推進(jìn)新型農村合作醫療調查報告
今年來(lái),___區委、政府把推進(jìn)新型農村合作醫療作為社會(huì )主義新農村建設的一項重要基礎性工作來(lái)抓,健全組織機構,全面宣傳發(fā)動(dòng),籌措參合資金,強化基金管理,嚴格審核補助程序,保證了新農合工地的順利開(kāi)展,取得了階段性成效,收到省衛生廳副廳長(cháng)和省新農合辦公室主任的稱(chēng)贊和表?yè)P。省新農合工地督查領(lǐng)導也認為灣成區工作扎實(shí)、到位,在全省范圍內有借鑒意義。一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí),全區14個(gè)鄉鎮辦共有51.95萬(wàn)人參加新農合,籌措資金519.51萬(wàn)元,平均參合率達92.4,超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補助資金多。目前,基金專(zhuān)用帳戶(hù)共有1348.95萬(wàn)元,其中省級補助448.10萬(wàn)元,市級補助179.22萬(wàn)元,區自補助268.83萬(wàn)元。三是保障新農村建立貢獻大。全區參合農民共發(fā)生醫藥總費用2903.33萬(wàn)元,總補助金額844.52萬(wàn)元。其中門(mén)診13萬(wàn)人次,醫藥總費用248.16萬(wàn)元,補助費用225.90萬(wàn)元;住院1.2萬(wàn)人次,醫藥總費用2639.74萬(wàn)元,補助費用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農民分別領(lǐng)取了最高封頂線(xiàn)1萬(wàn)元的補助,在群眾中產(chǎn)生了很大影響,都說(shuō)實(shí)施合作醫療后,小病不扛了,大病敢看了,看病不難了,建設社會(huì )主義新農村的勁頭和信心更足了。
一、加強領(lǐng)導,健全機構,為新型農村合作醫療提供組織保障
為了認真做好我區新農合工地,保證2月1日正式啟動(dòng)審核補助程序,使參合農民因病發(fā)生的醫藥費用能夠及時(shí)得到補助,緩解因病致貧、因病返貧現象的發(fā)生。區委、區政府多次召開(kāi)會(huì )議,認真研究,安排部署新農合全面工作。一是建立了強有力的組織領(lǐng)導機構。成立了___區新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )。管理委員會(huì )由區長(cháng)為主任,區委副書(shū)記、區政府副區長(cháng)為副主任,衛生、、財政、農業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計劃生等部門(mén)主要負責人為成員。監督委員會(huì )由區委副書(shū)記、區紀委書(shū)記為主任,區人大副主任、區政協(xié)副主席為副主任,區委宣傳部、監察、審計、文章版權歸大秘書(shū)網(wǎng)作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫藥等部門(mén)負責人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機構各鄉鎮成立了強有力的領(lǐng)導小組,由主要領(lǐng)導掛帥,分管領(lǐng)導具體負責。同時(shí),為了強化責任確保新農合工作落到實(shí)處,區政府與各鄉鎮簽訂了目標責任書(shū),列入年度綜合工作目標。三是加強經(jīng)辦機構能力建設。為了新農合工作便于管護,我區結合實(shí)際,經(jīng)區政府研究,區編委下發(fā)文件成立“___區新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室”,經(jīng)辦機構為事業(yè)單位,股級規格,人員編制8人,辦公機構設在衛生局,經(jīng)費實(shí)行全額預算管護,F有辦公用房6間,辦公設施配套,設有區外大額、區內大額、區內小額、補助核算、信息管理等部門(mén)。區財政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費3萬(wàn)元,隨后又撥付辦公經(jīng)費35萬(wàn)元,保證了工作需要。各鄉鎮經(jīng)辦機構設在衛生院,人員編制2人,人員、辦公用房和設施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫療機構。按照定點(diǎn)醫療機構的基本標準,根據方便群眾就醫、技術(shù)功能合理的原則,經(jīng)過(guò)醫療機構申報、專(zhuān)家評估、向社會(huì )公示等程序,我們確定了區級定點(diǎn)醫療機構4個(gè)(區一院、區婦幼保健院、區中醫院、區結防所)、13個(gè)鄉鎮衛生院為鄉級定點(diǎn)醫療機構,225個(gè)村衛生所為村級定點(diǎn)醫療機構。區衛生局同各定點(diǎn)醫療機構簽定了服務(wù)協(xié)議,制訂了行為規范,明確了各項工作制度,為新農合醫療制度的順利實(shí)施奠定了基礎。
二、宣傳到位,措施得力,籌措資金又好又快
