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人文與醫學(xué)論文范例
論文。它既是探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的一種手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。下面是關(guān)于人文與醫學(xué)論文范例的內容,歡迎閱讀!
1醫學(xué)人文教育的價(jià)值:提升醫學(xué)人性
。保比诵缘膬群c教育在人性發(fā)展中的作用
所謂人性,一是指人的性格;二是指人的屬性。前者指人對人、物、事的態(tài)度和行為方式上所表現出的心理特點(diǎn);后者指人所具有的性質(zhì)和本性。關(guān)于人的性質(zhì)或本性,古今中外眾說(shuō)紛紜。一曰性善,認為人有惻隱、羞惡、辭讓和是非之心;二曰性惡,認為人的本性是惡的,如自私、貪婪、欺詐和殘暴等;三曰無(wú)善惡,人既不性善也不性惡,人性是可塑的,是后天培養的,通過(guò)教育可以使人向善;四曰或善或惡,認為人既有善的一面,也有惡的一面,即世上既沒(méi)有絕對善的人,也沒(méi)有絕對惡的人,而是善惡、是非兼具,但人通過(guò)修身可以去惡興善。事實(shí)上,人是社會(huì )中的人,人與生俱來(lái)的本性只是人性變化的前提或基礎,不管人性善、性惡,但抑惡揚善是人類(lèi)的共同追求,也正是對善的追求,人類(lèi)才能得以繁衍、發(fā)展和進(jìn)步。人性不是一成不變的,在教育場(chǎng)域中,即便承認上述人性假設,教育也不是無(wú)所作為的。
教育在本質(zhì)上是追求善的,性善論者主張通過(guò)教育發(fā)展人性,性惡論者主張通過(guò)教育改造人性,性無(wú)惡善論者主張通過(guò)教育塑造人性,性既善又惡論者主張通過(guò)教育抑惡揚善。不管他們對人性持有怎樣的觀(guān)點(diǎn),但都認為教育對人性有重要影響。從教育的本質(zhì)看,其要義為“善”的影響,或使人向善。應從生成論的人性假設出發(fā),張揚人性中的善,使人性中的善從潛在狀態(tài)轉變?yōu)楝F實(shí);抑制人性中的惡,把人的惡性矯正到理想的善行上來(lái),引導人的善性自覺(jué),這是教育亙古不變的使命。我國古語(yǔ)“茍不教,性乃遷”,明確地指出了教育在提升人性中的巨大作用。西方近現代教育也有類(lèi)似的思想,如,康德深刻指出,人只有通過(guò)教育才能成為人,人是教育的產(chǎn)物。
盧梭也指出,植物的形成由于栽培,人的形成由于教育。從上述論說(shuō)我們可以斷言,教育的根本目的在于人善性的生成,成就人的“圓滿(mǎn)人性”。
。保册t學(xué)人性與醫學(xué)人文教育
醫學(xué)是以人為研究對象,醫生是最富有人性的職業(yè)。醫學(xué)人性是人性中的善在醫學(xué)領(lǐng)域的表現,具體來(lái)說(shuō),它是指按照人性的要求,認識、理解、關(guān)愛(ài)人,從人的自然本能方面維護人的生命健康,珍惜生命,善待生命;在社會(huì )關(guān)系方面公正、平等地給人以關(guān)愛(ài);從人的精神方面尊重人的生命價(jià)值,為人施以終極關(guān)懷。我國傳統醫學(xué)將醫術(shù)稱(chēng)之為“仁術(shù)”,醫生被譽(yù)為“仁愛(ài)之士”,強調醫生對病人要有仁愛(ài)之心、仁慈之心、仁義之心的仁者情懷;要求不僅要竭力為病人尋求治療和緩解病痛的措施與方法,更要以同情、慰籍、關(guān)愛(ài)等態(tài)度和行為方式給予病人情感關(guān)照。正如大醫孫思邈所言:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大悲惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,就是對醫學(xué)人性的精辟詮釋。前已述及,教育對塑造人性有巨大作用,然而,教育又有科學(xué)教育和人文教育的分野,二者在人性教化中的作用卻是不同的。
科學(xué)的功能在于探尋自然規律、發(fā)現客觀(guān)真理,科學(xué)教育使人達理、求真、重利,它雖能給人帶來(lái)實(shí)在的物質(zhì)利益,卻忽視人的精神。而人文的主要作用在于關(guān)注心靈、陶冶情懷,人文教育使人通情、求善、尚美,它雖能豐富人的精神生活,但不能給人帶來(lái)實(shí)在的物質(zhì)利益。正是由于科學(xué)的實(shí)用和人文的虛空,科學(xué)壓倒了人文。長(cháng)期以來(lái),醫學(xué)界也出現了“技術(shù)至善論”,高等醫學(xué)教育也遭到技術(shù)主義的深度控制,出現了“工具理性”壓倒“價(jià)值理性”。醫學(xué)教育更多地關(guān)注先進(jìn)診療技術(shù)的傳授,忽視人的精神理念與個(gè)性的培養。于是,人的醫學(xué)變成了病的醫學(xué),醫學(xué)教育變成了針對病的職業(yè)技能訓練。事實(shí)已經(jīng)表明,忽視了醫學(xué)所蘊涵的價(jià)值理性和人文精神,必然造成醫生人文精神的式微和人性的淡漠。