供應室安全管理制度（精選12篇）

　　在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天，我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是指在特定社會(huì )范圍內統一的、調節人與人之間社會(huì )關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì )認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實(shí)施機制三個(gè)部分構成。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的供應室安全管理制度，歡迎大家分享。

　　供應室安全管理制度 1

　　(一)供應室工作人員必須有高度的責任心和無(wú)菌觀(guān)念。

　　(二)布局合理，分污染區、清潔區、無(wú)菌區，三區劃分明確，不交叉、不逆行，路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強行通過(guò)，不得逆行。

　　(三)滅菌物品應有明顯的滅菌標志和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，在有效期內使用;過(guò)期后重新滅菌。

　　(四)特殊污染的'物品、器械應有標志，并做特殊處理。

　　(五)下收下送車(chē)輛，潔污分開(kāi)，每日清潔消毒，分區存放。

　　(六)室內每日濕式清掃，紫外線(xiàn)照射1小時(shí)，每月做空氣培養。

　　(七)一次性使用無(wú)菌醫療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間，保存在無(wú)菌櫥內。

　　(八)工作人員手及物體表面每月做一次細菌培養。

　　(九)嚴格掌握消毒規程及監測制度。工藝監測應每鍋進(jìn)行，并詳細記錄�；瘜W(xué)監測應每包進(jìn)行并做好紀錄;生物監測每季度一次，合格后方可使用。

　　(十)工作人員每年查體一次。

　　(十一)消毒員持證上崗。

　　供應室安全管理制度 2

　　1、應建立健全崗位職責、操作規程、消毒隔離、質(zhì)量管理、監測、設備管理、器械管理(包括外來(lái)醫療器械)及職業(yè)安全防護等管理制度和突發(fā)事件的應急預案。

　　2、應建立質(zhì)量管理追溯制度，完善質(zhì)量控制過(guò)程的相關(guān)記錄，保證供應的物品安全。

　　3、應建立與相關(guān)科室的聯(lián)系制度，主動(dòng)了解各科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、常見(jiàn)的醫院感染及原因，掌握專(zhuān)用器械、用品的`結果、材質(zhì)特點(diǎn)和處理要點(diǎn)。對科室關(guān)于滅菌物品的意見(jiàn)有調查、有反饋，落實(shí)持續改進(jìn)，并有記錄。

　　4、工作人員必須掌握各類(lèi)診療器械清洗、消毒及個(gè)人防護等醫院個(gè)人預防和控制方面的知識。遵循標準預防的原則，嚴格執行相關(guān)規章制度、工作流程、操作規范。

　　5、周?chē)�環(huán)境無(wú)污染。內部布局合理，三區劃分清楚，路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強制通過(guò)，不得逆行。

　　6、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過(guò)程所需要的設備和條件。

　　7、壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫院消毒技術(shù)規范》，必須進(jìn)行工藝監測、化學(xué)監測和生物監測，工藝監測每鍋進(jìn)行，化學(xué)監測每包進(jìn)行，每天滅菌前進(jìn)行B-D試驗，生物監測每周進(jìn)行。

　　8、嚴格區分滅菌與未滅菌物品，定點(diǎn)放置。對各類(lèi)無(wú)菌物品應認真執行檢查制度。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，在有效期內使用。一次性使用無(wú)菌醫療物品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。下收下送車(chē)輛，潔污分開(kāi)，每日清洗消毒分區存放。

　　9、包裝間、無(wú)菌物品存放間安裝空氣消毒裝置，每天對空氣、物體表面等消毒2次，空氣應達到Ⅱ類(lèi)環(huán)境標準。

　　10、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。特殊感染性疾病污染的器械應先經(jīng)高水平消毒后再清洗。朊毒體感染病人用后的器械按照《消毒技術(shù)規范》有關(guān)要求處置。

　　11、器械、器具和物品清洗質(zhì)量，應有明確的質(zhì)量管理和檢測措施：

　　(1)日常監測在檢查包裝時(shí)進(jìn)行，應目測和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節、齒牙應光潔，無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。

　　(2)定期抽查每月應至少隨機抽查3個(gè)～5個(gè)待滅菌包內全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內容同日常監測，并記錄監測結果。

　　12、對購進(jìn)的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備一次性使用無(wú)菌醫療用品等進(jìn)行質(zhì)量監督，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進(jìn)行檢測;對自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節的工作質(zhì)量有監控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀(guān)及內在質(zhì)量有檢測措施。

　　供應室安全管理制度 3

　　1、消毒供應中心全體工作人員必須樹(shù)立”安全第一”的意識，掌握防火防暴知識，能正確使用滅火器材。各班下班前必須關(guān)閉水，電，氣和設備等開(kāi)關(guān)。

　　2、凡接觸污染的物品，尖銳的器械及刺激性的氣，液體，必須做好職業(yè)防護：隔離衣，口罩，手套，護目鏡等。處理破損玻璃器皿，銳利器械切忌徒手處理，以防刺傷。

　　3、清洗機，水處理機等各型機電設備均應嚴格遵守操作規程，做好日常保養維護，嚴防事故的'發(fā)生。

　　4、壓力蒸汽滅菌器必須專(zhuān)人負責，持證上崗，每臺滅菌器應有年檢合格證。

　　5、低溫滅菌器應由專(zhuān)人負責，滅菌前檢查物品包裝是否符合要求，關(guān)嚴柜門(mén)，防止氣體泄露。取放物品時(shí)應戴口罩和手套;滿(mǎn)或空的氣體罐均應專(zhuān)門(mén)放置，班班交接。

