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醫院信息科自查工作總結范文
總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發(fā)揚成績(jì),讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎?以下是小編為大家整理的醫院信息科自查工作總結范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫院信息科自查工作總結范文1
尊敬的各位領(lǐng)導,各位同事:
我于20xx年4月起擔任信息科主任職務(wù)。
在即將過(guò)去的20xx年中,我們在主管院長(cháng)和醫務(wù)科的領(lǐng)導下,在各兄弟科室的支持和幫助下,堅持信息工作為醫院科學(xué)管理服務(wù)的指導思想,認真履行職責,突出信息工作為醫院管理服務(wù),為臨床一線(xiàn)服務(wù)的重點(diǎn),較好地完成了各項任務(wù),現將信息科的工作完成情況總結如下:
一、病案統計方面:
1、及時(shí)完成病歷的回收,登記,檢查、裝訂、歸檔和保管工作。
病歷是醫院的門(mén)面,醫院晉級、質(zhì)量萬(wàn)里行檢查、醫保檢查等,都離不開(kāi)病歷的抽檢,因此,病歷的第一印象很重要,我們對于病歷的裝訂進(jìn)行了嚴格的管理,嚴格按照x省病歷書(shū)寫(xiě)規范要求的順序進(jìn)行排序,病案封面填寫(xiě)準確,字跡清晰,裝訂整齊、美觀(guān)、牢固。
2、認真檢查病案各主要部分內容有無(wú)缺失,如住院記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫囑、體溫單、知情同意書(shū)等。
檢查各種紙張有無(wú)不合格現象及各種回報單是否按規定粘貼。
發(fā)現重要醫療文件缺失或重要內容錯誤以及書(shū)寫(xiě)有缺陷的文書(shū),及時(shí)通知主管醫生或護士盡快修改補救。
總結病案中經(jīng)常出現的問(wèn)題,定期向業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導匯報,以促進(jìn)我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的全面提高。
3、加強病案管理的規范化、及時(shí)化、準確化。
病案是信息科的.重要組成部分,病案的借閱、復印都嚴格按照規章制度執行。
特殊情況都經(jīng)過(guò)醫務(wù)科批準方執行,并嚴格執行登記。
對于規定時(shí)間內的病案,及時(shí)準確的回收、登記,并嚴防漏記、誤記,未按要求回收的上報院領(lǐng)導。
未完成的病例及督促送交。
4、積極配合病案質(zhì)量檢查、醫保檢查、物價(jià)檢查及院內自查時(shí)病歷的調閱和檢查結束時(shí)病歷的歸檔工作。
5、認真必履行病歷復印的管理職責。
病歷記載著(zhù)病人在醫院住院期間的全部醫療信息,對于病人和醫院的重要性不言而喻。
因此,我們嚴格按照病歷復印管理制度執行。
如遇特殊情況的通過(guò)醫務(wù)科審核后,信息科復印。
從不讓復印病歷的患者在我們這里受到冷落。
6、按時(shí)打印制作院總值班表、節假日值班表,并及時(shí)上報和下發(fā),協(xié)助各科室做好各種資料、表格的制作,配合領(lǐng)導將各科室的材料及時(shí)復印、裝訂、發(fā)放,工作中時(shí)時(shí)做到節約紙張。
7、較好地完成了本年度中病案的質(zhì)控工作,把本年度出院病人的3205份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)編碼校對,并及時(shí)上報國家衛生統計網(wǎng)。
較好地完成了醫院各項信息上報工作及有關(guān)部門(mén)的各項統計調查任務(wù)。
按時(shí)完成了市衛生局、區衛生局布置的各項統計調查任務(wù)。
二、 網(wǎng)絡(luò )安全管理方面:
網(wǎng)絡(luò )信息系統一旦投入運行,要求能每天24小時(shí)不間斷運行,其安全問(wèn)題就成為系統能否持續正常運行的關(guān)鍵。
一旦醫院信息系統癱瘓,科室的工作無(wú)法正常進(jìn)行,不僅造成經(jīng)濟上的損失,更對醫院的聲譽(yù)造成負面影響。
目前,醫護人員中有相當一部分人的安全意識還相對淡薄,因而在實(shí)際工作中給醫院的信息系統造成了極大的安全隱患和威脅。
因此,對使用者進(jìn)行嚴格管理必不可少。
如禁止使用u盤(pán)及其它移動(dòng)存儲設備,從根源上杜絕病毒的來(lái)源;不定期對科室計算機使用進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現新情況新問(wèn)題;電腦維修人員利用到科室維修和其它機會(huì ),向醫護人員講解網(wǎng)絡(luò )安全知識等。
三、主要存在的問(wèn)題:
1、病案管理的規章制度、操作程序等方面的工作不到位;
2、信息科人員新手多,業(yè)務(wù)水平較低;
3、病案保管方法不科學(xué),病案庫和辦公室無(wú)條件獨立分開(kāi),病案保存要求的溫度(14-18℃)、濕度(50-65%)防塵、防霉及防陽(yáng)光暴曬(病案庫應采取封閉式建筑設計或安裝防陽(yáng)光直射的窗戶(hù))等都無(wú)法達標。
四、未來(lái)的發(fā)展規劃:
