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護理查房-匯報病情三種模式
無(wú)論你在哪個(gè)病區，哪個(gè)科室，各科室都在開(kāi)展各自的專(zhuān)科護理查房，護理查房可謂是我們護理工作中的常態(tài)。不管是哪一類(lèi)的病人，都有其所獨特的、應達到的護理質(zhì)量和效果，患者都有需要解決的護理問(wèn)題。
護理查房匯報病情之三種模式
查房流程通常由科護士長(cháng)主持，責任護士匯報病情、護理查體，提出護理診斷及措施進(jìn)一步討論，參加查房人員或糾正或補充，中間穿插上級護師的提問(wèn)、指導，查房后對討論的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評發(fā)言。
背誦式：背出來(lái)。護理查房時(shí)，責任護士肩負的壓力確實(shí)很大，以致于有的護士在匯報病史時(shí)，下很大功夫提前做出準備，「背誦」患者的病情報告。
這種「背課本」式的病情報告，重點(diǎn)抓不住，更不會(huì )結合臨床，抓不住要點(diǎn)，甚至還要犧牲自己寶貴的休息時(shí)間。
這種「背誦式」的病史匯報，多發(fā)生在低年資護士身上，這種模式，不僅聽(tīng)者感覺(jué)枯燥無(wú)味，味同嚼蠟，匯報者也「壓力山大」，心事重重。
談話(huà)式：說(shuō)出來(lái)。這種匯報模式，猶如護理人員平時(shí)的日常溝通「拉家�！�，不過(guò)談話(huà)的內容落實(shí)在了患者的具體病情上，能夠達到這個(gè)境界的，一般都是科里的高年資責任護士，工作老練，說(shuō)話(huà)隨意，輕輕松松、輕描淡寫(xiě)地就完成了病史匯報。
敘事式：講出來(lái)。以敘事的形式將患者病情及治療、護理過(guò)程娓娓道來(lái)。這種模式，需要由基本功扎實(shí)、口才好、「迎檢」經(jīng)驗豐富的責任護士才能達到這個(gè)水平，生動(dòng)、靈活，參加人員俱皆喜聞樂(lè )見(jiàn)，這是我們護理人員想要追求的一種理想境界。
點(diǎn)評
在基層醫院，醫院內各科室所能收治的患者大多是一些普通病、常見(jiàn)病、多發(fā)病，如上呼吸道感染、肺炎、腸炎等，在臨床一線(xiàn)，很多護士，甚至護士長(cháng)對護理查房的概念較為模糊，分不清什么是個(gè)案查房和疑難病例查房。
因此，護理管理者很有必要對臨床護士開(kāi)展專(zhuān)題學(xué)習，有目的地提升護理查房的質(zhì)量。
經(jīng)過(guò)培訓學(xué)習，護理人員要認真領(lǐng)悟課件，弄明白護理查房的類(lèi)別及意義，并在培訓結束后跟老師、同事、或護理管理者相互進(jìn)行溝通交流，認識到護理查房的要旨。
護理臨床查房時(shí)，護理人員可邊實(shí)踐邊體會(huì )，在工作中具體的注意以下幾點(diǎn)：
突出專(zhuān)科特色
作為護士和各級護理管理者，大家都應該摒棄那種被動(dòng)應付式的思想，嚴格按照月初制定的護理查房計劃，保質(zhì)保量地完成這項護理基本工作，不排斥、不反感，正視面對問(wèn)題。
護理管理上可借鑒醫生的查房做法，突出本科特色，以指導、幫助解決臨床實(shí)際問(wèn)題為主，讓護士在護理查房中真正的享受到創(chuàng )新護理的樂(lè )趣，增加知識、增強本領(lǐng)。
不把查房當「作秀」
護理人員，尤其是各級護理管理者，不要把護理查房當成迎檢時(shí)的「作秀」，被動(dòng)式應付，要運用好護理查房這個(gè)機會(huì )：無(wú)論是個(gè)案查房、業(yè)務(wù)查房還是教學(xué)查房，都應該以提升下級護士的專(zhuān)業(yè)知識和技能為出發(fā)點(diǎn)、為己任，認真把每一次的查房做到實(shí)處，體現護理查房之宗旨，做到為患者解決實(shí)際護理問(wèn)題，指導下級護士的臨床護理工作。
查房次數可機變
雖然醫院、科室制定有工作計劃：每月查房 1 ～ 2 次，但在實(shí)際臨床護理工作中，管理者沒(méi)必要那么死板教條和刻板。
也可不限定每月護理查房的次數，可根據實(shí)際工作需要情況做好查房，因為患者的病情是不斷地變化著(zhù)的，護理問(wèn)題也是不斷地在交替更換出現的，這就決定著(zhù)護理查房可進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理，在具體查房的時(shí)間和次數可以不固定。
多討論少提問(wèn)
護士為什么害怕護理查房?是不是以往的護理查房形式都那么呆板和沉悶，一條路走到黑，每次都以提問(wèn)為主，增加了護士的恐懼和壓力，所以護士討厭查房。
加強院內橫向學(xué)習，參與外院、醫生們的查房，感悟一下別人的做法和優(yōu)勢。而不是像小學(xué)生那樣的一味接受老師的嚴厲提問(wèn)，讓護士在護理查房時(shí)，有機會(huì )請教上級護士有疑惑的護理問(wèn)題，以增加知識和增強記憶，進(jìn)而提升護理質(zhì)量和護理水平。
作為護理管理者和上級護士，頭腦里要有這個(gè)理念，應該利用好護理查房這把「金鑰匙」，不斷地為下級護士開(kāi)啟解惑答疑的大門(mén)，不斷提升其專(zhuān)科水平和護理質(zhì)量。
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