新農合醫療的籌資工作是重點(diǎn),也是難點(diǎn),加之我區動(dòng)員會(huì )召開(kāi)會(huì ),距上級要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區委、區政府加大工作力度,采取有效措施,嚴格落實(shí)鄉包村、村包組、組包戶(hù)的工作責任制,認真做好籌資工作。一是廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍。各鄉鎮利用標語(yǔ)、橫幅、宣傳車(chē)等形式廣泛進(jìn)行宣傳,組織人員進(jìn)村入戶(hù)講政策,講新農合的好處,提高群眾參與意識。二是區政府組織有關(guān)職能部門(mén)人員派駐到各鄉鎮進(jìn)行督導,區衛生局作為新農合牽頭單位,組織機關(guān)全體人員分包到各鄉鎮開(kāi)展籌資工作;三是各鄉鎮村干部積極主動(dòng)深入到戶(hù),反復做思想工作,釋疑解惑,真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加,影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中,有的鄉鎮善于講求方法,采取有效措施,籌資工作非常順利。如:溧河鄉對按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎勵500—1000元;瓦店鎮各村委統一為五保戶(hù)、特困戶(hù)繳納參合資金。針對全區外出務(wù)工人員較多的實(shí)情,我們采取打電話(huà)、發(fā)電報的形式,進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位,措施得力,各鄉鎮都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。
三、規范程序,達到農民受益的最終目的`
在新農合試點(diǎn)工作實(shí)施補償過(guò)程中,我們始終堅持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾,我區實(shí)行“一證通”(合作醫療就診證),參合農民持證可在區內任何一家定點(diǎn)醫療機構就診治療,不需要辦理任何轉診手續。對需要到區外以上醫療機構住院治療的,我們及時(shí)辦理轉診手續。對于急診等特殊患者,我們開(kāi)設“綠色通道”,患者可先入院,后辦手續。具體辦法是:(1)參合農民在村、鄉(鎮)定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診費用,定點(diǎn)醫療機構可根據其家庭帳戶(hù)中的金額數日進(jìn)行遞減,最大限度地方便群眾。(2)參合農民在區級以上定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診費用,由患者持醫院開(kāi)具的收費票據到戶(hù)口所在地鄉鎮合管辦審核領(lǐng)取補助金。(3)參合農民在區內定點(diǎn)醫療機構住院所發(fā)生的費用,出院當天由定點(diǎn)醫療機構合管辦進(jìn)行審核,并給予補助。(4)外地務(wù)工人員可在地公立醫療機構診治,出院后半年內持相關(guān)憑證到區合管辦審核、領(lǐng)取補助。急診病人到區外定點(diǎn)醫療住院的三日內到區合管辦辦理轉診手續,出院后帶有關(guān)手續到合管辦審核領(lǐng)取補助。同時(shí),我們要求區、鄉定點(diǎn)醫療機構每月25日前到區合管辦報帳,區合管辦審核后并寫(xiě)出撥付資金的申請報告上報區財局,區財局核實(shí)確認后將資金從財政專(zhuān)戶(hù)撥入新農合支出帳戶(hù),由支出帳戶(hù)再撥入各定點(diǎn)醫療機構基金帳戶(hù)。對在區外定點(diǎn)醫療機構住院發(fā)生的費用,區合管辦審核后,由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補助,按照市衛生局的統一安排,7月1日后,在市直定點(diǎn)醫療機構住院的參合病人,由定點(diǎn)機構直補,每月25日前,定點(diǎn)機構將補助情況報區合管辦審核無(wú)誤后,通過(guò)銀行將定點(diǎn)機構墊支的補助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運行。我區試點(diǎn)工作運行以來(lái),區合管辦嚴格程序,認真審核,做到人卡相符,人證統一,按規定范圍補助,先后退回不合理收費單據60份,資金累計6萬(wàn)余元;涉嫌冒名頂替10人次,杜絕了新農合資金的不合理流失。
四、強化監管,構筑三位一體農村醫療保障模式
在監管方面,區合管辦加大監管力度,采取經(jīng)常性督查與集中督查相結合的辦法,深入各定點(diǎn)醫療機構,督查醫療機構是否執行診療規范,藥品使用是否超出《合作醫療基本用藥目錄》,費用補償是否規范等方面。同時(shí),我們還深入病房,查看病人是否認證相符,杜絕冒名頂替,套取資金。并做好公示工作,定期對門(mén)診小額補助、住院大額補助進(jìn)行公示,張貼在村、鄉定點(diǎn)醫療機構及村委會(huì ),同時(shí)建立舉報鮮花和舉報箱,自覺(jué)接受社會(huì )監督,確保合作醫療公平、公正、公開(kāi)。已審核補助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元,未出現一例差錯,無(wú)一人上訪(fǎng)現象,達到了政府放心,醫療機構贊同,群眾滿(mǎn)意的效果。
【推進(jìn)新型農村合作醫療調查報告】相關(guān)文章:
試論市級新型農村合作醫療平臺項目08-14
新型農村合作醫療保險相關(guān)說(shuō)明11-23
漣源市茅塘鎮新型農村合作醫療保險調查報告11-17
淺談我國新型農村合作醫療保險制度的思考11-23
新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院總結匯報材料論文09-25
泰安新型農村合作醫療重大疾病醫療保險補償報銷(xiāo)流程03-16
推進(jìn)鄉鎮改革事項調查報告10-27