　　6、搬運重物時(shí)，合理借助各種工具和請求協(xié)助，注意保持正確與適當的姿勢。

　　7、工作區域禁止吸煙，易燃物品遠離火源，保持消防通道的暢通。

　　供應室安全管理制度 4

　　1、在總護理部主任和護士長(cháng)的領(lǐng)導下，成立科室安全小組。

　　2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規及安全教育，樹(shù)立安全意識。

　　3、組織所屬工作人員對消毒知識的學(xué)習，人人必須熟練掌握消防設備的`使用。

　　4、消防設備應專(zhuān)人定期檢查和管理，并保證消防設備的完好。

　　5、做好假日前的安全檢查，并有記錄，以防隱患。

　　6、定期對科室工作進(jìn)行安全檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。

　　供應室安全管理制度 5

　　1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標記。

　　2、氣瓶使用前應進(jìn)行安全狀況檢查，對盛裝氣體進(jìn)行確認。

　　3、氣瓶的放置地點(diǎn)，不得靠近熱源，距明火10米以外。應避開(kāi)放射性線(xiàn)源。

　　4、氣瓶立放時(shí)應采取防止傾倒措施。

　　5、夏季應防止暴曬。

　　6、嚴禁敲擊、碰撞。

　　7、嚴禁在氣瓶上進(jìn)行電焊引弧。

　　8、嚴禁用溫度超過(guò)40℃的熱源對氣瓶加熱。

　　9、瓶?jì)葰怏w不得用盡，必須留有剩余壓力，永久氣體氣瓶的剩余壓力，應不小于0.05mpa;液化氣體氣瓶應留有不少于0.5~1.0%規定充裝量的'剩余氣體。

　　10、在可能造成回流的使用場(chǎng)合，使用設備上必須配置防止倒灌的裝置，如單向閥、止回閥、緩沖罐等。

　　11、不得將氣瓶?jì)鹊臍怏w向其他氣瓶倒裝或直接由罐車(chē)對氣瓶進(jìn)行充裝。

　　12、氣瓶投入使用后，不得對瓶體進(jìn)行挖補、焊接修理。

　　供應室安全管理制度 6

　　一、嚴格執行衛生部(88)衛醫字第6號《醫院消毒供應室驗收標準》。

　　二、布局合理，分污染區、清潔區、無(wú)菌區劃分清楚，區域間有實(shí)際屏障，路線(xiàn)及人流物流由污到潔，強制通過(guò)，不得逆行。

　　三、各種物品車(chē)有“污”“潔”標記，專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用，分區存放。發(fā)放無(wú)菌物品的車(chē)用后用1:200施康i號消毒液擦拭后，方能進(jìn)入無(wú)菌區，收污染物品的車(chē)，每次用后用1:200施康i號消毒液擦拭。

　　四、無(wú)菌物品儲存柜，每日用含250-500mp/l施康i號消毒液擦拭一次。

　　五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換，保證無(wú)缺損。

　　六、嚴格檢驗滅菌后成品的包裝和外觀(guān)質(zhì)量，滅菌合格物品有明顯的滅菌標志和日期、專(zhuān)人專(zhuān)柜存放，在有效期內發(fā)放。

　　七、無(wú)菌物品一律存放于無(wú)菌室，注明名稱(chēng)、滅菌日期、有效期(霉季5天，其它10天)

　　八、用儲槽或特制滅菌盤(pán)存放塑料和空針進(jìn)行滅菌，放入壓力蒸汽滅菌鍋，先打開(kāi)篩孔的藥板。

　　九、每日一次做滅菌設備檢查，每晨一次做b--d試驗，將b--d試紙歸檔備查。

　　十、每批物品滅菌處理完成后，按流水號登記入冊，記錄滅菌物品包的'種類(lèi)數量滅菌溫度作用時(shí)間和滅菌日期與操作者等，并將溫度時(shí)間記錄紙歸檔備查。

　　十一、有明確的質(zhì)量管理和監測措施，每月一次，對空氣，無(wú)菌物品、物表、消毒液，手等進(jìn)行細菌檢測，資料歸檔備查，每周一次對消毒液濃度進(jìn)行測試。

　　十二、一次性使用無(wú)菌醫療用品拆除外包裝后移入無(wú)菌物品存放間，嚴格質(zhì)量檢查，不得有包裝破損、失效、霉變，不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室，執行一對一發(fā)放回收制度。

　　十三、輸液器注射器由使用科室毀形，供應室統一回收處理。

　　供應室安全管理制度 7

　　建立醫療廢物管理體系

　　將醫療廢物管理納入醫院感染管理處重點(diǎn)工作之一，成立了醫療廢物管理小組，醫院法人代表為組長(cháng)，副組長(cháng)是感染管理處處長(cháng)、護理部主任、后勤管理處長(cháng)，組員是感染管理處負責消毒隔離工作的干事、護理部副主任、供應室護士長(cháng)、后勤管理處干事。各科的院感小組長(cháng)及護士長(cháng)為科室醫療廢物管理具體負責人。臨床各科室負責醫療廢物的分類(lèi)收集，保潔公司負責醫療廢物的運送和醫療廢物的暫時(shí)貯存。后勤管理處負責運送人員的管理。醫院感染管理處為醫療廢物管理的監控部門(mén)，負責指導、檢查醫療廢物各個(gè)環(huán)節落實(shí)情況并及時(shí)發(fā)現分析和處理醫療廢物管理中出現的問(wèn)題。

　　制定了醫療廢物的'相關(guān)管理制度和應急預案，根據《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理辦法》，結合我院實(shí)際制定了我院的《醫療廢物管理及分類(lèi)收集制度》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》、《檢驗科及實(shí)驗室的醫療廢物管理制度》、《醫療廢物交接登記制度》、《醫療廢物回收人員職責》、《醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故應急預案》，并建立了質(zhì)量否決機制。

　　加強對全員職工的培訓：醫生、護士、行政人員、后勤人員、保潔工人等進(jìn)行醫療廢物知識的培訓，主要是醫療廢物的概念、分類(lèi)收集、運送、貯存、登記制度、醫療廢物的危害、消毒制度、個(gè)人防護，以及相關(guān)的法律法規等。實(shí)行不同形式的培訓：講課、發(fā)放資料、問(wèn)答、考試。

　　強化醫療廢物的管理

　　臨床科室是醫療廢物產(chǎn)生地，其分類(lèi)收集是整個(gè)醫療廢物管理實(shí)施的重要環(huán)節，主要是對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物的管理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理依照國家有關(guān)規定標準執行。

