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護理查房知識大全
護理查房是護士工作的一部分，根據接受查房病人病情的不同，根據查房的內容、目的的不同，護理業(yè)務(wù)查房分為三種形式：臨床護理查房、護理個(gè)案查房、護理教學(xué)查房。具體應該如何查房呢？小編已經(jīng)為大家整理出來(lái)了，快來(lái)看看吧。
臨床查房的分類(lèi)：
1、臨床護理查房
臨床護理查房是通過(guò)責任護士對病人現存護理問(wèn)題、措施及效果的匯報，護士長(cháng)對病人的專(zhuān)科查體及交流，了解病人的護理效果、病人的需求，評價(jià)責任護士的工作質(zhì)量及對病人的護理效果，對現存問(wèn)題提出修正意見(jiàn)的過(guò)程。
查房時(shí)間：一般安排在床頭交接班時(shí)或治療護理措施基本完成后。如：在交接班時(shí)，則遵循簡(jiǎn)短實(shí)用的原則解決實(shí)際護理問(wèn)題;如為計劃安排的，則按照規范的護理查房的形式進(jìn)行。病人應選擇新入院、危重、病情復雜、采用新開(kāi)展的治療護理措施的病人，主要對病人現存的護理問(wèn)題進(jìn)行查房。
目的：了解病人情況，掌握責任護士工作質(zhì)量，隨時(shí)指導責任護士，保證病人達到護理效果的目的。
2、護理個(gè)案查房
護理個(gè)案查房是根據病人病情及醫療護理特殊狀況的需要有計劃安排的，以解決病人的護理方案為中心的查房形式。需要討論解決一些特殊及疑難的問(wèn)題，要拿出一些新的措施或指導性意見(jiàn)的，一般由本護理單元內的各級護士參加，需要時(shí)，應請主診組醫生及其相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員(如營(yíng)養師、藥劑師等)參加�？墒孪劝才呕蛞虿∏榧柏熑巫o士的需要，臨時(shí)安排查房時(shí)間。
目的：解決復雜疑難問(wèn)題為主要目標的護理查房形式。
3、護理教學(xué)查房
護理教學(xué)查房是臨床總代教老師，根據本專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱的要求，選擇本病區各種病種、病情相對復雜、非急性期的病人為查房對象。通過(guò)責任護生的病情報告，責任護士的補充，總代教老師的護理查體，與病人及家屬的交流，對所查病人的護理方案、護理措施、護理效果進(jìn)行評價(jià)分析指導，對疾病所涉及的相關(guān)知識、前沿信息進(jìn)行討論講解指導的過(guò)程。
目的：引導護生實(shí)際運用護理程序護理病人，掌握專(zhuān)科病種病人護理問(wèn)題的確定，護理措施的制定實(shí)施，護理效果評價(jià)，達到鍛煉專(zhuān)科理論知識與實(shí)踐結合能力的目標。
病人選擇：各專(zhuān)科主要病種、病情相對復雜、典型的涉及相關(guān)知識較廣的病例。對病人的選擇應是非急性期，病情相對穩定的病人。
各種護理查房的區別表：
1、護理查房記錄
護理記錄是檢查護理質(zhì)量，保證病人得到高質(zhì)量護理的依據之一，在一些特殊情況，也可成為法律證據。
護理查房記錄的質(zhì)量可以反映一個(gè)護理單元的病人護理質(zhì)量，反映護理單元整體護理水平，也是執行規范護理質(zhì)量控制的依據。所以在保證護理查房質(zhì)量的同時(shí)，也應該保證護理查房記錄的質(zhì)量。
護理查房記錄應包括的重點(diǎn)內容：時(shí)間、地點(diǎn)、查房的種類(lèi)、參加查房的人員、記錄人、主持人。
2、責任護士的報告
(1)病人的基本情況：姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院時(shí)間、手術(shù)名稱(chēng)及術(shù)后時(shí)間。
