廣州已實(shí)現大病醫保全覆蓋
國家近日發(fā)文要求年底前大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人群。隨著(zhù)今年1月1日起廣州市城鎮居民醫保與新農合合并,并實(shí)施統一的城鄉居民醫保政策,廣州已實(shí)現大病醫保的全覆蓋。
醫保部門(mén)今日或將公布城鄉居民醫保政策實(shí)施以來(lái)的保障情況,屆時(shí)全市400多萬(wàn)城鄉居民參保人享受到的大病醫保待遇也將告知公眾。
其實(shí),廣州大病醫保政策于去年9月1日就開(kāi)始實(shí)施了,但當時(shí)的大病醫保待遇覆蓋范圍僅限為廣州城鎮居民醫保及從化城鄉居民醫保參保人,白云、南沙、蘿崗、花都、番禺和增城的新農合參合人員的大病保障依然是按所在區(市)的農合規定執行。
到了今年1月1日,廣州市城鎮居民醫保與新農合合并,并實(shí)施統一的城鄉居民醫保:廣州市城鄉居民醫保參保人按152元/年的標準參保繳費,同步各級財政補助按每人366元/年,以及由民政醫療救助基金為低保、重殘人群兜底,構成一個(gè)完善的醫療保障體系。
按照廣州市城鄉居民醫保政策,400多萬(wàn)城鄉居民參保人除能享受到最高18.28萬(wàn)元的城鄉居民醫保統籌待遇外,無(wú)需額外繳費,還能按規定最高享受到12萬(wàn)元的'大病醫保待遇,按規定在本市所有醫保定點(diǎn)醫療機構就醫實(shí)現即時(shí)結算。
同時(shí),城鄉居民醫保參保人在住院或進(jìn)行門(mén)特治療發(fā)生的基本醫療費用中,屬于城鄉居民醫保統籌基金全年最高支付限額以下所對應的個(gè)人自付醫療費用,全年累計超過(guò)1.8萬(wàn)元以上部分,大病醫保金額外支付50%;對于超過(guò)最高支付限額以上費用,即超出18.28萬(wàn)元后所對應的基本醫療費用部分,由大病保險金再按70%比例支付。
如何避免家庭災難性醫療支出?
對于市民普遍擔憂(yōu)的“一旦發(fā)生高額醫療費用,可能導致家庭災難性醫療支出”,醫保部門(mén)介紹稱(chēng),除享受城鄉居民醫保待遇和大病醫保待遇外,符合條件的城鄉居民醫保參保人還可向民政部門(mén)申請社會(huì )醫療救助。此外,目前還有商業(yè)補充保險等多種方式可共同擔負重大疾病保障作用。
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