保險調研報告
在生活中，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，不同的報告內容同樣也是不同的。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？以下是小編收集整理的保險調研報告，希望對大家有所幫助。
保險調研報告1
阿榮旗醫療工傷生育保險制度自建立以來(lái)，本著(zhù)全面實(shí)行、穩步推進(jìn)和規范運作原則，嚴格執行國家政策和上級相關(guān)文件精神，遵循“基本收支平衡，略有結余”的原則，強征收，重管理，呈現出良好的發(fā)展態(tài)勢，在解決全旗城鎮居民“因病致貧”、“因病返貧”，化解社會(huì )矛盾、分散企業(yè)用工風(fēng)險、保障職工合法權益等方面做出了積極貢獻。
一、基本情況
城鎮職工基本醫療保險制度、工傷保險制度、生育保險制度和城鎮居民基本醫療保險制度分別于20xx年、20xx年、20xx年和20xx年建立，參保人數分別達到2.0萬(wàn)人、9.9萬(wàn)人、8.1萬(wàn)人和4.5萬(wàn)人，基金分別累計結余1096萬(wàn)元、0萬(wàn)元、291萬(wàn)元和827萬(wàn)元。
二、主要做法
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城鎮職工基本醫療保險實(shí)行社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的模式，覆蓋范圍涉及城鎮所有用人單位及其職工。用人單位的繳費比例為工資總額的6%，個(gè)人繳費比例為本人工資的2%，同時(shí)繳納大病救保險費10元/人、月（單位個(gè)人各負擔50%）。單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶(hù)，個(gè)人繳納的基本醫療保險費全部計入個(gè)人賬戶(hù)。統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)分別承擔不同的醫療費用支付責任，統籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門(mén)診治療的費用，統籌基金設有起付標準和最高支付限額，城鎮職工基本醫療保險最高支付限額為15萬(wàn)元，其中8.5萬(wàn)元以?xún)鹊尼t療費為基本醫療保險費在旗內核算報銷(xiāo)，最低報銷(xiāo)比例80%、最高報銷(xiāo)比例95%。余下的6.5萬(wàn)元醫療費納入大病統籌基金報銷(xiāo)，報銷(xiāo)比例為90%；個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付一般門(mén)診及在藥店購藥費用。
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工傷保險實(shí)行市級統籌管理，工傷保險繳費實(shí)行行業(yè)差別費率，全部工傷保險費由單位按以下行業(yè)類(lèi)別以全部職工（不含離退休人員）工資總額為基數繳納，一類(lèi)企業(yè)為0.8%，二類(lèi)企業(yè)為1.5%，三類(lèi)企業(yè)為2.5%，職工個(gè)人不繳費，全部工傷保險費用直接上解市工傷保險經(jīng)辦機構。工傷保險待遇由市工傷保險經(jīng)辦機構負責發(fā)放。工傷保險主要作用是保障和維護用人單位職工合法權益，分散用人單位工傷風(fēng)險，減少社會(huì )矛盾，化解勞動(dòng)糾紛。對于在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因工作原因受到事故傷害，在上下班途中受到機動(dòng)車(chē)碰撞，患職業(yè)病等原因受到的傷害均可認定為工傷，經(jīng)過(guò)傷殘認定后，享受相應的工傷保險待遇。
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主要覆蓋范圍為企業(yè)，職工個(gè)人不繳費，單位按工資總額的1%為職工繳納生育保險費，參保單位女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內因生育發(fā)生的符合規定的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、治療費、藥費由生育保險基金實(shí)行限額支付，正常產(chǎn)最高支付900元，難產(chǎn)最高支付xx元。同時(shí)，女職工生育期間還享受生育津貼待遇；生育津貼由生育保險基金負擔，以本人當年月繳費工資基數為標準，按對應享有的天數計發(fā)，順產(chǎn)的為90日，晚育的增加30日；領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的增加30日；難產(chǎn)的增加15日；多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日。
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城鎮居民基本醫療保險工作已基本形成政府引導、部門(mén)配合、群眾自愿參與的工作格局，初步建立和規范了組織領(lǐng)導體系，政策框架體系，探索出城鎮居民基本醫療保險工作在組織管理、籌資機制、基金管理與使用、醫療救助、衛生服務(wù)機構監督等方面行之有效的做法。
第一，建立健全組織體系。20xx年12月，旗委、市政府成立阿榮旗城鎮居民基本醫療保險工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組由勞動(dòng)保障、衛生、財政、公安等部門(mén)組成，下設辦公室在勞動(dòng)局（人力資源和社會(huì )保障局），研究制定了一系列文件。
第二，財政扶持資金落實(shí)到位。自建立城鎮居民基本醫療保險制度以來(lái)，各級政府高度重視，確保財政扶持資金和救助金落實(shí)到位，且逐年提高。自建立至今，各級財政共補助資金876萬(wàn)元，全部足額到位。
第三，參保率和住院得益率逐年上升。20xx年參保人數3.1萬(wàn)人，截止20xx年8月底,參保人數達到4.5萬(wàn)人。累計報銷(xiāo)5071人次住院醫療費用995萬(wàn)元，報銷(xiāo)233人次門(mén)診醫療費4萬(wàn)元，住院待遇報銷(xiāo)比例提高5%。
三、存在的問(wèn)題和建議
存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┥贁祮挝缓吐毠⒓俞t療工傷生育保險的認識不到位。一是部分企業(yè)尤其是私營(yíng)企業(yè)為降低生產(chǎn)成本，不愿為職工參保，而許多勞動(dòng)者不敢提參加醫療工傷生育保險的事，擔心被解雇；二是個(gè)別企事業(yè)單位轉制后，無(wú)力為職工參保；三是有的企業(yè)雖然參加了醫療工傷生育保險，但范圍只局限在管理和生產(chǎn)骨干層面，少數企業(yè)甚至隱瞞用工人數；四是部分企事業(yè)單位職工認為自己年輕身體好，參保不合算；五是許多職工不了解醫保政策，不清楚參保的權利和義務(wù)，對醫療保險待遇期望值過(guò)高，有些職工因此斷�；虿辉竻⒈�。
�。ǘ┞毠せ踞t療保險政策仍有待完善。城鎮職工基本醫療保險參保人員綜合意外傷害醫療保險政策凸顯出了“真空地帶”。因意外傷害導致的'醫療費用不能享受基本醫療保險待遇；而《工傷保險條例》規定也只承擔參保人員因工作期間的意外傷害和意外醫療責任，對非工作期間引起的意外傷害和意外醫療不予賠付。參保職工因意外傷害發(fā)生的醫療費用由于不符合政策規定不能解決。
�。ㄈ┏擎偩用窕踞t療保險制度缺少具體的獎勵懲罰辦法。目前的政策是早參晚參一個(gè)樣，報不報銷(xiāo)繳費都相同，致使一些年輕、年幼居民因身體健康，疾病少，再沒(méi)有特殊優(yōu)惠政策的情況下參保后又出現斷保。
建議措施：
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，努力提高企業(yè)和職工的參保意識。要廣泛深入地開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，采取生動(dòng)活潑的宣傳形式，把醫療工傷生育保險政策宣傳到基層，曉喻到群眾，努力提高企業(yè)對參加醫療工傷生育保險的認識，增強廣大職工的自我保護意識和健康風(fēng)險意識，引導他們積極參加醫療工傷生育保險。要積極開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓，普及醫保知識，使各單位負責職工醫保工作的人員、醫保對象及醫務(wù)工作者都熟悉醫保政策和醫保管理辦法，共同推進(jìn)醫保政策的貫徹落實(shí)。
�。ǘ┫蛏霞壗ㄗh修改完善城鎮職工基本醫療保險政策。一是盡快落實(shí)上級對公務(wù)員醫療補助的文件規定。根據《中華人民共和國公務(wù)員法》的有關(guān)規定，國家建立公務(wù)員保險制度，保障公務(wù)員在患病情況下獲得幫助和補償。隨著(zhù)公務(wù)員法的施行，根據我旗的財力情況，應盡快落實(shí)公務(wù)員醫療補助政策。二是積極向上級反映，爭取早日出臺城鎮職工基本醫療保險參保人員綜合意外傷害醫療保險辦法，以提高我旗職工基本醫療保險待遇水平。
�。ㄈ┫蛏霞壗ㄗh盡快出臺鼓勵居民早參保早受益、長(cháng)參保長(cháng)保障，實(shí)行繳費年限與待遇水平掛鉤，連續繳費時(shí)間越長(cháng)，統籌基金支付越高、補償標準越大的政策。
保險調研報告2
豬糧安天下。生豬與糧食一樣，始終是一個(gè)關(guān)系農村經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )安定的根本問(wèn)題。從開(kāi)始，中央、國務(wù)院根據發(fā)展生豬生產(chǎn)和穩定市場(chǎng)供應、保障人民生活水平的需要執行政策性生豬保險，隨著(zhù)生豬保險政策在我市的推進(jìn)，該項政策已逐漸成為深受農戶(hù)歡迎的“民心工程”。
一、基本情況
政策性生豬保險包括能繁母豬保險和育肥豬保險，其中能繁母豬保險是全面實(shí)施，而育肥豬保險在全國還是試點(diǎn)階段，該省是首批開(kāi)展育肥豬保險的省份。我市政策性生豬保險分別由人保財險公司、中華財險公司承保，其中巴州區、南江縣由人保財險公司承保，通江縣、平昌縣由中華財險公司承保。全市畜牧系統主管機構(即市、縣、區畜牧食品局)不直接參與保險工作，保險公司在各鄉(鎮)指定代辦人，具體負責保險工作的實(shí)施。各縣(區)鄉(鎮)畜牧站如受保險公司委托，則由其指定的代辦人組織協(xié)助實(shí)施。
根據國家、省上要求，我市共承保能繁母豬21.7萬(wàn)頭，收取保費259.8萬(wàn)元，補助金額1039.2萬(wàn)元(其中中央補助649.5萬(wàn)元、省上補助233.8萬(wàn)元、市級補助39.0萬(wàn)元、縣級補助116.9萬(wàn)元);保險公司理賠1.1萬(wàn)頭，賠付976.0萬(wàn)元(包含投保賠付的部分能繁母豬)。育肥豬34.9萬(wàn)頭，收取保費188.2萬(wàn)元，補助金額439.2萬(wàn)元(其中中央補助62.7萬(wàn)元、省上補助213.3萬(wàn)元、市級補助31.4萬(wàn)元、縣級補助131.8萬(wàn)元);保險公司理賠11.5萬(wàn)頭，賠付406.2萬(wàn)元(包含投保賠付的部分育肥豬)。
二、主要問(wèn)題
(一)認識需進(jìn)一步提高。政策性生豬保險的執行，是中央、國務(wù)院為廣大養殖生產(chǎn)者提高抵御風(fēng)險能力和確保養殖增收的一項惠民措施。其保險的措施辦法，是由國家保監會(huì )、財政部 、農業(yè)部等根據實(shí)際情況和生產(chǎn)規律而確定的.。而在部分地方，由于對政策性生豬保險認識不足，存在生豬保險操作不規范的現象。對于農戶(hù)，由于缺乏對保險的深刻理解，認為育肥豬保險是“挑肥撿瘦”、能繁母豬保險是“一發(fā)一收”。
(二)保險機制有待完善。育肥豬保險每年只能辦理一次，保險期限為4個(gè)月，而農戶(hù)養殖的生豬出欄時(shí)間一般都超過(guò)了4個(gè)月，剩下的8個(gè)月時(shí)間農戶(hù)不能辦理保險業(yè)務(wù)，因此，農戶(hù)對此反映比較強烈。雖然國家在制定該項政策的時(shí)候，是根據生豬的生理特點(diǎn)和出欄周期制定的，但保險機制仍有需要完善的地方。
(三)業(yè)務(wù)職能存在混淆。畜牧部門(mén)作為行業(yè)主管部門(mén)，具體承擔業(yè)務(wù)指導和技術(shù)支持工作。保險業(yè)務(wù)由保險公司指定的各鄉鎮代辦員負責組織實(shí)施，畜牧部門(mén)并不直接參與保險工作。但由于部分鄉鎮畜牧站職工作為保險公司代辦員，致使保險部門(mén)和畜牧部門(mén)業(yè)務(wù)存在混淆，往往給農戶(hù)形成誤導。
三、對策建議
針對我市政策性生豬保險實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，建議采取以下措施：
(一)加大政策宣傳力度。
一是要廣泛宣傳。要充分利用廣播、電視、墻報、標語(yǔ)，廣泛宣傳政策性生豬保險工作，真正做到家喻戶(hù)曉，人人皆知。
二是要示范引導。在政策性生豬保險實(shí)施過(guò)程中，要注重方法，用典型事例做榜樣，使農戶(hù)看到買(mǎi)保險的好處，然后逐步進(jìn)行推廣。
三是要提高從業(yè)人員素質(zhì)。要進(jìn)一步加大基層畜牧、保險從業(yè)人員的培訓力度，挑選思想素質(zhì)高、工作能力強的同志擔任代辦員，做好解釋、說(shuō)服工作，主動(dòng)化解矛盾，把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。
(二)完善保險運作機制。
一是要充分發(fā)揮保險的社會(huì )管理功能，積極主動(dòng)參與建立面向農民的保險保障體系，結合實(shí)際，研究制定適合農村經(jīng)濟發(fā)展的保險政策，深度參與的社會(huì )主義新農村建設。
二是要發(fā)揮保險行業(yè)風(fēng)險管理的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，把政策支持和市場(chǎng)機制有機結合，提高保險工作的運作效率。
三是要加強與政府及有關(guān)部門(mén)的合作，充分調動(dòng)有關(guān)部門(mén)的積極性，形成扶持能繁母豬、育肥豬保險等農業(yè)保險發(fā)展的合力。
(三)規范行業(yè)指導行為。畜牧部門(mén)要積極配合政策性生豬保險，建立健全防疫體系，嚴格免疫制度，堅持“政府保質(zhì)量，部門(mén)保密度”的原則，按照統一免疫程序，統一建立免疫檔案，統一免疫標記，統一疫苗供應，統一免疫管理，確保免疫密度達到100%。保險部門(mén)要進(jìn)一步規范基層保險行為，健全基層保險機制。
(四)創(chuàng )新養殖信貸模式。政策性生豬保險在一定程度了化解了養殖風(fēng)險、市場(chǎng)風(fēng)險及疫病風(fēng)險，但融資難問(wèn)題依舊是制約畜牧業(yè)發(fā)展的問(wèn)題。
一是要進(jìn)一步鼓勵商業(yè)金融機構發(fā)放養殖業(yè)貸款。在利率浮動(dòng)幅度、再貸款、貼息、補虧、稅收等方面，對支農信貸業(yè)務(wù)給予一定的政策傾斜，用經(jīng)濟手段調動(dòng)各類(lèi)金融機構信貸支農的積極性。
二是積極推廣小額信貸。小額信貸的貸款額度要根據農戶(hù)的家庭經(jīng)濟狀況和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規模確定，貸款利息要按實(shí)際使用貸款數量和時(shí)間計算，以減輕農民貸款負擔。農民還款可以少量多次，分段還款，既促進(jìn)農民的貸款使用和還款，又有利于小額信貸的貸款回收。
三是完善政策保障機制。完善政策措施，為山區現代畜牧業(yè)發(fā)展保駕護航，解決制約山區現代畜牧業(yè)發(fā)展的資金、土地、融資、風(fēng)險等突出問(wèn)題。
保險調研報告3
主任各位副主任各位委員：
根據市人大常委會(huì )20xx年其他工作要點(diǎn)和分月安排，5月10日，人大常委會(huì )市副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市人大常委會(huì )組成人員法制委員會(huì )成員對我市醫�；疬\行情況進(jìn)行了調研，實(shí)地察看了市中醫院市醫保局，聽(tīng)取了市人社局關(guān)于我市醫�；鹎闆r運行的匯報并進(jìn)行了座談交流，現將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
(一)職工醫保。全市參保8.15萬(wàn)人，參保率96.47%。20xx年基金收入23963.97萬(wàn)元，基金支出14463.78萬(wàn)元，基金當期結余9500.19萬(wàn)元，累計結余30800.82萬(wàn)元，基金儲備金累計結余可保障月數為19個(gè)月。
(二)原居民醫保。全市參保12.09萬(wàn)人，參保率100%。20xx年基金收入6259.33萬(wàn)元，基金支出5489.63萬(wàn)元，基金當期結余769.7萬(wàn)元，累計結余14884.88萬(wàn)元，基金累計結余可保障月數為xx個(gè)月。
(三)原新農合。全市參保70.78萬(wàn)人，參保率100%。20xx年基金收入38xx0.44萬(wàn)元，基金支出36234.32萬(wàn)元，基金當期結余293.25萬(wàn)元，累計結余11759.94萬(wàn)元。
二、主要做法
