什么是心理咨詢(xún)
現在心理問(wèn)題出現越來(lái)越多,人們對心理咨詢(xún)的需求也越來(lái)越大,其實(shí)到底什么是心理咨詢(xún)呢?
心理咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者是工作聯(lián)盟關(guān)系
假如你在Baidu輸入“心理咨詢(xún)”,頁(yè)面下端會(huì )顯示“百度為您找到相關(guān)結果約91,900,000個(gè)”,想必,這九千多萬(wàn)的信息海洋中會(huì )有你想要的答案。此刻,我只是以一名普通咨詢(xún)師的身份與你聊聊,但愿能稍作澄清,消除你對心理咨詢(xún)的某些誤解。
你可能會(huì )問(wèn):做心理咨詢(xún),是不是意味著(zhù)自己心理有病,得找醫生看病吃藥?
僅這個(gè)問(wèn)題,就有好幾個(gè)概念被混淆了。
任何一個(gè)人,都有可能在某個(gè)階段遭遇某些方面(如讀書(shū)考學(xué)、婚戀情感、職業(yè)發(fā)展、人際關(guān)系、親子教育、自我認知等)的不順、挫折或打擊,由此而產(chǎn)生相應的困惑、煩惱和痛苦。
種種負面情緒披著(zhù)一件叫做“壓力”的外套,張牙舞爪地攫奪你的身心健康,令你感到沮喪、厭倦、易怒、疲憊、不自由、失去活力和創(chuàng )造力,飲食與睡眠均受到影響,并且,好長(cháng)一段時(shí)間都沒(méi)有改善。那么,可能你需要找一位心理咨詢(xún)師交流一下。
如果,你的這些狀況不影響正常的社會(huì )功能,主客觀(guān)一致,知情意協(xié)調,人格也基本完善,請不要輕易說(shuō)自己“心理有病”。因為我們每個(gè)人都有可能出現以上狀況,這被稱(chēng)為“一般心理問(wèn)題”。通常,咨詢(xún)師在了解完情況并與你達成咨詢(xún)協(xié)議后,會(huì )運用自己所學(xué)的方法(完型療法、薩提亞系統轉化式治療、系統排列法、簡(jiǎn)快身心積極療法、精神分析療法、認知行為療法、人本主義療法等)為你咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師沒(méi)有處方權,不可以開(kāi)藥。
如果,一個(gè)人已出現諸如幻覺(jué)、錯覺(jué)、妄想、哭笑無(wú)常、行為怪異、社會(huì )功能?chē)乐赝嘶劝Y狀,這可能是真正意義上的心理障礙或精神分裂,必須盡快去醫院救治,否則很危險。心理醫生或精神科大夫具有處方權,會(huì )輔以藥物治療。
診斷是一般心理問(wèn)題、心理障礙還是精神疾病,依據《中國精神障礙分類(lèi)與診斷標準第3版》(簡(jiǎn)稱(chēng)CCMD-3)來(lái)界定。
你是否注意到,剛才我說(shuō)“每個(gè)人都有可能出現一般心理問(wèn)題”?是的,每個(gè)人,包括心理咨詢(xún)師和精神科大夫本人。因此,你完全不必將做心理咨詢(xún)等同于“家丑外揚”。
換言之:
感冒,可治可不治,視主觀(guān)意愿、難受程度、病情發(fā)展而定;一般心理問(wèn)題,亦然。
感冒,來(lái)了會(huì )好,好了會(huì )再來(lái),誰(shuí)也無(wú)法保證自己終身免疫;一般心理問(wèn)題,亦然。
感冒,過(guò)于忽視,有可能導致肺炎、心肌炎等更嚴重的疾病;一般心理問(wèn)題,亦然。
你明白我想表達的意思,對么?
好,那我們來(lái)談?wù)勑睦碜稍?xún)是怎么回事,它有怎樣的步驟、內容和形式。
當來(lái)訪(fǎng)者帶著(zhù)糾結苦惱的問(wèn)題找到我時(shí),在滂沱眼淚背后,我看到了你尋求改變的勇氣;在迷茫困惑下面,我聽(tīng)見(jiàn)了你等待開(kāi)啟的答案;在種種不如意處,我發(fā)現了你渴望成長(cháng)的動(dòng)力。對你,我確有敬意!
