn)人才有序發(fā)展，這需要人社部和醫療機構雙管齊下進(jìn)行管理。其次完善人才激勵機制，然后是發(fā)揮行業(yè)組織作用。
除以上方面，王斌也坦陳，在國家層面上，在加強心理健康知識宣傳，積極開(kāi)展心理健康服務(wù)試點(diǎn)的同時(shí)，還要加大推動(dòng)心理健康專(zhuān)業(yè)人才的培訓。最終形成黨委政府領(lǐng)導、部門(mén)齊抓共管、社會(huì )力量參與、單位家庭個(gè)人盡力盡責的工作格局。
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