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病房管理制度合集15篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度對社會(huì )經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會(huì )公共秩序的維護，有著(zhù)十分重要的作用。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編整理的病房管理制度，希望對大家有所幫助。
病房管理制度1
病房管理不僅包括醫療、護理等技術(shù)工作的組織實(shí)施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個(gè)有利于醫療、護理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調配管理、衛生隔離管理、病房物資裝備管理、醫療護理技術(shù)管理、醫務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1、病房工作人員管理：
為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫、護、工各類(lèi)人員進(jìn)行合理的.非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓，定期檢查、考核和評價(jià)。
2、病房管理：
病房護士應主動(dòng)熱情接待病人，向病人介紹住院規則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長(cháng)負責征求病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見(jiàn)。為了保證醫療、護理工作的正常進(jìn)行，并使病人能得到充分休息與及時(shí)治療，嚴格執行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時(shí)間和要求。
3、物品、器材、藥品管理：
為了適應醫療、護理業(yè)務(wù)的管理，病房?jì)纫?jīng)常保持一定數量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫療表格以及一般生活用品等。要求供應及時(shí)、方便醫療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。
�。�1）物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進(jìn)出登記本，物品擺放整齊，防止蟲(chóng)鼠咬壞。
�。�2）醫療器械管理。儀器設備要由專(zhuān)人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應緊急需要。
�。�3）藥品管理。病房?jì)瘸渌幣c劇毒藥要分開(kāi)管理，專(zhuān)人保管，固定數量和位置，有標記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準確無(wú)誤。
4、護理技術(shù)管理：
護理技術(shù)管理是衡量醫院管理水平的重要標志，其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內容包括：制定護理標準、技術(shù)操作規程，疾病護理常規，各項規章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理制度2
1、病房護理工作由護士長(cháng)負責管理，各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時(shí)的護理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經(jīng)主管醫師批準并簽外出協(xié)議后方可離院，按時(shí)返院。
4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、病房陳設要整齊、潔凈，室內物品和床位要定位擺放。
6、督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時(shí)房間通風(fēng)，嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。
8、病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。
9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。
10、病房?jì)炔坏媒哟亲≡夯颊�，不�?huì )客，工作時(shí)間不打私人電話(huà)。
11、護士長(cháng)全面負責病房財產(chǎn)、設備，建立賬目并指派專(zhuān)人管理，定期清點(diǎn)，嚴格交接班制度，如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理。
病房管理制度3
為了進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量，配合20xx年一級醫院等級評審工作的實(shí)施，有計劃的提高我院護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，規范我院護理人員的`醫療護理行為，保障醫療護理安全，營(yíng)造一個(gè)學(xué)習氛圍濃厚的醫療環(huán)境，現制定20xx年護理業(yè)務(wù)培訓學(xué)習計劃：
一、學(xué)習目的
1 .規范臨床基本技術(shù)操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿(mǎn)足患者需求，簡(jiǎn)化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務(wù)中的各種不良現象。通過(guò)培訓，教育醫務(wù)人員做到儀容美、著(zhù)裝美、語(yǔ)言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結協(xié)作，為創(chuàng )建和諧醫患關(guān)系打下堅實(shí)基礎。
二、 “三基三嚴”培訓的內容與安排培訓方法：
1．全院醫生護士自學(xué)各項基礎護理操作流程。
2．醫療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類(lèi)規范培訓課程，對全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓。
3．科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓，包括小講課、護士長(cháng)查房等。
4、實(shí)施“三基”考核，由護士長(cháng)負責（1）根據各科專(zhuān)業(yè)不同，開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習活動(dòng)，以學(xué)習“三基”為基礎，同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國內外新進(jìn)展，并應用到臨床工作中。
�。�2）學(xué)習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規，必須掌握基本知識，并熟
練實(shí)踐操作，定期考核。
�。�3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見(jiàn)病，多發(fā)病的預防及用藥知識等內容進(jìn)行學(xué)習。
考核方法：
1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。
2.急救常用技術(shù)采用現場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學(xué)習要求
1.各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實(shí)施，醫療護理質(zhì)量辦公室監督檢查，切實(shí)起到培訓作用，保障學(xué)習效果。
2.各科室要求有學(xué)習計劃、筆記、考核試卷。
