淺議新《醫院財務(wù)制度》固定資產(chǎn)的核算和管理

　　【摘 要】 本文分析了原財會(huì )制度下固定資產(chǎn)核算的缺點(diǎn)和不足，對新制度下固定資產(chǎn)核算進(jìn)行了簡(jiǎn)析，并提出了落實(shí)的建議：對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)，徹底清理；完善“三賬一卡”制度，建立固定資產(chǎn)的會(huì )計監督體系；對固定資產(chǎn)直線(xiàn)折舊，加強使用過(guò)程中的管理；健全和完善固定資產(chǎn)報廢制度；引入電子信息化對資產(chǎn)購置、使用、折舊、處置進(jìn)行管理。
　　【關(guān)鍵詞】 新《醫院財務(wù)制度》；固定資產(chǎn)；核算和管理建議
　　一、醫院固定資產(chǎn)核算現狀及主要問(wèn)題
　　1、固定資產(chǎn)標準太低：“一般設備單位價(jià)值在500元以上，專(zhuān)用設備單位價(jià)值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)都作為事業(yè)單位的固定資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達到規定標準，但是使用時(shí)間在一年以上的大批同類(lèi)物資，也應作為固定資產(chǎn)進(jìn)行核算管理”。這是根據當時(shí)的經(jīng)濟水平和物價(jià)水平制定的，目前來(lái)看已明顯偏低。但在國家未出臺新標準前，必須按照此標準認定，造成了單位大量的辦公桌椅等簡(jiǎn)易設備被列入固定資產(chǎn)管理范圍，從而導致單位固定資產(chǎn)核算范圍過(guò)大，增加了固定資產(chǎn)數據統計的不準確性。
　　2、固定資產(chǎn)購置支出作為收益性支出：醫院在購置固定資產(chǎn)時(shí)在當期一次性列支，而固定資產(chǎn)在以后的使用期間期經(jīng)濟收益才逐漸實(shí)現，這樣支出與收益不符合配比原則，更不能真實(shí)反映當期的經(jīng)營(yíng)成果。特別是在醫院在擴張期時(shí)由于大量購置大型設備而導致當期經(jīng)營(yíng)巨虧，同時(shí)也不利于上級主管部門(mén)對醫院管理效果的考核。
　　3、在固定資產(chǎn)使用期間，以計提修購基金代替計提折舊，修購基金是按收入的一定比例計提，不能如實(shí)反映固定資產(chǎn)的損耗程度。一方面造成資產(chǎn)負債表在任何時(shí)點(diǎn)固定資產(chǎn)從購置到報廢賬面價(jià)值一直不變，造成資產(chǎn)負債表在任何時(shí)點(diǎn)只反映固定資產(chǎn)和固定基金的原始價(jià)值，虛增了在其報廢之前各個(gè)會(huì )計期間的資產(chǎn)和凈資產(chǎn)總量；另一方面也會(huì )造成固定資產(chǎn)使用期間成本低估，結余虛增，最終會(huì )導致收支表提供的結余信息失真。
　　4、固定資產(chǎn)報廢無(wú)法正確反映，老制度規定：“固定資產(chǎn)因出售、報廢或毀損等原因減少時(shí)，直接沖減‘固定資產(chǎn)’和‘固定基金’科目，取得的價(jià)款、變價(jià)收入和清理費用直接列入‘專(zhuān)用基金’科目中的‘修購基金’”。 這樣處理不能綜合反映固定資產(chǎn)清理中的支出和收入以及清理后的凈損益。
　　二、新制度要求下固定資產(chǎn)核算的主要亮點(diǎn)
　　1、固定資產(chǎn)標準提高：新《醫院會(huì )計制度》將固定資產(chǎn)的單位價(jià)值提高至1000元（其中：專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在1500元及以上）。將固定資產(chǎn)的單位價(jià)值標準適當提高，使其在新的經(jīng)濟與物價(jià)水平下更符合固定資產(chǎn)的經(jīng)濟含義，符合實(shí)質(zhì)重于形式的會(huì )計基本原則。