(2)病人的陽(yáng)性檢查化驗情況、病人的主要用藥、特殊治療護理措施。
(3)病人現存的護理問(wèn)題、重要的護理措施。
(4)需要查房解決的問(wèn)題。
(5)護理查體總結的陽(yáng)性癥狀及體征、健康問(wèn)題。
(6)病人提出的問(wèn)題。
(7)查房者提出的討論題及討論的重要信息。
(8)查房者分析、提出的問(wèn)題及措施、指導性建議、前瞻性信息介紹。
3、臨床護理查房程序
1、查房者問(wèn)候病人，向病人及家屬說(shuō)明查房及目的。
2、責任護士報告病人病情(以24小時(shí)內的病情為主)及護理情況。
3、責任護士提出護理難點(diǎn)。
4、查房者對病人進(jìn)行專(zhuān)科護理查體。
5、查房者與病人及家屬交流，了解情況。
6、查房者介紹查體的陽(yáng)性情況、了解的問(wèn)題。
7、解答病人的問(wèn)題。評價(jià)護理效果。
8、查房者指導下一步護理措施及先進(jìn)的護理方法。
9、對病人及家屬進(jìn)行健康指導。
10、查房總結，大家感謝病人的配合。
4、護理個(gè)案查房程序
1、責任護士問(wèn)候病人及家屬，向病人及家屬說(shuō)明查房及目的。
2、查房者問(wèn)候病人及家屬，取得同意與合作。
3、責任護士報告病例，提出護理難點(diǎn)。
4、查房者對病人進(jìn)行全面護理查體。
5、查房者與病人交流了解病情。
6、查房者向責任護士了解情況。
7、查房者解答病人的提問(wèn)，進(jìn)行健康指導。
8、查房者總結護理查體的陽(yáng)性情況及了解到的問(wèn)題。
9、查房者針對病人的護理問(wèn)題組織大會(huì )討論。
10、查房者總結指導下一步的護理方案及措施。
11、查房者介紹該病種的前沿信息。
12、查房者總結，感謝病人及家屬的配合。
5、護理教學(xué)查房程序
1、帶教老師向病人及家屬問(wèn)候，說(shuō)明查房目的。
2、該病人的責任護生報告病例，責任護士補充。
3、帶教老師對病人進(jìn)行全面查體。
4、帶教老師與病人及家屬進(jìn)行了解、交流。
5、帶教老師總結護理查體的情況。
6、帶教老師總結責任護生的報告及護理情況。
7、帶教老師根據病人的護理需要提問(wèn)相關(guān)知識。
8、護士學(xué)生回答老師的提問(wèn)。
9、帶教老師講解護生未掌握的知識。
10、帶教老師指導護生對該病人的護理措施。
11、帶教老師向病人及家屬作健康指導。
12、護生提出需要老師解答的問(wèn)題。
13、帶教老師解答護生問(wèn)題。
14、帶教老師介紹該疾病的治療護理前沿信息。
15、查房者總結。
查房地點(diǎn)與位置站立順序：
1、查房地點(diǎn)
以床邊查房為主，也可選擇病房和示教室。
2、位置站立順序
查房者位于病床右側，以突出其主要查房者的角色，且便于體檢。責任護士位于左側床頭匯報病史，同時(shí)協(xié)助查房者給病人查體時(shí)的配合。其他護士位于病床左側，實(shí)習護生站立于床尾面對查房者，以便聆聽(tīng)查房?jì)热莺蛯W(xué)習觀(guān)摩對病人的體檢方法。
3、查房前準備
查房者要為人師表，體恤病人，尊重病人。查房前應向病人解釋?zhuān)f(shuō)明查房目的，征得病人理解，在不影響病人休息、安全、舒適及不加重其心理負擔的前提下進(jìn)行。
要求護士和實(shí)習護生著(zhù)裝整齊，儀表端莊，精神飽滿(mǎn)，以體現查房的嚴肅性和規范性，同時(shí)也讓病人感受到醫護人員的誠信和同情，取得病人配合。避開(kāi)護理工作高峰時(shí)間，使更多的護士有機會(huì )參加。
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