病房管理制度4
1、在科主任的領(lǐng)導下，病房管理由護士長(cháng)負責，科主任積極協(xié)助，全體醫護人員參與。
2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時(shí)向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。工作時(shí)間必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰�，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不準接私人電話(huà)。
6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
8、病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊�，不�?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清點(diǎn)非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
9、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。
10、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。
病房管理制度5
1、新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度，室內每日常規紫外線(xiàn)空氣消毒，并做空氣培養。
2、工作人員必須是無(wú)傳染病者，并須定期做喉部細菌培養，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查，合格者才能入室工作。
3、新生兒病室謝絕參觀(guān)，新生病兒家屬應按規定入室探視，非本室工作人員不得入內。
4、工作人員進(jìn)入新生兒病室前必須洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專(zhuān)業(yè)鞋，每次護理新生兒前后，應洗凈雙手。感染患兒須分開(kāi)放置及護理，先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5、新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后，床位要進(jìn)行終末消毒。
6、新生病兒入院時(shí)須稱(chēng)體重、測體溫（每四小時(shí)一次連續三天），早產(chǎn)兒每日稱(chēng)體重一次，其它新生病兒每星期稱(chēng)體重一次。新生病兒入院時(shí)應有家屬在場(chǎng)，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標明患兒的姓名、性別，以便識別。
7、新生兒病室工作人員要加強責任心，堅守工作崗位，不得隨意外出，要密切觀(guān)察患兒病情變化，保持呼吸道通暢，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報告醫生，并協(xié)助醫生進(jìn)行各種搶救。
8、新生兒病室內的器械、物品均應固定專(zhuān)用，專(zhuān)人管理，搶救藥品和器械隨時(shí)補充，定時(shí)消毒，工作人員應熟練掌握各種儀器的.使用方法、注意事項及故障的一般處理。
9、認真、仔細地做好基礎護理，新生病兒每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會(huì )陰部、臀部等部位的清潔，要求無(wú)分泌物、無(wú)臭味，注意臀部護理，大便后用溫水沖洗，如發(fā)現紅臀及時(shí)處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應隨時(shí)更換。浴盆每日消毒一次。
10、嚴格遵守交接班制度，除書(shū)面交班外，還要嚴格執行床頭交班。
病房管理制度6
一、目的
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強醫療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號）和《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫療機構感染防控工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕507號）等文件要求，醫院設置應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎上，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規范應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實(shí)國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房，該病區工作人員以及到該病區會(huì )診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執行該制度。
三、具體要求
�。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時(shí)，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
�。ǘ┬率杖朐夯颊�，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉入普通病區進(jìn)一步住院治療，降低潛在院內交叉感染風(fēng)險。
�。ㄈ⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房?jì)仍O置污染區、潛在污染區和清潔區，分區明確。配足必要的防護用品（詳見(jiàn)附件）。
�。ㄋ模┽t務(wù)人員進(jìn)入污染區前，在清潔區穿防護用品；離開(kāi)污染區時(shí)，通過(guò)緩沖間脫去防護用品，并進(jìn)行手衛生。
�。ㄎ澹⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房應有明顯標識，并限制無(wú)關(guān)人員出入。
�。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內完成，直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎后再轉至普通病區。
�。ㄆ撸┽t護要及時(shí)對患者及陪護進(jìn)行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺(jué)規范佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛生。
�。ò耍┽t務(wù)人員應加強個(gè)人防護和消毒隔離觀(guān)念，在搶救或處置不同患者時(shí)醫護人員應相對固定。如人員緊張無(wú)法固定專(zhuān)人時(shí)，在處置不同患者之間應立即進(jìn)行手衛生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
�。ň牛⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房，應符合隔離要求，在實(shí)施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術(shù)規范》、《醫務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實(shí)施手衛生及穿脫防護用品，防止污染。
�。ㄊ﹤�(gè)人防護標準應依據國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫務(wù)人員個(gè)人防護：按照相關(guān)防護標準嚴格執行穿脫防護用品流程，正確穿脫個(gè)人防護用品。
2、醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應當及時(shí)更換。
3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進(jìn)行手衛生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛生處置。