　　感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別收集，診療過(guò)程中產(chǎn)生的棉簽、棉球引流紗條、紗布及其它各種敷料，一次性衛生用品，一次性使用醫療用品、廢棄的被服、傳染病病人的生活垃圾直接裝入黃色垃圾袋中密封收集；醫學(xué)檢驗中產(chǎn)生的培養基、標本、菌種、毒種等就地壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒，然后按感染性廢物處理；一次性注射器、輸液器、輸血器等，取下針頭放入利器盒后，放入雙層黃色垃圾袋中密封；損傷性利器，直接放入利器盒

　　中。包裝袋使用統一印制的標識，使用前檢查有無(wú)破損、滲漏、醫療廢物不得超過(guò)包裝袋或容器的3/4，嚴密封口。如有特殊傳染病或發(fā)現泄漏污染，污染處消毒或用雙層黃色垃圾袋封口收集。并在所有的包裝袋外面粘貼標簽，上面注明時(shí)間、科室、內容物。

　　嚴格交接登記制度：醫療廢物產(chǎn)生地建立登記本，內容包括時(shí)間、種類(lèi)、數量，并有交接雙方簽字(各自的登記本)，并按規定路線(xiàn)運送。在與市環(huán)衛交接時(shí)，要有時(shí)間、重量(數量)、雙方工作人員簽字。我院的登記本上有市環(huán)衛車(chē)輛號碼記錄，登記本按要求保存3年。

　　運送人員的個(gè)人安全防護：上崗前建立健康檔案，工作中嚴格著(zhù)裝上崗，嚴格執行醫療廢物收集的操作流程。暫存地設有明確標識，醫療廢物貯存不得超過(guò)48小時(shí)，每天應對車(chē)輛、用具、環(huán)境消毒，消毒時(shí)正確使用消毒劑。

　　供應室安全管理制度 8

　　醫院感染管理貫穿于醫療活動(dòng)始終，隨著(zhù)醫院管理年活動(dòng)的深入，感染管理越來(lái)越受到衛生行政部門(mén)的關(guān)注，已成為醫療安全中不可缺少的重要內容。我院自20xx年起對臨床科室定期督查，嚴格控制，確保了醫療安全。

　　1、健全組織機構，完善制度，保證醫療安全

　　1.1實(shí)行醫院感染管理委員會(huì )醫院感染控制科科室感染小組三級管理體制，明確職責，責任到人。

　　1.2制定并持續完善醫院感染管理制度根據衛生部相關(guān)醫院感染管理法規及《醫院管理年活動(dòng)評價(jià)實(shí)施細則》的要求，及時(shí)修訂醫院感染管理各項制度，并對醫院重點(diǎn)科室重點(diǎn)督查，使醫院感染管理有章可循有規可依。

　　2、重點(diǎn)環(huán)節加強管理，提供安全醫療環(huán)境

　　2.1做好消毒滅菌及環(huán)境衛生學(xué)監測工作每月、季按規范對滅菌器、無(wú)菌物品、使用中消毒劑、內窺鏡、透析系統、重點(diǎn)部門(mén)空氣、物表、醫務(wù)人員手等消毒效果進(jìn)行生物學(xué)監測，每半年對紫外線(xiàn)燈強度進(jìn)行監測。對不合格者立即查找原因，及時(shí)采取有效措施消除隱患，同時(shí)做到每季進(jìn)行醫院感染控制效果評價(jià)報告。

　　2.2落實(shí)質(zhì)量規范化，按照質(zhì)量標準，對感病科、口腔科、手術(shù)室、ICU、血透室、新生兒室、產(chǎn)房、導管室、內鏡室、供應室、清洗房等重點(diǎn)科室執行情況進(jìn)行監督、檢查，指導科室消毒隔離和醫務(wù)人員職業(yè)防護，檢查感染控制方案和措施的落實(shí)情況。在日常工作中，堅持每月進(jìn)行全面質(zhì)量檢查，采取定期與不定期相結合方式，深入科室，對醫院感染控制執行情況、無(wú)菌技術(shù)操作監督檢查，檢查出問(wèn)題集中反饋，當場(chǎng)指正，科領(lǐng)導記錄。每月感控科對督查結果進(jìn)行分析、匯總，并通過(guò)院質(zhì)量考核分析會(huì )進(jìn)行講評，全院通報，結果與科室經(jīng)濟掛鉤，當事人按規定質(zhì)控扣分，院長(cháng)、科主任、護士長(cháng)負領(lǐng)導責任，按比例扣分，形成了落實(shí)醫院感染制度人人有責。

　　2.3加強醫療廢棄物管理建立醫療廢物管理制度，依照條例對從事醫療廢物收集、運送、處置及開(kāi)污梯的人員進(jìn)行相關(guān)法規、技術(shù)、安全防護、緊急處理等知識的培訓；實(shí)施醫療廢物全程控制，從科室產(chǎn)生、分類(lèi)、貯存、運送到處理均由專(zhuān)人負責；回收人員與臨床科室嚴格填寫(xiě)交接記錄并簽字；按規定時(shí)間、專(zhuān)用通道、車(chē)輛密閉運送至醫療廢物貯存處；針頭等銳器置利器盒內避免職業(yè)傷害；收集容器、包裝袋、運送車(chē)輛、暫存點(diǎn)、集中處理焚燒處均有醫療廢物明顯警示標識，防止個(gè)人轉讓、買(mǎi)賣(mài)、丟棄或混入生活垃圾，確保醫療安全。

　　2.4管理嚴謹，大事件反應迅速發(fā)現臨床科室有特殊傳染病、感染流行趨勢或某種特殊菌感染等情況反應迅速，做好應急預案，密切關(guān)注動(dòng)態(tài)，采取有針對性控制方案，有效阻止傳染、感染的'發(fā)生；對院感及相關(guān)危險因素進(jìn)行監測分析和反饋，制定措施并指導培訓；嚴格執行消毒隔離技術(shù)、強化院感管理工作并持續改進(jìn)，對問(wèn)題采取追溯調查，召開(kāi)現場(chǎng)會(huì )，問(wèn)題嚴重者及時(shí)通報，以杜絕院感暴發(fā)流行。

　　2.5加強一次性醫療用品管理按照《醫院感染管理辦法》對消毒藥械、一次性使用醫療器械等相關(guān)證明進(jìn)行審核，采取定期與隨時(shí)檢查方式對設備科、藥材科購進(jìn)其索證復制備案，對存貯環(huán)境、使用情況進(jìn)行監督檢查，保證醫療安全。對有質(zhì)量問(wèn)題或改進(jìn)意見(jiàn)認真記錄，及時(shí)反饋給生產(chǎn)廠(chǎng)家。