自我市實(shí)施基本醫療保險制度改革以來(lái)，市人社局對醫保嚴謹基金嚴格實(shí)行；收支兩條線(xiàn)；和專(zhuān)款專(zhuān)戶(hù)專(zhuān)屬的財務(wù)管理制度，采取收支分離管用分離錢(qián)賬分離和用撥分離的運行機制，規范和完善了財務(wù)規范模式，避免出現了基金安全平穩運作。
(一)加強基金監管，確保公募基金安全運行。一是實(shí)行私募基金一級結算，減少該基金收支環(huán)節；加強報表預警機制分析，加強基金運行管控，有效防范和化解基金化解運行風(fēng)險。二是修編完善醫保審核和結算管理制度等規章制度，梳理規范各項改革備案審批事項的申報
審查等流程。推行；縱向負責橫向監督；的工作機制，同時(shí)建立了從家庭收入到支出管理體制從主管領(lǐng)導到工作人員的權責分明的內部控制制度。
(二)深化醫保改革，解決基金運行難題。一是開(kāi)創(chuàng )了；總額控制下的單病種定額結算；的基金管理模式，改；模糊化；管理為；精算化；管理，進(jìn)一步完善了我市醫療保險結算管理。二是建立了標準化實(shí)時(shí)化安全化的醫療保險信息系統，實(shí)現了醫保業(yè)務(wù)數據的實(shí)時(shí)傳輸。同時(shí)，與78家省內定點(diǎn)醫療機構簽訂了異地就醫即時(shí)結算服務(wù)協(xié)議，實(shí)行；五工作日辦結制，簡(jiǎn)化了參�；颊咿D院(診)急診的辦理流程，解決了異地就醫；墊支多報銷(xiāo)繁；的難題。
(四)建立長(cháng)效機制，打擊醫療保險欺詐行為。一是在全市所有慢性病門(mén)診住院部定點(diǎn)藥店安裝了視頻監控系統，實(shí)時(shí)藥物查看其藥品擺放和供貨情況。二是建立了防治長(cháng)效機制，雷鼠發(fā)現定點(diǎn)醫療機構有違紀違規行為的，視情節嚴重程度進(jìn)行處罰，所有的罰沒(méi)收入全部劃入醫保統籌基金。三是在全市各定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店設置了專(zhuān)門(mén)的舉報舉報電話(huà)和信箱，對群眾反映的案件線(xiàn)索，做到件件調查，實(shí)名舉報100%反饋。四是上線(xiàn)醫療服務(wù)行為網(wǎng)上監控控制系統，適度進(jìn)一步規范醫保醫療服務(wù)行為，實(shí)現對違規醫療行為提醒事前告誡事中告誡和事后審定的功能，確�；鹜顿Y安全有效運行。20xx年，共查處13家定向醫療機構和52家定點(diǎn)零售藥店存在違紀違規行為,涉及金額136.96萬(wàn)元，大半違紀違規金額已全部追繳至醫保該基金。
(五)狠抓隊伍建設，提升管理服務(wù)水平。一是實(shí)行；學(xué)習講堂；和；學(xué)習考試；制度，采取市直領(lǐng)學(xué)各科室一齊學(xué)等多種形式，全面提升全體干部職工外交業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問(wèn)負責制限時(shí)辦結制責任追究制和；窗口之星；評比活動(dòng)，進(jìn)一步改進(jìn)和不斷提高了工作作風(fēng)客戶(hù)服務(wù)意識和辦事效率。三是設立專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)電話(huà)和群眾意見(jiàn)箱，公布監督電話(huà)，接受社會(huì )監督，不斷地大幅提升服務(wù)水平，確保醫保組織工作科學(xué)化規范化秩序化。
三、存在的結構性問(wèn)題與困難
(一)基金擴面征繳難度非常大。一是非公有制經(jīng)濟組織大都屬小微跨國公司企業(yè)，員工數量少用工期限短流動(dòng)性大勞動(dòng)關(guān)系建立不標準規范，擴面操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)不景虧損嚴重，出現欠費現象。三是有的.單位和員工參保責任意識意識不強，知情權法人代表過(guò)分追求自身權益，為員工參保和繳費繳費的自主性不高。
(二)市域外醫療費用控制難再。我市市域內定點(diǎn)醫療機構住院費用默氏祭出；總額牽制下總額的單病種定額結算；管理模式，而省級定點(diǎn)收款醫療機構住院費用結算仍采��；據實(shí)結算；的管理模式，再加上對其缺乏有效的調控和手段，導致市域外住院醫療費用逐年增高，基金運行系統風(fēng)險逐年增加。
(三)醫保繳費政策有待完善。靈活失業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫保費，城鄉居民每人每年但僅需繳納120元，兩者之間的個(gè)人繳費標準相差近十五倍，導致參加職工醫保的靈活就業(yè)人員不斷城鄉居民醫保，造成職工醫保參保人數不斷減少，公募基金抗風(fēng)險能力不斷減弱。
(四)工作經(jīng)費嚴重不足。一是經(jīng)費不足人員經(jīng)費和日常會(huì )客經(jīng)費不足。原醫保局和原新農合整合后工作人員將增至74人，20xx年職員經(jīng)費和日常辦公經(jīng)費嚴重不足。二是醫保網(wǎng)絡(luò )改造合作醫療維護費用不足。按照省政府要求，我市需要進(jìn)行整合城鄉居民基本醫療保險信息管理系統改造異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算平臺建立覆蓋市鎮鄉村的四級管理服務(wù)六級信息系統，已納入預算經(jīng)費與所需費用相距甚遠。
四、意見(jiàn)和建議
(二)進(jìn)一步建立健全機制，加強基金監管。要根據醫保政策規定和工作實(shí)際，健全工作制度，規范辦事程序，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量；加強對定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)的監督檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，杜絕漏洞；加大依法查處和打擊行騙騙取基金投資犯罪行為的力度，確�；鸢踩咝н\行。
(四)進(jìn)一步完善醫保政策，提高公共衛生水平。要根據市域醫保工作實(shí)際情況，適時(shí)對醫保包干標準醫療報銷(xiāo)范圍及標準需要進(jìn)行合理調整。醫療保險要探索達致城鎮職工醫療保險城鄉居民社會(huì )保險大病醫療保險和醫療救助政策；無(wú)縫銜接，完善醫療保障經(jīng)濟政策體系，提高公共衛生水平。
(五)進(jìn)一步加強整隊建設，提升行政管理服務(wù)水平。要加快醫保數據庫工程建設，全面提升社會(huì )福利信息化管理水平。要加快業(yè)務(wù)人員機構建設，將工作經(jīng)費納入在工作中本級本級，配齊醫保經(jīng)辦機構人員編制，同時(shí)要不斷提高工作人員責任意識和工作水平，提升行政管理服務(wù)水平。
保險調研報告4
目前，“看病難、看病貴”，參加醫療保險已成為社區居民的頭等大事和熱門(mén)話(huà)題。實(shí)施城鎮居民基本醫療保險，是完善社會(huì )保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構建和諧社會(huì )的重要內容，也是惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民心工程，為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮醫療保險工作順利啟動(dòng)和覆蓋，我們社區工作人員，深入到社區居民當中，宣傳醫療保險政策和參加醫療保險后帶來(lái)的實(shí)惠，消除他們思想上的顧慮，就此問(wèn)題我們對本社區的城鎮居民醫療保險工作進(jìn)行了專(zhuān)題調研，有關(guān)情況如下：
一、基本情況
xx社區總人口2767人，其中城鎮人口1217人，截止到 XX年12月31日，全社區城鎮居民參加醫療保險 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶(hù)39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮居民醫療保險金 8674元，低保戶(hù)占全社區參保率的80 %，低保戶(hù)以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總人數 6 %。
二、存在的問(wèn)題
醫療保險覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫療保險收費太高，因為xx社區居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我縣的城鎮醫療保險每人每年150元的繳費標準承受不了；二是認為參加城鎮居民醫療保險實(shí)惠不大，非住院治療不予報銷(xiāo)，一些慢性病患者需長(cháng)期服藥治療，因經(jīng)濟條件和其他原因，一般不住院，但現在的醫保制度只有住院的`病人才能報銷(xiāo)一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟意識弱，認為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認識不到社會(huì )保險具有保障性和共濟性的雙重作用；四是定點(diǎn)醫療單位的個(gè)別醫務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)，對參加醫療保險患者，就多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，造成參保者覺(jué)得不但享受不到醫療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢(qián)，得不償失。
三、建議
�。ㄒ唬�、要從人民群眾的切身利益出發(fā)，完善醫療保險制度，最大限度地擴大醫療保險覆蓋范圍，加快我縣城鎮醫療保險步伐，積極實(shí)施貧困群體的醫療救助，完善我縣城鄉大病醫療救助制度，提高救助水平。
�。ǘ�、希望政府加大投入，充分發(fā)揮政府職能作用，做好城鎮居民基本醫療保險這一民心工程，降低繳費標準，使絕大多數居民都能加入到醫療保險當中，進(jìn)一步建好服務(wù)平臺，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，為居民基本醫療保險工作提供必要的保障。
�。ㄈ�、建立醫療保險個(gè)人賬戶(hù)，當年結余款轉下年，同時(shí)希望在門(mén)診看病也要予以部分報銷(xiāo)，這樣才真正體現出黨和政府對居民的關(guān)懷。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步完善城鎮居民醫療保險保障體系，逐步提高醫療保障水平，加強城鎮居民醫療保險政策的宣傳，把城鎮居民基本醫療保險的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫療保險范圍，進(jìn)一步擴大醫療保險覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問(wèn)題。
xx社區
XX年12月31日
保險調研報告5
目前，中國農村信用社正面臨著(zhù)前所未有的挑戰，農村金融市場(chǎng)已不再是信用社的避風(fēng)港。中國農業(yè)銀行正式回歸農村金融市場(chǎng)，各大商業(yè)銀行紛紛在農村設立分支機構，并有多家國外銀行從開(kāi)始搶占中國農村金融市場(chǎng)。然而多年來(lái)形成的經(jīng)營(yíng)模式已經(jīng)很難幫助信用社獲得更大的經(jīng)營(yíng)利潤，農村信用社若想在競爭中立于不敗之地，就必須從傳統的資產(chǎn)、負債業(yè)務(wù)為主要經(jīng)營(yíng)渠道的模式調整到與中間業(yè)務(wù)并重的發(fā)展方向上來(lái)。中間業(yè)務(wù)與傳統業(yè)務(wù)相比，具有風(fēng)險小、成本低、業(yè)務(wù)量大、收益穩定、派生性強、附加值高等優(yōu)點(diǎn)。中間業(yè)務(wù)種類(lèi)繁多，傳統的中間業(yè)務(wù)包括匯兌結算、票據承兌、代理收付、代客理財、信托租賃及國際業(yè)務(wù)中的信用證、代客買(mǎi)賣(mài)外匯等。近二三十年來(lái)，銀行的中間業(yè)務(wù)得到了較快的發(fā)展，新興業(yè)務(wù)層出不窮。如，信用卡業(yè)務(wù)、電子轉賬系統、擔保承諾、代理融通、代理保險、債務(wù)互換、信息咨詢(xún)等業(yè)務(wù)。特別是近些年來(lái)，銀行業(yè)為了提高盈利能力，出現了一大批新的金融衍生業(yè)務(wù)。但是由于信用社大多地處農村，許多類(lèi)中間業(yè)務(wù)并不適合農村的實(shí)際，所以信用社開(kāi)辦的中間業(yè)務(wù)種類(lèi)偏少。與歐美發(fā)達國家相比，我國消費者擁有的基本保障明顯不足，并且我國保險的普及率還非常低，客戶(hù)急需的養老保險、健康保險、財產(chǎn)保險等產(chǎn)品所占比重較低，尤其是在農村，保險業(yè)務(wù)始終沒(méi)有普及到普通居民當中，這就為信用社在保險領(lǐng)域發(fā)展提供了巨大的商機。
一、銀行保險的現狀
銀行保險一般指保險公司利用銀行等金融機構的網(wǎng)絡(luò )和客戶(hù)資源銷(xiāo)售保險產(chǎn)品。由于銀保合作可以通過(guò)資源共享提高經(jīng)營(yíng)效率、實(shí)現“雙贏(yíng)”，銀行保險在海外得到了迅速發(fā)展，以國外銀行為例：，歐洲保險傭金占銀行總利潤的比例高達10％，20xx年這一比例將達到15％，500家大銀行中接近一半擁有專(zhuān)門(mén)從事保險業(yè)務(wù)的附屬機構。
我國保險業(yè)保費收入首次突破1萬(wàn)億元，達到11137。3億元，同比增長(cháng)13。8％，其中銀行代理保險實(shí)現保費收入3038.99億元，占全國總保費收入的27。29%。對于銀行來(lái)說(shuō)，積極發(fā)展銀保業(yè)務(wù)不僅可以豐富銀行的服務(wù)內容，拓展銀行業(yè)務(wù)，降低銀行對利差收入的依賴(lài)性，而且可以利用保險公司的客戶(hù)，深挖保險公司擁有資源的潛力，實(shí)現資源共享；對于保險公司來(lái)說(shuō)，利用銀行龐大的營(yíng)業(yè)網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售保險產(chǎn)品，不僅可以降低保險公司的營(yíng)銷(xiāo)成本，而且可以借助銀行良好的信譽(yù)和客戶(hù)資源拓展市場(chǎng)。
二、農村信用社保險業(yè)務(wù)發(fā)展的現狀
在我國的大多數農村信用社，保險業(yè)務(wù)收入只占各項收入的極小份額，以廊坊市某聯(lián)社為例，營(yíng)業(yè)收入26265萬(wàn)元，其中中間業(yè)務(wù)收入351萬(wàn)元、占比1.34%，代理保險業(yè)務(wù)收入18萬(wàn)元、占比0.07%；營(yíng)業(yè)收入27553萬(wàn)元，其中中間業(yè)務(wù)收入566萬(wàn)元、占比2.05%，代理保險業(yè)務(wù)收入95萬(wàn)元、占比0.34%。雖然這個(gè)聯(lián)社的保險業(yè)務(wù)收入同比增長(cháng)了427.78%，但是在整個(gè)營(yíng)業(yè)收入中占比依然不足1%，處于一個(gè)可以忽略的地位。
目前信用社和保險公司的合作還停留在淺層次的協(xié)議代理階段，合作方式主要有兩個(gè)方面：（1）信用社代理銷(xiāo)售儲蓄分紅型或投資連結型的保險產(chǎn)品；（2）保險公司為信用社的信貸業(yè)務(wù)提供配套保險服務(wù)，即提供抵押品保險和借款人的人身意外傷害險等。
而且現在信用社與保險公司之間的合作方式普遍采用的是“多對多”的模式，即每家信用社都與各家保險公司合作。然而從長(cháng)遠來(lái)看，這種“多對多”的模式是一種很不穩固的合作模式，因為雙方都要為自己的利益考量：從保險公司的角度來(lái)看，保險公司不愿意進(jìn)行長(cháng)期投入，比如對信用社人員的培訓和對信用社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行宣傳，因為他們的投入有可能只是為他人做嫁衣裳；從信用社的角度來(lái)看，沒(méi)有必要也不可能對保險公司的企業(yè)文化、經(jīng)營(yíng)狀況、長(cháng)期戰略等進(jìn)行深入了解，只要比比保險公司開(kāi)出的條件就行了。這種“多對多”的合作模式很容易誘使保險公司在保險費率及手續費提成上形成惡性競爭，而信用社在不斷提高自己的收益和更換保險公司的過(guò)程中必然會(huì )影響保險公司理賠意愿和服務(wù)水平，很容易損害客戶(hù)的利益，同時(shí)也降低了信用社的公信力和一致性，最終形成了信用社保險產(chǎn)品品種單一，各保險公司服務(wù)趨同。
三、銀行保險的發(fā)展方向
根據我國銀行已有的經(jīng)驗，銀行與保險公司合作目前主要集中在七個(gè)方面：（1）銀行代理銷(xiāo)售保險產(chǎn)品；（2）保險公司選擇使用銀行的客戶(hù)資源、信息庫、資金匯劃系統和網(wǎng)絡(luò )清算系統；（3）銀行擔任保險公司的財務(wù)顧問(wèn)，并為其提供資金結算服務(wù)；（4）保險公司為銀行信貸產(chǎn)品提供保險服務(wù)；（5）以?xún)π钚偷膲垭U保單作為銀行貸款的有效質(zhì)押；（6）保險公司投資銀行的金融債權；（7）銀行與保險公司之間進(jìn)行拆借、債券回購、國債買(mǎi)賣(mài)等資金融通活動(dòng)。
四、信用社發(fā)展保險業(yè)務(wù)的有利條件
任何一個(gè)好的.合作模式都必須滿(mǎn)足合作各方的利益需求，形成“共贏(yíng)”，信用社和保險公司的合作就可以形成這樣的結果。
