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醫學(xué)生如何學(xué)好生理學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì )論文
作者：楊鎮源 頡軍成 王海葉 王剛
【摘要】 生理學(xué)是一門(mén)重要的醫學(xué)基礎學(xué)科,是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的橋梁課程，在堅持傳統的三段學(xué)習法基礎之上，再通過(guò)實(shí)驗訓練，利用多媒體及網(wǎng)絡(luò )資源等現代信息載體，以提高學(xué)習效率。
【關(guān)鍵詞】 生理學(xué)；醫學(xué)生；學(xué)習；體會(huì )
作者簡(jiǎn)介：楊鎮源，從事生理學(xué)教學(xué)研究。 生理學(xué)是一門(mén)重要的醫學(xué)基礎學(xué)科,是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的橋梁課程。對于大多數醫學(xué)生而言，如何學(xué)好這門(mén)課程，是令人困擾的一件事情。筆者在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)換位思考，以為堅持傳統的三段學(xué)習法：課前預習——課堂聽(tīng)講——課后復習，符合人類(lèi)大腦的記憶遺忘曲線(xiàn)，在當今依然是經(jīng)典的學(xué)習方法。在此基礎之上，再通過(guò)實(shí)驗訓練，利用多媒體及網(wǎng)絡(luò )資源等現代信息載體，以提高學(xué)習效率。
1 重視傳統方法，堅實(shí)理論基礎
1.1 堅持預習，達到感知
預習是學(xué)習任何一門(mén)課程都不應忽視的重要環(huán)節。生理學(xué)是生物科學(xué)的分支，是研究機體功能的科學(xué)[1]。這些知識對于我們的初學(xué)者來(lái)說(shuō)是抽象而不容易理解的。我們需要結合已學(xué)的解剖學(xué)知識并充分地調動(dòng)我們的思維和想象去加以理解。正因為如此，我們方不可忽視預習的重要性。否則，我們在聽(tīng)老師講授的時(shí)候就不能更多、更清楚地弄清楚需理解、掌握的知識內容。前面的知識未能很好地掌握，后面的就困難更多，因此就失掉了對知識掌握的系統性和連貫性。于是就產(chǎn)生畏難心理，從而全盤(pán)皆輸。我們只須堅持預習課程，對知識達到整體的感知。在預習的過(guò)程中，要盡可能多地去理解掌握新的知識點(diǎn)。同時(shí)，對半解和未解的知識點(diǎn)作以標記。從而可以在后續的聽(tīng)講中做到有的放矢。在這個(gè)過(guò)程中要聯(lián)系解剖學(xué)、組織學(xué)等知識，將結構與功能活動(dòng)統一起來(lái)。
1.2 課堂聽(tīng)講，加深理解
通過(guò)預習，我們已經(jīng)運用自身的認知系統，對知識進(jìn)行了一定的感知和理解。從而在聽(tīng)老師講授的時(shí)候已進(jìn)變被動(dòng)為主動(dòng)。從被動(dòng)的接受完全的全新知識的灌輸，轉變?yōu)橹鲃?dòng)的有選擇、有側重的進(jìn)一步的理解吸收。我們對知識點(diǎn)有熟悉的似曾相識之感，就不會(huì )從心理上產(chǎn)生畏難甚至排斥、放棄的情緒。從而，在聽(tīng)老師講授的時(shí)候，幫助我們進(jìn)一步明晰自己的理解層次，并能掌握這些知識點(diǎn)。進(jìn)而，能夠產(chǎn)生一定的成就感，更利于培養對這門(mén)學(xué)科的學(xué)習興趣。在聽(tīng)老師講授的過(guò)程中，對預習已經(jīng)理解的內容可以加深理解進(jìn)而達到記憶；對半解和未解的內容可以幫助理解并掌握。所以全身心地認真聽(tīng)講是一個(gè)主要的環(huán)節。對于任何一門(mén)課程，預習和聽(tīng)講的緊密聯(lián)系均十分重要。生理學(xué)的學(xué)習更是不能例外。當然，教師們在講授的過(guò)程中，需盡力做到易化知識內容，使之通俗易懂，盡量運用“學(xué)生化”的語(yǔ)言來(lái)闡明問(wèn)題和理論。并設計一些科學(xué)、合理可行、生動(dòng)有趣的互動(dòng)教學(xué)模式，以調動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性，提高其學(xué)習興趣，激發(fā)其思維創(chuàng )造能力。例如:李香蘭等[2]探討了生理學(xué)理論課教學(xué)的新模式“互動(dòng)式教學(xué)法”。其具體作法是同學(xué)以“教師”的身份參與教學(xué)。
1.3 加強復習，促進(jìn)記憶
通過(guò)課堂聽(tīng)講后，我們已經(jīng)基本掌握所學(xué)內容，大腦的識記達到了一個(gè)只是興奮點(diǎn)。但是，在此基礎之上要達到記憶的程度，還需“趁熱打鐵”。這就需要在課后完成一些針對重點(diǎn)難點(diǎn)的練習題。題型應當囊括常見(jiàn)應試題型，尤其是多項選擇和辨析題型的練習。通過(guò)習題的訓練，進(jìn)一步加強分析判斷以及對知識的運用能力，進(jìn)而達到理解記憶。杜武英等[3]建立了以多媒體教學(xué)為手段、類(lèi)國家題庫引導習題訓練以及干預式國家題庫出題考試的教學(xué)和考試方法，經(jīng)實(shí)踐證明是一種行之有效的教學(xué)模式。