　　3、協(xié)調各部門(mén)間工作，開(kāi)展多樣培訓

　　3.1醫院感染管理涉及面廣，搞好部門(mén)間協(xié)調工作，也是保障醫療安全重要部分。多年的實(shí)踐我們體會(huì )到：醫院感染管理必須取得各職能部門(mén)的理解與支持，不但要在醫務(wù)部、護理部、總務(wù)科、藥械科等相關(guān)職能部門(mén)的大力支持下，還要在臨床醫技科室的協(xié)同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

　　3.2開(kāi)展形式多樣培訓

　　隨著(zhù)醫院感染新的辦法出臺，我院安排重點(diǎn)科室人員外出培訓，更新知識；在院內分批對各類(lèi)人員進(jìn)行電教培訓；利用下科室機會(huì )對特殊崗位人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓交流；進(jìn)修、實(shí)習、新上崗人員培訓考試合格后方可上崗；將醫院感染規章制度、診斷標準、手衛生規范集中印刷成冊，使培訓貫穿于管理全過(guò)程，在人人參與中得到鞏固和提高。通過(guò)培訓加深了醫務(wù)人員對醫院感染重要性的認識，了解感染新規范，掌握醫院感染的基本技能，保證醫院感染管理環(huán)節質(zhì)量，促進(jìn)醫院感染的有效控制。

　　供應室安全管理制度 9

　　供應室工作制度

　　1、在護理部主任領(lǐng)導下和科室護士長(cháng)指導下進(jìn)行工作，負責全院臨床科室及部分業(yè)務(wù)科室所需的消毒、滅菌物品的回收、處理及供應工作。

　　2、有完善的工作制度、操作規程及崗位職責。實(shí)施規范化管理和嚴格的質(zhì)量控制，保證供應的物品達到質(zhì)量標準要求，確�；颊甙踩�。

　　3、本室工作人員應熟悉各類(lèi)物品的性能、用途、清潔、保養、消毒、滅菌方法，并嚴格執行各類(lèi)物品處理流程。

　　4、本室人員應以嚴肅認真的工作態(tài)度，認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，預防差錯事故。

　　5、經(jīng)常檢查醫療器材及物品質(zhì)量，保證各類(lèi)器材、物品完整、性能良好。

　　6、做好物資管理，物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應有嚴格的手續定期清點(diǎn)建立賬目;并認真做好統計上作，定期下科室清點(diǎn)基數。

　　7、非本室人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區;任何人不得隨意在三區來(lái)回穿行。

　　8、工作人員應強化職業(yè)傷害防護意識，如發(fā)生皮膚感染或傳染病者，應按規定調離或另行安排工作。

　　9、協(xié)調臨床各科關(guān)系，定期征求意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作。

　　供應室查對制度

　　1、回收物品時(shí)，交換雙方查對包的名稱(chēng)、數量及包內器材的品名、規格、數量、性能是否符合要求，確保無(wú)誤后雙方在登記本上簽字。

　　2、發(fā)放消毒或無(wú)菌物品時(shí)，交接雙方查對包的名稱(chēng)、數量、滅菌日期、有效期、化學(xué)指示膠帶變色情況及包裝用物的清潔度、完整絲、嚴密性是否達到標準要求。確認無(wú)誤后，雙方在登記本上簽名。

　　3、發(fā)放一次性無(wú)菌醫療用品時(shí)，雙方查對品名、規格、數量、產(chǎn)品檢驗合格證、滅菌日期、失效期、確認無(wú)誤后，雙方在登記本上簽名。

　　4、科室代滅菌的物品，在收物時(shí)，雙方查對包的名稱(chēng)、數量、科室標記、包裝用物的清潔度、完整性、化學(xué)指示膠帶使用情況及包的體積、重量、嚴密性、寫(xiě)滅菌日期是否符合要求;發(fā)放科室代滅菌包時(shí)，雙方查對包的名稱(chēng)、數量、科室標記、包裝物的清潔度、干燥度、化學(xué)指示膠帶(標簽)是否達到要求。確認無(wú)誤后，雙方在登記本上簽名。

　　5、包裝物品或滅菌物品時(shí)，包裝者及核對者查對包內器材和敷料的品名、規格、數量、性能、清潔度、包裝容器或包裝材料的清浩度、完整性及包外的名稱(chēng)、標簽，化學(xué)指示膠帶(標簽)、滅菌日期、有效期、雙方簽名等標記是否完善、正確，包的體積、重量、嚴密性是否符合標準要求。

　　6、滅菌員與質(zhì)量監督員或護士長(cháng)共同查對化學(xué)滅菌效果指示劑，及B-D試紙變色是否達到標準要求，在登記本上雙方簽名。

　　7、配置消毒液、洗滌液時(shí)，經(jīng)兩人查對原液品名、規格、有效濃度、欲配置濃度、配置方法，確認無(wú)誤后，方可配置并在登記本上簽名。

　　供應室安全管理制度

　　1、全科人員要高度重視“安全第一”。各班在下班之前要檢查水、電、汽、儀器等開(kāi)關(guān)是否關(guān)閉，每人要掌握防火、防盜、防爆知識，正確使用滅火器材。

　　2、接觸污染的物品、尖銳的器械，一定要戴防護手套，做好自身防護。處理破損的玻璃器皿時(shí)，切忌徒手處理，以防外傷。

　　3、高壓滅菌室工作人員必須專(zhuān)人負責，持證上崗，定期檢查高壓滅菌柜功能狀態(tài)。

　　4、每臺高壓滅菌柜要有省壓力容器使用證。

　　5、內室壓力表、夾層壓力表要有鑒定合格證，由計量測量鑒定所發(fā)給。

　　6、安全閥:由特種設備檢測中心測定，每年測1次。

　　7、燒制蒸餾水時(shí)，嚴格執行操作程序，做好日常保養，隨時(shí)意自動(dòng)報警，嚴防事故發(fā)生。

　　8、使用電機類(lèi)設備時(shí)，嚴格遵守操作規程，防止觸電。

　　9、工作區禁止吸煙，易燃物品遠離火源，消防通道保持暢通。

　　供應室消毒隔離制度

　　1、工作人員必須著(zhù)裝整齊、換鞋入室，戴口罩，勤洗手，必要時(shí)戴手套。嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程，進(jìn)入無(wú)菌物品存放間必須先洗手，更換未用工作服、工作鞋、戴口罩和工作帽，方可入室。

