護理本科生科研課題開(kāi)題報告

　　護理專(zhuān)業(yè)培養掌握護理學(xué)的基本理論和專(zhuān)業(yè)技能、從事臨床護理工作的高級技術(shù)應用性專(zhuān)門(mén)人才。而護理專(zhuān)業(yè)的論文寫(xiě)作方式和很多其他專(zhuān)業(yè)也有所不同，下面我們就通過(guò)一篇護理開(kāi)題報告范文來(lái)了解一下。

　　題目：快速康復外科護理對跟骨骨折圍手術(shù)期患者疼痛影響的研究

　　一、臨床資料

　�。ㄒ唬┭芯繉ο�

　　選擇20xx年3月-20xx年9月我院足踩外科符合納入標準的行跟骨骨折切復內固定術(shù)的患者。

　�。ǘ�）研究標準

　　1、納入標準

　�、俜�合急性單側跟骨骨折診斷標準且需要進(jìn)行手術(shù)的患者；

　�、谀挲g含18歲，卻0歲；

　�、畚幕�程度為小學(xué)W上；

　�、苁中g(shù)方式均為腰麻下行外側擴大型L切口，鋼板螺絲巧內固定術(shù)；

　�、莞文I功能正常；

　�、嗷颊邿o(wú)嚴重視力及聽(tīng)力障礙；

　�、弑救俗栽竻⑴c研究，簽訂知情同意書(shū)。

　　2、排除標準

　�、儆兄橇�及意識障礙；

　�、谏眢w其他任何部位有活動(dòng)性感染；

　�、坳惻f性骨折；

　�、苡袊乐仄髻|(zhì)性功能障礙；

　�、莺喜⒂刑悄虿』蛲达L(fēng)；

　�、抻袊乐匾暳�及聽(tīng)力障礙。

　　3、退出標準

　�、傺芯繉ο笞栽竿顺�；

　�、谕话l(fā)病情變化終止研究者；

　�、嵝g(shù)中麻醉方式和手術(shù)方式改變者。

　　二、研究方法

　�。ㄒ唬└深A方法

　　將符合納入標準的54例跟骨骨折手術(shù)患者隨機分成對照組和實(shí)驗組。對照組運用常規圍手術(shù)期護理，包括入院宣教、術(shù)前護理、術(shù)中配合、術(shù)后護理、康復指導等。實(shí)驗組在常規護理的基礎上采用FTS護理模式，

　�。ǘ�）評價(jià)方法

　　本研究采用數字評估法（NRS），口述描繪法（VRS）和面部表情法（FPS-R）相結合組成的一種綜合疼痛評估量表。此種評估量表最終換算成數據。該疼痛評估表由本院麻醉科專(zhuān)家使用劉雪琴等唯鑒美國疼痛專(zhuān)家Mayer等制訂的綜合疼痛評價(jià)量表，該量表適合任何年齡段、文化水平的患者，己廣泛用于臨床評估疼痛，綜合疼痛評估表內各量表的Spearman相關(guān)系數是化84-94.研究者通過(guò)與患者耐心交流，評出患者的疼痛分數。

　�。ㄈ�）倫理要求

　　1.取得醫院倫理會(huì )的同意，與研巧對象簽訂知情同意書(shū)；

　　2.在研究過(guò)程中，患者要求退出，無(wú)條件同意患者的耍求；

　　3.本研究對象的所有資料對外保密。

　　三、分析與討論

　　本研究能夠有效控制跟骨骨折圍手術(shù)期患者的疼痛，探究其原因，可能有下幾方面：首先，本研究運用疼痛健康教育使患者理解跟骨骨折圍手術(shù)期疼痛的原因、疼痛的時(shí)間、疼痛所造成的不良后果、有效鎮痛的途徑，促使其配合我們的疼痛護理。同時(shí)，我們采用超前鎮痛阻斷跟骨骨折圍手術(shù)期損傷信號向中樞系統傳導，以抑制疼痛感覺(jué)的形成，在源頭上阻礙了疼痛的發(fā)生。然后，我們結合運用輕松愉快的音樂(lè )、放松訓練的方法，使患者內必沉靜、放松愉悅，并能轉移患者的對疼痛的關(guān)注，進(jìn)一步降低疼痛感覺(jué)。Vajoki等研究表明，輕松歡快的音樂(lè )能夠増多腦垂體分泌鎮痛物質(zhì)內啡肋的量，對疼痛的敏感性降低，提高疼痛閩值。據朱淵等研究報道，放松訓練鎮痛主要是依靠機體主要骨駱肌收縮-松弛的反復交替練習以達到肌肉放松，使患者身必放松，進(jìn)而降低疼痛程度。此外，護±給予患者圍手術(shù)期早期進(jìn)行下肢按摩、足趾分開(kāi)訓練等康復運動(dòng)，改善了關(guān)節的血液和淋臣循環(huán)，促進(jìn)機體營(yíng)養吸收，減輕了腫脹，進(jìn)而降低疼痛程度iwi.研究證明這五種鎮痛措施操作簡(jiǎn)單，互為補充，對患者損傷最小化，是易于被患者接受的鎮痛模式。為了減輕患者的饑餓感，提高患者的舒適程度，降低患者的疼痛程度，我們給予研究對象術(shù)前、術(shù)后按國際禁食標準合理飲食，進(jìn)而達到最大程度減輕跟骨骨折手術(shù)患者疼痛目的。最后，國外的Marge等研究發(fā)現，患者術(shù)前熟悉手術(shù)流程能夠更有效降低術(shù)后的疼痛。