首先來(lái)看對于信用社的好處：（1）最直接好處就是提高信用社盈利能力，擴大信用社的客戶(hù)群。（2）通過(guò)完善客戶(hù)的保險，加大了信用社客戶(hù)的抗風(fēng)險能力，能降低信用社的信貸風(fēng)險。（3）信用社通過(guò)增加各類(lèi)中間業(yè)務(wù)可以逐步建立金融超市，滿(mǎn)足客戶(hù)多樣化需求，提高客戶(hù)的忠誠度。（4）通過(guò)推廣中間業(yè)務(wù)，可以延長(cháng)信用社的經(jīng)營(yíng)鏈。（5）信用社通過(guò)保險公司的宣傳，可以增加信用社的美譽(yù)度。（6）經(jīng)過(guò)保險公司的定向培訓，可以提高信用社人員的營(yíng)銷(xiāo)能力和個(gè)人素質(zhì)。
然后來(lái)看對于保險公司的好處：信用社作為農村金融市場(chǎng)的主力軍，在農民心目中具有很高的公信力，通過(guò)信用社這個(gè)平臺，可以讓保險公司直接進(jìn)入農村新興市場(chǎng)，不但可以降低宣傳費用，而且可以提高農民對保險公司的信任度，完善保險公司的服務(wù)種類(lèi)，增加保險公司的贏(yíng)利點(diǎn)。
最后來(lái)看對于客戶(hù)的好處：（1）由于農業(yè)及中小企業(yè)屬于風(fēng)險大、收益不穩定的行業(yè)，增加合理的保險可以大幅度增強客戶(hù)的抗風(fēng)險能力。（2）通過(guò)信用社大規模營(yíng)銷(xiāo)客戶(hù)，可以使客戶(hù)形成消費集團，可以幫助客戶(hù)以“批發(fā)”的價(jià)格支付保費。（3）由于農村客戶(hù)對于保險知識了解比較少，信用社的保險人員作為農村的“本土專(zhuān)家”，可以為客戶(hù)設計有針對性的保險方案、定制真正適和“三農”的保險產(chǎn)品。
五、發(fā)展農村信用社保險的幾點(diǎn)建議
�。ㄒ唬╆P(guān)于信用社發(fā)展保險業(yè)務(wù)的模式選擇
目前，在國際上的銀行保險主要有三種模式：一是銀行代理模式，即保險公司提供保險產(chǎn)品，由銀行提供銷(xiāo)售渠道收取手續費；二是銀行和保險公司結成戰略伙伴關(guān)系，即銀行與保險公司建立密切的合作關(guān)系，簽訂較為長(cháng)期的合同，銀行在收取手續費之外，還分享保險業(yè)務(wù)的部分利潤；三是銀行入股保險公司，通過(guò)股權紐帶參與保險公司的經(jīng)營(yíng)。信用社現在采用的是第一種模式，而發(fā)達國家的銀行基本上都采用第三種模式。
雖然第三種模式可以使信用社獲得最大利益，但是由于我國的市場(chǎng)環(huán)境及制度的制約，以及保險公司利潤下降、保險密度虛增、保險公司潛在信用危機的存在，信用社在短時(shí)期內很難和保險公司實(shí)現利益均享、風(fēng)險共擔。所以筆者個(gè)人建議信用社和保險公司在共同利益的前提下，可以和保險公司建立長(cháng)期穩定的戰略伙伴關(guān)系。
具體地說(shuō)就是信用社和保險公司實(shí)行“一對多、主推一”的模式，即由省聯(lián)社牽頭和多家保險公司簽訂長(cháng)期合作合同，每年在某一類(lèi)具體的保險業(yè)務(wù)上只重點(diǎn)推薦一家（或兩家）保險公司。部分因客觀(guān)原因不能采用此家保險公司的信用社，在當年最好也只簽一家合適的其他保險公司（僅指在某一類(lèi)的保險業(yè)務(wù)上，多類(lèi)保險業(yè)務(wù)就有可能用多家保險公司）。
這種模式有多方面的優(yōu)勢：一是作為省級聯(lián)社和保險公司談判具有規模優(yōu)勢，足夠的業(yè)務(wù)量可以讓保險公司做出最大程度的讓利和支持。二是省聯(lián)社擁有人才優(yōu)勢和領(lǐng)導地位，有能力調動(dòng)足夠的資源研究開(kāi)發(fā)適合信用社長(cháng)遠發(fā)展的保險種類(lèi)。三是可以充分提高保險公司的積極性，加大保險公司的長(cháng)期投入力度。四是有利于多家保險公司在同一類(lèi)保險業(yè)務(wù)中形成良性競爭。五是可以吸引保險公司適應信用社的特點(diǎn)增加保險品種，提高保險服務(wù)的針對性，加大保險產(chǎn)品的創(chuàng )新力度。六是信用社可以有效借助保險公司的智庫建立自己的開(kāi)發(fā)戰略，滿(mǎn)足農村客戶(hù)不同層次的金融保險需求。
�。ǘ┙⒐_(kāi)、公平、公正的競爭模式
由于保險業(yè)屬于開(kāi)放程度比較高的行業(yè)，同業(yè)競爭激烈，而信用社因其網(wǎng)點(diǎn)作為稀缺資源在談判過(guò)程中處于強勢地位，所以信用社就必須全面考量與客戶(hù)和保險公司三方面的利益平衡，建立公開(kāi)、公平、公正的挑選模式，杜絕腐化現象的發(fā)生。
筆者個(gè)人建議可以采用“公開(kāi)招標”的方式挑選保險公司，即省聯(lián)社建立一個(gè)招標平臺，公開(kāi)向國內外的保險公司投遞標書(shū)，利用競標的方式選擇最合適的保險公司；而基層聯(lián)社也可以建立一個(gè)招標平臺———即一方面面向有保險需求的客戶(hù)、一方面面向保險公司，作為橋梁為企業(yè)和保險公司提供中介的服務(wù)。這樣做好處很多，既可以幫助鄉鎮企業(yè)找到費率合理、服務(wù)周到的保險公司，也可以為保險公司開(kāi)拓農村市場(chǎng)提供一個(gè)方便的進(jìn)入渠道。
�。ㄈ┏浞终{查客戶(hù)的需求，開(kāi)發(fā)適合城鄉的保險產(chǎn)品
在保險產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)上，信用社必須充分調查客戶(hù)的共性需求和個(gè)體差異。信用社應當和保險公司聯(lián)手，在借鑒國外保險公司和其他銀行的經(jīng)驗、充分考慮農村實(shí)際的基礎上，研究開(kāi)發(fā)出滿(mǎn)足城鄉需求的產(chǎn)品。
就近期而言，首先可以加強對意外險、信貸險、財產(chǎn)險、工程險、長(cháng)期壽險等現有保險品種的整合開(kāi)發(fā)，根據城鄉的實(shí)際情況，進(jìn)行市場(chǎng)細分，重點(diǎn)開(kāi)發(fā)養老、醫療、護理、教育等集保障、儲蓄、投資功能為一體的保險產(chǎn)品和適合中小企業(yè)的財產(chǎn)保險；就長(cháng)遠來(lái)說(shuō)，應采用重點(diǎn)產(chǎn)品的動(dòng)態(tài)設計流程，以適應不斷變化的消費市場(chǎng)需求。
�。ㄋ模┐_定信用社保險的服務(wù)方式
�。�1）信用社和保險公司應采用多種方式加強合作，為客戶(hù)提供有附加值的服務(wù)。例如：可以在信用社的基層網(wǎng)點(diǎn)推廣儲蓄型保單的質(zhì)押的貸款，在信用社辦理保險業(yè)務(wù)的客戶(hù)可以享受貸款利率優(yōu)惠等……
�。�2）在推廣保險業(yè)務(wù)的過(guò)程中，必須要充分考慮農村客戶(hù)群的理解能力，為他們提供簡(jiǎn)單易懂、標準化的保險產(chǎn)品，避免保險公司利用文字歧義和文字陷阱逃避風(fēng)險。
�。�3）根據鄉鎮企業(yè)抗風(fēng)險能力比較弱的現狀，信用社應該在財產(chǎn)險業(yè)務(wù)方面有所突破，多考慮一些適合中小企業(yè)的新型意外險，如雇主責任險、運輸險、爆炸險……
�。�4）信用社應加強與保險公司的推廣活動(dòng)，逐步培養客戶(hù)控制風(fēng)險的意識和能力，努力把信用社打造成保險專(zhuān)家的形象，提升信用社的公眾信任度。
�。�5）信用社和保險公司必須聯(lián)手探索城鄉客戶(hù)的新情況、新發(fā)展，為客戶(hù)提供方便、快捷的售前、售中、售后服務(wù)，改善服務(wù)環(huán)境，提高客戶(hù)的滿(mǎn)意度。
�。ㄎ澹┐蛟鞂�(zhuān)家型的保險人員
由于信用社的保險業(yè)務(wù)人員水平參差不齊，信用社的教育工作就必須注重個(gè)人特性和方式方法：一是可以按照“學(xué)習有目的、學(xué)好有動(dòng)力、學(xué)會(huì )有用處、人人都參與”的要求，多層次、大范圍的開(kāi)展保險業(yè)務(wù)培訓和學(xué)習。二是通過(guò)正向激勵積極資助業(yè)務(wù)人員自我開(kāi)發(fā)，將教育方向與員工自身利益相結合，逐步形成“收入能高能低，人員能進(jìn)能出”的競爭機制，從根本上調動(dòng)業(yè)務(wù)人員的學(xué)習積極性。三是努力提高業(yè)務(wù)人員的學(xué)習興趣，因為“興趣是最好的老師”，盡量聘請有經(jīng)驗的專(zhuān)家，通過(guò)豐富多彩的教育方式讓員工渴望學(xué)習、渴望工作。四是根據學(xué)習對象提高教育的針對性和實(shí)效性，強化學(xué)習需求調查和學(xué)習效果評估，逐步形成自主學(xué)習、集中培訓、考察交流“三結合”的學(xué)習體系，從而成功的將學(xué)習成果轉化。逐步組建起一支有親和力的專(zhuān)家型隊伍。
對于保險代理人員必須做到認證上崗：一是銷(xiāo)售保險產(chǎn)品的人員在上崗前必須參加培訓和取得保險代理人資格。二是要對營(yíng)銷(xiāo)人員進(jìn)行保險知識、營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)、職業(yè)道德等方面的培訓，改善傳統的工作方式，建立良好的新形象。三是加強信用社和保險公司雙方的理解和文化融合，把保險公司的營(yíng)銷(xiāo)理念、管理規程、職業(yè)操守傳輸給信用社的員工，帶動(dòng)柜員和客戶(hù)經(jīng)理從只管操作向主動(dòng)為客戶(hù)提供服務(wù)方向轉變，進(jìn)而從根本上杜絕誘騙、誤導行為的發(fā)生。
�。┌l(fā)揮客戶(hù)經(jīng)理的積極性，培養復合型的營(yíng)銷(xiāo)人才
就現階段而言，信用社的主要營(yíng)銷(xiāo)人員還是客戶(hù)經(jīng)理，他們直接面對企業(yè)和個(gè)人客戶(hù)，是信用社里面最了解客戶(hù)保險需求的人。但是由于部分客戶(hù)經(jīng)理把全部精力放到了信貸工作上，所以他們還不能為自己的目標客戶(hù)提供全方位的金融服務(wù)。而且由于信用社主要面對中小企業(yè)和農民，許多客戶(hù)對于保險的認識還停留在模糊的初級階段，對于自己的保險需求缺少全面考慮。針對這些實(shí)際情況我們可以邀請保險公司對客戶(hù)經(jīng)理提供新式培訓，利用先進(jìn)的營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)驗增強客戶(hù)經(jīng)理的經(jīng)營(yíng)能力，教會(huì )客戶(hù)經(jīng)理從信貸客戶(hù)中發(fā)現商機、幫助客戶(hù)控制風(fēng)險，例如客戶(hù)經(jīng)理可以從改善客戶(hù)原有保險方案入手，為信貸客戶(hù)或存款大戶(hù)設計保險套餐等，教會(huì )客戶(hù)控制風(fēng)險……逐步把客戶(hù)經(jīng)理培養成會(huì )營(yíng)銷(xiāo)、會(huì )經(jīng)營(yíng)的復合型人才。
目前農村信用社的保險業(yè)務(wù)還處于開(kāi)發(fā)初期，作為現階段的主要任務(wù)還是如何發(fā)展客戶(hù)、培養客戶(hù)控制風(fēng)險的意識和能力，逐步培養農村的保險業(yè)務(wù)市場(chǎng)。我相信在眾多同仁的不懈努力之下，不久的未來(lái)我們信用社一定能在農村建立起一個(gè)保險業(yè)務(wù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，為“三農”的發(fā)展撐起一柄保險之傘。
保險調研報告6
為全面準確掌握我縣各類(lèi)用人單位參加社會(huì )保險基本情況,有效推進(jìn)社會(huì )保險事業(yè)的健康發(fā)展,縣由勞動(dòng)保障局牽頭,組織工商、稅務(wù)、經(jīng)濟商務(wù)、供銷(xiāo)、糧食等部門(mén),按照條條管理、塊塊分割,誰(shuí)主管、誰(shuí)負責的原則,對全縣所有用人單位參加社會(huì )保障情況進(jìn)行了深入調研,現將調查情況報告如下:
一、各類(lèi)用人單位參�；粳F狀
近年來(lái),我們堅持以人為本的執政理念,在加快全縣經(jīng)濟發(fā)展的同時(shí),理清工作思路,健全工作制度,依法保障勞動(dòng)者合法權益,不斷加大職工社會(huì )保險基金的征繳力度,基本形成了養老、醫療、失業(yè)、工傷、生育五位一體的社會(huì )保險體系,促進(jìn)了社會(huì )的和諧與穩定.
據統計,目前,我縣共有各類(lèi)用人單位367戶(hù),涉及職工26472人(在職19686人,退休6711人),其中機關(guān)事業(yè)單位283戶(hù),涉及職工15957人(在職11654人,退休4303人),企業(yè)及其他用人單位84戶(hù),涉及職工10515人(在職8032人,退休2408人).機關(guān)事業(yè)單位參加養老保險15957人,欠繳保費468萬(wàn)元;參加失業(yè)保險7327人,欠繳保費506.8萬(wàn)元;參加醫療保險15957人;參加工傷保險946人.企業(yè)及其他用人單位參加養老保險6690人,欠繳保費437.56萬(wàn)元;參加失業(yè)保險2323人,欠繳保費47.71萬(wàn)元;參加醫療保險3476人,欠繳保費264.45萬(wàn)元;參加工傷保險3257人,欠繳保費18.27萬(wàn)元;參加生育保險2301人,欠繳保費15.25萬(wàn)元.
二、存在的問(wèn)題與原因
(一)部分用人單位對社會(huì )保險認識不足,個(gè)別企業(yè)未參加社會(huì )保險.一是個(gè)別用人單位對社會(huì )保險在穩定員工隊伍、增強員工的歸屬感、調動(dòng)員工的積極性方面的作用認識不足,因而缺乏參加社會(huì )保險的積極性.二是員工只顧眼前利益,沒(méi)有長(cháng)遠的'意識,由此減弱了他們參加社會(huì )保險的積極性.這一點(diǎn)在我縣的外來(lái)企業(yè)中較為突出.
(二)欠繳社會(huì )保險費的現象仍然存在.我縣的企業(yè)一般都是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規模小、生產(chǎn)科技含量低、產(chǎn)品檔次不高企業(yè),產(chǎn)品成本高、利潤低,有些初始運行的企業(yè)都在負債經(jīng)營(yíng).為維持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),部分企業(yè)存在欠繳社會(huì )保險費的現象.
(三)存在選擇性參加社會(huì )保險的現象.機關(guān)事業(yè)單位人員因失業(yè)、工傷風(fēng)險較低,參加養老、醫療保險積極性較高,而不愿參加失業(yè)、工傷保險.我縣大多數企業(yè)員工是本地農民,就近務(wù)工,半工半農較多,因此多以土地為保障,所以參保繳費意識淡莫,只求多掙點(diǎn)錢(qián),從而存在盡量少參保甚至不參�，F象.
(四)瞞報、少報參保人數和繳費基數的現象依然存在.少數企業(yè)為盡可能降低企業(yè)成本,保證利潤的最大化,想方設法瞞報、少報參保人數和繳費基數.
(五)企業(yè)人員流動(dòng)性大導致參保管理困難.目前,我縣相當部分企業(yè)的員工大多屬于臨時(shí)用工,存在今天干,明天走的現象,人員極不穩定.社保經(jīng)辦部門(mén)很難準確掌握企業(yè)職工人數,多數老板都會(huì )以此為借口不參加社會(huì )保險.另外,由于各地社會(huì )保險制度不銜接,在政策上也有一定差異,許多外來(lái)務(wù)工人員考慮到在務(wù)工當地參保幾年,一旦回鄉又是一件麻煩事,因此務(wù)工人員不愿參保.
(六)企業(yè)改制進(jìn)程緩慢導致部分人員參保困難.由于我縣企業(yè)改革的進(jìn)程較慢,而且原來(lái)單位欠費時(shí)間較長(cháng),企業(yè)長(cháng)期處于關(guān)閉、停產(chǎn)階段,間斷繳費情況存在,而這些單位的人員又有相當一部分已經(jīng)到私企去打工,他們與原單位未解除勞動(dòng)關(guān)系,而又與新單位形成了實(shí)際勞動(dòng)關(guān)系,在社會(huì )保險關(guān)系接續時(shí)非常棘手.
(七)社會(huì )保險政策的盲點(diǎn)導致部分人員參保較困難.在實(shí)行社會(huì )保險前已退休或即將退休的原三社企業(yè)(鐵器社、縫紉社、補鞋社)人員,未能參加社會(huì )保險,在企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)后,失去了退休費來(lái)源.現在年老體弱多病,無(wú)任何經(jīng)濟來(lái)源,生活相當艱難.去年,省政府雖出臺了川辦發(fā)185號文件,解決原國有、集體企業(yè)超齡未參保人員老有所養問(wèn)題,一次性參保繳費額近4萬(wàn)元,因這部分人員無(wú)力支付所交的巨額保險費,多次上訪(fǎng)要求解決養老保險問(wèn)題.
三、解決問(wèn)題的幾點(diǎn)對策
第一,領(lǐng)導重視、部門(mén)協(xié)調.目前,企業(yè)特別是民營(yíng)企業(yè)參保繳費較困難,反應出制度、體制、管理等多方面存在的問(wèn)題,要做好這項工作,首先各級黨委、政府要強化對擴面工作的組織領(lǐng)導;其次,有關(guān)部門(mén)要各負其責、齊抓共管,社保經(jīng)辦機構要加強征繳,搞好宣傳服務(wù),行業(yè)主管部門(mén)應加強組織引導,工商、稅務(wù)部門(mén)應搞好監督配合,勞動(dòng)保障部門(mén)對參保繳費的執法檢查、監督等工作都要協(xié)調一致形成合力.