5、嚴格執行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
�。ㄊ唬┫疽螅�
1、空氣消毒：
按照《醫院空氣凈化管理規范》，加強病區走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、呼叫按鈕、監護儀、微泵、門(mén)把手、計算機等物體表面、轉運車(chē)輛、擔架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應采用專(zhuān)門(mén)容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
�。ㄊ⿷敱M量選擇一次性使用的診療用品。聽(tīng)診器、溫度計、血壓計等醫療器具和護理物品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。重復使用的醫療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。
�。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應戴外科口罩，檢查完成后檢查室應立即消毒；運送車(chē)輛應更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
�。ㄊ模┐_診患者使用過(guò)的.床單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D入普通病區后，對其病室應按《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行終末消毒。
�。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡，對尸體應當進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專(zhuān)用車(chē)輛及時(shí)火化處理。
�。ㄊ撸⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫療廢物和生活垃圾，均按照醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫療廢物混裝，要與醫療廢物處置單位進(jìn)行單獨交接。
�。ㄊ耍┟咳諏Σ^醫務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監測，如有發(fā)熱或出現呼吸道癥狀則應立即報告醫務(wù)科/護理部。
過(guò)渡緩沖病房醫院感染管理制度
1、認真貫徹執行《醫院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導的醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )組織，并充分發(fā)揮其作用，及時(shí)解決醫院感染管理中存在的問(wèn)題，配備感染管理專(zhuān)（兼）職人員，并認真履行職責。
3、加強對醫院感染病例的監測，采取前瞻性與回顧性調查相結合的綜合性調查方法，定期匯總、分析監測資料，全面掌握醫院感染發(fā)病率、常見(jiàn)感染部位、危險因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫院感染的發(fā)生；當出現醫院感染流行趨勢時(shí)，應積極進(jìn)行流行病學(xué)調查，采取切實(shí)有效的控制措施，遏制醫院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作，按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測。
5、加強消毒藥械和一次性醫療用品的使用管理，嚴禁一次性醫療用品重復使用。
6、切實(shí)加強抗菌藥物臨床應用管理。
7、抓住醫院感染管理的重要環(huán)節，加強對重點(diǎn)部門(mén)（如內窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等）的醫院感染管理監控。
8、加強對醫療廢物和污水處理的監督管理，使醫療廢物處置規范化，污水排放符合要求。
9、定期對醫院醫務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫院感染知識及國家相關(guān)法律法規培訓。
10、將醫院感染管理質(zhì)量納入醫院綜合目標分類(lèi)管理體系中，制定醫院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。
病房管理制度7
一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著(zhù)工作服離院外出。
二、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發(fā)病情況,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應定時(shí)通風(fēng)換氣;地面應濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每周固定衛生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。
七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時(shí)清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。如采用紫外線(xiàn)燈消毒空氣,應記錄使用時(shí)間,累計時(shí)間應小于1000小時(shí)。
九、抽血、輸液實(shí)行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無(wú)明顯污染時(shí))。
十、無(wú)菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的`登記。如使用干罐,應每4小時(shí)更換。
十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱(chēng)、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進(jìn)行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開(kāi)裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時(shí)置于銳器盒內,進(jìn)行無(wú)害化處理。
十七、定期清洗空調過(guò)濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度8
1、遵守醫院感染管理的規章制度、
2、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染的發(fā)病情況，對監測發(fā)現的'各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施、
3、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置、
4、病室內定時(shí)通風(fēng)，每日進(jìn)行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)處置、
5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物等、
6、病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一巾，用后均需消毒、病人出院、轉科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理、
7、彎盤(pán)、體溫計、治療碗、藥杯等用后按要求消毒處理、
8、加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理、
9、治療室、辦公室、病房、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布，標記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒、