2 培養實(shí)踐技能，加強理論知識
生理學(xué)是實(shí)驗科學(xué)，加強實(shí)驗環(huán)節，能體現學(xué)科特點(diǎn)，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[4]。積極利用實(shí)驗環(huán)境，既鞏固了理論知識，又培養了實(shí)踐操作技能，也提高了綜合分析能力，發(fā)揮了創(chuàng )造性思維。在實(shí)驗教學(xué)中，我們應由被動(dòng)接受者轉變?yōu)橹鲃?dòng)探索者。如做動(dòng)脈血壓測量和心音聽(tīng)診實(shí)驗時(shí)，通過(guò)分組播放錄像、示教、操作和考核，我們應真正理解血壓與心音的形成機制，掌握動(dòng)脈血壓測量和心音聽(tīng)診的方法及注意事項。做血型測定時(shí)，要學(xué)會(huì )提出問(wèn)題�！芭溴e血將會(huì )造成樣的嚴重后果”，進(jìn)而嚴肅了實(shí)驗態(tài)度，嚴謹了實(shí)驗操作也自然會(huì )認真、獨立地完成實(shí)驗。做血液凝固實(shí)驗時(shí)，對教師提出的問(wèn)題“為何術(shù)前總要對患者測定血常規、出凝血時(shí)間、凝血四項”、“皮膚受損傷口流血為何不需處理過(guò)一會(huì )兒自然會(huì )凝血”，運用所學(xué)理論知識積極地思考，激發(fā)好奇心與求知欲，積極、科學(xué)地探討，提高了實(shí)驗學(xué)習效果。實(shí)驗訓練不僅在于幫助我們驗證、鞏固和運用理論知識，更重要的是能培養專(zhuān)業(yè)操作技能、業(yè)務(wù)工作能力和職業(yè)素質(zhì)。例如：通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗時(shí)，我們學(xué)會(huì )正確的外科基本操作；做人體功能測試實(shí)驗學(xué)會(huì )了規范化的測血壓、聽(tīng)診等臨床基礎操作技能。從而把基礎的理論學(xué)習與臨床操作緊密聯(lián)系起來(lái)，激發(fā)了更大的學(xué)習興趣。使我們明白，所學(xué)必有所用。
3 利用信息技術(shù)，深化理論認識
生理學(xué)知識很抽象,傳統的板書(shū)、掛圖、投影儀已不能滿(mǎn)足學(xué)習的需要。通過(guò)多媒體學(xué)習可增強感性效果。如心臟的泵血功能、尿液的生成、肌細胞的收縮等重點(diǎn)、難點(diǎn)的知識的多媒體課件演示,能在短時(shí)間內展示事物運動(dòng)和展的過(guò)程,提供了大量豐富而生動(dòng)的感性材料,形象直觀(guān)、生動(dòng)具體地展現在我們面前,這些抽象的知識以動(dòng)態(tài)形式出現在面前,學(xué)習起來(lái)就更容易就明白。新時(shí)期的課堂教學(xué)要充分應用現代化教學(xué)手段,采用多媒體教學(xué),不僅能豐富學(xué)生的學(xué)習資源、拓展學(xué)習空間,而且能潛移默化地改變其學(xué)習方式和思維模式,形成良好的師生互動(dòng)局面,有利于激發(fā)師生的創(chuàng )造力,也是培養高素質(zhì)創(chuàng )造型人才的重要途徑[5]。
總之，培養學(xué)習興趣排除畏難心理十分關(guān)鍵。上述幾個(gè)方面緊密銜接，環(huán)環(huán)相扣。能夠堅持不懈地做好每一步，對于生理學(xué)的學(xué)習一定能夠取得理想的效果。延而廣之，對于其他任何一門(mén)課程的學(xué)習，均有裨益。
【參考文獻】
1 劉玲愛(ài).生理學(xué)[M].北京:人民衛生出版社，2003.1.
2 李香蘭,崔勛,金元哲. 淺談生理學(xué)理論教學(xué)中的“互動(dòng)式教學(xué)法”[J].時(shí)珍國醫國藥,2007,18(3):763-764.
3 杜武英,汪萌芽,潘群皖. 生理學(xué)國家題庫考試及其對策[J].醫學(xué)理論與實(shí)踐，2002,15(6):735-736.
4 陳光倩. 提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量探討[J]. 衛生職業(yè)教育，2006,24(14):74-75.
5 陳光倩, 劉甘泉. 生理學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì )[J]. 衛生職業(yè)教育，2007，25(19):94-95.
6 多文蘭，楊云霞. 中專(zhuān)生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)改革的初步設想[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 2002, 24(1): 47-48.
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