　　2、嚴格區分污染區、清潔區和無(wú)菌區，有菌物品不得與無(wú)菌物品混淆。無(wú)菌物品應存放于無(wú)菌物品存放間的`柜內或架上。

　　3、設置污于染窗口和清潔窗口，通道要分清，不得交叉。

　　4、下收下送應配有專(zhuān)人負責收發(fā)，回收與發(fā)放人員應分別安排回來(lái)的車(chē)每次用消毒液消毒或蒸汽高壓水槍沖洗，分開(kāi)放置。

　　5、燒制蒸餾水的全套裝備每日沖洗，每周徹底清洗1次。

　　6、嚴格執行清潔衛生制度，每日對各工作間進(jìn)行空氣消毒1次，并記錄在案。

　　7、各種消毒液及清潔液定期更換，并監測濃度;每月對無(wú)菌間、包裝間的空氣、物體表面、醫務(wù)人員的手抽樣進(jìn)行細菌培養;使用中的滅菌劑、無(wú)菌物品每月抽樣做無(wú)菌實(shí)驗;使用中消毒液或消毒物品每月抽樣做細菌培養1次，結果存檔備查。對高壓滅菌柜、滅菌箱每鍋進(jìn)行工藝或化學(xué)檢測，每個(gè)月進(jìn)行生物檢測;預真空高壓滅菌柜每天做B-D試驗1次。

　　8、回收可復用器材時(shí)，應保持密閉，不得污染環(huán)境和工作人員。處理廢棄物應按《醫療衛生機構廢物管理辦法》執行。

　　供應室清潔衛生制度

　　1、各室每天要做好平面衛生，并經(jīng)常保持室內、外整潔，下班前清洗腳墊并灑消毒液，每周大搞衛生1次。

　　2、衛生工具分區放置，并分開(kāi)、分池清洗，不得混淆亂掛、亂拿。

　　3、無(wú)菌區每天要濕式打掃二次。

　　4、滅菌人員每天堅持滅菌柜內、外抹一遍，拖地一次。

　　5、每半月抹室內的所有門(mén)窗、玻璃、燈具、天花板及墻壁，做到無(wú)揚塵，無(wú)蜘蛛網(wǎng)，無(wú)死角。

　　6、污桶、紙簍使用避污袋，每日更換。

　　供應室高壓滅菌器出現故障的處理方法

　　1、滅菌時(shí)停電:首先關(guān)掉總電源，然后用人工辦法將汽閥門(mén)關(guān)掉，避免產(chǎn)生濕包。

　　2、抽真空時(shí)停電:關(guān)總電源，關(guān)汽。

　　3、電磁閥失靈、密封條損壞、門(mén)上的制鎖皮碗損壞應及時(shí)更換。

　　4、安全閥:1年檢測1次。 5、壓力表:半年探測1次。

　　6、輸水器:2-3個(gè)月清洗1次。

　　7、過(guò)濾網(wǎng):每周清洗1次雜物。

　　供應室下收下送制度

　　1、服務(wù)態(tài)度熱情、主動(dòng)，使用文明語(yǔ)言，做好耐心解釋工作，掛牌上崗。

　　2、以病人為中心，滿(mǎn)足臨床需要，及時(shí)供應各種無(wú)菌物品及次性醫療用品等。

　　3、嚴格區分無(wú)菌物品與污染物品，專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用。堅持一人發(fā)送無(wú)物品，另一人收取污染物品。

　　4、認真執行查對制度，嚴格交接班制度，認真填寫(xiě)各類(lèi)記本賬物相符。

　　5、認真做好消毒隔離工作，專(zhuān)車(chē)使用后必須用消毒液抹洗或用蒸氣高壓水沖洗，并定位放置。

　　供應室領(lǐng)物、借物制度

　　1、領(lǐng)物、借物者必須穿工作服，佩戴胸牌。

　　2、認真填寫(xiě)領(lǐng)物本、借物本，借領(lǐng)者簽全名。

　　3、各種器材和無(wú)菌包，只限院內使用，不得外領(lǐng)外借。

　　4、所借用物值班者及時(shí)追回，一般不超過(guò)24小時(shí)，歸還時(shí)注明日期，歸還者簽名

　　5、供應室到各病室送收物品時(shí)，病房應有專(zhuān)人接待，便于及時(shí)清點(diǎn)核對，并登記簽名。

　　供應室物品交換制度

　　1、執室到供應室交換物品者，必須經(jīng)過(guò)消毒隔離知識培訓合格方能上崗。

　　2、污染物品、清潔物品用不同的容器盛裝，污染物容器應密封。 3、接觸污染物品時(shí)應戴手套，物品數目由交換雙方當面核對，有疑問(wèn)及時(shí)提出。

　　4、由回收間的工作人員告知無(wú)菌物品存放室人員發(fā)放物品的數量與領(lǐng)取科室。

　　5、領(lǐng)取清潔物品和無(wú)菌物品時(shí)應先洗手或手消毒。

　　供應室與相關(guān)部門(mén)溝通及交流制度

　　1、供應室物品流動(dòng)大，儀器設備多，須得到相關(guān)科室的協(xié)助，才能保證工作順利進(jìn)行。

　　2、保證供應物品的質(zhì)量，滿(mǎn)足臨床使用科室的需要，每月定期下科室征求意見(jiàn)1次。收集的意見(jiàn)和建議交全科討論，制定出相應的整改措施，并及時(shí)反饋到相關(guān)科室。

　　3、定期維護和檢查科內設備、器材并做好記錄，須總務(wù)科、設備科協(xié)助解決的有關(guān)事項，護士長(cháng)或組長(cháng)應及時(shí)與相關(guān)人員溝通、協(xié)商，在商定的時(shí)間內解決問(wèn)題，保證工作順利進(jìn)行。

