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臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作方法探討
臨床醫生有臨床工作經(jīng)驗卻不一定有學(xué)術(shù)論文發(fā)表經(jīng)驗，畢竟臨床是他們的工作，月以繼日，以時(shí)間堆積經(jīng)驗，以下是小編搜集整理的臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作方法，供大家閱讀查看。
方法一：從文獻中來(lái)選題
這是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。廣泛閱讀，才能激發(fā)好的思路。但這里存在這樣一個(gè)問(wèn)題，就是你能看的，別人也能看，甚至是你不能看的(或僅能看到摘要)，別人也能看。因此，要想獲得比別人更多、更有用的信息，就有一種方法：閱讀高水平的臨床雜志，如果你外文好，則世界范圍內的四大名刊是必須要讀的(JAMA，NEMJ、lancet 、BMJ)，學(xué)習學(xué)習別人的研究設計、統計方法對自己很有好處。如果你外文不行，那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了。例如：你搞呼吸的，chest中文版是必須要讀的，你搞兒科的pediatrics中文版就必須要讀，這些都是再各自領(lǐng)域內的頂級雜志，多讀讀，思維就開(kāi)了許多。
方法二、從臨床中的特殊表現、體征來(lái)選題
我們寫(xiě)文章，分析病例，最終都是要靠病例資料的，這就要求我們抓住臨床中的特殊現象，從臨床中發(fā)掘題目。舉例說(shuō)明：某人(內科醫生)在臨床工作中診斷出1例先天性食道閉鎖，這并沒(méi)有什么了不起，但該新生兒再進(jìn)行了手術(shù)后就難以撤離呼吸機(食道閉鎖新生兒手術(shù)后都必須要上呼吸機)，心臟聽(tīng)診也沒(méi)有雜音，由于患兒心功能不好，緊急心臟彩超檢查發(fā)現原來(lái)存在：?jiǎn)涡姆俊?/p>
由此，他就想到：食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病，但又沒(méi)有雜音的幾率如何。然后就去總結病例，并進(jìn)行前瞻性研究(只要有食道閉鎖，就必須做心臟彩超)，結果發(fā)現：食道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病，且相當部分都聽(tīng)不到雜音，結果文章就發(fā)了CSCD核心雜志。
方法三：充分利用從各自科室的臨床標本，從標本中選題
一談到標本，你是否就條件反射的想到抽血化驗，如果僅僅是這樣，那就還要大幅度提高水平。實(shí)際上，臨床標本多的不得了，就看你如何充分利用，找到新的切入點(diǎn)。選好切入點(diǎn)，常見(jiàn)疾病的常見(jiàn)標本一樣可以做出新花樣，寫(xiě)出好文章，發(fā)高級別的雜志。
方法四、圍繞新技術(shù)、新項目選題
這里談的新技術(shù)、新項目對于各個(gè)醫院、各個(gè)領(lǐng)域各不相同，有的新技術(shù)對于某些醫院來(lái)說(shuō)是新技術(shù)，但對于其他醫院來(lái)說(shuō)不是。
方法五：巧妙撰寫(xiě)“個(gè)案報道”。從個(gè)案報道中選題
如果你發(fā)現一例少見(jiàn)疾病，你如何寫(xiě)，這里面大有學(xué)問(wèn)，我又把它分為幾級，如果你掌握三、四級的話(huà)，發(fā)好雜志肯定沒(méi)有問(wèn)題。
方法六：針對常見(jiàn)疾病，敢于開(kāi)展多中心、前瞻性研究。這種題目往往很好選了。
一提到前瞻性、多中心研究，很多人就嚇了一跳，感覺(jué)那是教授、專(zhuān)家、大牛、權威們的事，其實(shí)更不不是這樣。既然是多中心研究，往往課題不會(huì )很新。你想既然要開(kāi)展多中心研究治療某疾病，往往要幾個(gè)醫院都已經(jīng)能治療該病才可以進(jìn)行多中心探討，而在此之前，各中心早就有文章發(fā)表了。開(kāi)展多中心研究主要是采用更隨機、更均衡、更強調嚴格對照的情況下，大樣本的研究而已。舉最常見(jiàn)的例子吧：你完全可以開(kāi)展多中心研究：普通生理鹽水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細支氣管炎的多中心研究(已經(jīng)報道，請勿模仿)，材料大家都容易找到，也很容易操作。也可以針對你所在地區的某些地方病展開(kāi)多中心研究。這些都很有特色。
方法七：學(xué)會(huì )一個(gè)制造文章的機器--meta分析
有的同志可能要說(shuō)：你說(shuō)一千道一萬(wàn)，都是要收集病例，或尋找特殊個(gè)案、或尋找特殊標本、或圍繞新技術(shù)、新項目來(lái)寫(xiě)。我們醫院比較小，設備老掉牙、病人沒(méi)幾個(gè)，病情稍微重點(diǎn)就轉院。如何寫(xiě)高水平文章?同樣有辦法，那就是學(xué)會(huì )用meta分析軟件，它不需要你收集病例，也不開(kāi)展新項目，沒(méi)有病人也可以寫(xiě)。還是舉例：醫生A發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病50例，結果發(fā)現療效顯著(zhù)。醫生B發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病60例，結果發(fā)現用與不用，療效相同，提示丹參無(wú)效。醫生C發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病70例，結果發(fā)現使用丹參后副作用很明顯，提示丹參有害，請問(wèn)，這時(shí)你相信誰(shuí)的結論。這是大家經(jīng)�？措s志都容易看到的結果。這時(shí)，你就可以將他們發(fā)表的數據進(jìn)行合并，主要是用特定軟件meta分析軟件合并統計數值，得到最終的結論。
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