第二,加強宣傳教育、強化維權意識.用人單位員工特別是民營(yíng)企業(yè)員工對社會(huì )保險在維護自身權益的作用和意義認識不足,是目前阻礙社會(huì )保險繳費進(jìn)展的現實(shí)問(wèn)題.因此必須充分發(fā)動(dòng)新聞媒體、社區組織、廠(chǎng)礦企業(yè)、社保主管部門(mén)和其他宣傳機構,加強社會(huì )保險政策宣傳;鄉鎮就業(yè)和社會(huì )保障服務(wù)中心要在社區、村開(kāi)設社會(huì )保險咨詢(xún)站點(diǎn),開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù);同時(shí)要抓好正、反典型的宣傳,提高全民的社會(huì )保險意識,牢固樹(shù)立參保是維護勞動(dòng)者權益的觀(guān)念.
第三、以靈活的政策引導參保.我們應以國家的政策法規為依據,針對地方經(jīng)濟、企業(yè)勞動(dòng)用工的實(shí)際特點(diǎn),采取靈活適用的政策,引導用人單位參保,例如對農民工數量多,經(jīng)濟效益低的勞動(dòng)密集型企業(yè),可采取低門(mén)檻準入,低標準享受的新農保政策引導其參保.同時(shí)要加大改制力度,盡快讓那些停產(chǎn)破產(chǎn)企業(yè)職工與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系,及時(shí)做好重新就業(yè)人員的社會(huì )保險接續工作.
第四、求真務(wù)實(shí),常抓不懈,著(zhù)力做好民營(yíng)企業(yè)參保擴面工作.民營(yíng)企業(yè)保險擴面是一項長(cháng)期、復雜的工作,一方面,應本著(zhù)求真務(wù)實(shí)的精神,分部分批推進(jìn)這項工作,從少到多,從局部逐步擴展,最終達到全覆蓋的目標.如果不顧企業(yè)的實(shí)際問(wèn)題全員參保,不但達不到預期的目的,還有可能導致企業(yè)破產(chǎn)、增加失業(yè)、加重企業(yè)負擔.另一方面,民營(yíng)制企業(yè)擴面工作要堅持常抓不懈,使新增企業(yè)員工和老企業(yè)新增的員工及時(shí)分批參加社會(huì )保險,爭取做到不漏新企業(yè)、不漏新員工.只有這樣才能持之以恒,實(shí)現最終全覆蓋的目標.
保險調研報告7
社會(huì )保障仍民生之安。為全面準確掌握全區生產(chǎn)類(lèi)、消費類(lèi)社會(huì )經(jīng)濟組織用工、就業(yè)培訓、參保等方面的情況，綦江區人力社保局組織人員赴工業(yè)園區、重點(diǎn)監測的機加工、冶煉、建筑和餐飲酒店類(lèi)企業(yè)對相關(guān)情況進(jìn)行了調查�，F將有關(guān)情況報告如下：
一、綦江區參保經(jīng)濟組織的基本情況
20xx年5月未，綦江區參加失業(yè)保險的非機關(guān)事業(yè)經(jīng)濟組織共1228家計45621人，其中：企業(yè)955家41612人，個(gè)體工商戶(hù)15家326人，非企社團252家3626人，臨時(shí)機構3家36人，其他組織4家21人。其中個(gè)體戶(hù)用工量最多的是航成酒樓計79人，非公社團用工最多的是人民醫院的非在職人員計587人。
二、當前社會(huì )保險費優(yōu)惠政策規定
為進(jìn)一步減輕企業(yè)負擔，支持企業(yè)發(fā)展，促進(jìn)就業(yè)穩定，及時(shí)宣傳和執行了解相關(guān)降費和補貼政策，國家和市級相關(guān)部門(mén)制定了一系列對企業(yè)發(fā)展利好的優(yōu)惠政策。將涉企業(yè)五險的社保費率降低，失業(yè)保險實(shí)行穩崗補貼，困難困難適當調低費基。按上述社會(huì )保險費優(yōu)惠政策的規定來(lái)看，假若1家誠信的充分競爭行業(yè)的100人左右用工的民營(yíng)企業(yè)，一年來(lái)與減負前的情況相關(guān)比，可為企業(yè)降低用工成本70—80萬(wàn)元，占企業(yè)承擔部分的60%左右。據了解華強控股有限公司去年其社保減負為300萬(wàn)元。
三、生產(chǎn)類(lèi)、消費類(lèi)社會(huì )經(jīng)濟組織存在的具體問(wèn)題
在走訪(fǎng)調查座談中發(fā)現，各企業(yè)對政策執行總體反映良好，社保優(yōu)惠政策的確降低了企業(yè)用工成本。但各險種政策之間銜接有問(wèn)題，造成企業(yè)招人入職成本高昂，認為有關(guān)政策給企業(yè)帶來(lái)新的人力成本支出，按社平工資確定繳費基數不符合企業(yè)用工實(shí)際，再就業(yè)不能妥善處置社會(huì )保險等問(wèn)題還在一定范圍存在。
�。ㄒ唬� 非企業(yè)經(jīng)濟組織反映當前社會(huì )保險費的優(yōu)惠政策不能全享受
優(yōu)惠政策中最優(yōu)惠的部分，困難企業(yè)適當調低費基、小微企業(yè)適當調低低費率、失業(yè)保險支付穩崗補貼等，其涉及的范圍對象僅限于企業(yè)性質(zhì)的經(jīng)濟組織。不涉及綦江區常見(jiàn)的個(gè)體工商戶(hù)和民辦非學(xué)歷教育培訓機構這類(lèi)經(jīng)濟組織。在這部分經(jīng)濟組織對不能享受相關(guān)優(yōu)惠政策有較大抵觸情緒，參保時(shí)要求五險統征統籌，有了優(yōu)惠政策，又不能一視同仁，在當前經(jīng)濟現狀下，大家都需要政府的援助之手來(lái)共渡難關(guān)，為什么對不同社會(huì )經(jīng)濟組織要另眼相看。按上述的統計來(lái)看，相當于的非企業(yè)經(jīng)濟組織的人員共9%計4109不能完全享受社會(huì )保險費的優(yōu)惠政策。
�。ǘ┪咫U統征統籌給企業(yè)帶來(lái)高昂的入職成本
在走訪(fǎng)座談中，所有的民營(yíng)經(jīng)濟組織都談到一個(gè)問(wèn)題。從近年接收大量用工問(wèn)題案例來(lái)看，為更好的保護雇工合法權利和降低企業(yè)用工風(fēng)險，企業(yè)新聘用工人通常是面試、體檢等審查合格后，先參“五險”，再上崗。而工人通常是上崗試干，了解該企業(yè)的福利、工作環(huán)境，判斷企業(yè)對自己的需求情況，再作決定是否長(cháng)干。由于社會(huì )保險是五險統征統籌，為保險征繳順利，都設定了人員增減、工資變動(dòng)等信息維護停止受理時(shí)間段，而五險維護時(shí)，起停不一致，造成企業(yè)多繳保險增加新聘人員的入職成本。如某雇工鄰近月底來(lái)試干，試干1—2天后不辭而別，待雇主單位發(fā)現該雇工不再來(lái)上班時(shí)，至少多交一個(gè)月的保險。這對一家常年訂單穩定，人員更替正常的企業(yè)可能不算什么，但在當前經(jīng)濟現狀下，有訂單時(shí)立馬招人生產(chǎn)，無(wú)訂單時(shí)解聘部分生產(chǎn)人員，造成部分企業(yè)每月的人員增減情況都超過(guò)企業(yè)總人數的20%。如100人左右用工，人員變化較大的民營(yíng)企業(yè)，一年下來(lái)就需多支出入職成本3－5萬(wàn)元。據統計綦航鋼結構工程有限公司每月的人員增減變化都都超過(guò)30人次。
(三）隨用人單位辦理退休的人員，用人單位還需要為其退休人員繳納大額醫療補充保險費，增加了單位運行成本
根據重慶市城鎮職工基本醫療保險的相關(guān)規定，職工隨所在單位參加基本醫療保險和大額醫療補充醫療保險。退休人員基本醫療保險繳費年限達到規定后，不再繳納基本醫療保險費，但需要按參保單位基本醫療保險人均繳費基數的1.5％交繳大額醫療保險。這樣規定，一是不符合退休人員實(shí)行社會(huì )化管理的要求，還將退休人員和企業(yè)捆扎在一起，增加了企業(yè)運行成本，同時(shí)也增加了企業(yè)和員工之的矛盾；二是不利于企業(yè)招用大齡就業(yè)困難人員，可能會(huì )形成企業(yè)就不再與接近退休的職員工續簽勞動(dòng)合同，更會(huì )增加用工比較靈活、員工流動(dòng)性比較頻繁、勞動(dòng)密集型企業(yè)的運行成本。從綦江區原來(lái)的存活了一定時(shí)間的老企業(yè)統計的情況來(lái)看，最高的在職和退休比達1：2，最低的也達1：0.5，如100人左右用工，生存一定年份后，按最低的在職和退休比來(lái)計算，一年下來(lái)需為退休人員代大額醫療補充保險費高達4－5萬(wàn)元。
�。ㄋ模┞毠めt保、工傷保險和生育保險有交錯而企業(yè)多支付費用
基本醫療保險是減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟風(fēng)險。工傷保險是保障勞動(dòng)者遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，而獲的法定的醫療救治以及必要的經(jīng)濟補償。生育保險是保障懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，獲得醫療服務(wù)、生育津貼。三者都有醫療服務(wù)，因此在現實(shí)中企業(yè)認為：一是部分公司不想參加生育保險，若公司人員結構是男性或脫育婦女，公司代交生育險就純粹是盡義務(wù)。二是婦女享受生育津貼期間，單位還要為其參養老和醫療，單位認為應由生育保險保險金為其代繳養老和醫療保險費。三是婦女生育期間的醫療費用、職工工傷期間的醫療費用醫保均不報，而有些治療是相關(guān)的，造成企業(yè)認為自付部分承擔過(guò)高。四是3個(gè)涉醫部分的自費藥品不一致或多年不修訂，造成醫療機構不好掌握而使企業(yè)多承擔費用。
�。ㄎ澹┳畹屠U費工資按不低于社平工資的60%繳費不合理
由于經(jīng)濟下行，各企業(yè)生存困難，而社平工資年年上漲，最低繳費工資按低于社平工資的'60%的繳費，造成企業(yè)承擔的五險部分，人力成本近年來(lái)年年增加。一個(gè)人正常情況下，其工資水平應該是隨工作時(shí)間、社會(huì )閱例、技能水平增長(cháng)而提高，一個(gè)正常存活的企業(yè)形成的人力資源正常交替。若某企業(yè)正常新招了一部分沒(méi)有從業(yè)經(jīng)歷的員工，按企業(yè)自己設計的薪酬水平，其實(shí)際工資就在最低工資標準左右，而社會(huì )保險規定最低繳費工資的按不低于社平工資的60%繳費，相當于企業(yè)多承擔了實(shí)際工資至社平工資的60%部分的差額。以一個(gè)近千人的企業(yè)為例，每年其正常更替新招員工在30人左右，其一年來(lái)被增加的差額社會(huì )保險就近20萬(wàn)元。據了解荊江半軸廠(chǎng)近幾年其新招沒(méi)有從事經(jīng)歷的新人的3-5人/年
�。┒帱c(diǎn)就業(yè)，各省市規定不一致，造成企業(yè)重復參保承擔而多付費用
為了控制市場(chǎng)的過(guò)分炒作形為，部分�。ㄊ校┏雠_了購買(mǎi)大宗商品時(shí)，需提供在本�。ㄊ校┚蜆I(yè)（參保）的證明，這本是一個(gè)好事，但現在普偏采用做某工程（商品）需某資質(zhì)，而獲得某資質(zhì)需提供相關(guān)中高級技術(shù)人員數量及在該公司就業(yè)參保的證明，這樣就造了區政府要求綦江區某家明星企業(yè)獲得某資質(zhì)，而該家明星企業(yè)為了達標，而被迫為不足的相關(guān)中高級技術(shù)人員（掛證）參保繳納，而全國社會(huì )保險信息系統沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，相當于外省人員在重慶市“掛證”，我市的企業(yè)不但要給“掛證”費，還要為其重復參保。建筑類(lèi)企業(yè)以項目的名義給在該工地的人員參加的工傷保險，建筑類(lèi)企業(yè)又要為其常設的基建、監理等部門(mén)的人員參“五險”，相當于建筑類(lèi)企業(yè)在接工程后其基建、監理等部門(mén)的工作人員企業(yè)為其重復參工傷保險。
四、實(shí)體經(jīng)濟認為其被社會(huì )保險多收費的原因分析
雖然階段性的社保降費政策對實(shí)體經(jīng)濟來(lái)說(shuō)是利好，但走訪(fǎng)中他們反映，階段性社保降政策還能執行多久，已經(jīng)存在的問(wèn)題何時(shí)修改，怎樣配合人口老齡化和經(jīng)濟增長(cháng)放緩系統性的修改社會(huì )保險政策來(lái)切實(shí)降低社會(huì )保險費等問(wèn)題。
一是社會(huì )五險政策微調嚴重滯后。社會(huì )保險法20xx年10月頒布，20xx年7月起執行，而我市現有五險實(shí)施條例均是20xx年以前就開(kāi)頒布的，五險統征、單位退休人員由單位代繳大病醫療保險，在開(kāi)始實(shí)施后的2－3年內，應該就有所反映。直至現在對這類(lèi)問(wèn)題全市都沒(méi)有進(jìn)行調整。而只是一味的考濾怎樣讓收不抵支的養老、工傷、醫療達到收支平衡，而對失業(yè)、生育不但不降，還在經(jīng)濟上升期調整費率增加企業(yè)負擔。
二是社會(huì )平均工資增長(cháng)過(guò)高過(guò)快。近年來(lái)社平工資以10%的平均增幅上漲。而社平工資的統計范圍是規模以上企業(yè)人員的平均工資，低收入人群的工資并沒(méi)有納入進(jìn)去，社平工資的上調意味著(zhù)與之聯(lián)動(dòng)的各項社會(huì )保險繳費工資基數和繳費金額也將隨之上調，被平均的大量民營(yíng)經(jīng)濟組織恰恰是受此影響最大的群體。
三是就業(yè)形式的多樣性，對不同就業(yè)形式采用不同的征繳比例�，F行規定高于社平工資繳納的其失業(yè)后享受失業(yè)保險待遇一致，靈活就業(yè)人員可以選擇性參保，對個(gè)體工商或靈活就業(yè)人員其繳納的城鎮企業(yè)職工基本養老保險費總費率為20%，而企業(yè)職工單位繳納的基本養老保險費就達19%。且對企業(yè)的管理，稅務(wù)部門(mén)要求的財務(wù)數據和財務(wù)管理更高。走訪(fǎng)中民營(yíng)企業(yè)普遍反映，按現行的稅負、現行的社會(huì )保費繳費比例、市場(chǎng)競爭中壓低利潤空間，企業(yè)根本無(wú)法生存。
四是行政計劃式的管理,為完成征繳任務(wù)而被迫多繳費。目前市委市政府對各個(gè)區縣的經(jīng)濟民生考核有五險的參保擴面任務(wù)，當區縣面臨參保擴面人數不達標，或征收進(jìn)度不達標時(shí)，為應付考核，各區縣會(huì )將當前面臨的問(wèn)題轉嫁到企業(yè)，或者叫企業(yè)提前繳納社會(huì )保險費，或者叫企業(yè)過(guò)了某時(shí)段再減人，或者叫企業(yè)突擊招人再突擊減人。表面上看可能企業(yè)沒(méi)多繳納，但實(shí)際上，按企業(yè)自業(yè)的計劃，其資金利用率更高，其全年的計劃執行更好。
五是社會(huì )保障信息系統不公開(kāi)，有部分蓄意工傷來(lái)詐騙企業(yè)提高企業(yè)的人力成本。由于社會(huì )的過(guò)度競爭和國家對是保護雇主還是保護雇工的調整上過(guò)猛，在現在現實(shí)生活中產(chǎn)了了一種“幫雇工欺詐雇主”的新現象，通過(guò)從勞動(dòng)關(guān)系維權、工傷等情況來(lái)和企業(yè)來(lái)談判，讓企業(yè)拿錢(qián)息事，而部分雇工學(xué)會(huì )此套路后，就專(zhuān)門(mén)以此為生。到某企業(yè)工作兩三月后，就“制造”工傷，然后要求企業(yè)私了，一個(gè)企業(yè)一年攤上一樁，就將損失3-5萬(wàn)元。如綦江的王善明現象，現在綦江區內的企業(yè)幾符不敢用此人。
五、進(jìn)一步完善社會(huì )保險制度的建議意見(jiàn)
為了完善覆蓋城鄉職工和居民的養老、醫療和失業(yè)保險制度，落實(shí)廣覆蓋、�；�、多層次、可持續的方針，建立人人享有社會(huì )保險的全民保障體系,切實(shí)為企業(yè)減負，建議如下：
一是整合工傷、生育和醫療保險。工傷、生育、醫療三險都有醫療服務(wù)，建議將三險醫療服務(wù)整合在一起，而將工傷期間的誤工補助和生育期間的工資性收入納入原工作單位解決，其醫療服務(wù)真正實(shí)現無(wú)逢聯(lián)接，真正減少涉醫部分的自費藥品不一致或借工傷之名向工傷患者兜售自費藥品而增加企業(yè)負擔，促進(jìn)患者和企業(yè)都要想到對方的難處。
二是改革現有養老保險。對所有的參加企業(yè)職工養老保險的市場(chǎng)主體都實(shí)行相同的繳費比例，適當降低靈活就業(yè)人員的繳費比例，在退休時(shí)將參加企業(yè)職工養老保險、靈活就業(yè)人員和居民養老保險的采用適當的權重拉通計算養老保險待遇，將三種養老保險的退休時(shí)間調整為一至，在享受優(yōu)惠政策時(shí)，將所有參加企業(yè)職工養老保險、企業(yè)職工醫療保險、失業(yè)保險的經(jīng)濟組織享受同樣的保險費優(yōu)惠政策。
三是改革醫療保險。建議基本醫療保險的最低繳費年限和基養老保險的年限一致，而將退休人員的大病醫療保險移交到都由本人自行承擔，或真正做到�；�，將大病醫療保險移交商業(yè)保險承擔。
四是加大財政支持力度。鑒于社會(huì )保險的公共或半公共性質(zhì)，加大財政對社會(huì )保險的資金投入成為建立公共財政體制的重要內容，當前降費政策的實(shí)施必然影響社會(huì )保險基金當期收支平衡，需要財政投入維持當期收支平衡。社會(huì )保險收支的缺口也越來(lái)越大，從五險逐步建立來(lái)看，由于“老人”和“中人”在舊體制下沒(méi)有實(shí)行繳費制，而是由國家包下來(lái)，在財務(wù)上有一部分工資不作為企業(yè)成本，而是作為企業(yè)的超額利潤上繳給國家，當職工生老病死時(shí)再由國家補償給勞動(dòng)者�，F在實(shí)行新的養老保險制度，國家對這部分勞動(dòng)者予以補償，在理論上是完全公平和合理的。社會(huì )保障改革中所遇到的資金不足問(wèn)題，并非是真正的資金不足，是責任不清、財政并未真正到位等造成的。