　　4、定期清查科內所需物資，及時(shí)上報計劃。急需品由護士長(cháng)與物資供應部聯(lián)系，再書(shū)面報告申請。

　　5、護士長(cháng)與質(zhì)控員應定期向醫院感染科和護理部匯報全科工作情況，請他們協(xié)助解決工作中存在的困惑和難題。

　　兒�？瓢踩�管理制度

　　1、嚴格遵守護理安全管理制度。

　　2、認真履行崗位職責，嚴格遵守“四輕”、“十不”、“十不交接”。

　　3、認真執行查對制度，任何治療處置均應嚴格執行三查七對注意藥物配伍禁忌。

　　4、給嬰兒做肌肉、皮下注射時(shí)，應采取進(jìn)針快、推藥快、拔針快的“三快”方法，警惕患兒兩手和身體突然活動(dòng)而發(fā)生折針等意外任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須檢查、清理，不能遺留在病室內。

　　5、測體溫時(shí)，對不能自理的患兒一定要用手扶持，取出體溫表后方能離開(kāi)。

　　6、嚴格執行消毒隔離制度，遵守各項操作規程和無(wú)菌操作原則。

　　7、每日下班前，工作人員檢查門(mén)、窗、水、電、空調關(guān)閉情況防止意外發(fā)生。

　　8、加強安全防范，防止摔傷、燙傷、嗆咳及等各種意外事件發(fā)生。

　　供應室安全管理制度 10

　　手衛生是根本的預防和控制病原體傳播的手段，為有效預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，保障醫患平安，制訂本制度。全院各科室員工。

　　1、手衛生為醫務(wù)人員洗手、衛生手消毒(用速干手消毒劑)和外科手消毒的總稱(chēng)。

　　2、設置流動(dòng)水洗手設施;配備清潔劑;肥皂應保持清潔與枯燥;盛放皂液的容器宜為一次性使用;配備干手物品或者設施，防止二次污染;衛生手消毒劑符合國家有關(guān)規定，宜使用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒;手衛生設施的設置應方便醫務(wù)人員使用。

　　3、手術(shù)室、重癥監護病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心、治療室、換藥室、檢查室等重點(diǎn)部門(mén)應配備非手觸式水龍頭。

　　4、醫務(wù)人員通過(guò)手衛生實(shí)施標準、相關(guān)培訓和圖示，有義務(wù)掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，保障洗手與手消毒的效果。在診療過(guò)程中遵循手衛生原那么。

　　5、院感科專(zhuān)職人員定期對醫務(wù)人員手衛生執行情況和效果進(jìn)展監視和指導，持續提高醫務(wù)人員手衛生依從性。

　　6、院感科負責更新本管理制度。

　　7、各科室每月進(jìn)展手衛生依從性自查。手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、層流干凈病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、發(fā)熱門(mén)診、口腔科等部門(mén)，每季度進(jìn)展醫務(wù)人員手消毒效果的監測。當疑心醫院感染爆發(fā)與醫務(wù)人員手衛生有關(guān)時(shí)，應及時(shí)進(jìn)展監測，并進(jìn)展相應致病性微生物的檢測，同時(shí)立即上報醫院感感染管理科。

　　8、手衛生設施配置清單

　　(1)根本配置流動(dòng)水洗手設施、感應水龍頭、洗手液、一次性擦手紙或消毒小毛巾、手衛生操作示圖、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

　　(2)重點(diǎn)部門(mén)配置：重癥監護病房、新生兒病房、血透室、多重耐藥菌病房、燒傷病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

　　(3)手術(shù)科室同時(shí)配置外科手消毒操作流程、計時(shí)器等。中華人民共和國衛生行業(yè)標準WS/T313—20xx《醫務(wù)人員手衛生標準》。

　　手是傳播醫院感染的罪魁禍首，洗手和無(wú)菌操作是防止通過(guò)醫務(wù)人員的接觸而傳播疾病的關(guān)鍵環(huán)節，消毒供應室手衛生標準化管理是控制醫院感染的源頭。

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　　1、接觸污染的器械、器具、物品、環(huán)境后；

　　2、接觸經(jīng)過(guò)清洗消毒后的物品；

　　3、脫去防護用品、脫手套后；

　　4、離開(kāi)去污區前；

　　5、清潔消毒環(huán)境后。

　�。ǘ�）檢查包裝滅菌區

　　1、進(jìn)入該區前；

　　2、脫手套后；

　　3、卸載滅菌物品前等。

　�。ㄈ�）無(wú)菌物品存放區

　　1、進(jìn)入該區前；

　　2、發(fā)放無(wú)菌物品前；

　　3、撤除無(wú)菌物品外包裝后。

　　1、回收污染物品；

　　2、污染物品的分類(lèi)、核對、清洗裝載；

　　3、手工清洗器械和用具；

　　4、器械檢查；

　　5、環(huán)境清潔和消毒等。

　　為加強醫療機構醫務(wù)人員手衛生工作，預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，保障醫務(wù)人員的職業(yè)平安，根據《醫療機構醫務(wù)人員手衛生》的要求，制定本制度。

　　一、醫務(wù)人員禁留長(cháng)指甲，上班時(shí)制止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后應當清潔雙手后，再進(jìn)展其他操作。

　　二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門(mén)診各診室要有流動(dòng)水洗手設施，開(kāi)關(guān)采用感應式。不便于洗手時(shí)，應配備快速手消毒劑。

　　三、肥皂應保持清潔、枯燥，建議采用液體皂或醫用洗手液。

　　四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔，枯燥，一用一消毒。

　　五、洗手指征

　　1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后;

　　2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

　　3、穿脫隔離衣前后，摘手套后;

　　4、進(jìn)展無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后;

　　5、醫務(wù)人員的手有可見(jiàn)的'污染物或者被病人的血液、體液污染后。

　　六、洗手時(shí)用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒，流動(dòng)水洗凈。

　　七、手消毒指征

　　1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

　　2、出入隔離病房、重癥監護病房、新生兒病房和傳染病病房等醫院感染重點(diǎn)部門(mén)前后;