10、對傳染病患者及其用品按按傳染病的管理規定執行、
11、各類(lèi)垃圾應分類(lèi)明確，生活垃圾置于黑色塑料袋內密封運送；感染性廢棄物置于黃色無(wú)滲漏有標識塑料袋內，并稱(chēng)重交接登記密閉送至醫療垃圾暫時(shí)儲存點(diǎn)、
病房管理制度9
高郵市臨澤鎮小葛興漁專(zhuān)業(yè)合作社管理制度
一、資產(chǎn)管理制度
一、合作社的資產(chǎn)分為流動(dòng)資產(chǎn)、長(cháng)期投資、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)。
二、流動(dòng)資產(chǎn)，是指可以在1年或者超過(guò)1年一個(gè)營(yíng)業(yè)周期內變現或耗用的資產(chǎn)，包括現金、銀行存款、短期投資、應收及預付款項。
三、合作社在指定銀行開(kāi)設帳戶(hù)。
四、合作社建立現金日記帳和銀行日記賬，按照業(yè)務(wù)發(fā)生順序逐筆登記，準確及時(shí)反映現金的收付、提存和結余的情況，做到帳款相符。
五、固定資產(chǎn)，是指使用期限超過(guò)1年的房屋、建筑物、機械運輸工具，以及其他生產(chǎn)，經(jīng)營(yíng)有關(guān)的設備、器具、工具等。
六、合作社固定資產(chǎn)需要處置時(shí)，原值在1萬(wàn)元以下理事會(huì )決定，1萬(wàn)元（含1萬(wàn)元）以上由社員代表大會(huì )審議決定。
七、合作社不得以任何形式為任何單位和個(gè)人提供經(jīng)濟擔保。
二、財務(wù)人員崗位責任制
一、合作社按照帳、錢(qián)、物相互獨立分管原則，配置專(zhuān)職會(huì )計人員，凡涉及款項和財物收付、結算及登記的任何一項工作，由兩人共同辦理。
二、合作社會(huì )計核算以權責發(fā)生制為基礎，采用借貸記帳法，會(huì )計年度公歷1月1日至12月31日止。
三、合作社理事長(cháng)領(lǐng)導合作社的財務(wù)工作。會(huì )計人員負責制訂各項內部財務(wù)制度，編制財務(wù)收支計劃。
四、總帳會(huì )計負責按規定設置帳簿、開(kāi)設帳戶(hù)、實(shí)行總分類(lèi)和明細核算，正確運用會(huì )計報表。做好參謀作用，并依法實(shí)行會(huì )計監督。
五、現金會(huì )計要嚴格按照國家有關(guān)規定辦理現金收付銀行結算業(yè)務(wù)，設置現金日記帳和銀行日記帳，做到序時(shí)登記，日結月清；不得“白條”抵庫存現金，不得挪用和坐支現金，嚴格控制簽發(fā)空白支票。
六、合作社財會(huì )人員調動(dòng)或離職時(shí)，必須辦理交接手續，編制交接清單，移交人、監交人簽字蓋章后存檔。在未辦清交接手續以前，財會(huì )人員不得離職。
三、財務(wù)管理制度
一、合作社開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，依法取得營(yíng)業(yè)收入時(shí)，必須開(kāi)具符合財務(wù)制度規定的票據。
二、合作社開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，需要支付費用時(shí)，必須取得合法的原始憑證。
三、合作社財務(wù)支出執行“一支筆審批”原則，由合作社理事長(cháng)審批。
四、合作社財務(wù)支出按下列程序進(jìn)行：
1、經(jīng)辦人出具合法的開(kāi)支原始憑證，并注明事由、時(shí)間、經(jīng)辦人和證明人姓名。
2、現金會(huì )計和總賬會(huì )計要認真審核原始憑證真實(shí)性、規范性和合法性。
3、合作社理事長(cháng)根據審批權限審批。超出審批權限的，應簽署審查意見(jiàn)后，由合作社理事會(huì )研究決定社員代表會(huì )議通過(guò)。
五、合作社建立民主理財制度，保證社員對合作社財務(wù)的知情權、決策權和監督權。
六、合作社年初財務(wù)收支計劃和重大財務(wù)事項必須通過(guò)社員代表會(huì )議的形式，征得社員代表同意并記錄在案。
七、社員代表對財務(wù)有下列民主管理的權利。
�。ㄒ唬┯袡鄬λ嫉呢攧�(wù)帳目提出質(zhì)疑；
�。ǘ┯袡辔斜O事會(huì )查閱審核有關(guān)財務(wù)帳目；
�。ㄈ┯袡嘁笥嘘P(guān)當事人對有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解釋和解答；
八、監事會(huì )行使下列監督權：
有權對財務(wù)收支情況檢查和監督；
�。ㄒ唬┯袡啻砩鐔T查閱審核有關(guān)帳目、反映有關(guān)帳務(wù)問(wèn)題。
�。ǘ┯袡鄬ω攧�(wù)管理中發(fā)現的問(wèn)題提出處理建議；
�。ㄈ┯袡嘞蛏弦患壊块T(mén)反映有關(guān)財務(wù)管理中的問(wèn)題。
四、合作社分配制度
一、利潤，是指合作社在一個(gè)會(huì )計年度期間的經(jīng)營(yíng)成果，包括營(yíng)業(yè)利潤、利潤總額和凈利潤。
二、合作社按年計算利潤。
三、合作社當年實(shí)現凈利潤，加上年初未分配利潤（或減去年初未彌補虧損）或其他轉入后的余額，為可供分配的利潤，按下列順序分配：
�。ㄒ唬┖献魃绻e金；
�。ǘ┖献魃绻娼�；
�。ㄈ┖献魃顼L(fēng)險調節金；
�。ㄋ模┖献魃绻山鸱旨t。
四、合作社如有虧損，以風(fēng)險調節金、公積金、公益金、依次彌補；因彌補虧損所減少的.資金，由社員代表大會(huì )酌情規定恢復補充的辦法和期限。
五、合作社的利潤分配，由合作社理事會(huì )研究，須經(jīng)社員代表會(huì )議通過(guò)。
二一四年六月
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社理事會(huì )職責
一、組織召開(kāi)成員大會(huì )或成員代表大會(huì )，并向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )報告工作和其它需要成員大會(huì )或成員代表大會(huì )討論、審議、通過(guò)的事項。
二、在成員大會(huì )或成員代表大會(huì )閉會(huì )期間，負責執行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )的決議和決策。
三、制定本社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計劃、發(fā)展規劃、年度計劃和內部管理制度。
四、設置內部管理機構，聘用或解聘工作人員，并制定獎懲辦法和報酬標準。
五、代表本社對外簽訂協(xié)議、合同和契約。
六、組織成員參加培訓和開(kāi)展各種互助協(xié)作活動(dòng)。
七、組織編制年度業(yè)務(wù)報告、盈余分配方案、虧損處理方案以及財務(wù)會(huì )計報告。
八、接受監事會(huì )對本社生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、分配、財務(wù)狀況等進(jìn)行監督，并對監事會(huì )提出的監督意見(jiàn)，在規定時(shí)間內做出答復。
九、討論本社成員的加入、退出、除名、繼承等事項。
十、履行本社章程和成員大會(huì )或成員代表大會(huì )授予的其它職權。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社理事長(cháng)崗位職責
一、主持理事會(huì )的全面工作，組織召開(kāi)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )。
二、制定合作社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計劃，發(fā)展規劃，年度計劃和內部管理制度。
三、主管合作社財務(wù)部工作，按照費用開(kāi)支制度審批合作社的費用開(kāi)支。
四、代表合作社承擔市、縣政府及有關(guān)部門(mén)關(guān)于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技推廣應用，全面負責合作社的生產(chǎn)、加工和營(yíng)銷(xiāo)，并代表合作社簽訂營(yíng)銷(xiāo)及收購協(xié)議、合同和契約。