　　四、研究的局限性

　　本研究樣本量少，觀(guān)察指祿不夠體現快速康復外科護理模式的優(yōu)缺點(diǎn)，如足踩功能、住院時(shí)間、住院費用等指標均未得到觀(guān)察與統計。本研究觀(guān)察患者疼痛的時(shí)間局限在入院24h、術(shù)后3天內，但是對患者術(shù)后3天后W及出院后的疼痛管理未納入到本研究中。本研究的臨床觀(guān)察的時(shí)間有待改進(jìn)，同期進(jìn)行實(shí)驗組與對照組的研究可能由于兩組患者進(jìn)行信息交流而出現研究結果偏倚。

　　五、研究建議

　　在以后的研究中擴大研究樣本量，將足踩功能、住院時(shí)間、術(shù)區引流管留置時(shí)間等觀(guān)察指標納入研究范圍。延長(cháng)研究的時(shí)間，觀(guān)察快速康復外科護理對跟骨骨折術(shù)后遠期的疼痛效果。在以后的研究中應采用隨機分組與不同期分組相結合，以避免兩組患者的進(jìn)行信息交流導致的研究結果偏倚。

　　六、參考文獻

　　[1]Epstein N,Chandran S,Chou L.Current concepts review: intra-articular fractures of ecalcaneus. Foot Ankle Int 2012, 33（75）：79-86.

　　[2]Waiters JL,Gangopadhyay P,Malay DS.Association of calcaneal and spinal acUi-res.Foot Ankle Surg,2014,53（3）；279-281.

　　[3]Hollawell S.Wound closure 1;echnique for lateral extensile approach l;ointraarlicul-ar calcaneal fractures.Am Podiatr MedAssoc,2008,%（5）：422-425.

　　[4]姚埼，仇永輝，祝孟。跟骨骨折術(shù)后切口并發(fā)癥的分析及預防策略。中華創(chuàng )傷骨科雜志，2015,17（9）：八7-760.

　　[5;1王巧，李海侄，楊慧玲，等。跟骨骨折患者術(shù)后疼痛的護理陰？中醫正骨，2014,26（11）：79-80.

　　[6]JoeIsson M,01sso打 LE,Jakobsso打 E.Patients,experie打ce of pain and pain relief following hip replacement surgery.Clin Nurs,2010,19（19-20）：2832-2838.

　　[7]陳江霞，姜麗萍。外科護±疼痛管理現狀及影響因素。護理研巧，2015,29[5];1835-1838.

　　[8]陶麗英，張燕飛，嚴英。骨科術(shù)后患者的疼痛管理。中國實(shí)用護理雜志，2012, 728） ;82.

　　[9]謝春意，劉曉輝，黃寶婷，等。骨科患者早期功能鍛煉的影響因素分析。國際護理學(xué)雜志，2013,32（8）： 1742-1743.

　　[10]唐碧云，張麗芳，朱永滿(mǎn)，等。急性疼痛服務(wù)團隊早期干預肺患者術(shù)后自控鎮痛效果的影響抓中華麻醉學(xué)雜志，2012,32（6）：680-682.

　　[11]吳茜，陳靜娟，沈蓉蓉。多學(xué)科合作快速康復外科模式中護理的作用[化中國護理管理，2014,14（2）：215-218,

　　[12]華堇奇，張治宇，蔡鄭東�？焖倏祻屯饪评砟钤诠强频膽�用現狀與展望。中華外科雜志，2009,47y9）：1505 - 1508.

　　[13]真啟云，費文勇，張云飛。關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù)患者圍手術(shù)期護理流程優(yōu)化及效果評價(jià)腫中華護理雜志，2016,51（6）：645-649.

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