1、病案首頁(yè)是病人基本情況和診療過(guò)程的概括和總結.是病案的精華部分。
具有非常大的檢索和統計價(jià)值。
信息科統計信息70%來(lái)自于病案首頁(yè)。
我院現行的病案首頁(yè)計算機化,相對醫療統計的需求還存在很大差距。
例如:對于臨床路徑病歷的統計,以及臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià),在治療不同階段所產(chǎn)生費用的統計等,都無(wú)法實(shí)現。
另外,對于醫療費用查詢(xún)、單病種質(zhì)量控制、疑難病歷統計、抗生素使用率、藥物占總收入比例等醫療質(zhì)量管理與控制指標的統計,也無(wú)法實(shí)現。
因此,在未來(lái)幾年中,需要不斷完善醫院病案首頁(yè)程序,以滿(mǎn)足以上要求,為醫院的決策管理,提供更有力的支持。
2、加大對編碼錄入人員進(jìn)行培訓,特別是國際疾病分類(lèi)和手術(shù)分類(lèi)的培訓,最好能將疾病編碼人員輪流送出去進(jìn)行繼續教育培訓和病案管理知識培訓,以提高專(zhuān)業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。
3、為保證醫院的發(fā)展,今后信息科將申請吸納及培養衛生信息專(zhuān)業(yè)或衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)人員1-2人從事專(zhuān)業(yè)統計工作,以保證統計工作后續有人。
也將申請招聘病案管理專(zhuān)業(yè)人員2-3人從事疾病分類(lèi),計算機錄入工作。
醫院信息科是醫院重要的科室之一,對全院信息工作起著(zhù)舉足輕重的作用。
我科在醫院領(lǐng)導的大力支持下,在我科全體工作人員的共同努力下,保證了各系統平穩運行。
對我來(lái)說(shuō),今年一年的工作是充實(shí)飽滿(mǎn)的,很好地鍛煉了我的組織、協(xié)調能力和溝通能力。
今后我一定會(huì )更加嚴格的要求自己,團結同志,熱情為各科室服務(wù),為病人服務(wù)。
不斷檢查自身存在的不足,不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平,為醫院信息化建設做出自己的貢獻。
醫院信息科自查工作總結范文2
辭舊迎新,回想20xx年自己所做的一些工作,在這一年里我踏實(shí)工作,不斷增強自己的工作能力和技術(shù)水平。把自己的熱情投入到工作中。努力爭取做好每項工作。并在各方面表現優(yōu)秀,得到了大家的認可和好評。一年來(lái),我和科室同事一起,在院領(lǐng)導和科主任的指導下,按時(shí)按質(zhì)地完成工作中的每項任務(wù),在不斷的總結中成長(cháng),在不斷的完善自己,F將年工作總結如下:
一、思想方面:
以病人為中心,從醫院利益出發(fā),在自己平凡的崗位上對自己的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)予以重新定位,并在工作中結合實(shí)際行動(dòng)為病人和臨床一線(xiàn)服務(wù),針對自身崗位,學(xué)習有關(guān)醫院文件報告和資料,深刻領(lǐng)會(huì )其精神實(shí)質(zhì),把理論知識實(shí)踐到工作中。
二、工作方面:
我主要從事網(wǎng)絡(luò )與安全管理、醫院電子信息系統和檢驗、放射影像網(wǎng)絡(luò )信息與維護工作,工作上一直兢兢業(yè)業(yè),對待工作一絲不茍,堅決服從院領(lǐng)導給予的指示,明確責任,并科學(xué)合理有效的完成任務(wù),同時(shí)加大日常維護工作,提高對突發(fā)事件響應迅速能力。
在設備管理上,認真做好記帳、驗收、維修登記,達到資源的合理優(yōu)化,定期進(jìn)行檢查,搞好維護保養,提高綜合利用率,保證了長(cháng)周期運行。
在網(wǎng)絡(luò )管理上,做到實(shí)時(shí)備份內外網(wǎng)交換機與路由器中的配置文件,實(shí)時(shí)優(yōu)化網(wǎng)絡(luò )資源,定期巡視和檢測各樓層網(wǎng)點(diǎn)的運行情況,動(dòng)態(tài)維護IP地址分配表。
在強化安全管理上,在主管領(lǐng)導下針對機房安全管理制度,定期排查安全隱患,提出整改建議,切實(shí)加強了科室設備安全管理,堅持預防為主、防治結合的原則,間接的增加了安全意識和自我防護能力。
在突發(fā)事件處理上,放射科網(wǎng)絡(luò )主干道交換機設備、交換機遭IP地址與其它機子沖突,導致放射影像信息處于癱瘓狀態(tài),在上級領(lǐng)導指示下,克服困難,想方設法地在短時(shí)間內恢復網(wǎng)絡(luò )正常工作,保證了醫院正常運行,此次出色的完成工作表現得到了領(lǐng)導們的肯定,也為后來(lái)接二連三的設備故障處理積累了寶貴經(jīng)驗。
上述是我一年來(lái)所從事的主要工作情況,但我從事或介入的其他工作還有很多:同時(shí)擔負醫院安全監控信息的職責,在我所從事的各項工作中,都能盡職盡責,全面、終合的考慮,完成了領(lǐng)導所交給的各項任務(wù)。作為技術(shù)工作者,在今后的工作中我將以百倍的熱情迎接新的挑戰,繼續完善,強化專(zhuān)業(yè)技能。
