急診科院前急救管理制度范文
一、目的
院前急救設備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制(不包括災害事故急救)。
三、職責
(一).由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責督促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。
(二).由醫務(wù)科、護理部和科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生、企業(yè)管理、司機。
(三).由企業(yè)管理長(cháng)、護理責任企業(yè)管理認真做好院前急救的準備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達100%，并常常保持救護車(chē)廂內的'衛生。
(四).由出診醫護職員實(shí)行院前搶救工作，并做好記實(shí)。
(五).救護車(chē)司秘密熟習本區交通情況，保持車(chē)況優(yōu)良，做好車(chē)輛的維護、調養和年審。
四、工作順序：
(一).救護車(chē)設施謀劃及配置：
按《基本醫療管理制度》的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理，認識領(lǐng)會(huì )上一班的救護情況，據守崗位，認真作好院前急救的準備工作。
(三).值班人員接到呼救電話(huà)后，詳細記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由，并立即通知出診醫生、企業(yè)管理和司機(必要時(shí)派出護工)在5分鐘內出診，
不得謝盡出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護車(chē)的管理制度》。
4.院前急救內容：
出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí)，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據病情面況可就地搶救，待病情穩固后再送回醫院進(jìn)一步搶救，轉送過(guò)程應密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應迅速報告科主任是否刪援。
1、現場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對癥治療。
�、俦３趾粑到y功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮靜劑，心對口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。
�、诰S持輪回系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統功能(急性腦血管病的處理，預防治療腦水腫、降低顱內壓治療、節制癲癇等)。
�、芗毙灾卸�、意外事故處理。
�、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。
�、拗雇�、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護：
�、俸侠磙D運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。
�、跒楸苊夂鋈粍x車(chē)時(shí)造成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫護人員和陪護人員應當使用安全帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內應根據病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊�，給予外固定防止平穩；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；蘇醒嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫生到達急救現場(chǎng)后，如患者已殞命，應具體詢(xún)問(wèn)患者家眷或在場(chǎng)人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場(chǎng)人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門(mén)出具。
4.醫護人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調度安排，珍愛(ài)有執法糾紛的現場(chǎng)。
5.出診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時(shí)檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。
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