五是健全立法。社會(huì )保險是國家社會(huì )經(jīng)濟制度的重要組成部分，必須有一整套法律法規加以規范，用法律來(lái)對社會(huì )保險所涉及的各種關(guān)系進(jìn)行調整。雖然《社會(huì )保險法》已經(jīng)出爐，但與之配套的實(shí)施細則至今仍是舊標準。比如無(wú)第三方面責任和無(wú)支付能力的醫療保險先行支付等問(wèn)題，應制定具體的辦法或應其他法P與之配套，這樣就影響了社會(huì )保障體系的進(jìn)一步完善和實(shí)施。缺乏法律的依據和基礎，人們無(wú)法準確把握國家在這種制度中所承擔的責任和個(gè)人可以期望的安全值，政府和民間也無(wú)從進(jìn)行合理分工并充分發(fā)揮各自的積極性。
保險調研報告8
為了統籌xx鎮城鄉居民養老保險工作，推動(dòng)社會(huì )養老保險工作健康有序發(fā)展，近日，對xx鎮城鄉居民養老保險情況進(jìn)行調研。
一、xx鎮城鄉居民養老保險基本情況
xx鎮總人口為37595人，農業(yè)人口有33000余人，非農業(yè)人口有4300余人。全鎮已將24499人應參保人員信息全部入網(wǎng)，其中累計參保繳費人數已達11900余人，60歲以上到齡人數5000余人，對60周歲以上的到齡人員已發(fā)放待遇，而且保證養老金每月按時(shí)足額發(fā)放到應享受待遇人員手中。
二、xx鎮養老保險存在的問(wèn)題
自20xx年實(shí)行城鄉居民養老保險以來(lái)，養老保險由小到大，參保人員由少到多，保證了城鄉60歲以上老人的基本生活，維護了社會(huì )的穩定，促進(jìn)了經(jīng)濟的發(fā)展，總的來(lái)說(shuō)，發(fā)展的還是很健康的。但由于農戶(hù)居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素，工作中仍存在一些問(wèn)題和不足。
1、觀(guān)念滯后，參保意識淡薄
雖然養老保險已實(shí)行三年了，但仍有一些人對此缺乏足夠的認識，有人認為，錢(qián)放在自己的口袋里是最安全的，沒(méi)有長(cháng)遠的思想，拿到現錢(qián)是最重要的；有年輕人認為，錢(qián)交給國家，得等到六十歲才能享受，時(shí)間太久遠了，怕日久生變；有些家庭收入確實(shí)比較低，拿出部分參保也確實(shí)有困難。
2、勞動(dòng)力流動(dòng)性強，制約全覆蓋工作
由于市場(chǎng)經(jīng)濟體制的不斷完善，勞動(dòng)力的需求越來(lái)越大，勞動(dòng)力的流動(dòng)性越來(lái)越強。xx鎮的大部分年輕勞動(dòng)力都流向了發(fā)達地區，就業(yè)對勞動(dòng)者而言，要比社會(huì )保障更重要，如果就業(yè)的流動(dòng)性和保障發(fā)生沖突，現實(shí)的選擇當然是先就業(yè)，掙錢(qián)保障生活，而且，外地也有些企業(yè)也會(huì )幫助員工繳社會(huì )保險，這就制約了xx鎮的養老保險全覆蓋工作。
3、保險機制的缺陷，影響全覆蓋工作
養老保險手續太繁瑣，年年得繳費，年年有票據，每張繳費票據都不能遺失，保存起來(lái)太麻煩了，有一點(diǎn)錯誤還得想盡辦法重獲取復印件，還有轉保、退保的時(shí)候必須先在鎮上辦手續，然后還得到縣城，這個(gè)程序十分麻煩，比如，如果一個(gè)人繳了200塊錢(qián)，今年出了什么事，來(lái)退保，還得來(lái)回跑到縣城，這200塊錢(qián)存了兩年，非但沒(méi)漲，還給折騰沒(méi)了，這樣繁瑣的程序，極大地消減了群眾的參保積極性。
三、對加強xx鎮養老保險工作的建議
1、通過(guò)廣播、電視、村上公開(kāi)欄、橫幅等農村常用的新聞媒體廣泛宣傳養老保險政策，制作通俗易懂的宣傳手冊，動(dòng)用鎮、村干部和大學(xué)生村官等一切可以動(dòng)用的力量來(lái)進(jìn)行宣傳，讓文化程度不高的農民真正懂得養老保險的優(yōu)惠政策，轉變養兒防老的傳統觀(guān)念，消除其后顧之憂(yōu)，讓其自愿主動(dòng)參保。
2、建立由相關(guān)部門(mén)參加的.養老保險征繳清欠機制，實(shí)行多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，做好養老保險金的征繳、清欠工作，針對少報、漏報、瞞報繳費工資、拖欠養老保險等問(wèn)題，由相關(guān)部門(mén)及時(shí)查處，及時(shí)做好征繳、清欠工作。
3、權力下放，優(yōu)化辦事程序。進(jìn)一步完善相關(guān)制度，細化養老金申領(lǐng)、審批、發(fā)放等辦事程序，規范經(jīng)辦人員的服務(wù)內容，上級部門(mén)盡量權力下放，簡(jiǎn)化相關(guān)手續，能在鎮區辦理的，盡量讓其在鎮服務(wù)站辦理，方便群眾辦事，提高辦事效率。
4、科學(xué)核定經(jīng)辦機構人員，保證工作順利進(jìn)行。按照本鎮工作量的大小，依據上級有關(guān)規定，科學(xué)、合理地安排經(jīng)辦機構的辦公人員和辦公經(jīng)費，保證養老保險工作能夠順利進(jìn)行。、
城鄉居民養老保險是一項惠民利民的大工程，養老保險的全面完善關(guān)系著(zhù)群眾生活、國家發(fā)展和社會(huì )穩定。因此，xx鎮養老保險工作需要各方力量相互配合，共同促進(jìn)xx鎮的經(jīng)濟發(fā)展。
保險調研報告9
民生問(wèn)題，是關(guān)系到社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展和穩定的重大問(wèn)題，但由于種種原因，我國農村的社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展緩慢，農民的平均生活水平大大落后于城鎮居民，這已經(jīng)成為構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的不和諧因素。中央政府從“三農”問(wèn)題到推進(jìn)新農村建設，再到十七大報告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題，這些無(wú)不表明中國的社會(huì )發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段，民生正成為我們黨工作的重點(diǎn)，而在當代中國，積極構建完善的農村社會(huì )保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農村社會(huì )保障的三個(gè)主要方面即農村最低生活保障、農民養老保險、農村合作醫療的現狀出發(fā)，探尋我國農村社會(huì )保障存在的一系列問(wèn)題，進(jìn)而提出相應的對策措施。我國是農業(yè)大國，農村人口占全國總人口的80%，完善農村社會(huì )保障，對加快我國社會(huì )保障制度建設，完善社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制，促進(jìn)農村經(jīng)濟與社會(huì )相互協(xié)調發(fā)展，保持社會(huì )穩定，構建社會(huì )主義和諧社會(huì )，具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國農村社會(huì )保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴重阻礙了社會(huì )經(jīng)濟的健康發(fā)展，如何完善我國的農村社會(huì )保障制度，成為政府相關(guān)部門(mén)當前一項急需解決的重要任務(wù)。提高服務(wù)水平，進(jìn)一步健全工作制度，規范各項管理，明確工作職責，加強協(xié)作溝通，形成工作合力，優(yōu)化辦事環(huán)境，加強業(yè)務(wù)培訓，提高服務(wù)技能，強化宗旨觀(guān)念，提升服務(wù)質(zhì)量，有效做好各項社會(huì )保障工作，做到應保盡保，應收盡收，不斷擴大社會(huì )保障工作的影響力，著(zhù)力提高廣大農村的社會(huì )保障工作水平。
一、農村社會(huì )保障的現狀
首先是傳統的農村社會(huì )保障功能削弱。在以前的舊中國，農村的社會(huì )保障是完全依賴(lài)著(zhù)個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著(zhù)這個(gè)"孝"字，靠著(zhù)孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩的晚年。隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展和計劃生育政策的實(shí)施,農村家庭結構日趨小型化,出現了一對中年夫婦將要承擔雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養責任,這將使未來(lái)家庭不堪重負。而為了解決這個(gè)問(wèn)題，大量的農村勞動(dòng)力遠離家鄉，來(lái)到大城市里打工，造成農村"留守老人""留守兒童"等現象。
其次是農村社會(huì )保障任務(wù)加重。農村人口老年化問(wèn)題日益突出。有資料顯示,截止20xx年，我國60歲以上人口已達到1.14億，占總人口的10%;其中65歲以上人口1.1億，占總人口的8.5% 。目前,全國70%以上的老齡人口分布在農村地區,農村老齡化問(wèn)題較為突出。我國人口老齡化的'增長(cháng)速度快于預期,并且以年均3.2%速度持續增長(cháng)。人口老齡化導致社會(huì )勞動(dòng)人口減少、社會(huì )負擔加重等一系列問(wèn)題,客觀(guān)上進(jìn)一步加重了農村養老的壓力。疾病問(wèn)題
依然是困擾農民的瓶頸。雖然現在新型農村合作醫療制度已經(jīng)在農村實(shí)行起來(lái)，但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟較為發(fā)達的地方，還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟落后的貧困地區依然數以?xún)|計的農民處于醫療無(wú)保障的困難境。農民工社會(huì )保障權益亟需保障，與城市的人相比，受到種種歧視，不僅就業(yè)機會(huì )少，而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險待遇上也與正式工存在很大的差別。
最后是現有的農村社會(huì )保障水平低。有關(guān)社會(huì )保障水平的研究表明，社會(huì )保障支出占GNP的比重，1991年全國是6.2%，城市是10.3％，農村是1.5％；至1994年，全國是6.0％，城市是10.8％，農村是1.3％。占我國總人口80％的農村人口，只享有社會(huì )保障支出的10％左右，占總人口20％的城市人口卻占有近90％的社會(huì )保障費用。從人均社會(huì )保障費用看，城市居民是農村居民的20倍以上。我國農村社會(huì )保障的實(shí)際水平遠遠低于適度水平，這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。
二、現在農村社會(huì )保障的主要方式
一是農村最低生活保障。農村最低生活保障制度是國家和社會(huì )為保障低收入難以維持最基本生活的農村貧困人口而建立的社會(huì )救助制度。傳統的社會(huì )救濟方式一般不規范，不統一，實(shí)施中具有很大的隨意性，救濟方式以臨時(shí)救濟為主，定期救濟以集體救濟為主，而且只對五保戶(hù)和困難人口提供救濟。1995年國家民政部門(mén)在部分地區開(kāi)展農村最低生活保障制度試點(diǎn)工作，改革了以往的農村社會(huì )救濟工作，保障了真正困難的農村人口的生活。二十世紀末，全國農村實(shí)行最低生活保障的縣占全國總數的90%以上，覆蓋農村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農村最低生活保障資金由國家和集體籌集。但從目前來(lái)看，由于經(jīng)費短缺，需要救濟的人很多，因此，該制度只能按照最低標準提供待遇，在經(jīng)濟不發(fā)達的地區，農村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。
二是農民養老保險。隨著(zhù)我國農村經(jīng)濟體制改革的不斷深入，農村經(jīng)濟的快速發(fā)展，農民生活方式的改變以及生活水平的顯著(zhù)提高，農村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。計劃生育政策實(shí)行以來(lái)，農村家庭子女逐漸減少，老年人的比例逐漸增大，家庭的養老功能相對弱化。隨著(zhù)農村生活水平的提高和醫療條件的改善，農村人口平均壽命也在延長(cháng)，老齡化問(wèn)題也比較突出。隨著(zhù)近年來(lái)農村富余勞動(dòng)力轉移步伐的加快，青壯年遠走他鄉，留住人口中老年人占絕大多數，他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現出來(lái)。依靠土地養老面臨風(fēng)險，農民基本上還是靠天吃飯，況且農民失去土地是近年來(lái)我國農村一個(gè)較為普遍的社會(huì )現象。近年來(lái)，在我調查的家鄉及其周?chē)?0歲以上的老人每人每月大約可以領(lǐng)取90元左右，這個(gè)政策對農村的老人來(lái)說(shuō)可以解決最基本的生活問(wèn)題。
三是農村新型合作醫療。目前我國農村的醫療保險主要有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等多種形式，其中合作醫療是最普遍的形式。農村合作醫療制度是由政府支持，農民群眾與農村經(jīng)濟組共同籌資，在醫療上實(shí)行互助互濟的一種有醫療保險性質(zhì)的農村健康保險制度，從20xx年起，中央和地方財政不斷增加財政投入，加強以鄉鎮衛生院為重點(diǎn)的農村衛生基礎設施建設，健全農村三級醫療衛生服務(wù)和醫療救助救助體系。但是農村的醫療衛生狀況并沒(méi)有多大的改善，特別是農村新型合作醫療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現如下：經(jīng)驗不足、資金籌集十分困難、觀(guān)念難轉變、合作醫療管理操作難。
三、農村社會(huì )保障存在的問(wèn)題：
一是范圍小，保障性差�，F有的農民養老保險和農村合作醫療制度，均采取農民自愿參加、政府和集體適當扶持的辦法。源于農民自身對保障的認識差異、實(shí)際支付能力不足和村級集體經(jīng)濟扶持能力不同，以及地方公共財政缺乏對農民社會(huì )保障的現實(shí)支付能力，現有的農村社會(huì )保障形式、保障內容、保障水平等存在較大差異，總體表現為保障意識區域差異大、保障內容和形式缺乏規范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉鎮企業(yè)片面追求經(jīng)濟發(fā)展，片面強調GDP和吸引外資，不考慮農民利益，在對農村勞動(dòng)者的社會(huì )保障上基本上是一片空白，這種情況，損害了勞動(dòng)者的基本權益，也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟效益的提高。
二是保障水平低下。由于我國農村經(jīng)濟長(cháng)期處于極低的發(fā)展水平，農民可自由支配的收入也極其有限，所以他們用于社會(huì )保障方面的消費，也只能是一種低水平的社會(huì )保障。自1992年開(kāi)始在全國推行的農村社會(huì )養老保險制度，盡管民政部門(mén)和政府其他部門(mén)投入了相當大的精力，但距離農民最基本的養老需求的滿(mǎn)足尚有相當距離。其次農村的醫療保障制度也基本上處于同樣的境地。農民很多情況下都陷入缺醫少藥、療費昂貴、毫無(wú)醫療保障的窘境，農村集體衛生室基本承包給了赤腳醫生，同時(shí)政府鼓勵社會(huì )化辦醫，農村出現大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所，這為方便群眾就醫、緩解就醫矛盾起了重要作用，但另一方面也使各級醫療衛生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競爭關(guān)系，縣鄉兩級醫院門(mén)診量下降，設備利用率低，特別是鄉鎮衛生院人才大量外流，而非專(zhuān)業(yè)人員膨脹。衛生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市，有些地區農村再度出現缺醫少藥的局面，醫療價(jià)格大幅上升，有相當一部分農民醫療狀況惡化。有調查顯示，占人口80%的農村居民，僅享受社會(huì )保障的11%，可見(jiàn)保障水平之低。