五、維護成員的合法權益，反映成員的意愿和要求，充分發(fā)揮合作社在生產(chǎn)、加工、營(yíng)銷(xiāo)的橋梁和紐帶作用，搞好各種優(yōu)惠政策的落實(shí)，做好協(xié)調服務(wù)。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社監事會(huì )職責
一、監督理事長(cháng)或者理事會(huì )對成員大會(huì )或成員代表大會(huì )決議和本社章程的執行情況。
二、監督檢查本社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和財務(wù)收支及盈余分配情況，負責對本社的財務(wù)進(jìn)行內部審計并向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )報告審計結果。
三、監督檢查理事會(huì )和其他工作人員的工作情況。
四、向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )提交監事會(huì )工作報告和各項決議執行情況的審查報告。
五、列席理事會(huì )會(huì )議，向理事會(huì )提出改進(jìn)工作的建議。
六、建議召開(kāi)臨時(shí)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )。
七、履行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )授予的其它職權。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社監事長(cháng)崗位職責
一、主持監事會(huì )的全面工作，組織召開(kāi)監事會(huì )；
二、向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )作監事會(huì )工作報告；
三、監督理事會(huì )及管理工作人員的職責履行、制度執行情況；
四、監督檢查合作社生產(chǎn)計劃、營(yíng)銷(xiāo)計劃的完成情況，資金積累及盈余分配情況；
五、監督檢查合作社資金運轉、費用開(kāi)支和社務(wù)公開(kāi)情況；
六、代表監事會(huì )建議召開(kāi)臨時(shí)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )；
七、履行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )、監事會(huì )授予的其它職權。
病房管理制度10
1、病房由護士長(cháng)、科主任負責管理，定期召開(kāi)工休座談會(huì )，進(jìn)行健康教育，征求病員意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項制度和各項規章制度和各項技術(shù)操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質(zhì)量。
3、時(shí)刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說(shuō)話(huà)輕，關(guān)門(mén)操作輕。
4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得搬動(dòng)。
5、保持病區清潔衛生，注意通風(fēng)，每日帚地兩次、過(guò)道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗，上班時(shí)，均應衣冠整潔，必要時(shí)應戴口罩，不得在病區內吸煙。
7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環(huán)境衛生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的有關(guān)注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管，出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。
8、護士長(cháng)全面負責管理病區財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如遺失應及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要力妥交接手續。
9、發(fā)現傳染病人時(shí)，應及時(shí)填寫(xiě)傳染卡上報。
院辦公室工作制度
1、負責全院秘書(shū)、行政管理工作。
2、負責安排各種行政會(huì )議，做好會(huì )議記錄。起草全院工作規劃、年度計劃、工作安排、總結、紀要、請示等，擬定各種行政、規章制度等文件。
3、負責文件登記、收發(fā)和傳送、文件打印下發(fā)、上報文件及文件的檔案管理工作。
4、負責印章使用保管，全院的出勤登記、統計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯(lián)絡(luò )，職工的建議、意見(jiàn)，群眾來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)處理，接待參觀(guān)學(xué)習、上級考察和檢查工作等。
5、收集院內外有關(guān)醫院工作、行政管理等住處并整理分析供院領(lǐng)導決策參考。工作人員應嚴守秘密，未傳達任務(wù)不得外露醫院醫療行政后勤秘密。
6、作好醫院大事記錄。
7、完成院領(lǐng)導交給的其他工作任務(wù)。
醫務(wù)科工作制度
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，組織各臨床、醫技科室業(yè)務(wù)工作的.政黨開(kāi)展，直轄市各科室間的關(guān)系。
2、科內工作人員應熟悉有關(guān)醫療衛生法規，正確執行醫療規章制度。
3、根據質(zhì)量管理的要求，每月檢查一次各科醫療規章制度執行
情況，并進(jìn)行質(zhì)量信息反饋。
4、每月召開(kāi)一次科主任例會(huì )，以協(xié)調改進(jìn)工作。
5、每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習，為進(jìn)修、實(shí)習生講課一次。
6、經(jīng)常深入醫療第一線(xiàn)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，迅速協(xié)調解決。
7、及時(shí)、圓滿(mǎn)地完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。
8、實(shí)施醫技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)考核。
9、負責醫院醫、教、研工作計劃、安排以及相應范圍的管理工作。
護理部工作制度
1、護理部工作人員嚴格遵守醫院各項規章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。
2、認真履行護理部工作職責。
3、加強業(yè)務(wù)素質(zhì)修養、作好全院護理業(yè)務(wù)指導工作。
4、經(jīng)常涂科室、檢查護士長(cháng)管理情況和護理人員工作情況。
5、解決全院護理工作中疑難的護理問(wèn)題。
6、負責信息收集，并及時(shí)反饋到各科室。
7、每月定期召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議1―2次，分析護理工作情況，對存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
8、合理調配護理人員，保證全院護理工作需要。
9、作好護理差錯事故的防范工作。
病房管理制度11
1.病房管理由護士長(cháng)負責。
2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，布局合理，注意通風(fēng)，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
3.統一病房陳設，室內物品和床位應擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器，要有使用要求并專(zhuān)人保管，不得任意搬動(dòng)。