當下醫學(xué)技術(shù)雖然取得了輝煌的成就,然而人們對醫學(xué)進(jìn)步的回應卻是“做的越好感受越壞”———專(zhuān)科化消解人的整體性,技術(shù)化忽略了人的心理,市場(chǎng)化漠視人的情感。殊不知,醫務(wù)“不僅僅是一項專(zhuān)業(yè)性工作,還充滿(mǎn)了對社會(huì )的理解、對人性的認識、對人尊嚴的尊重和對人生活目的的終極關(guān)懷”。如果醫學(xué)技術(shù)不以人文精神為其進(jìn)行價(jià)值定向,它不僅不能造福于人類(lèi),甚至會(huì )給人類(lèi)帶來(lái)災難。這就要求高等醫學(xué)教育不僅應重視學(xué)會(huì )“如何做事”的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育,也應該注重學(xué)會(huì )“如何做人”的醫學(xué)人文教育。人文教育本質(zhì)上是一種人性的教育,它以人的全面發(fā)展為旨趣,以人的心性完善為最高目標。它通過(guò)對醫學(xué)生人文知識的傳授、人文精神的熏染與浸潤和人文情懷的培育,對醫學(xué)生的態(tài)度、觀(guān)念、精神進(jìn)行教化,對醫學(xué)生的行為進(jìn)行歸訓,塑造和提升醫學(xué)人性,造就全面發(fā)展的人。
因此,高等醫學(xué)教育應該一只眼盯著(zhù)醫學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,向醫學(xué)生傳授醫學(xué)科學(xué)知識和先進(jìn)診療技術(shù);另一只眼關(guān)注醫學(xué)活動(dòng)中的正義、公正、義務(wù)、美德、仁慈、責任、同情等,培育醫學(xué)生對生命的敬畏、對人性的感知、對痛苦的傾聽(tīng)與理解、對病人權利的尊重和對社會(huì )的責任,用醫學(xué)人文教育消解醫學(xué)過(guò)度的科學(xué)主義和功利主義,抵御工具理性對價(jià)值理性的遮蔽與侵害,重建醫學(xué)科學(xué)與醫學(xué)人文之間的平衡。為此,《全球醫學(xué)教育基本要求》明確提出,要通過(guò)醫學(xué)人文教育培養醫學(xué)生的“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”,通過(guò)“醫學(xué)知識、臨床技能”和“敬業(yè)精神和倫理行為”的協(xié)調發(fā)展,使得“專(zhuān)家”不只是流于“專(zhuān)技”,而由“專(zhuān)技進(jìn)乎道”,重塑醫學(xué)的德性與靈魂。
2醫學(xué)人文教育的進(jìn)路:以醫為核心整合人文教育資源
如上所論,提升醫學(xué)人性需要醫學(xué)人文教育,通過(guò)醫學(xué)人文教育培養醫學(xué)生的人文精神,重建醫學(xué)生內心崇高的生命意識和道德法則,使他們的科學(xué)精神與人文精神交融、醫術(shù)與醫德并進(jìn),這既是醫學(xué)教育本質(zhì)屬性的內在要求,也是實(shí)現醫學(xué)目的的必要條件。在這一點(diǎn)上,目前高等醫學(xué)教育界已經(jīng)基本達成共識,但如何通過(guò)醫學(xué)人文教育全面發(fā)展醫學(xué)人性、提升醫學(xué)的人性自覺(jué),還有許多問(wèn)題亟待探索和深入研究。為了避免目前醫學(xué)人文教育邊緣化和外在化的傾向,醫學(xué)人文教育應深入醫學(xué)、置身醫學(xué),與醫學(xué)融為一體,使醫學(xué)人文教育真正成為醫學(xué)的人文教育,這樣的人文教育將不再是附加于醫學(xué)的,而是醫學(xué)自己的。
。玻币葬t為核心整合人文教育課程,使醫學(xué)生的醫技充滿(mǎn)人性關(guān)懷
醫學(xué)不僅是關(guān)乎人的科學(xué),也是一項社會(huì )事業(yè)。這就決定醫學(xué)人文不僅涉及人文學(xué)科,也包括社會(huì )科學(xué),這些學(xué)科對提高醫學(xué)生的人文素養無(wú)疑都具有重要價(jià)值,但醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)制是有限的,如何在有限的時(shí)間內既掌握精湛的醫學(xué)技術(shù),又提升醫學(xué)人文素養。筆者認為,以醫學(xué)為核心對上述人文社科學(xué)科知識進(jìn)行重組、整合,是加強醫學(xué)人文教育的重要途徑。如臺北醫學(xué)院開(kāi)設“醫學(xué)與藝術(shù)”課程,包括:“美”的概念在中西方美學(xué)思想發(fā)展史中的邏輯概念,美學(xué)范疇系統中之“美”“丑”“崇高”“悲劇”及“喜劇”,藝術(shù)、音樂(lè )、文學(xué)創(chuàng )作與醫學(xué)的關(guān)系,天才之悲劇,莎士比亞作品內的醫學(xué),紅樓夢(mèng)里的疾病及影響,三寸金蓮———從婦女的足痛到中國人心中永遠的痛,屈原創(chuàng )作的源泉———抑郁癥,曹操的頭痛與他的性格,李白之死,杜甫的創(chuàng )作心理,貝多芬的耳聾,嚴復的氣喘病與返本復古,宏通的心靈世界等共16講。試圖以醫學(xué)為主線(xiàn),用倫理、歷史、社會(huì )、文學(xué)、藝術(shù)等方法探尋人性的本質(zhì)、生命的價(jià)值和人性的崇高,涵育醫學(xué)生的人文精神。