第一次溝通,我得詳細了解你各方面的情況,看看我們是否適合建立咨訪(fǎng)關(guān)系。若不適合,請不要氣餒,建議繼續尋找更有助于你獨特情況的咨詢(xún)師(一定可以找到);若適合,我們將共同確立咨詢(xún)目標是什么?咨詢(xún)形式(網(wǎng)絡(luò )語(yǔ)音、電話(huà)、面談)?咨詢(xún)時(shí)長(cháng)與頻率?付費方式?注意事項??很重要的一點(diǎn),我會(huì )遵循心理咨詢(xún)師的職業(yè)操守,承諾為你的隱私保密。
在之后的會(huì )談中,交流會(huì )隨著(zhù)信任關(guān)系的增進(jìn)而深入。我們不僅要剖析問(wèn)題形成的原因,更要發(fā)掘對你有用的資源,并促進(jìn)你對真實(shí)自我個(gè)性、需求、方向的進(jìn)一步探索。
“真實(shí)自我”?寫(xiě)到這兒,我停頓了很長(cháng)時(shí)間……
阿波羅神廟上刻有三句箴言,最有名的就是蘇格拉底的話(huà):Know yourself(認識你自己)!相傳,德?tīng)柗粕耦A言,蘇格拉底是希臘最聰明的人,有問(wèn)題就去問(wèn)他。雅典的居民對此深信不疑。蘇格拉底聽(tīng)說(shuō)后,卻陷入困惑:“我真是希臘最聰明的人么?我究竟比別人多知道什么?”突然,他明白了——我知道自己無(wú)知,這就是我比所有人都聰明的地方。
再看古老的東方,老子也在《道德經(jīng)》中提及:知人者智,自知者明。
然而,認識和了解真實(shí)自我,何其不易啊。
有時(shí)候,我們會(huì )把負面情緒、諸多不順歸咎于外部環(huán)境與他人因素,長(cháng)此以往,結果很可能是:我們回避了藉由沖突、矛盾、失敗等事件來(lái)觀(guān)照自身不足、淺薄與浮躁的機會(huì ),同時(shí),也錯失了反省、修正自己并不斷增加內在力量的機會(huì )……
或許,當我們愿意向內探索時(shí),會(huì )詫異地發(fā)現——“自我否定”、“低價(jià)值感”、“不安全感”、“生命內里的莫名焦慮”、還有那些“強迫性的掌控欲望”等等,可能恰恰是其中某項未被我們覺(jué)察到、或偶有覺(jué)察卻不愿令我們坦承的東西,阻礙我們認識自己,也阻礙我們真正成長(cháng)。
回到心理咨詢(xún)中來(lái),我想說(shuō),在我們的咨訪(fǎng)關(guān)系中,全神貫注的傾聽(tīng)、設身處地的理解、不離不棄的陪伴,就是為了給你一個(gè)足夠安全的場(chǎng)域,令你可以安心卸下這么多年來(lái)因需要扮演某種角色而形成的層層防御。我知道,那張“面具”成就了你,但也拖累了你。
當你發(fā)現,在這樣的場(chǎng)域中,即便坦承自己的怯懦、恐懼、陰郁、不完美,你也會(huì )被無(wú)條件的接納和理解,我相信,你將有更多的勇氣從Know yourself(了解你自己)逐步走向Be yourself(成為你自己)!