　　3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

　　4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)展檢查、治療、護理或者處理傳染病人污物之后;

　　5、需雙手保持較長(cháng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

　　八、外科刷手應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。詳細方法見(jiàn)《醫院消毒技術(shù)標準》。

　　九、外科洗手后使用無(wú)菌巾擦手，盛裝無(wú)菌巾的容器應當枯燥、滅菌。

　　十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應當每日清潔。

　　十一、醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　十二、外科手消毒劑應當符合國家有關(guān)規定，手消毒劑的出液器應當采用非接觸式。

　　十三、洗手區域應當安裝鐘表。

　　十四、手衛生和消毒效果監測每月1次。當疑心醫院感染爆發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，應及時(shí)進(jìn)展監測，監測的結果應符合國家有關(guān)規定。

　　供應室安全管理制度 11

　　血站按照《醫療廢物管理條例》安全處置醫療廢物，對于防止傳染性疾病通過(guò)醫療廢物進(jìn)行傳播，預防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生，具有重要意義。筆者依據湖北省采供血機構督導檢查結果，對部分采供血機構醫療廢物管理工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行匯總規納�，F報道如下：

　　1、采供血機構醫療廢物的來(lái)源

　　筆者參與督導檢查的5個(gè)采供血機構（3個(gè)血站、2個(gè)單采血漿站）醫療廢物來(lái)源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類(lèi)：

　�。�1）感染性廢物，包括報廢血液及保存到期的血辮及標本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實(shí)驗用的反應板、紙張、不合格和過(guò)期報廢血液、手套、試管等廢棄物。

　�。�2）損傷性廢物，主要有各種穿刺針頭，采血針、手指采血吸管等。

　�。�3）少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。主要是檢驗科和質(zhì)管科所使用的各種試劑。

　　2、采供血機構醫療廢物管理中存在的問(wèn)題

　　2.1缺少污水處理設施

　　5個(gè)采供血機構中有4個(gè)沒(méi)有配置污水處理站；另外1個(gè)污水處理站不能出具環(huán)保部門(mén)出具的檢測報告。

　　2.2生活和醫療廢物混放

　　特別是在采血車(chē)中，由于空間有限，多數獻血者不了解醫療廢物的放置規定，將生活廢物（如喝水用的紙杯）扔棄在醫療廢物專(zhuān)用存放袋，造成處理困難，增加了感染機會(huì )。

　　2.3醫療廢物的交接

　　5個(gè)采供血機構站內廢物交接記錄不完整，登記內容普遍缺少來(lái)源及最終去向，交接時(shí)間沒(méi)有具體到分鐘。站外交接均未使用危險物品轉移聯(lián)單。

　　2.4醫療廢物的儲存

　　有1個(gè)采供血機構醫療廢物暫儲地為開(kāi)放場(chǎng)所，不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個(gè)采供血機構臨時(shí)儲存點(diǎn)未使用醫療廢物專(zhuān)用收集袋。有2個(gè)采供血機構部分醫療廢物暫儲超過(guò)48小時(shí)。且5個(gè)采供血機構醫療廢物的轉運均未使用專(zhuān)用車(chē)輛。

　　3、改進(jìn)策略

　　3.1做好醫療廢物的安全收集處置工作

　　醫療廢物的安全收集處置，是一項系統性的工作，應遵循全過(guò)程管理、廢物最小量、源頭分類(lèi)收集、就近處理、存儲警示、密閉運輸、集中處理等項原則。

　　3.2將醫療廢物的管理及處置工作納入質(zhì)量體系

　　采供血機構應將醫療廢物的處理作為生產(chǎn)過(guò)程中安全和衛生要求的質(zhì)量要素，按照質(zhì)量體系的要求實(shí)施有效的處理和控制。在充分發(fā)揮現有職能部門(mén)作用的基礎上，可以考慮指定質(zhì)管科實(shí)施管理和監督，并按照處理程序對全過(guò)程進(jìn)行監督。同時(shí)應制定醫療廢物發(fā)生大規模泄露時(shí)的應急處置預案。

　　3.2.1建立完善文件化的醫療廢物管理體系將醫療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個(gè)環(huán)節納入質(zhì)量管理體系，推行全過(guò)程管理。制定《醫療廢物交接處理程序》明確規定醫療廢物分類(lèi)、包裝、消毒、交接、存放、搬運、焚燒等環(huán)節的具體操作步驟、工作標準和質(zhì)量記錄的填寫(xiě)要求。并制定有關(guān)制度，責任到人、到崗。

　　3.2.2加強采供血人員的教育培訓對全體員工進(jìn)行安全與衛生培訓，內容包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物轉移聯(lián)單管理辦法》、《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識規定》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》及本站質(zhì)量體系文件及有關(guān)管理制度及操作技能。特別要對廢物收集人員和清潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓，經(jīng)考核合格后才能上崗。既有利于保護工作人員的自身安全，也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規的自覺(jué)性。

　　3.2.3監控改進(jìn)建立醫療廢物處理的評價(jià)體系，通過(guò)定期或不定期審核質(zhì)量記錄、現場(chǎng)檢查、考核執行人員的防護、安全意識以及操作規程執行情況、監測有關(guān)環(huán)境和消毒效果來(lái)評價(jià)醫療廢物管理的有效性和適宜性，并對發(fā)現的問(wèn)題分析原因，制定糾正和預防措施并驗證評估實(shí)施效果。

　　3.3污水處理

　　最好的辦法是建獨立的污水處理站。并請環(huán)保部門(mén)定期檢測，并將檢測報告存檔；污水處理按50 mg/L標準加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待檢測余氯含量低于6.5 mg/L時(shí)方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機構也應配備相應的污水處理設施并記錄處理后污水的余氯含量。