一年來(lái),在領(lǐng)導的'指導和幫助下,雖然作出了點(diǎn)點(diǎn)成績(jì),但也存在不足。本人在理論知識和自我情緒管理上的不足,需要改善,在深度和廣度上還需繼續下功夫。為了使工作做的更出色,本人制定工作學(xué)習目標,加強個(gè)人技術(shù)理論學(xué)習,以此提高工作水平,并適應新形勢下工作的要求,揚長(cháng)避短,以飽滿(mǎn)的精神狀態(tài)來(lái)迎接新的挑戰。取長(cháng)補短,向其他同志相互交流好的工作經(jīng)驗,爭取新的一年工作更上一個(gè)新臺階。
透視過(guò)去一年,工作的風(fēng)風(fēng)雨雨時(shí)時(shí)在眼前隱現,但我卻必須面對現實(shí),不僅僅要能工作時(shí)埋下頭去忘我地工作,還要能在回過(guò)頭的時(shí)候,對工作的每一個(gè)細節進(jìn)行檢查核對,對工作的經(jīng)驗進(jìn)行總結分析,從而在百尺桿頭,更進(jìn)一步,為了更好地做好今后的工作,總結經(jīng)驗、吸取教訓。
醫院信息科自查工作總結范文3
為進(jìn)一步加強我院信息系統的安全管理,強化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛計委《關(guān)于xx省衛生系統網(wǎng)絡(luò )與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求,我院領(lǐng)導高度重視,成立專(zhuān)項管理組織機構,召開(kāi)相關(guān)科室負責人會(huì )議,深入學(xué)習和認真貫徹落實(shí)文件精神,充分認識到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細部署,由主管院長(cháng)負責安排、協(xié)調相關(guān)檢查部門(mén)、監督檢查項目,建立健全醫院網(wǎng)絡(luò )安全保密責任制和有關(guān)規章制度,嚴格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò )信息安全保密方面的各項規定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò )信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、醫院網(wǎng)絡(luò )建設基本情況
我院信息管理系統于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫院信息管理系統(HIS系統)進(jìn)行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責,后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門(mén)窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設,工作人員堅持每天定點(diǎn)巡查。系統服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護,可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下,設備可以運行正常,不至于因突然斷電致設備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò )安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò )結構、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等;HIS系統的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應的操作員權限,不得使用其他人的操作賬戶(hù),賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負責”的管理制度。院內局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫院統一分配、管理,無(wú)法私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP無(wú)法連接到院內局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內所有計算機USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán))而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施:
。1)將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
。2)采用授權規則,如賬戶(hù)、口令和權限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。
。3)數據庫賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護。
。4)數據庫用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。
。5)服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理,當當前服務(wù)器出現問(wèn)題時(shí),及時(shí)切換到另一臺服務(wù)器,確?蛻(hù)端業(yè)務(wù)正常運行。
三、應急處置