4.嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。責任護士應及時(shí)向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。
5.醫務(wù)人員必須按要求著(zhù)裝，做到著(zhù)裝整齊，佩戴胸牌上崗，堅守崗位。工作時(shí)間內不準吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護辦室不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不接私人電話(huà)。
6.患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。
7.護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
8.定期召開(kāi)工休座談會(huì )，聽(tīng)取患者對醫療、護理醫技、后勤等方面的意見(jiàn)，對患者反映的`問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。
9.病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊�，不�?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)巡視病房，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
10.注意節約電、水，按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水、長(cháng)明燈。
病房管理制度12
一、護理人員上班時(shí)必須著(zhù)裝整潔，下班、就餐、開(kāi)會(huì )時(shí)脫去工作服。
二、嚴格無(wú)菌操作規程。
三、無(wú)菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開(kāi)啟時(shí)間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內，抹布、拖把應有標記，專(zhuān)物專(zhuān)用。
五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時(shí)用濕式掃床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次，如有污漬隨時(shí)更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專(zhuān)人專(zhuān)用，出院時(shí)消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
十一、"治療室、換藥室每日紫外線(xiàn)照射一次，每月空氣培養一次。
十二、"隔離單位
1．嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門(mén)口掛隔離衣，放洗手盆，內盛消毒液。
2．為隔離患者進(jìn)行操作時(shí)要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
病房管理制度13
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規和醫囑執行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見(jiàn)《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長(cháng)保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
病房管理制度14
�。ㄒ唬�、病房管理以病人為中心，護土長(cháng)全面負責，科主任和主管醫師積極協(xié)助，護理人員做好分管病室的管理工作。
�。ǘ�、保持病房整潔、安靜、安全、舒適、溫馨，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
�。ㄈ�、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。
�。ㄋ模�、統一病房陳設，室內物品和床位擺放整齊，固定位置。墻上不張貼、不掛線(xiàn)，未經(jīng)護土長(cháng)同意不得任意變動(dòng)室內物品。
�。ㄎ澹�、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，病房?jì)炔怀闊�。走廊每天至少拖地二次，病室內拖地一次、清掃二次；每日擦拭門(mén)窗。
�。�、護理人員上班必須穿戴工作服、帽；服裝整潔，必要時(shí)戴口罩；掛牌上崗。
�。ㄆ撸�、病員被服、用具等按基數配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回（一次性用品除外）。
�。ò耍�、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，每月清點(diǎn)一次，有記錄。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)要辦好交接手續。
�。ň牛�、每月召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
�。ㄊ�、病房?jì)炔坏媒哟c病人治療無(wú)關(guān)人員，不會(huì )客，查房時(shí)不接私人電話(huà)（特殊情況例外）。病人不得擅自離開(kāi)病房，有特殊情況必須請假，經(jīng)醫務(wù)人員同意后方可離開(kāi)。
�。ㄊ唬�、根據病情決定是否需要陪護，陪護人員主要職責是協(xié)助守護病人，進(jìn)行必要生活照顧等。
病房管理制度15
一、ICU醫護查房制度
1、科主任查房時(shí)要求全體醫師參加，科主任應全面檢查本周醫療質(zhì)量，提出問(wèn)題，制定進(jìn)一步的治療計劃。
2、主管醫師每天早，晚各查一次房，節假日查房，并保持通訊暢通，隨時(shí)了解病房狀態(tài)并及時(shí)向科主任匯報。
每天值班醫師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時(shí)匯報上級醫師，并負責夜間及節假日期間院內急會(huì )診。
3、三級查房
三級查房是指科主任（主任醫師或副主任醫師），主治醫師和住院醫師的查房
主任醫師查房時(shí)間為每周2，4上午，主治醫師查房每日一次，管床醫師每日至少查房2次。
4、主任醫師查房，應有住院醫師，護士長(cháng)和有關(guān)人員參加，主治醫師查房應有住院醫師，責任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線(xiàn)醫師說(shuō)明，并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。
查房前，經(jīng)治醫師要準備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等，查房時(shí)，經(jīng)治的住院醫師要報告簡(jiǎn)要病史，當前病情并提出需要解決的問(wèn)題，查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房?jì)热莅ǎ捍_定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，觀(guān)察治療效果，決定出轉院，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區病人。
查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問(wèn)題。查房?jì)热莅ǎ捍_定診斷，制定治療方案，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
查房匯報內容
基本要求：內容必須具有邏輯性，系統，清晰簡(jiǎn)潔。 ——姓名，性別，年齡
——首先列出收治ICU的主要問(wèn)題，然后列出合并的重要問(wèn)題及慢性疾病。
——概述過(guò)去24小時(shí)主要事件。 ——24小時(shí)尿量及液體平衡。
——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。
——呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實(shí)驗室檢查——治療回顧