三是資金籌措困難。目前農村社會(huì )保障的資金主要由個(gè)人或集體負擔，而由于國家長(cháng)期對城市和工業(yè)的政策傾斜，導致農民收入水平低，多數農民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費緊張的地方，農村社會(huì )救濟工作處于停頓狀態(tài)，這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足，降低了保障標準，而且也影響了農村參加養老和醫療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國應盡快改變目前這種資金來(lái)源方式，尋找適合我國農村地區實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。
四是社會(huì )保障管理混亂。我國農村社會(huì )保障的現狀是城鄉分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統一的管理機構，也無(wú)統一的管理辦法。從管理機構上看，部分地區在國有企業(yè)工作的農村職工的社會(huì )保障統籌歸勞動(dòng)部門(mén)管理，醫療保障歸衛生部門(mén)和勞動(dòng)者所在單位或鄉村集體共同管理，農村養老和優(yōu)撫救濟歸民政部門(mén)管理，一些地方的鄉村或鄉鎮企業(yè)也建立了社會(huì )保障辦法。但由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì )保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割，政事不分，缺乏監督，使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外，農村社會(huì )保障還存在發(fā)展不平衡，發(fā)展緩慢，對國民收入再分配功能差等問(wèn)題。
五是社會(huì )保障基金管理缺乏法律保障。由于農村社會(huì )保障體制尚未確立，社會(huì )保障尚未立法，更沒(méi)形成法律體系，使農村社會(huì )保障工作無(wú)法可依，無(wú)章可循，致使農村社會(huì )保障基金管理缺乏約束，資金使用存在風(fēng)險大，無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì )保障基金借給企業(yè)周轉使用，有的用來(lái)搞投資，炒股票，更有甚者利用職權貪污盜竊，致使基金大量流失，嚴重影響基金正常運轉。
總體看來(lái)，我國農村社會(huì )保障的現實(shí)狀況存在著(zhù)保障水平低、社會(huì )化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農村社會(huì )保障不僅滯后于城市,而且滯后于農村自身對社會(huì )保障的現實(shí)需要。構建適應市場(chǎng)經(jīng)濟的社會(huì )保障，即使說(shuō)農村目前尚未達到城市那樣的燃眉之急的地步，但也必須清醒地認識到這在農村也已經(jīng)是當務(wù)之急。農村社會(huì )保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農村經(jīng)濟社會(huì )的全面健康發(fā)展，關(guān)系到農村的社會(huì )穩定，也關(guān)系到國家的社會(huì )穩定。在當前我國農村經(jīng)濟發(fā)展水平較低的條件下，要一下子就實(shí)現完善農村社會(huì )保障體系還不太可能，但我們國家和社會(huì )要正確認識農村的實(shí)際情況，在增強農業(yè)生產(chǎn)能力的基礎上，逐步建立和完善我國的農村社會(huì )保障體系。為更好地實(shí)現社會(huì )公平，維護社會(huì )穩定，促進(jìn)城鄉融合和共同發(fā)展，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )、全面建設小康社會(huì )作出努力！
保險調研報告10
摘要：近年來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟結構調整，煤炭產(chǎn)能過(guò)剩問(wèn)題顯得尤為突出，在調整期間由于煤炭?jì)r(jià)格、產(chǎn)量等因素的限制，再加上市場(chǎng)無(wú)情的沖擊，致使煤炭企業(yè)經(jīng)濟效益迅速下滑，從而直接影響了煤炭企業(yè)社會(huì )保險繳納的問(wèn)題。本文以山西省某煤炭企業(yè)為例進(jìn)行了調研，根據煤炭企業(yè)的具體情況及省相關(guān)政策在具體落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，同時(shí)提出了改進(jìn)建議。
關(guān)鍵詞：煤炭企業(yè)；社會(huì )保險繳納
一、煤炭企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)概況
山西某煤業(yè)有限公司于20xx年成立，為股份制企業(yè)。原為多家股東組成，20xx年公司又重組經(jīng)營(yíng)。該公司地理位置優(yōu)越，交通便利，20xx年之前，公司經(jīng)營(yíng)狀況良好，年均盈利20162。96萬(wàn)元，曾榮獲煤炭工業(yè)先進(jìn)煤礦等多種榮譽(yù)稱(chēng)號。自20xx年以來(lái)全國煤炭經(jīng)營(yíng)形勢整體下行，煤炭市場(chǎng)陷入寒冬，該公司在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方面受到了巨大的沖擊。20xx年至今煤炭售價(jià)大跌，由原來(lái)的395元/噸下降到185元/噸；企業(yè)利潤逐年下滑，對外欠款逐年增加，截止20xx年9月共欠外債23039。02萬(wàn)元，以20xx年10月數據計算，資產(chǎn)負債率高達93。09%。企業(yè)人員流失嚴重，企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨巨大危機。
二、煤炭企業(yè)社會(huì )保險繳納現狀
鑒于上述情況，企業(yè)各項社會(huì )保險出現了不能按時(shí)繳納的問(wèn)題。截止20xx年10月末，公司各類(lèi)保險共計欠繳15730。68萬(wàn)元。各類(lèi)社會(huì )保險欠繳，給企業(yè)、職工和當地政府都帶來(lái)了各種問(wèn)題及隱患。養老保險欠繳，解除勞動(dòng)合同職工的養老保險就不能正常轉移，給職工再就業(yè)造成了困難；職工無(wú)法正常退休，給退休職工的正常生活帶來(lái)了麻煩。失業(yè)保險欠繳，失業(yè)人員就不能正常申領(lǐng)失業(yè)保險。醫療、生育、工傷保險欠繳，解除勞動(dòng)合同的職工醫療保險不能正常轉移，在職職工不能正常享受醫療、工傷、生育保險報銷(xiāo)。住房公積金欠繳，職工不能足額領(lǐng)取住房公積金，對有意購買(mǎi)住房職工的正常貸款、擔保也造成了影響。綜上所述，以上問(wèn)題長(cháng)期得不到解決，企業(yè)和職工的矛盾不斷加劇，不僅造成了不小的社會(huì )隱患，還對企業(yè)凝聚人心、走出困境產(chǎn)生了不利影響。經(jīng)調查煤炭企業(yè)欠繳社會(huì )保險的情況較為普遍。針對以上問(wèn)題，公司也采取了很多措施，以減輕社保壓力，緩解社會(huì )矛盾。如在資金排序上，除必要的生產(chǎn)性支出外優(yōu)先滿(mǎn)足社保資金需求。盡管如此，由于企業(yè)在資金上確實(shí)存在很大困難，社保拖欠問(wèn)題的解決事倍功半、收效不大。20xx年10月經(jīng)公司相關(guān)領(lǐng)導與所在地政府、人社局、養老中心、國土局等有關(guān)部門(mén)召開(kāi)座談會(huì )，針對企業(yè)與政府部門(mén)審批環(huán)節存在的共性問(wèn)題進(jìn)行了交流和協(xié)商，結果達成如下解決企業(yè)訴求的一致意見(jiàn)：一是關(guān)于欠繳養老保險不予辦理企業(yè)職工退休問(wèn)題。解決辦法，繳清20xx年的即可辦理到齡退休職工的退休手續，并補繳齊退休職工的養老保險金。二是醫療保險的解決辦法同上，職工即可報銷(xiāo)醫藥費。煤炭企業(yè)社保問(wèn)題得到了初步解決。
三、煤炭企業(yè)拖欠社會(huì )保險原因分析
造成上述問(wèn)題的原因主要有以下三點(diǎn)：一是20xx年下半年到20xx年上半年煤炭市場(chǎng)整體經(jīng)營(yíng)形勢嚴峻，煤炭售價(jià)過(guò)低，企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本壓縮觸底、虧損嚴重，企業(yè)資金流動(dòng)困難甚至出現斷流，無(wú)力負擔社會(huì )保險。二是由于各種原因企業(yè)未能享受政府部分利好政策。20xx年山西省社會(huì )保險局下發(fā)了晉社保局發(fā)[20xx]15號《關(guān)于山西省困難企業(yè)緩繳社會(huì )保險費有關(guān)問(wèn)題的通知》文件，但是享受這一政策的前提條件是，企業(yè)必須被認定為困難企業(yè)。根據晉政發(fā)[20xx]43號文件中規定，認定困難企業(yè)需同時(shí)具備以下條件：一是20xx年12月底前，已依法參加社會(huì )保險，并按規定履行繳費義務(wù)；二是自20xx年三季度至20xx年一季度，企業(yè)連續一個(gè)季度以上利潤指標同比下降30%以上，出現嚴重虧損，資金周轉困難；三是20xx年1月以來(lái)企業(yè)沒(méi)有裁員，且承諾年內不裁員、不降低一線(xiàn)職工收入。
但大部分煤炭企業(yè)從20xx年下半年開(kāi)始，經(jīng)營(yíng)情況就已經(jīng)惡化，承擔20xx年度的社會(huì )保險費用較為困難，不能滿(mǎn)足文件規定的第一個(gè)條件；除此之外還有季節性波動(dòng)等原因導致不能滿(mǎn)足文件中規定條件的第二條件；因此這些企業(yè)不能被認定為困難企業(yè)，不能享受利好政策。三是部分舊有政策規定制度不符合煤炭企業(yè)目前經(jīng)營(yíng)現狀下的發(fā)展要求。例如按照“五險統征”的要求，五險必須同時(shí)繳納。企業(yè)想要抽調部分資金解決部分急需解決的社會(huì )保險問(wèn)題，政府因政策限制不能協(xié)調配合，這種情況也確實(shí)存在。在目前企業(yè)資金流轉困難，經(jīng)營(yíng)形勢嚴峻的情況下，嚴格執行“五險統征”的.規定，也確實(shí)不利于社保拖欠問(wèn)題的解決。
四、關(guān)于煤炭企業(yè)社會(huì )保險拖欠問(wèn)題的建議
針對上述問(wèn)題，建議如下：
�。ㄒ唬╄b于困難企業(yè)認定難的問(wèn)題，請政府相關(guān)部門(mén)在困難企業(yè)認定上根據企業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行操作，放寬部分條件，降低認定門(mén)檻。這樣對改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況，緩解企業(yè)資金流動(dòng)困難，解決部分企業(yè)職工退休難、再就業(yè)難等實(shí)際民生問(wèn)題具有極大的幫助。
�。ǘ┢髽I(yè)出現拖欠社會(huì )保險的問(wèn)題，根源在于近年來(lái)煤炭企業(yè)長(cháng)期虧損，企業(yè)資金困難。所以希望政府繼續加大對煤炭企業(yè)的扶持力度，進(jìn)一步對企業(yè)的發(fā)展方向進(jìn)行指導，幫助煤炭行業(yè)盡快扭虧為贏(yíng)，實(shí)現煤炭行業(yè)健康向好發(fā)展。
�。ㄈ┢髽I(yè)要進(jìn)一步自強自立，深入分析造成煤炭市場(chǎng)寒冬的自身因素，總結經(jīng)驗教訓，積極深化機制體制改革，進(jìn)行技術(shù)革新，發(fā)揮愈挫愈勇的精神，凝聚百折不撓的勇氣，戮力改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況，再創(chuàng )煤炭企業(yè)的新輝煌。（四）全省要深化煤炭企業(yè)改革，在煤炭產(chǎn)品深加工、轉產(chǎn)等方面給予政策和資金的大力支持和扶持，促進(jìn)山西經(jīng)濟發(fā)展，使現有煤炭企業(yè)逐步迅速扭虧為盈，最終靠企業(yè)自強來(lái)解決相關(guān)社會(huì )保險繳納問(wèn)題。
保險調研報告11
為促進(jìn)我市城鄉社會(huì )養老和醫療保險工作健康發(fā)展，4-5月，市政協(xié)組織部分委員，會(huì )同市人社局、衛生局，深入達川區、XX縣、XX縣、經(jīng)開(kāi)區及市級有關(guān)部門(mén)，就全市社會(huì )養老和醫療保險情況進(jìn)行了專(zhuān)題調研�，F將情況報告如下。
一、全市社會(huì )養老、醫療保險基本情況
近年來(lái)，我市按照“廣覆蓋、促征繳、強清欠、嚴管理”的工作思路，建立了覆蓋全體城鄉居民的基本養老、基本醫療保險制度。養老、醫療覆蓋范圍持續擴大，保障水平明顯提升，服務(wù)能力不斷增強，為全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展提供了有力的民生保障。
(一)養老保險情況。截止20xx年底，一是企業(yè)職工養老保險參保32.9萬(wàn)人，當年基金總收入51.48億元(含中央財政轉移、當期征繳及清欠),發(fā)放養老金46.24億元，人均月養老金1460元，當期結余5.24億元，累計結余28.43億元，去年核銷(xiāo)142家國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)欠繳的養老保險費3.31億元。二是城鄉居民養老保險覆蓋252.3萬(wàn)人，參保繳費145萬(wàn)人，參保率87.6%;當年基金總收入8.79億元，發(fā)放養老金6.01億元，人均月養老金58元，當期結余2.78億元，累計結余8.13億元。
(二)醫療保險情況。一是城鎮基本醫療保險參保覆蓋104.5萬(wàn)人，參保率98%，其中，職工參保37.4萬(wàn)人，城鎮居民參保67.1萬(wàn)人;基金總收入9.84億元，支出醫療費10.15億元，當期赤字0.31億元，累計結余10.9億元(其中職工醫療保險基金結余8.96億元，主要是個(gè)人賬戶(hù)結余)。二是新型農村合作醫療參保覆蓋524萬(wàn)人，參保率95%;20xx年以來(lái)共籌集基金30.5億元，20xx年共補償919萬(wàn)人次，補償金額18.98億元，累計結余2.2794億元。
二、存在的困難和問(wèn)題
(一)企業(yè)職工養老保險方面。一是企業(yè)職工養老保險基金收支缺口大。20xx年，全市企業(yè)職工養老保險當期征繳收入(含清欠)37.96億元，完成了省上下達任務(wù)，當期支付養老金46.24億元,支出缺口7.24億元。主要原因：第一，停產(chǎn)待改制企業(yè)欠費嚴重，據測算，全市停產(chǎn)待改制企業(yè)每年欠繳社會(huì )保險費高達1億元。第二，參保人員和退休人員供養比嚴重失衡，20xx年全市供養比為1.15:1，低于全省1.81:1的平均水平。第三，連續10年上調企業(yè)退休職工養老金，增大了基金支付壓力，僅20xx年就多支付養老金4.5億元。第四，征繳擴面難度大，部分企業(yè)特別是規模以下非公有制企業(yè)為追求經(jīng)濟效益，降低經(jīng)營(yíng)成本，不主動(dòng)為職工投保;部分職工因收入低、負擔重、繳費年限長(cháng)、不能及時(shí)享受等原因，參保積極性不高。二是被征地農民參加企業(yè)職工養老保險匹配資金不到位。按照政策規定，符合安置條件的被征地農民應參加企業(yè)職工養老保險，但由于“未征先用、未補先用”現象突出，政府應匹配的養老保險統籌資金不到位，被征地農民無(wú)法及時(shí)參保。以經(jīng)開(kāi)區為例，由于土地價(jià)格倒掛，被征地農民社保安置費用缺口較大，無(wú)法保證其參加社會(huì )保險。據統計，截止20xx底，經(jīng)開(kāi)區被征地農民15000余人，應匹配社會(huì )保障資金5.03億元，缺口3.22億元。由于經(jīng)開(kāi)區財政困難，經(jīng)費無(wú)法解決，被征地農民無(wú)法辦理參保，上訪(fǎng)不斷。三是退休人員社會(huì )化管理經(jīng)費未落實(shí)到位。按中辦發(fā)〔20xx〕16號和川委辦〔20xx〕20號文件規定，同級財政應保障退休人員社會(huì )化管理專(zhuān)項經(jīng)費。目前除XX市按退休人員每人每年8元的標準納入預算外，其它區縣均未落實(shí)到位，退休人員社會(huì )化管理基本沒(méi)有開(kāi)展。
(二)城鄉居民社會(huì )養老保險方面。一是覆蓋面廣但實(shí)際參保繳費少，斷�，F象突出。主要是因為保障水平低、無(wú)待遇調整機制、積累期長(cháng)，城鄉居民參保積極性不高。如按最高繳費檔次3000元/年的標準，最低繳費年限15年計算，達到領(lǐng)取養老金年齡時(shí)，可享受400/月元左右的養老金;如按最低繳費檔次100元/年的標準，最低繳費年限15年計算，到齡時(shí)僅能領(lǐng)取62/月元養老金，對青壯年沒(méi)有吸引力。二是財政投入不足。按照川編發(fā)〔20xx〕11號文件規定，對基層就業(yè)和社會(huì )保障平臺的村級協(xié)辦員，可采取財政補貼、政府購買(mǎi)服務(wù)等多渠道解決其工作經(jīng)費，但目前我市沒(méi)有落實(shí)。三是經(jīng)辦人員嚴重不足。全市縣級經(jīng)辦人員102人，與服務(wù)對象比為1:40000;鄉鎮經(jīng)辦人員645人，其中431人為兼職人員，與服務(wù)對象比為1:6202，明顯制約了城鄉居民基本養老保險工作開(kāi)展，也降低了為群眾服務(wù)的質(zhì)量。