又如美國紐約大學(xué)醫學(xué)院、加拿大大不列顛哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)院等,以病人和社會(huì )為主線(xiàn),將醫學(xué)倫理、衛生政策、醫患溝通、行為醫學(xué)、預防醫學(xué)、文化多樣性等內容整合起來(lái),開(kāi)設“醫生、病人與社會(huì )”跨學(xué)科課程,其目標在于發(fā)展同病人相關(guān)的技能,并在醫療實(shí)踐中同病人建立良好的關(guān)系。這種打破原學(xué)科體系的課程設置,有利于醫學(xué)生利用多門(mén)學(xué)科的方法、概念審視所學(xué)專(zhuān)業(yè),達到開(kāi)闊視野,培養綜合能力的作用。鑒于許多高等醫學(xué)院校人文教育師資等教育資源較為缺乏,開(kāi)設這樣高度綜合的課程有較大的難度,可開(kāi)設適度交叉、綜合的課程,如,醫學(xué)倫理學(xué)、醫學(xué)社會(huì )學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)、衛生法學(xué)、醫學(xué)文學(xué)等。
通過(guò)上述課程的學(xué)習、討論,使醫學(xué)生了解生命、死亡,健康、疾病,快樂(lè )、疼痛,治療、康復之于人類(lèi)社會(huì )的意義,理解醫學(xué)和衛生保健之于人類(lèi)社會(huì )的價(jià)值和道德責任,從而激發(fā)他們珍視生命、關(guān)愛(ài)病人、維護尊嚴的人文情懷,喚起他們對救死扶傷的人道主義精神的執守,形成惠民濟世、兼善天下道德人格。
。玻渤浞滞诰蜥t學(xué)內涵的人文元素,“以醫載道”,使醫學(xué)生醫術(shù)與醫德共生共進(jìn)
醫學(xué)人文教育不能僅僅通過(guò)醫學(xué)人文課程教學(xué),還應融入醫學(xué)教育全過(guò)程。事實(shí)上,醫學(xué)是研究人的生命和疾病過(guò)程以及影響因素,通過(guò)預防與治療,保障和促進(jìn)人身心健康的一門(mén)科學(xué),它不僅僅是科學(xué),更是人學(xué),醫學(xué)科學(xué)本身也內蘊著(zhù)豐富的人文精神?墒,長(cháng)期的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)只重視專(zhuān)業(yè)知識傳授,只管完成技術(shù)任務(wù),卻缺少對生命價(jià)值、倫理道德、社會(huì )責任等人文精神的培養,使醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育成為“沒(méi)有目的的手段”。
因此,醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師要清楚認識到專(zhuān)業(yè)教學(xué)不僅僅是傳授醫療技術(shù),更是育人,在醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中充分挖掘課程中內蘊的人文因素,自覺(jué)地以滲透的方式進(jìn)行醫學(xué)人文教育,在病例的分析中滲透醫學(xué)倫理判斷,將人文精神教育融匯于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)之中,使醫學(xué)生人文精神與醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識同步提升。臨床實(shí)習階段不僅是醫學(xué)生掌握基本醫療技能的階段,更是培養他們應有的職業(yè)態(tài)度、精神和行為的重要時(shí)期。
因此,臨床醫生在臨床實(shí)習教學(xué)中,不僅要從問(wèn)診、診斷、治療等環(huán)節,也要從育人角度出發(fā),以自己的切身體會(huì )教育學(xué)生成為好醫生應具備的職業(yè)道德和人文素養,讓醫學(xué)生通過(guò)臨床見(jiàn)習、實(shí)習所接觸的典型病例,如治病救人與醫院效益、延續生命與生命質(zhì)量、遺傳與優(yōu)生、醫患關(guān)系等,從道德、倫理、社會(huì )、經(jīng)濟、法律等不同角度去討論、分析,使他們對面臨的醫療難題進(jìn)行一系列的道德思考,提高他們的道德選擇能力和道德境界,使他們在臨床實(shí)習過(guò)程中不僅提高了專(zhuān)業(yè)技能、學(xué)會(huì )了處理醫患關(guān)系的方法,還增強道德感、責任感與使命感,在更高層面上理解、踐行行醫之道。
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