　　2、固定資產(chǎn)購置資本化：醫院購置固定資產(chǎn)時(shí)借記“固定資產(chǎn)”，貸記“銀行存款”，其支出予以資本化，這就在會(huì )計信息上避免了醫院購建大型設備當期的虧損、引導醫院近期行為與遠期效益的平衡，促進(jìn)了醫院設備的更新?lián)Q代，可以為群眾更好的服務(wù)。
　　3、廢止計提修購基金制度，計提固定資產(chǎn)折舊：醫院原則上應當根據固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預計使用年限內，采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。當月增加的固定資產(chǎn)，當月不提折舊，從下月起計提折舊；當月減少的固定資產(chǎn)，當月仍計提折舊，從下月起不提折舊；已提足折舊仍繼續使用的固定資產(chǎn)，不再計提折舊。這樣更符合權責發(fā)生在和配比原則。
　　4、建立了“固定資產(chǎn)清理”科目，加強了固定資產(chǎn)處置環(huán)節的核算和監督：本科目核算醫院因出售、報廢、毀損等原因轉入清理的固定資產(chǎn)凈值及清理過(guò)程中的清理費用和清理收入等。本科目期末如有借方余額，反映尚未清理完畢的固定資產(chǎn)凈損失；如有貸方余額，反映醫院尚未清理完畢的固定資產(chǎn)清理凈收益。待固定資產(chǎn)清理完畢后“固定資產(chǎn)清理”科目余額結轉入“其他業(yè)務(wù)收入”或“其他業(yè)務(wù)支出”。如此核算后，就能清楚反映固產(chǎn)清理的凈收益或凈損失，以便醫院更好地對固產(chǎn)出售、報廢、毀損進(jìn)行管理和控制，增強了固產(chǎn)處置的管理意識，防止國有資產(chǎn)的流失。
　　5、增設“在建工程”科目，基建會(huì )計并入醫院統一會(huì )計賬簿，更能完整反映醫院資產(chǎn)：本科目核算為建造、改建、擴建及修繕固定資產(chǎn)以及安裝設備而進(jìn)行的各項建筑、安裝工程所發(fā)生的實(shí)際成本。本科目期末借方余額反映醫院尚未完工的在建工程發(fā)生的實(shí)際成本。待工程交付使用時(shí)（不論是否已辦理竣工決算）結轉入“固定資產(chǎn)”科目。如此核算后，醫院可以按在建工程的預算進(jìn)行明細成本的控制，最重要的是將基建會(huì )計并入醫院統一帳套核算，更能完整反映資產(chǎn)總額，更有利于醫院會(huì )計的全盤(pán)核算和監督。
　　三、固定資產(chǎn)管理建議
　　新的《醫院會(huì )計制度》和《醫院財務(wù)制度》是在醫改的大背景下修改和頒布的，2011年7月1日在全國醫改試點(diǎn)城市的醫院執行，于2012年1月1日在全國范圍執行。新制度科學(xué)的設計，我們要以此為契機，醫院的財務(wù)、資產(chǎn)管理部門(mén)應按新制度和《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》（財政部2006年36號令）、《陜西省行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理暫行辦法》（陜財辦資2008年29號）以及有關(guān)國有資產(chǎn)管理的規定核算管理好醫院最重要的資產(chǎn)——固定資產(chǎn)。
　　1、對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)，徹底清理