(三)城鎮基本醫療保險方面。一是關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員醫療保險欠費突出。按規定，關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員醫療保險費由財政一次性清算并代繳10年，但全市欠費嚴重，僅市本級欠費就高達2億元。二是職工醫療保險繳費基數公布滯后，影響繳費和報賬。按照規定，職工基本醫療保險繳費標準不得低于上一年度全市社會(huì )平平均工資，而該數據統計部門(mén)在每年5、6月才公布，公布前單位參保繳費和個(gè)人門(mén)診住院報賬均受到影響。三是居民醫保門(mén)診統籌費管理使用不規范。按照規定，城鎮居民雖沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)，但可享用110元/年門(mén)診費用，如沒(méi)有使用又不能接轉。而社區衛生服務(wù)機構卻在年終違規采取突擊發(fā)放藥物或其它生活用品，沖抵當年門(mén)診費。由于所領(lǐng)藥品和物品有的`不適用、有的價(jià)格高、有的臨近過(guò)期，群眾對此意見(jiàn)大。四是醫療監管難。醫生開(kāi)處方靈活性大，對用藥、用量難以管控，我市雖然實(shí)施了總額控制的醫保支付模式，但醫療機構接受程度不高，推進(jìn)緩慢。
(四)新型農村合作醫療方面。一是新農合基金支付壓力大。由于全市鄉鎮衛生院核定事業(yè)編制8319人，但實(shí)際在編只有6300多人，缺編嚴重,影響了鄉鎮衛生院正常業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展,再加上村衛生人員多數醫療水平不高，滿(mǎn)足不了群眾就地就醫需求，不少病人向上級醫院流轉，增加了新農合基金支出壓力，減少了農民實(shí)際受惠額度。二是過(guò)度醫療現象較嚴重。一些基層醫療機構受利益驅動(dòng)，對患者提供過(guò)度醫療服務(wù)，不合理檢查、不合理用藥現象突出。三是監管力量薄弱。7個(gè)縣級新農合經(jīng)辦機構共有編制80個(gè)，市級沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的新農合管理機構，只有一名兼職管理人員。由于人員不足，難以對新農合運行情況實(shí)施有效監管。
三、對策建議
(一)著(zhù)力征繳擴面，進(jìn)一步提高保障能力。一是加大征繳擴面力度。嚴格執行《社會(huì )保險法》，實(shí)行城鄉一體化參保，鼓勵16周歲以上法定退休年齡以?xún)鹊某青l居民自主選擇參加職工養老保險、職工醫療保險。落實(shí)“多繳多得、長(cháng)繳多得”激勵機制，對參加城鄉居民養老保險繳費超過(guò)15年的，每增加1年繳費年限，在核定的養老金基礎上每月增發(fā)2元基礎養老金，由市縣財政解決。建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制，相關(guān)部門(mén)加強配合、實(shí)現信息資源共享，加大征收力度，確保各項保險費“應收盡收”。二是按時(shí)發(fā)放養老金。若上級財政基礎養老金未及時(shí)到位，各縣(市、區)財政應先行墊付，確保城鄉居民養老金按時(shí)足額發(fā)放。三是保障必需經(jīng)費。推行XX縣做法，督促各縣(市、區)根據參保服務(wù)對象人數，建立常態(tài)化的工作運行經(jīng)費撥付機制。四是配足鄉鎮工作人員。落實(shí)川編發(fā)〔20xx〕11號文件關(guān)于服務(wù)對象1萬(wàn)人以下，核定事業(yè)編制2名，服務(wù)對象超過(guò)1萬(wàn)人的，增加1名編制的規定，確保工作有人抓。
(二)堅持政府主導，努力保障特殊群體老有所養。一是解決被征地農民社保問(wèn)題。堅持由政府主導，部門(mén)齊抓共管，切實(shí)解決好各地因重點(diǎn)工程和園區建設等土地被征農民的社保欠費問(wèn)題，確保其及時(shí)參保。尤其要妥善解決經(jīng)開(kāi)區近10000名被征地農民社保欠費問(wèn)題，確保社會(huì )穩定。二是切實(shí)清理欠費。對改制破產(chǎn)企業(yè)掛賬處理的，政府要加大清欠力度，并繼續做好關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)欠繳保險費核銷(xiāo)，做到“改制完成一家，核銷(xiāo)一家”，積極爭取中央轉移支付向達州傾斜，減輕本地財政支付壓力。
(三)創(chuàng )新工作舉措，切實(shí)解決醫保突出問(wèn)題。一是統一城鎮居民醫療保險門(mén)診醫療費用管理。調整門(mén)診統籌費用支付方式和管理模式，設立城鎮居民門(mén)診卡，充分依托社區衛生服務(wù)機構，執行全市統一的待遇支付政策、經(jīng)辦流程和報賬方式，嚴禁突擊發(fā)藥發(fā)物沖抵門(mén)診費行為。二是微調醫保政策，在上一年全市職工平均工資標準未發(fā)布之前，醫保經(jīng)辦機構可按上上年度的全市職工平均工資作為最低繳費基數，預收保險費，預付醫療費，以正常推進(jìn)當年醫保工作，方便群眾就醫和報賬。三妥善解決歷史遺留問(wèn)題。對關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)人員參保認真審核，及時(shí)辦理參保手續，確保享受醫療待遇。四是強化基層衛生機構服務(wù)能力建設。改革基層醫療衛生機構人事招考制度，積極引進(jìn)醫療衛生技術(shù)人才，確保滿(mǎn)編運行。通過(guò)加強村級衛生人員醫療技術(shù)培訓指導，建立鄉鎮衛生院醫療人員聯(lián)系村級衛生工作和定期開(kāi)展巡診制度，不斷提升村級衛生服務(wù)水平。建立健全農村衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，方便群眾就近就醫。
(四)提高醫療統籌管理水平，強化城鄉醫保監管。一是推進(jìn)全市醫保信息系統一體化建設，實(shí)現全市醫保就醫結算“一卡通”。二是健全大病醫療制度。根據城鎮居民基本醫療保險基金支付能力，在重點(diǎn)保障參保居民住院和門(mén)診醫療支出的基礎上，對城鎮居民大病患者發(fā)生的高額醫療費用給予進(jìn)一步保障，減輕群眾大病醫療費用負擔。三是加快新農合與城鎮醫療保險政策整合和經(jīng)辦管理統一步伐。實(shí)施歸口管理、資源共享、一卡結算，實(shí)現經(jīng)辦機構、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò )平臺“四個(gè)統一”。四是加大監管力度。各級醫保機構要采取服務(wù)協(xié)議、網(wǎng)絡(luò )監控、社會(huì )監督等形式，強化醫�；鸨O管力度。進(jìn)一步完善以總額控制、病種付費為主要內容的醫療付費辦法，健全對醫院、藥店的醫療服務(wù)監控機制，全面推行對住院、大病和門(mén)診的適時(shí)監控。
保險調研報告12
目前，“看病難、看病貴”，參加醫療保險已成為社區居民的頭等大事和熱門(mén)話(huà)題。實(shí)施城鎮居民基本醫療保險，是完善社會(huì )保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構建和諧社會(huì )的重要內容，也是惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民心工程，為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮醫療保險工作順利啟動(dòng)和覆蓋，我們社區工作人員，深入到社區居民當中，宣傳醫療保險政策和參加醫療保險后帶來(lái)的.實(shí)惠，消除他們思想上的顧慮，就此問(wèn)題我們對本社區的城鎮居民醫療保險工作進(jìn)行了專(zhuān)題調研，有關(guān)情況如下：
基本情況
xx社區總人口2767人，其中城鎮人口1217人，截止到 XX年12月31日，全社區城鎮居民參加醫療保險 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶(hù)39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮居民醫療保險金 8674元，低保戶(hù)占全社區參保率的80 %，低保戶(hù)以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總人數 6 %。
保險調研報告13
工傷保險制度是我國社會(huì )保險制度的重要組成部分，是保障工傷職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預防和職業(yè)康復、分散用人單位工傷風(fēng)險的重要途徑，其覆蓋面廣、涉及職工職業(yè)領(lǐng)域之大以及其社會(huì )保障功能，是其他社會(huì )保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會(huì )保障功能的特殊性和不可替代性原因，使其在構建和諧社會(huì )的戰略目標前提下，對保障工傷職工，特別是農民工傷職工的合法權益顯得尤為重要。我國自20__年1月1日實(shí)施《工傷保險條例》以來(lái)，形成了以《勞動(dòng)法》為核心，以《工傷保險條例》為基礎的工傷保險法律體系框架，行政法規所具有的權威性和強制性為維護工傷職工的合法權益，提供了強有力的法律保障。特別是20__年6月1日勞動(dòng)和社會(huì )保障部頒發(fā)的《關(guān)于農民工參加工傷保險有關(guān)問(wèn)題的通知》，對保護農民工傷職工這一特殊弱勢群體的合法權益提供了政策依據。我縣工傷保險工作現狀
我縣截止20__年3月底，全縣各類(lèi)企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)約850戶(hù)，除去約170戶(hù)停業(yè)戶(hù)外，其余680戶(hù)共有職工約38000人，其中各類(lèi)參保單位約350戶(hù)，參保職工約24500人，在參保單位總戶(hù)數中破產(chǎn)停業(yè)戶(hù)約200戶(hù)，職工人數約11300人，未參保單位約330戶(hù)，職工約13600人。在參保單位之中，基本能夠正常營(yíng)業(yè)并繳納工傷保險費的單位約60戶(hù)，占參保營(yíng)業(yè)單位戶(hù)數的40，占營(yíng)業(yè)單位總戶(hù)數的12.5；職工人數約7000人，占參保營(yíng)業(yè)單位職工人數的53，占營(yíng)業(yè)單位職工人數的26.2。在全縣各類(lèi)企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)的所有職工人數中，農民工約有19000人，占全部企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)職工總數的50，而參保農民工僅約2700人，僅占農民工總數的14.2；且約86未參保的農民工主要集中在煤礦、鐵礦、磚廠(chǎng)、石料場(chǎng)以及冶煉、制造等勞動(dòng)密集型、工傷高風(fēng)險的行業(yè)。從近年我縣工傷事故發(fā)生情況看，農民工工傷事故發(fā)生人數約占到了工傷事故總人數的75左右；且農民工在工傷認定、醫療救護、康復及待遇補償方面頗費周折，因而農民工的職業(yè)安全與工傷保險在我縣發(fā)展縣域經(jīng)濟，構建和諧安陽(yáng)縣的建設過(guò)程中成為政府不可忽視的.重要問(wèn)題。
農民工傷職工合法權益被侵害的主要原因
就我縣農民工特別是農民工傷職工在維護其合法權益方面遇到的困難來(lái)看，造成農民工傷職工合法權益被侵害的根本原因，主要有以下幾個(gè)方面：
1、企業(yè)對工傷保險特別是為農民工參加工傷保險認識不到位。調查中發(fā)現，各類(lèi)企業(yè)普遍存在工傷保險“不夠本”和“不劃算”的錯誤認識。有的企業(yè)認為，農民工素質(zhì)低，人員流動(dòng)性大，人員不容易管理，加上企業(yè)的“近視”行為，只顧眼前既得利益，只算眼前帳，認為為他們參加工傷保險會(huì )增大企業(yè)成本，不利于企業(yè)在競爭中的生存和發(fā)展，因而不愿為農民工參加工傷保險，且在農民工發(fā)生工傷事故時(shí)，許多企業(yè)不但不積極救治，反而百般拖延、拒絕支付農民工補償、醫療救治等合法費用。
2、農民工勞權保護存在制度上的漏洞。我國勞動(dòng)者權益保護方面的強制力度小，對資方違法的處罰力度和對勞動(dòng)者應予補償方面的保護力度均較小，客觀(guān)上起了保護資方利益，損害勞動(dòng)者利益的作用。如在勞動(dòng)合同的訂立方面以及在對拖延、拒絕支付工傷職工補償的處罰方面，強制措施和力度在資方面前顯得蒼白無(wú)奈。
3、農民工自身維權意識淡薄，特別是對工傷保險政策缺乏足夠認識。調查中發(fā)現，許多農民工對勞動(dòng)法、對工傷保險知道的很少，把工傷保險混同為商業(yè)性保險，甚至認為工傷保險是“正式職工”的事，與自己這些“臨時(shí)工”不沾邊。
切實(shí)維護農民工傷職工合法權益的途徑和措施
鑒于安陽(yáng)縣農民工工傷保險狀況和造成農民工傷職工的合法權益被侵害的具體情況，為了切實(shí)有效地維護農民工傷職工的合法權益，作為政府應當做好以下幾個(gè)方面的工作：
1、加大對農民工特別是農民工傷職工所享受合法權益的宣傳力度。政府應利用各種媒介資源加大工傷保險普法宣傳，使廣大職工能夠自覺(jué)運用法律維護自身的合法權益，使廣大企業(yè)能夠從構建和諧社會(huì )的戰略高度，以可持續發(fā)展的眼光對待工傷保險工作，充分認識給職工特別是農民工參加工傷保險的重要意義，充分認識對農民工傷職工給予合法補償和積極救治的重要性，為維護農民工傷職工的合法權益創(chuàng )造良好的人文環(huán)境。
2、加大對工傷保險工作的推進(jìn)力度。政府通過(guò)調動(dòng)各方面的社會(huì )資源和力量，加大工傷保險工作推進(jìn)力度，例如通過(guò)加大財政投入、加大行政干預，引導和迫使企業(yè)參加工傷保險；通過(guò)對侵害農民工工傷保障案件的查處、制裁，使未參加工傷保險的企業(yè)認識到自己的責任和應擔負的法律義務(wù)，提高它們參加工傷保險的積極性，為維護農民工傷職工的合法權益營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
3、在從總體上抓好以上兩項工作的前提下，在當前維護農民工傷職工合法權益具體工作的各個(gè)環(huán)節上，要解放思想、拓展思路，解決好每一個(gè)環(huán)節上的具體問(wèn)題。例如在工傷認定、待遇補償方面，政府在積極為農民工傷職工依法作出具體行政行為的同時(shí)，可協(xié)調勞動(dòng)保障、工商行政、安全生產(chǎn)監管、環(huán)境保護、公安司法、信訪(fǎng)等行政部門(mén)以及社會(huì )名流，組成一個(gè)由政府負責組織的、維護農民工合法權益的、除依法行政外最有處理農民工傷職工工傷保險問(wèn)題的權威機構，以便使在當前形勢下最快、最好、最大限度的把切實(shí)維護農民工傷職工合法權益的工作落到實(shí)處。
20__年7月12日
保險調研報告14
改革開(kāi)放以來(lái)，伴隨著(zhù)黨的各項惠民政策的出臺，達拉特旗在不斷實(shí)現經(jīng)濟大發(fā)展的同時(shí)，各項社會(huì )保障制度建設也取得了明顯進(jìn)展。以城鎮職工基本養老保險、基本醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、城市居民最低生活保障等為主要內容的社會(huì )保障體系基本框架已初步形成，但從總體上，社會(huì )保障的發(fā)展滯后于經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )進(jìn)步的需要，突出表現在社會(huì )保障覆蓋面窄，體系不健全，社會(huì )保障的發(fā)展滯后已制約了經(jīng)濟發(fā)展，也影響著(zhù)社會(huì )和諧。
一、基本情況
達拉特旗現有總人口35萬(wàn)，符合參加城鄉居民養老保險的人數為172524人（其中，農牧民159728人，城鎮無(wú)業(yè)居民12796人，75周歲以上13836人，（農牧民13229、城鎮無(wú)業(yè)居民607人）男60周歲、女55周歲已到齡人員41972人，男25-59周歲、女25-54周歲116716人）截止10月底全旗共有55499人參加了城鄉居民養老保險,其中農牧民53267人,城鎮居民2232人，75歲以上有7282人，到齡31907人,不到齡14078人,收繳養老保險金159512413元
二、實(shí)行市級統籌
為順應時(shí)事的要求，鄂爾多斯市于xxx年初，率先在伊旗、準旗啟動(dòng)了農牧民養老保險工程試點(diǎn)工作，試點(diǎn)初期考慮到此項工作涉及面廣，參保對象居住分散、數據處理量大、及時(shí)性要求強的特點(diǎn)，為避免將來(lái)數據反復錄入核對，試點(diǎn)地區不僅設立了專(zhuān)門(mén)的管理機構，下屬的蘇木鄉鎮勞動(dòng)保障事務(wù)所均增設了專(zhuān)管員，同時(shí)還一步到位全部配備了計算機及專(zhuān)用養老保險信息管理系統，且與旗社保局實(shí)現聯(lián)網(wǎng)管理，網(wǎng)絡(luò )化的管理不僅方便了參保農牧民就地實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)辦理，也便于旗社保局的工作指導和管理，實(shí)現了旗鄉兩級雙層管理一步到位，使全旗的農牧民養老保險工作從啟動(dòng)時(shí)就步入了規范化軌道。