我院HIS系統服務(wù)器運行安全、穩定,并配備了大型UPS電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務(wù)器可運行六小時(shí)左右。我院的HIS系統剛剛升級上線(xiàn)不久,服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(cháng)宕機時(shí)間,但醫院仍然制定了應急處臵預案,并對收費操作員和護士進(jìn)行了培訓,如果醫院出現大面積、長(cháng)時(shí)間停電情況,HIS系統無(wú)法正常運行,將臨時(shí)開(kāi)始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統恢復正常工作時(shí),再補打發(fā)票、補記收費項目。
四、存在問(wèn)題
我院的'網(wǎng)絡(luò )與信息安全工作做的比較認真、仔細,從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故,各系統運轉穩定,各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現了不足之處,如目前醫院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓不全面,信息安全意識還夠,個(gè)別科室缺乏維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性;應急演練開(kāi)展不足;機房條件差;個(gè)別科室的計算機設備配臵偏低,服務(wù)期限偏長(cháng)。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養,提升信息安全技術(shù)水平,加強全院職工的信息安全教育,提高維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性,加大對醫院信息化建設投入,提升計算機設備配臵,進(jìn)一步提高工作效率和系統運行的安全性。
醫院信息科自查工作總結范文4
醫院信息科要根據醫院建設和發(fā)展的需求,協(xié)助院領(lǐng)導具體制定醫院信息化建設的中長(cháng)期規劃,并具體實(shí)施。
一、醫院信息化建設。
1、軟件、硬件維護,網(wǎng)絡(luò )維護,系統開(kāi)發(fā),每月硬件維護巡查。軟硬件維護基本上能完成,系統開(kāi)發(fā)科內無(wú)能力完成,電腦室人員情況大家清楚。人員不少,但能獨立工作人員很少。
2、信息科建設與各科協(xié)調比較多,在實(shí)施過(guò)程中得到大家支持;A數據錄入,人員培訓等,財務(wù)、護理、科教等大力支持。
3、醫院信息系統開(kāi)始到實(shí)施完善是一個(gè)漫長(cháng)過(guò)程,從元月上線(xiàn)至今上了醫院系統大部分模塊,HIS、LIS、PACS系統,這幾個(gè)系統LIS系統運行較平穩,HIS、PACS系統運行過(guò)程中發(fā)現了一些問(wèn)題一直得不到解決。
從上線(xiàn)至今已10個(gè)多月,對收集到的問(wèn)題,部分得到解決,在這過(guò)程中我們召開(kāi)了幾次協(xié)調會(huì ),部分問(wèn)題及力爭同意修改。但大部分問(wèn)題至今還未給予解決(一期),我們也作了很大努力,多次電話(huà)聯(lián)系、發(fā)函等作用不大。在與天健工程師溝通上有難度,就財務(wù)報表,4月份出報表樣張,7月份數據才基本符合。同樣問(wèn)題提交10多次,與天健領(lǐng)導和技術(shù)人員多次溝通,但遲遲不能解決。政策不斷調整,新的需求不斷增加,對信息系統要求越來(lái)越高,一時(shí)滿(mǎn)足不了需求,跟不上形勢。
當然有些問(wèn)題我們操作不當造成,這主要培訓時(shí)不認真。這中間也存在理念問(wèn)題,傳統管理模式與現代差異。
4、二期部分模塊現在在實(shí)施過(guò)程中,電子病歷各科已全面開(kāi)展,有幾個(gè)科室用的.很好,有些科室不理想,模板要求自己制作,所以問(wèn)題不少,病歷涉及到醫療質(zhì)量,現剛起步,希望醫務(wù)科對現在實(shí)施中多提問(wèn)題,發(fā)現問(wèn)題,以便改進(jìn)。
5、護理、健康體檢、設備管理、院感等模塊也在上,但提出問(wèn)題天健未能及時(shí)修改,有些天健工程師認為做不到,不予理會(huì ),甚至不接收,拒絕簽字。
二、藥占比問(wèn)題每周發(fā)放一次,政策要求,科室之間存在差距,考核處罰下去,科室有意見(jiàn),指標是否作調整;(把特種材料、放療費另列計算)。
三、住院病人平均費用限額,現在醫保限額已經(jīng)開(kāi)始考核,我們是否還需要考核。
四、處方、藥品銷(xiāo)售前五名考核公示。
五、病歷回收歸檔督促,ICD—10編碼、報表(次月5—8號上報)、工作量、疾病分類(lèi)、腫瘤報表等,現在病歷回收很好。病案室人員信息科管理,但工作上信息科基本上管不到。
六、對醫院印刷品的申請、印刷(電子病歷上了以后,紙張的大小、印刷數量、規格一時(shí)定不下來(lái))。
七、對下屬科室管理。
八、圖書(shū)、雜志購訂、期刊、疾病知識庫。
九、信息系統軟硬件申請采購。
請領(lǐng)導協(xié)調一下,財務(wù)報表是否歸財務(wù)室打印。
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