　　按照新舊制度銜接的要求，由于固定資產(chǎn)價(jià)值標準提高，原賬中作為固定資產(chǎn)核算的實(shí)物資產(chǎn)，將有一部分要按照新制度轉為低值易耗品。轉賬時(shí)，應當根據重新確定的固定資產(chǎn)目錄，結合固定資產(chǎn)的清理狀態(tài)，對原賬中“固定資產(chǎn)”科目的余額進(jìn)行分析：對于達不到新制度中固定資產(chǎn)確認標準的，應當將相應余額轉入新賬中“庫存物資”科目；對于已領(lǐng)用出庫的，還應同時(shí)將其成本一次性攤銷(xiāo)，同時(shí)做好相關(guān)實(shí)物資產(chǎn)的登記管理工作，在新賬中，借記“事業(yè)基金”科目，貸記“庫存物資”科目。
　　2、完善”三賬一卡”制度，建立固定資產(chǎn)的會(huì )計監督體系
　　醫院財務(wù)部門(mén)建立“固定資產(chǎn)”總賬和一級明細賬（分為四類(lèi)：房屋及建筑物、專(zhuān)業(yè)設備、一般設備、其他固定資產(chǎn)），資產(chǎn)管理部門(mén)負責二級明細賬，使用部門(mén)建立固定資產(chǎn)卡片賬。每年至少對固定資產(chǎn)進(jìn)行一次全面盤(pán)點(diǎn)，努力做到賬賬、賬實(shí)相符。
　　3、對固定資產(chǎn)直線(xiàn)折舊，加強使用過(guò)程中的管理
　　按照新制度規定，醫院應當對除圖書(shū)外的固定資產(chǎn)計提折舊。醫院應當按照新制度對執行新制度前形成的固定資產(chǎn)（新舊轉賬時(shí)轉入“固定資產(chǎn)清理”、“庫存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書(shū)除外）計提折舊，并將計提的折舊沖減待沖基金和事業(yè)基金。在新賬中，按照應計提的折舊金額中應沖減待沖基金的部分，借記“待沖基金”科目，按照應計提的折舊金額中的剩余部分，借記“事業(yè)基金”科目，按照應計提的折舊金額，貸記“累計折舊”科目。
　　4、健全和完善固定資產(chǎn)報廢制度
　　明確事業(yè)單位各類(lèi)固定資產(chǎn)使用報廢年限；規范固定資產(chǎn)報廢申報程序和手續；定期清查盤(pán)點(diǎn)固定資產(chǎn)，針對盤(pán)盈、盤(pán)虧，出售、報廢和毀損等具體情況，通過(guò)“固定資產(chǎn)清理”和“待處理財產(chǎn)損益”賬戶(hù)，核算反映固定資產(chǎn)價(jià)值增加或減少以及清理后凈損益的情況，并認真追究固定資產(chǎn)流失責任。
　　5、引入電子信息化對資產(chǎn)購置、使用、折舊、處置進(jìn)行管理
　　為了及時(shí)管理和掌握固定資產(chǎn)的流動(dòng)，合理調配資源，必須建立起科學(xué)有效的網(wǎng)絡(luò )管理系統。一方面可以及時(shí)登記和掌握固定資產(chǎn)的增減變動(dòng)、庫存情況，避免重復購置；另一方面可以合理組織和調配閑置的資產(chǎn)，促進(jìn)閑置資產(chǎn)的再利用，避免浪費。計算機網(wǎng)絡(luò )化建設是實(shí)現醫院科學(xué)化管理的必然趨勢，是有效發(fā)揮現代醫院管理會(huì )計職能的物質(zhì)基礎。

【淺議新《醫院財務(wù)制度》固定資產(chǎn)的核算和管理】相關(guān)文章：

淺析醫院成本核算和管理11-17

淺議應收賬款核算及管理論文11-17

企業(yè)資金的籌集和管理淺議11-16

事業(yè)單位會(huì )計固定資產(chǎn)的管理和核算的分析論文02-21

淺議醫院行政管理建設問(wèn)題11-17

淺議醫院核醫學(xué)科輻射安全管理11-14

論醫院經(jīng)濟核算管理系統的開(kāi)發(fā)應用12-07

淺談醫院經(jīng)濟核算管理系統的開(kāi)發(fā)應用11-16

醫院新會(huì )計制度對改進(jìn)醫院固定資產(chǎn)會(huì )計核算的思考11-15