試點(diǎn)工作取得了滿(mǎn)意的效果，當地農牧民非常滿(mǎn)意，參保熱情越來(lái)越高，其他各旗區也紛紛醞釀，值此，經(jīng)過(guò)反復論證，市政府果斷決策，xxxx年xx月，鄂爾多斯市政府人民出臺了《鄂爾多斯市城鎮居民養老保險暫行辦法》、《鄂爾多斯市農牧民養老保險暫行辦法》和《鄂爾多斯市城鄉居民養老保險實(shí)施細則》，至此，從制度上我市將社保范圍擴大到了城鄉所有人群，這標志著(zhù)我市城鄉居民養老保險工程正式啟動(dòng)。
達旗人民政府極積響應市政府的政策，立即行動(dòng)，為保證xxxx年底前符合享受待遇的城鄉居民都能及時(shí)領(lǐng)到養老金，在市政府補貼的前提下，旗財政大力調整支出結構，今年在預算中安排專(zhuān)項資金1600萬(wàn)元用于此項工作，預計今年將有６萬(wàn)多城鄉居民受益。
三、各項政策規定
(一)參保范圍：凡具有達拉特旗戶(hù)籍的城鄉居民或外地遷來(lái)本市兩年以上的，未參加城鎮企業(yè)職工和個(gè)體工商戶(hù)養老保險的年齡在25周歲以上，男性60周歲以下、女性55周歲以下的；未享受城鎮職工社會(huì )保險待遇的男性年滿(mǎn)60周歲、女性年滿(mǎn)55周歲或以上的，均屬參保對象。
(二)領(lǐng)取養老金條件：參保人參加城鄉居民養老保險男性年滿(mǎn)60周歲、女性年滿(mǎn)55周歲、其繳費年限累計滿(mǎn)15年或以上的，即可按月領(lǐng)取養老金。男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)55周歲以上、75周歲以下的人員可一次性繳納15年，且年齡每增一歲，繳費年限減少一年，最低不得少于5年，75周歲以上人員不繳費，直接從啟動(dòng)后的城鄉居民養老基金中按月領(lǐng)取養老金。
(三)繳費方法：從XX年起繳費的農牧民以我市XX年度農牧民人均純收入為繳費基數、城鎮無(wú)業(yè)居民以XX年我市城鎮居民人均可支配收入(16200元)為基數，三年調整一次。
(四)繳費比例：農牧民總繳費比例為18％，其中個(gè)人繳納8％，財政補貼10％；城鎮居民總繳費比例為16％，其中個(gè)人繳納10％，財政補貼6％，財政補貼比例隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展適時(shí)調整。還實(shí)行土地換社保的原則，鼓勵農牧民自愿放棄土地草牧場(chǎng)經(jīng)營(yíng)權，享受城鎮居民養老保險待遇，且財政補貼1o％來(lái)鼓勵農牧民轉移進(jìn)城。
(五)個(gè)人帳戶(hù)：農牧民養老保險個(gè)人帳戶(hù)按繳費基數的12％劃人，城鎮居民養老保險個(gè)人帳戶(hù)按繳費基數的10％劃入，個(gè)人帳戶(hù)余額比照城鎮企業(yè)基本養老保險個(gè)人帳戶(hù)利率計息。
(六)養老金計發(fā)辦法與標準：由基本養老金(政府補貼養老金)和個(gè)人賬戶(hù)養老金兩部分組成�；攫B老金=到齡時(shí)我市當期月繳費基數×實(shí)際繳費年限×1％；個(gè)人賬戶(hù)養老金＝個(gè)人賬戶(hù)存儲額／計發(fā)月數(男139，女170)。啟動(dòng)時(shí)到齡的農牧民月領(lǐng)取養老金為200元，城鎮無(wú)業(yè)居民為450元，以后計算不足的`補齊到此標準。三年調整一次。
(七)養老保險關(guān)系轉移：全市戶(hù)籍已參加城鄉居民養老保險的，因正當理由在旗區之間遷移的，其養老保險關(guān)系也可以隨之轉移，遷入地社保局應準予轉入。
為了防止社保移民，凡正當理由從外盟市遷入鄂爾多斯市的，如其在原籍已參加城鄉居民養老保險，并將養老保險關(guān)系和個(gè)人賬戶(hù)金轉入本市后，允許其參加本市城鄉居民養老保險；若原未參加養老保險的，需在我市常住滿(mǎn)三年后方可參保。
(八)農牧民養老保險、失地農民養老保險、城鎮居民養老保險與城鎮企業(yè)基本養老保險之間流動(dòng)，原個(gè)人賬戶(hù)應轉換為新險種的個(gè)人賬戶(hù)。
由低繳費險種向高繳費險種轉換的，按換算折抵的繳費年限和最低繳費標準，從換算之日起前推補建個(gè)人賬戶(hù)。換算公式如下：應折抵繳費年限=折算系數×原個(gè)人賬戶(hù)累計繳費月數÷12；
折算系數=原個(gè)人賬戶(hù)本金累計余額÷城鎮企業(yè)基本養老保險相同年限(社平工資)個(gè)人繳費本金(折算系數≤1)。由高繳費險種向低繳費險種轉換的，原個(gè)人賬戶(hù)與繳費年限合并計算，退休時(shí)執行現行標準。
四、周密安排環(huán)環(huán)落實(shí)
一步到位實(shí)行城鄉居民養老保險市級統籌，是一項前無(wú)古人的事業(yè)，市委、政府已經(jīng)做了決策，能不能落到實(shí)處，能不能真正惠及全民，關(guān)鍵在于旗區各級政府和各級勞動(dòng)保障部門(mén)的認識和管理，因此旗委、政府、勞動(dòng)保障部門(mén)非常重視此項工作，對此項工作的正常開(kāi)展進(jìn)行了周密的時(shí)間安排和工作部署，整體工作分為五個(gè)階段：
第一階段為政策宣傳和動(dòng)員階段。主要任務(wù)是：
1、籌備召開(kāi)全旗勞動(dòng)保障工作暨城鄉居民養老保險啟動(dòng)動(dòng)員大會(huì )，具體部署工作計劃，學(xué)習討論有關(guān)方針政策，使旗鄉兩級勞動(dòng)保障部門(mén)和經(jīng)辦機構“形成共識、統一思想、統一步調”。
2、開(kāi)展媒體宣傳，印發(fā)小冊子，使城鄉居民養老保險的基本政策做到家喻戶(hù)曉。
第二階段為機構人員落實(shí)和設備采購、材料印制階段。
主要任務(wù)是：完成旗鄉兩級農保內設機構的建設，完成聘用工作人員的考錄和村、社區居委會(huì )社會(huì )保險專(zhuān)兼職協(xié)管員的選聘；完成辦公硬件設施的配備和各種表格材料的制作印制工作。
第三階段為人員培訓階段。
主要任務(wù)是：對旗鄉兩級經(jīng)辦機構、勞動(dòng)保障事務(wù)所專(zhuān)業(yè)人員和村、居委會(huì )社保協(xié)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓。
第四階段為全而實(shí)施階段。主要任務(wù)：
1、完成對第一批參保人員和75歲以上人員的調查摸底、登記和征收保費工作。
2、完成旗社保局計算機管理系統的網(wǎng)絡(luò )建設。將第一批參保人員基本信息核實(shí)和錄入計算機。
3、分批核定辦理城鄉居民退休手續，開(kāi)始發(fā)放養老金。
4、逐步建立健全各種賬冊。建立健全旗鄉兩級會(huì )計核算制度。
5、規劃退休審批和養老金發(fā)放程序，使各項工作基本進(jìn)入正常運行狀態(tài)。
目前，各項工作正在有條不紊的按計劃進(jìn)行中，相信，有市委政府的高度重視與支持，有財政、公安等相關(guān)部門(mén)的協(xié)調配合，有各級勞動(dòng)保障部門(mén)工作人員的不懈努力，實(shí)現城鄉養老全覆蓋，讓全旗各階層人民共享經(jīng)濟發(fā)展的成果，共建和諧美好達拉特愿望必將成為現實(shí)，也將為社會(huì )保障與經(jīng)濟發(fā)展增光添彩。
保險調研報告15
歷經(jīng)三天的《“走進(jìn)新農村”社會(huì )實(shí)踐》調研活動(dòng)終于結束了，這次社會(huì )實(shí)踐，讓我們在人生的成長(cháng)中獲得了平時(shí)在課堂中不能獲得的知識、能力，不僅有思想上的收獲，也有能力上的收獲，更有綜合素質(zhì)上的收獲。下面，就本次調研活動(dòng)，我代表平江一中向長(cháng)郡中學(xué)的領(lǐng)導、老師、同學(xué)們作一個(gè)匯報。
一、課題調研總結
在此次調研活動(dòng)過(guò)程中，為了獲得更多信息，我們第五組在指定任務(wù)外還另外走訪(fǎng)了兩個(gè)村，完成了預期的調研報告表。我們調研的課題是關(guān)于農村社會(huì )養老保障的實(shí)施狀況。被調研者的年齡基本在45歲以上，而農村的青壯年大多都因為維持生計外出務(wù)工了。對于農村養老保險這個(gè)國家政策，在調研中我們發(fā)現，大多數農民通過(guò)村委會(huì )宣傳、村民的相互信息傳遞、以及媒體等途徑，對新型農村社會(huì )養老保險制度有了一定的了解。他們絕大多參加了新農保，為自己的養老做準備，將自己未來(lái)的養老保障寄托在新農保上。對于這種養老方式，他們覺(jué)得非常放心，充分信任共產(chǎn)黨和人民政府。不過(guò)，雖然現在農村生活狀況有所提高，但消費水平也在日益增長(cháng)，他們支付日常開(kāi)支后剩余的錢(qián)已屈指可數。過(guò)調研發(fā)現，我們所調研的區域——平江縣三市鎮所有農村人口，他們的養老保險金一般都是每年交一百元。
農民非常感謝政府對他們的關(guān)心，認為有國家政策作保障，對自己日后的養老非常放心。但調研中也發(fā)現，隨著(zhù)現有物質(zhì)生活水平的提高，物價(jià)的飛速上漲，盡管由前幾年的每月55元的養老金提高到去年的65元的補貼，但也只能略微解決一點(diǎn)點(diǎn)養老問(wèn)題，不能從根本上解決現有物價(jià)生活水平下的貧困狀況。農民認為政府不差錢(qián)，還是希望國家能加大補貼力度。
調研中也發(fā)現，還有極少數的農民沒(méi)有參加養老保險，原因是他們對政策根本不了解或不甚了解，這說(shuō)明基層政府對國家養老保險政策的宣傳力度還是不夠。但經(jīng)過(guò)我們一番宣傳過(guò)后，他們還是表示非常愿意參加新農保。
幾經(jīng)輾轉調研過(guò)后，我們發(fā)現新農保在農村已經(jīng)基本普遍，人們對這種養老方式非常滿(mǎn)意，對國家政策十分感激，但還是希望國家能加大補貼力度，大大解決養老問(wèn)題。
作為青少年的我們，非�？春眠@種新農保的前景，同時(shí)也希望農民的養老問(wèn)題能盡早得到解決！
二、感想
這幾天的體驗，真可謂是痛并快樂(lè )著(zhù)。雖然很累，很辛苦，喂飽了很多蚊子，但卻很有收獲，很有成就感，體會(huì )了農民伯伯的艱辛。這幾天天氣確實(shí)很熱，但更熱的是鄉村人民那顆淳樸熱情的心。我們耽誤了他們休息的時(shí)間，他們卻毫不介意，反而笑意盈盈的給我們搬來(lái)椅子，泡好茶水，還有的農民伯伯更是端來(lái)洗好的水果請我們品嘗。這不禁讓我們感到一絲慚愧，因為我們平時(shí)的冷漠，因為我們平時(shí)對農村的歧視，因為我們的不懂事。除調研的成果外，其實(shí)更大的收獲是心靈上的收獲，這是課堂上所學(xué)不到的東西，但鄉村人民卻教給了我們。
我們的戶(hù)外體驗就這樣就結束了。雖然很苦，但我還是覺(jué)得很幸福，我覺(jué)得我們當代青少年正是缺少了這樣的鍛煉機會(huì )，我很感謝學(xué)校能為我們提供這個(gè)平臺。我認為今后不僅要注重學(xué)習，更要學(xué)會(huì )與人交流的方式與方法，在最短的時(shí)間內讓人信任你，對你說(shuō)出真話(huà)。這也是我們日后步入社會(huì )所必須掌握的基本要求�？傊�，這次活動(dòng)真的讓我受益匪淺！
這幾天，我們有辛酸，有感動(dòng)，但不管怎么樣，都是幸福。我們把握不住明天，也改變不了昨天，但是今天，我們要狠狠的抓緊！
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，投身實(shí)踐覓真知”。我們可以肯定，經(jīng)過(guò)社會(huì )實(shí)踐的磨練，同學(xué)們會(huì )變得更加成熟、更加自信，從而促進(jìn)良好學(xué)習氛圍的形成。我們有理由相信，當代高中生有能力承擔起未來(lái)建設國家的重任。追求進(jìn)步，刻苦求知，勤于實(shí)踐，全面成才，必將成為廣大高中同學(xué)的共同心聲和行動(dòng)！社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)將為進(jìn)一步服務(wù)新農村建設、構建和諧社會(huì )奠定堅實(shí)的基礎！
三、花絮
我們付出，我們收獲
綠油油的田地，充滿(mǎn)了生機和希望。滿(mǎn)眼的綠色充盈著(zhù)我們的視線(xiàn)，清新之感涌上心頭。這些都是農民伯伯們辛苦勞動(dòng)的結晶，在炎炎烈日下辛勤勞作的成果，這片飽含汗水的土地卻被無(wú)私的.奉獻給我們這群從沒(méi)下過(guò)田，沒(méi)干過(guò)農活的孩子來(lái)嘗試除草，不怕我們毀壞他們的禾苗，農民伯伯的這種樸實(shí)無(wú)私著(zhù)實(shí)令我們感動(dòng)。
不夠熟練的我們，手拉著(zhù)手，互相攙扶，一深一淺地在泥濘中前進(jìn)著(zhù)拔草，每次失誤都會(huì )心生愧疚，自責不已。上岸后的我們，看著(zhù)被我們勞作后的田地，和旁邊農民伯伯的成果形成了鮮明的對比，我們終于體會(huì )到農民種田是多么的不容易了。汗流浹背的我們雖然很累，但是很充實(shí)。我們雖然做的不夠完美，但是我們盡力了。
在這片希望的土地上，我們這群莘莘學(xué)子付出了我們的汗水，收獲了我們的果實(shí)。喜悅，汗水，哀怨，勞累，雜陳在一起，釀造了我們一生的美好。
發(fā)現美
其實(shí)仔細回想，最難忘的，最值得紀念的，往往是那些細節。
我們冒著(zhù)蒙蒙的細雨，來(lái)到種田大戶(hù)徐大伯的家。他們聽(tīng)說(shuō)我們此行的目的之后，始終微笑著(zhù)。我們很高興，馬上就收拾紙筆開(kāi)始記錄。
徐大伯很耐心地回答了我們提出的問(wèn)題，而且還給我們講了很多對我們的調研有用的信息。此時(shí)的我們已經(jīng)調研了一天，又累又渴，眼冒金星。但我們還是盡量地保持著(zhù)活力，努力的完成工作�；蛟S是徐大伯看出了我們的疲憊，從房里拿出了許多梨子，洗完之后親手送到我們手里，霎時(shí)感動(dòng)在我們心底蔓延很多人總抱怨這個(gè)世界的人性都已泯滅了，到處充滿(mǎn)“陰暗”。但其實(shí)不然，陰暗的背后隱藏著(zhù)更多的曙光。生活中不是缺少美，而是缺少一雙發(fā)現美的眼睛。
禮讓上車(chē)
下鄉實(shí)踐調研活動(dòng)結束了，但其中有許多小小的瞬間，令人感動(dòng)。
長(cháng)郡中學(xué)的老師和同學(xué)們來(lái)的第一天，一中的師生夾道歡迎，熱情的幫助他們拿行李，還幫他們打掃了寢室，帶他們參觀(guān)我們的校園。這充分體現了一中學(xué)生的熱情好客，樂(lè )于助人。
這兩天乘坐汽車(chē)往返于學(xué)校與三市鎮之間的，平江一中的學(xué)生先讓遠道而來(lái)的長(cháng)郡學(xué)生先上車(chē)，這是一種禮讓?zhuān)M管都是學(xué)生，盡管通過(guò)了一天的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)之后都有些勞累，但平江一中的學(xué)生始終站在車(chē)下，讓所有長(cháng)郡中學(xué)的同學(xué)先上車(chē)，這種禮讓?zhuān)呛脴拥�，盡管我們都知道那車(chē)子里很擁擠，因為一個(gè)19座的車(chē)，要坐上近40個(gè)人，顯然后上的沒(méi)有座位，但一中的學(xué)生還是做到了。
對此，我感觸良多。我們是一中的學(xué)子，應該努力地做好每一件小事。而這些看似微不足道的小事，恰恰能體現一中學(xué)生的良好素質(zhì)。我們會(huì )繼續努力，關(guān)注生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，做一名優(yōu)秀的一中人！
四、感謝
時(shí)間過(guò)得真快，長(cháng)郡中學(xué)與平江一中年《“走進(jìn)新農村”社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)》現在就要結束了，幾天的時(shí)間下來(lái)，我們心中充滿(mǎn)感激。
一是感謝長(cháng)郡中學(xué)和平江一中的領(lǐng)導、老師能給我們這個(gè)很好的社會(huì )實(shí)踐機會(huì )，讓我們有機會(huì )溶入到社會(huì )這個(gè)大家庭中去實(shí)踐、學(xué)習、鍛煉和成長(cháng)，讓我們在這種社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)中增長(cháng)了不少的見(jiàn)識，提升了我們的人生感悟。
二是感謝長(cháng)郡中學(xué)的同學(xué)們，是他們給我們帶來(lái)了的風(fēng)采。
三是感謝我們的團隊成員，在這幾天的合作中，能團結一致，團結互助，并團結合作，圓滿(mǎn)地完成了這次調研任務(wù)。
最后，我更要感謝給我們帶隊的張從軍老師，在這幾天中，他始終與我們堅守在一起。張老師是我們這次調研活動(dòng)中年紀的一位老師，可他卻從不因為自己年齡大就不跟隨隊伍，也不因為年齡大就不與我們合作，倒是在活動(dòng)過(guò)程中教給我們很多做人的道理，教給我們在社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)中如何與人交流，如何來(lái)獲得農民伯伯的信任從而獲得寶貴的調研資料。
感謝一切幫助過(guò)我們的農民朋友，是他們的熱心與淳樸的感情，才讓我們圓滿(mǎn)地完成了任務(wù)。
最后，祝長(cháng)郡中學(xué)的領(lǐng)導、老師身體健康、工作順利，祝長(cháng)郡中學(xué)的同學(xué)學(xué)習進(jìn)步，愉快生活。
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