——評價(jià)及診療計劃。
二、ICU觀(guān)察記錄制度
一線(xiàn)及值班醫師在交接班前要按時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄，若有會(huì )診，搶救，病情突然變化時(shí)，要隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄。病程記錄常規內容：
1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質(zhì)，尿量及顏色，壓力監測等）；生命體征：體溫（包括24小時(shí)最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節律），呼吸頻率；出入量；肢端動(dòng)脈搏動(dòng)及灌注；四肢對稱(chēng)性；腫脹；皮疹；褥瘡。
2、心臟：心音，雜音。
3、胸部：胸闊對稱(chēng)性，羅音。
4、腹部：有無(wú)擴張壓痛，腸內營(yíng)養方式，有無(wú)反流，胃潴留，有無(wú)腹瀉。
5、神經(jīng)系統：GCS，氣管插管或切開(kāi)者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動(dòng)，四肢活動(dòng)（包括自主及刺激）；深反射。
6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。
7、實(shí)驗室，影象學(xué)檢查結果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫師指示及執行情況，各種特殊檢查和結果，會(huì )診和病例討論的結果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫囑使用，其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜，應指定專(zhuān)人管理，負責領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現有沉淀變色、過(guò)期、標簽模糊等藥品時(shí)，停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品，應設專(zhuān)用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數，動(dòng)用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。
5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類(lèi)、數量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理，室內空氣培養要求細菌總數在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下。
3、控制出入人員的數量，減少其流通量。開(kāi)門(mén)窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。
4、紫外線(xiàn)照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進(jìn)行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開(kāi)ICU時(shí)，均應認真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。
6、ICU內墻壁、天花板，應保持無(wú)塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門(mén)窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開(kāi)使用，分類(lèi)放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應當使用清潔車(chē)或活動(dòng)床。嚴格掌握患者進(jìn)入ICU的.分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無(wú)感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開(kāi)、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開(kāi)放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內的機械通氣應定時(shí)按說(shuō)明更換通氣機的細菌濾過(guò)器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。
五、ICU清潔衛生制度
1、進(jìn)入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫師，不得隨意進(jìn)入ICU室，外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準后方可進(jìn)入。
3、統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
4、任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時(shí)間進(jìn)行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。
6、醫務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進(jìn)行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點(diǎn)培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來(lái)負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著(zhù)力培養ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時(shí)不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意設備的聲音和觀(guān)察病人的各種反應。若發(fā)現問(wèn)題，應及時(shí)匯報解決，必要時(shí)更換設備，并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護。同時(shí)，護士長(cháng)還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數據準確，運行安全。
3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊
設備科購進(jìn)設備驗收交付后，需及時(shí)建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設備操作規程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士，以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進(jìn)行督促檢查。另外，ICU室護士長(cháng)還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時(shí)記錄設備的運轉時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護內容，并每年對建檔設備的性能進(jìn)行評估。
4、規范設備的保管存放
科室設專(zhuān)門(mén)的設備柜，按功能進(jìn)行布局劃分，各小型儀器定點(diǎn)分類(lèi)存放。護士長(cháng)應指導科室所有醫護人員自覺(jué)做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過(guò)護士長(cháng)同意，并及時(shí)收回，避免搶救病人時(shí)儀器設備不知去向，耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設備應定床定點(diǎn)放置并由專(zhuān)人負責，若設備布局重新調整，應及時(shí)告知科室人員。