在咨詢(xún)過(guò)程中,我們還得保持對咨詢(xún)效果的客觀(guān)評估,檢驗在咨詢(xún)室中呈現出來(lái)的療效,延展與應用到你的實(shí)際生活中去,情況如何。當然,我們允許整個(gè)過(guò)程保持必要的靈活性,評估與調整會(huì )循環(huán)進(jìn)行。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的共同努力后,最初困擾你的問(wèn)題轉化為推動(dòng)你成長(cháng)的契機,雙方對咨詢(xún)目標的達成也有了比較一致的認可,接下來(lái),我們會(huì )好好地道別。
是的,你我最初的相遇,以及相遇后的種種努力,其實(shí)就是為了最后的分離。而這種分離,是為了讓你更好的出發(fā)與前行。作為你的咨詢(xún)師,我深深地祝福你……
我所理解的心理咨詢(xún)
尊敬的來(lái)訪(fǎng)者,你之所以會(huì )找到我,是因為你需要傾訴,渴望理解,期待改變。而我,因為某種機緣巧合,正好與你相遇。
千紅一哭,萬(wàn)艷同悲,人間共一滴淚。
你的孤獨郁悶,何嘗不是現代人的共同心聲;
你的痛苦哀傷,他人在別的生活事件中亦有體會(huì );
你的矛盾掙扎,是所有人都會(huì )面對的“選擇”二字。
人生皆苦,人性皆復雜,誰(shuí)又比誰(shuí)更有資格在你的困境面前趾高氣揚、不屑一顧呢。
我不是專(zhuān)家,亦非權威,在你我共同建立的咨訪(fǎng)關(guān)系中,我從未有片刻認為自己在思想情操、學(xué)識修養或人生理念上更優(yōu)于你。
我尊重你的獨特經(jīng)歷與價(jià)值取向,尊重你的個(gè)人理想與實(shí)踐方法,如同尊重我自己的這一份。假如,你還愿意在已有的知識經(jīng)驗外探索更多的可能性,我也不吝于貢獻自己的小小視角。
我知道,很多人帶著(zhù)“究竟為什么”和“我該怎么辦”這兩個(gè)問(wèn)題而來(lái),迫切希望心理咨詢(xún)師給出一個(gè)直接、簡(jiǎn)單并行之有效的解決方案。別的同行如何回應我不清楚,就我而言,一定會(huì )如實(shí)相告——
“非常理解你急于解決問(wèn)題的心情。這種情形已經(jīng)存在一段時(shí)間了,我明白你有太多不好的感受,那些糟糕的情緒牢牢捆綁著(zhù)你,讓你慌亂無(wú)措。
沒(méi)有人比你更清楚發(fā)生了什么事,也只有你最明白自己想要的生活。咨詢(xún)師可以和你一起探尋事件背后的原因,找出令你痛苦的真相是什么,最后要怎么辦,取決于你自己。”
我不希望你高估心理咨詢(xún)師的能力和作用,我們每個(gè)人都要面對各種難題與困境,生活它也不會(huì )對咨詢(xún)師格外開(kāi)恩。
你問(wèn),那為何還要去做心理咨詢(xún)?
當你遭遇某些事情不知該怎么辦時(shí),其實(shí)答案就隱匿在你的心底,只是它的聲音太微弱了,別的聲音又太喧囂,常?床灰(jiàn)也聽(tīng)不清,所以你倍感苦惱。如果那些紛繁復雜的感受會(huì )說(shuō)話(huà),可以靜下來(lái)聽(tīng)一聽(tīng),它究竟想告訴你什么……
咨詢(xún)師在心理療法方面的專(zhuān)業(yè)訓練,或許可以為你尋找答案提供一些線(xiàn)索,依循這些微妙而又清晰的線(xiàn)索,最終你會(huì )找到屬于自己的答案——它可能是某種解決方案,也可能是對自身境遇更客觀(guān)的解讀。
假如你有其他找尋內心答案的途徑,宗教也好,哲學(xué)也好,只要對你有所助益,都可以使用。方法不拘,殊途同歸。
當我們建立起一種咨訪(fǎng)關(guān)系,你和我,并非強者與弱者,更不是老師和學(xué)生——
你是自己生命故事的講述者,我是不帶批判色彩的聆聽(tīng)者;
你是奮力走出困境的探路者,我是為你加油鼓氣的陪伴者;
你是精彩生活藍圖的繪制者,我是充滿(mǎn)喜悅贊嘆的欣賞者。
理解和尊重持有不同價(jià)值觀(guān)的來(lái)訪(fǎng)者,以專(zhuān)業(yè)素養和人文關(guān)懷陪伴其勘探內在的心理資源,悅納真實(shí)的自我,發(fā)掘有潛力的自我,最終達到身心平衡與健康。這,就是我個(gè)人理解的心理咨詢(xún)。
在過(guò)去的咨詢(xún)經(jīng)歷中,一些來(lái)訪(fǎng)者對我表達真誠的感激與欣賞,我同樣由衷地說(shuō)出我的心聲——
“謝謝你對我的信任,向我敞開(kāi)心扉,并允許我走進(jìn)你的內心世界。我們在生命與人性的最深處相遇,結伴同行走這一段旅程。我們攜手抵抗路上的風(fēng)暴,也并肩欣賞沿途的風(fēng)景,仿佛戰友一般。你說(shuō),因為我的參與,令你有了很多改變;我想說(shuō),正是看到你的改變,我更加堅信,成長(cháng)是永恒的主題!它與年齡、性別、名氣、社會(huì )地位、財富多寡無(wú)關(guān),只關(guān)乎自己內心的勇氣。”
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