分級的護理制度

　　隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編幫大家整理的分級的護理制度，希望能夠幫助到大家。

分級的護理制度1

　　（一）特級護理：

　　1、適應對象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。

　　2、護理要求：

　�。�1）專(zhuān)人護理，將患者安置到搶救室。

　�。�2）嚴密觀(guān)察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。

　�。�3）準備搶救儀器和搶救藥物。

　�。�4）及時(shí)執行醫囑，落實(shí)各項治療措施。

　�。�5）滿(mǎn)足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

　　1、每日落實(shí)晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時(shí)清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會(huì )陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

　　2、協(xié)助患者翻身，床上移動(dòng)，落實(shí)壓倉預防及護理。

　　3、做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

　　4、協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。

　　（二）一級護理

　　1、適應對象：病情趨向穩定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的.患者，生活完全不能自理且病情不穩定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

　　2、護理要求：

　�。�1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀(guān)察病情變化。

　�。�2）根據病情測量生命體征，如有異常及時(shí)通知醫生。

　�。�3）根據醫囑實(shí)施治療給藥措施，指導專(zhuān)科用藥，觀(guān)察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴。

　�。�4）加強基礎護理，臨證施護及專(zhuān)科護理。

　　1、保持病室安靜，溫度適宜。

　　2、保持床單位清潔。

　　3、做好口腔護理，會(huì )陰護理，皮膚護理及足部護理。

　　4、保證病人安全，加用床擋。

　　5、根據病情準確記錄出入量。

　　6、加強與病人的思想交流，減輕心理負擔。

　�。�5）提供疾病的健康指導：

　　1、休息與臥位應根據不同疾病進(jìn)行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

　　2、根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則。

　　3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過(guò)程和標本采集準確無(wú)誤。

　　4、危象病人應絕對臥床休息，設專(zhuān)人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激。

　　5、根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育。

　　（三）二級護理

　　1、適應對象：病情穩定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。

　　2、護理要求：

　�。�1）每2小時(shí)巡視患者一次，觀(guān)察患者病情變化。

　�。�2）根據病情測量生命體征，觀(guān)察自覺(jué)癥狀，如有異常及時(shí)通知醫師。

　�。�3）根據醫囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導專(zhuān)科用藥，觀(guān)察用藥后的反應。

　�。�4）加強基礎和專(zhuān)科護理。

　　1、保持床單位整潔，做好各項宜教。

　　2、做好會(huì )陰護理，足部護理，皮膚護理。

　　3、根據病情給予適當的運動(dòng)指導。

　�。�5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導。

　　1、根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導。

　　2、根據病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運動(dòng)計劃。

　　3、為患者提供相關(guān)的保健知識。

　　（三）三級護理

　　1、適應對象：生活完全自理并且病情穩定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。

　　2、護理要求：

　�。�1）每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化。

　�。�2）根據患者病情測量生命體征。

　�。�3）根據醫囑，正確實(shí)施治療及給藥措施。

　�。�4）指導患者采取措施預防跌倒。

　�。�5）提供護理相關(guān)的健康指導及功能鍛煉。

　�。�6）定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔。

分級的護理制度2

　　一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求）標記。

　　二、特別護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�：

　　1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的病人。

　　2、病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。

　　3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救。

　　2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察病人的生命體征變化，并記錄出入量。

　　3、認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。

　　三、一級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�：

　　1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

　　2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

　　3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

　　2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的'護理。

　　3、嚴密觀(guān)察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。

　　4、加強基礎護理，定時(shí)做好口腔，皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。

　　5、加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

　　四、二級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�：

　　1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

　　2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。

　　3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。

　　2、注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時(shí)巡查一次。

　　3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。

　　4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

　　五、三級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�：

　　1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段，正常孕婦等。

　　2、各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的病人。

　　3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。

　　2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

　　3、督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。

　　4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導。

　　5、進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。

分級的護理制度3

　　住院病人的病情千差萬(wàn)別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長(cháng)期護理實(shí)踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護理的做法，國家衛生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說(shuō)，等級護理就是按照國家衛生部統一制定的'分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應的護理和照顧的制度。

　　等級護理共分為4級，即特別護理（特別專(zhuān)護）、一級護理、二級護理和三級護理（普通護理）。病人入院后，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實(shí)，護士長(cháng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

　　1、特別護理（特護）用大紅色標記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴密觀(guān)察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護。特護派專(zhuān)門(mén)護士晝夜守護，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀(guān)察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應考慮自己的負擔能力。

　　2、一級護理用粉紅色標記，表示重點(diǎn)護理，但不派專(zhuān)人守護。對絕大多數重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

　　3、二級護理用藍色標記，表示病情無(wú)危險性，適于病情穩定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

　　4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個(gè)護理級別的輕病人，護士每3～4小時(shí)巡視1次。

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