5、加強設備的保養
建立設備三級保養制度：①日常保養：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時(shí)安全；②一級保養：科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進(jìn)行檢查和測試，主要是對內部性能的保養，檢查有無(wú)異常情況，填寫(xiě)保養記錄；③以專(zhuān)業(yè)工程師為主，通過(guò)設備科與儀器生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調整精度，必要時(shí)更換易損部件，為編制修理計劃提出依據。
6、加強學(xué)習和培訓
經(jīng)常與設備科進(jìn)行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開(kāi)一次專(zhuān)題設備管理會(huì )議，總結分析設備管理運行過(guò)程中出現的問(wèn)題，提出整改措施；建立學(xué)習計劃，定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進(jìn)行講解；每月進(jìn)行理論考試，每季進(jìn)行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學(xué)習進(jìn)修制度
1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過(guò)嚴格的培訓之后上崗，應學(xué)習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論，掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫護人員應到相關(guān)科室輪轉一定時(shí)間，如：心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專(zhuān)科監護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內外繼續教育，不斷更新知識，了解學(xué)科進(jìn)展，掌握最新技術(shù)，適應危重病監護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)水平。
5、重視三基培訓，規范各種技術(shù)操作。規范各項記錄書(shū)寫(xiě)，做到項目齊全，重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要，準確及時(shí)。
6、組織ICU醫護人員進(jìn)行科研活動(dòng)，及時(shí)收集、分析、使用各類(lèi)信息，每年寫(xiě)出一定水平論文。
7、加強外語(yǔ)和計算機學(xué)習，加強國內外學(xué)術(shù)交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會(huì )診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫務(wù)人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進(jìn)修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內不設陪人，每天有兩次探病時(shí)間。
2、探視時(shí)間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過(guò)對講機與當值醫護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知：每次探視只允許兩人進(jìn)入，進(jìn)入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；ICU病室內不擺放鮮花；入室前請關(guān)閉手機，以免干擾儀器正常運轉。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀(guān)察病情，加強巡視，發(fā)現異常，及時(shí)通知醫師處理，隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作，操作時(shí)應嚴格執行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀(guān)察病情變化，及時(shí)報告醫生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時(shí)完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。
4、隨時(shí)檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進(jìn)行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開(kāi)等特殊監護時(shí)要按常規做好一切護理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。
8、凡須置導尿管病人應保留開(kāi)放，記錄每小時(shí)尿量，24小時(shí)出入量平衡，并按常規護理。
9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時(shí)翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無(wú)誤、除寫(xiě)好交班報告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著(zhù)工作衣、帽、穿工作鞋，各項無(wú)菌操作須戴口罩，按無(wú)菌操作規程。
十、ICU病房收轉病人管理制度
一）、ICU病房收治范圍：
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。
二）、ICU病房收治程序：
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫師會(huì )診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無(wú)經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者，應先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉入ICU病房監護。
4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務(wù)人員護送。收入病人由病房醫務(wù)人員護送，轉出病人由ICU病房的醫務(wù)人員護送。
三）、ICU病房重癥病人的管理：
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專(zhuān)業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的專(zhuān)科醫生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見(jiàn)，相互配合。
2、涉及需會(huì )診的病人，由ICU病房醫生提出并組織完成，如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內擴大會(huì )診，需報醫務(wù)科，由醫務(wù)科組織。
3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬，需與專(zhuān)科醫生協(xié)調時(shí)不得讓家屬去找醫生，由ICU經(jīng)管醫生或值班醫生協(xié)調，如有困難，可報請醫務(wù)科協(xié)調。經(jīng)治專(zhuān)科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩定后，應及時(shí)轉回原科室治療。原科室不應以“無(wú)床”、“節假日無(wú)經(jīng)管醫師”等為由拖延轉科。
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