　　3.4對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集

　　在采供血作業(yè)場(chǎng)所根據需要放置醫療廢物箱（內套專(zhuān)用黃色醫療廢物垃圾袋）和利器盒。醫療廢物箱用于盛放感染性廢物；采血現場(chǎng)所使用的`一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉，不合格血液在確認無(wú)滲漏的情況下，再用專(zhuān)用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標本應蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫療廢物包裝必須確保內容物無(wú)滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內。在采血車(chē)上設立生活休息區，并配備生活垃圾轉運箱及配套的包裝袋，張貼醫療和生活垃圾分類(lèi)收集的提示性標識。飲食、飲水嚴格限定在生活區。各場(chǎng)所產(chǎn)生的醫療廢物應當日交清，醫療廢物達到包裝物和容器3/4時(shí)，使用有效封口方式，用膠帶扎緊，使包裝袋和利器盒封口嚴密。同時(shí)在容器上系上標簽，詳細記錄醫療廢物產(chǎn)生科室、日期、類(lèi)別、數量、經(jīng)辦人、特別說(shuō)明等。

　　3.5報廢血液及轉移袋、使用后的一次性單采血袋的處理

　　對報廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規定的時(shí)間內進(jìn)行流體循環(huán)高壓消毒，然后焚燒，高溫焚燒具有處理徹底、無(wú)害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫療廢物日產(chǎn)量小，自行處置費用較高[8]。血站的醫療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質(zhì)，自行焚燒多用普通焚燒爐，因燃燒不充分，焚燒時(shí)散發(fā)難聞的氣味，且含有二惡英等致癌物質(zhì)。加之采供血機構多處于鬧市區，對周?chē)�環(huán)境產(chǎn)生較大的污染，所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準的醫療廢物處理中心焚燒處理。

　　4、醫療廢物處理中應特別注意的幾個(gè)環(huán)節

　　4.1醫療廢物的交接

　　交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節之一，站內交接應由專(zhuān)職收集人員到科室收集，并明確交接雙方的職責權限，應填寫(xiě)交接記錄，內容包括：來(lái)源、種類(lèi)、重量或數量、交接時(shí)間（具體到分鐘）、處置方法、最終去向及交接人簽名，嚴禁口頭交接。醫療廢物運輸前應分類(lèi)包裝，按照規定的路線(xiàn)運送到醫療廢物暫儲間；車(chē)輛應當使用加蓋、防漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用車(chē)[9]，并且使銳器與其他醫療廢物分開(kāi)，確保醫療廢物在回收途中不被遺漏、丟失；對醫療廢物運輸車(chē)要每日沖洗、消毒一次。站外交接應選擇經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準的醫療廢物集中處置中心，并簽署規范的醫療廢物回收合同。

　　4.2對感染性廢物泄露和污染的處理

　　在工作中發(fā)生血液泄露，應按照先消毒、后清潔的原則，切不可用拖把、抹布一擦了事。醫療廢物在裝袋、交接、運輸過(guò)程中如發(fā)現血液或樣本泄漏，應按照正確的操作規程進(jìn)行消毒，并增加一層包裝。

　　4.3安全貯存

　　采供血機構應設置醫療廢物暫儲間，暫儲間應遠離生活區域，并配置防蟲(chóng)、防鼠、防蟑螂、防盜設施及必要的防護設施，暫儲間入口應有明顯的醫療廢物專(zhuān)用警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識，指定專(zhuān)人管理，并定期清潔，每日用紫外線(xiàn)消毒一次。醫療廢物暫存不超過(guò)48h。

　　總之，醫療廢物的規范化處理，對于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義，同時(shí)也有利于樹(shù)立采供血機構良好的社會(huì )形象。采供血機構全體員工應該完善質(zhì)量管理體系，使醫療廢物處置的每一個(gè)環(huán)節都有章可循、有據可查，并在行動(dòng)上加以落實(shí)，確保醫療廢物處置安全有效。

　　供應室安全管理制度 12

　　1、執行醫院感染委員會(huì )制定的各項規章制度。嚴格按照衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》等有關(guān)規定執行。定期組織學(xué)習院感知識、召開(kāi)小組會(huì )議，做好記錄。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。

　　2、內部布局合理，分污染區、清潔區、無(wú)菌區。三區的劃分清楚，路線(xiàn)及人流、物流由污到潔不逆行。

　　3、對回收到消毒供應室的`污染物品必須用500mg/L有效氯浸泡30分鐘，然后再清洗包裝，各類(lèi)物品設有專(zhuān)用的浸泡容器，不得混用。

　　4、工作人員接觸污染物品時(shí)，必須戴防護眼鏡、手套、口罩及工作帽，及一次性隔離衣、鞋套。按觸污染物品的手未經(jīng)消毒處理，嚴禁接觸清潔物品。

　　5、下收下送車(chē)輛，潔污分開(kāi)，每日用完后應用1000mg/L有效氯溶液擦拭干凈備用，避免無(wú)菌物品被第二次污染。

　　6、無(wú)菌物品存放室應嚴格管理，進(jìn)入無(wú)菌室的人員必須更衣?lián)Q鞋，定時(shí)開(kāi)放，未經(jīng)滅菌的物品一律不準進(jìn)入無(wú)菌物品存放室，一次性無(wú)菌物品必須去掉外包裝后才能入無(wú)菌室存放。

　　7、嚴格執行各項監測制度，對一次性無(wú)菌注射器具必須進(jìn)行熱原監測，合格后方可發(fā)放臨床使用。對消毒劑濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進(jìn)行監測;對工作環(huán)境、清洗、組裝、滅菌等環(huán)境的工作質(zhì)量有監控措施;對滅菌后成品的包裝，外觀(guān)及內在質(zhì)量有監測措施。

　　8、對高壓蒸氣滅菌柜按規定每柜進(jìn)行工藝監測，每包進(jìn)行化學(xué)監測(手術(shù)包必須進(jìn)行中央的監測)、每月進(jìn)行生物監測，并有詳細記錄。預真空壓力蒸氣滅菌器，每天滅菌前必須進(jìn)行B-D試驗;

　　9、保持室內清潔，回收室、包裝室、無(wú)菌室設有空氣消毒器，每日消毒兩次，每次一小時(shí)，物體表面每日用500mg/L有效氯擦拭一次，地面應濕式清掃，保持清潔，當有血跡、體液污染時(shí)，應立即用環(huán)保型消毒劑消毒，消毒后再進(jìn)行清潔。拖洗工具應有不同不同使用區域的標識，使用后洗凈、消毒、晾干。

　　10、垃圾嚴格按照醫療垃圾、生活垃圾分類(lèi)處理。避免造成環(huán)境污染。

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